Terapia LASER în piciorul diabetic

Student: Bârsan Roxana-Daniela

Ce reprezintă piciorul diabetic

Una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat

Se manifestă prin apariția și persistența unei leziuni ulceroase cutanate cronice

la nivelul piciorului pacientului cu diabet zaharat

Reprezintă o cauză majoră de amputare nontraumatică a membrelor

Are un impact major asupra calității vieții pacientului, dar și un impact

financiar considerabil asupra sistemului de sănătate
Metode terapeutice
Diverse tipuri de curățare a plăgilor

Grefare a pielii

Debridare

Tratament cu antibiotice

Tratament cu vasodilatatoare

Diferite tipuri de bandaje

Cu toate acestea, tratamentul e dificil, iar rezultatele sunt adesea nesatisfăcătoare

 Terapia LASER
• Laserul=sursă de radiații luminoase caracterizate prin proprietăți de coerență spațială și
temporală, puritate cromatică, directivitate și intensitate mare
• Realizează stimularea troficității locale și a sintezei proteice și a metabolismului
energetic
• Determină stimularea funcțiilor celulare, inclusiv a diviziunii celulare
• Asupra tegumentului- regenerarea epiteliilor și structurilor tegumantare lezate (de
exemplu: ulcere)
 • Numeroase studii au demonstrat faptul
că în rândul persoanelor cu ulcer
diabetic, timpul necesar vindecării a
Terapia LASER fost mai redus decât în rândul grupului
în piciorul de persoane care nu au beneficiat de
tratament LASER
diabetic • Durerea- mult diminuată după 1
săptămână
• Zona ulceroasă- dimensiuni mai reduse
la persoanele care beneficiază de
terapia LASER
• Efectul terapeutic depinde de:
1) Densitatea puterii: 50mW/
2) Lungimea de undă: 660-890 nm
3) Fluență: 2J/
4) Timpul de expunere: 30 secunde
5) Durata tratamentului: 15 zile-20 săptmâni
• Cu cât e mai lungă durata tratamentului, cu atât vindecarea ulcerului e mai
bună
 Colagenul I= proteină majoră în matricea extracelulară,
cea mai mare parte a țesutului conjunctiv în momentul
vindecării

Principalul Diabetul – tulburări de proliferare a fibroblaștilor și de

mecanism de sinteză a colagenului

acțiune
LASER – determină creșterea sintezei de colagen și a
matricei extracelulare, recrutarea citokinelor și factorilor
de creștere legați de recrutarea, promovarea migrației și
proliferării și diferențierii diferitelor tipuri de celule
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/
pii/S0958259206000617
Rezultate după 19 ședințe de tratament

https://www.scielo.br/j/acb/a/SRKr8gYTMqZb
vYVGyzWkwRc/?lang=en
Rezultate după 30 zile de tratament
Bibliografie:

• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0958259206000617
• https://www.scielo.br/j/acb/a/SRKr8gYTMqZbvYVGyzWkwRc/?lang=en
• Huang J, Chen J, Xiong S, Huang J, Liu Z. The effect of low-level laser therapy on
diabetic foot ulcers: A meta-analysis of randomised controlled trials. Int Wound J.
2021 Dec;18(6):763-776. doi: 10.1111/iwj.13577. Epub 2021 Mar 9. PMID:
33751853; PMCID: PMC8613395.
• Li S, Wang C, Wang B, Liu L, Tang L, Liu D, Yang G, Zhang L. Efficacy of low-
level light therapy for treatment of diabetic foot ulcer: A systematic review and
meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Res Clin Pract. 2018
Sep;143:215-224. doi: 10.1016/j.diabres.2018.07.014. Epub 2018 Jul 23. PMID:
30009935.
• Vă mulțumesc!