Principii nursing în abordarea pacientului hipertensiv

Intervenții nursing
Introducere • Cefalee cauzată de vasoconstricția arterelor cerebrale
Hipertensiunea arterială este o boală cardiovasculară • Epistaxis secundar lezării capilarelor nazale, determinând
tăcută, manifestată printr-o presiune exagerată a debitului alterarea respirației
cardiac crescut, asupra pereților arteriali aflați în • Risc de intoleranță la efort secundar dezechilibrului dintre
vasoconstricție. Prevalența la nivel global a acestei patologii cantitatea de O2 furnizată și cea necesară
este de 30%, mortalitatea de 13,5% și, în ultimii ani, este mai • Tulburări de vedere produse prin creșterea presiunii oculare,
frecvent întâlnită la sexul feminin. secundare ascensiunii valorilor TA
• Risc de cădere și accidentare cauzat de vertij și confuzie,
Prezentare de caz simptome secundare tulburărilor circulatorii produse de
Prezentăm cazul unei paciente, în vârstă de 58 de ani, hipertensiunea arterială
• Greață și vărsături secundare creșterii valorilor tensionale cu
cunoscută cu HTA de 5 ani și obezitate grad 2, sub tratament
tulburarea echilibrului hidroelectrolitic și acido-bazic, precum
cu mai multe clase de medicamente hipotensoare la și a hrănirii, rezultând o alimentație deficitară
domiciliu; se prezintă în serviciul de urgențe cu următoarele
acuze: cefalee, tulburări de ritm cardiac, dureri toracice, Prevenție
tulburări de vedere, greață, transpirații și confuzie. Aceasta
afirmă că simptomele au debutat în urma cu 8 ore, starea
generală agravându-se treptat. În urma examinărilor clinice și
paraclinice s-a înregistrat o TA de 200/110 mmHg, AV de 110
bpm, SpO2 de 98%, iar pe EKG s-au evidențiat tulburări de
ritm de tip aritmie extrasistolică supraventriculară. S-au
monitorizat permanent funcțiile vitale, s-a aplicat
tratamentul medicamentos specific și s-a alcătuit planul de
îngrijiri, identificându-se problemele nursing pe baza cărora
s-au stabilit diagnostice nursing și s-au implementat
intervențiile corespunzătoare.

Probleme nursing
• Cefalee
• Epistaxis
• Aritmii
• Dureri toracice