Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
• utilizare universala
• contractia de polimerizare de 0,2-0,4 %
lineare este cotata buna pentru sliconii de
condensare si foarte buna pentru cei de
aditie.
• sunt materiale hidrofobe, rezista 8 ore fara
a suferi modificari volumetrice;
• dupa aceste amprente cu siliconi se pot
turna chiar mai multe modele din gips.
Dezavantaje:
• foarte precise
• scumpi
• utilizati in cantitati mici prin tehnici
adecvate
• Denumiri comerciale: Dentaflex,
Xantopren, Silasoft.
FORMA DE PREZENTARE
• Siliconii se prezinta sub forma de substanta de
baza (pasta) si catalizator (pasta sau lichid) care
prim amestecarea dozata précis se declanseaza
reactia de polimerizare sau priza.
• Medicul dentist este obligat sa citeasca
indicatiile date de fabricant privind dosajul fie el
metric sau cantitativ (in cazul activatorului lichid)
precum si felul manusilor purtate de medic.
Thiocauciucurile
• sunt alergizante
• nehidrofobe nu se pot utiliza la obtinerea
modelelor pe cale galvanica deoarece isi
maresc volumul si denatureaza realitatea
clinica.
• sunt foarte consistente dupa priza de
aceea trebuie atentie la indepartarea din
cavitatea bucala deoarece pot retentiona
pe sub corpuri de punte, tuberozitati.
Portamprente (linguri de
amprentare)
Tipuri de portamprente:
• simple
• complexe
Portamprentelele simple
Sunt unimateriale si pot fi:
• standard metalice ( bune sunt cele de
Rim-Lock) sau cele pentru hidrocoloizi
• individuale din rasini sintetice
Portamprentele complexe
• sunt reprezentate de o portamprenta
metalica standard plus un silicon vascos si
se realizeaza in cadrul procesului de
preamprentare.
• Portamprentele din mase plastice,
realizate industrial, sunt deformabile fiind
contraindicate utilizarea lor in amprentarea
dublu-siliconata; modelul rezultat va fi
deformat, subdimensionat.
Portamprenta complexa
• este reprezentata de o preamprenta special
pregatita:
• excesul de material refluat vestibular si se
indeparteaza cu un bisturiu pana la 2-3 mm de
coletul dintilor care nu primesc coroane si la 4-5
mm distanta de coletul dintilor preparati.
• partile de material plasate in zonele retentive se
indeparteaza.
• zonele interdentare vecine dintilor preparati se
pastreaza pentru a asigura efectul de stampila in
amprentarea preparatiei aproximale
Portamprenta complexa
• acordam atentie dintilor migrati a caror
preamprentare subecuatoriala, nepreparata
duce la imposibilitatea insertiei portamprentei in
momentul amprentarii finale
• zonele retentive plasate in dreptul bonturilor
dentare se rascroiesc aparte astfel incat
contactul acestora in momentul amprentarii sa
nu duca la stergerea materialului si
compromiterea amprentarii.
Tehnici de amprentare a dintilor
preparati
Succesul in amprentarea pentru protezarea
partiala fixa este asigurat daca:
• parodontiul marginal este sanatos
• suprafetele dentinare sunt curatate de
resturile de ciment provizoriu sau placa
bacteriana
• santul gingival largit
• bonturile dentare pregatite specific fiecarui
tip de amprentare.
Cazuri clinice:
Gingia din ziua prepararii dentare este edematiata,
sangereaza usor la atingerea cu sonda.
Se recomanda:
• indepartarea tartrului subgingival cu instrumente
de mana (scalere) sau ultrasunete;
• planarea radacinii cu instrumente de mana cu
chiurete Mc Gracy
• tratament antiinflamator
• igiena orala adecvata si corecta (periaj, lavaj cu
solutii antimicrobiene pe baza de clorhexidina)
• aplicarea de coroane provizorii foarte exacte.
AMPRENTARE
• Amanam amprentarea pana la 7-8 zile
• verificand mereu raportul gingiei
marginale cu zona de preparatie
cervicala a dintelui
• In cazul retractiei gingivale, acolo unde
estetica o cere, se reprepara bontul
plasandu-se preparatia subgingival.
Cazul clinic in care s-a pierdut
coroana provizorie.
• Datorita acumularii placii
dentare detaliile preparatiei
pot fi falsificate.
• Se recurge la folosirea apei
oxygenate 3,0% cu care se
badijoneaza 1-2 ori bontul.
Bonturile dentare preparate subgingival
necesita largirea santului gingival.
• amprente monofazice
(adica intr-un singur timp)
• amprente bifazice (in doi
timpi)
Amprentele monofazice pot fi:
• amprente monofazice
unimateriale
• amprente monofazice
bimateriale
Amprentele monofazice
unimateriale
• necesita portamprente
individuale si materiale cu
elastomeri de sinteza: siliconi,
thiocauciucuri,polieteri.
Amprentele monofazice
bimateriale
• necesita linguri standard metalice
obisnuite pentru siliconii vascosi si
fluizi in amprenta numita dublu
amestecata, sau linguri metalice
standard racibile cu apa curenta
pentru hidrocoloizii reversibili.
Amprentele bifazice
• se adreseaza doar siliconilor.
• In prima etapa se amprenteaza cu un silicon vascos
(Optosil,Silaplast).
• Preamprenta se prepara special pentru a deveni portamprenta.
• Tehnica de lucru:
• anestezierea regiunii unde se va practica
preparatiile dentare si cat timp se instaleaza
anestezia, realizam preamprentarea dintilor
nepreparati inca, cu un silicon chitos.
• se asteapta priza materialului, se indeparteaza
preamprenta, se spala si se aseaza deoparte
(poate servi si pentru realizarea coroanelor
provizorii).
Amprentarea dublu-siliconata de completare
totala
• se prepara dintii
• se confectioneaza coroanele provizorii
• se plaseaza firele de retractie (cu sau fara vasoconstrictor)
subgingival si se lasa 5 minute.
• se prelucreaza preamprenta si anume: se decupeaza cu o
freza de acrilat zona pericervicala astfel incat gingia sa nu
fie presata;
• se indeparteaza zonele subecuatoriale retentive in scopul
plasarii facile a preamprentei.
• se prepara siliconul fluid, se umple seringa, se indeparteaza
firele de retractie se injecteaza subgingival, se completeaza
preamprenta (devenita portamprenta) cu restul de material
si se aplica pe campul protetic pentru 5 minute.
• se controleaza dupa priza.
Avantajele acestei metode sunt: