+ CURS 2 BOLILE URECHII MEDII Urechea medie se afla intre timpan si peretele intern al urechii si contine 4 oase mici:ciocanul,

nicovala ,osul lenticular si scarita. Traumatismele timpanului Se pot produce accidental sau in urma unor manevre prost efectuate, in timpul extractiei corpilor straini ,in urma detunaturilor, a exploziilor , a schimbarii bruste a presiunii atmosferice (la scafandri, aviatori , tunari), dupa o lovitura cu palma peste ureche ,etc. Tratament-toaleta locala prin indepartarea cheagurilor -tampon de vata steril in conduct -instilatiile in !" sunt interzise Infectiile urechii medii 1 Otita medie c!n"esti#a acuta Simpt!mat!l!"ie congestie a timpanuluisi a mucoasei tubotimpanice durere vie in ureche ,senzatie de lichid in int.casei timpanului , hipoacuzie moderata apare in legatura cu infectiile nasofaringiene acute Tratament-instilatii cu solutie calduta de glicerina boricata #-4$,solutie otica cu cloramfenicol sau ulei caldut -caldura uscata pe ureche(saculet cu sare sau perna electrica) -dezinfectie nazofaringiana cu %ixtonim,&inofug ,etc. -antipiretice,antialgice antibiotice ,vitamine , lichide calde 2 Otita medie supurata acuta $apare des la sugari si copii mici pt.ca trompa lui "ustachio este mai scurta si orizontala si inf.din nas si faringe se propaga mai usor catre casa timpanului Simpt!mat!l!"ie 'ebut brusc cu otalgie violenta ce iradiaza in reg.invecinate Senzatie pulsatila in ureche (ipoacuzie,febra,alterarea starii generale In#esti"atii -ex .cu otoscopul-timpan intens congestionat care bombeaza spre !" E#!lutie -daca este negli)ata se cronicizeaza ,distruge timpanul si ramane o hipoacuzie -complicatii periauriculare sau intracraniene :otomastoidita , labirintita ,supuratii encefalice *ratament -timpanotomia sau paracenteza pentru a elimina puroiul -toaleta !" cu mese sterile -instilatiile sunt contraindicate

0 -antibiotice % Ot!mast!idita supurata acuta $este o complicatie aparuta prin tratarea incorecta a otitelor medii supurate acute sau cronice si se produce prin propagarea puroiului la celulele mastoide ,apare - la copii si adolescenti si la persoanele cu rezistenta scazuta Simpt!mat!l!"ie 'urere vie spontana si provocata la apasarea mastoidei ,retroauricular Stare generala usor alterata ,febra ,agiatatie .a ex.obiectiv-puroi in conduct care reapare dupa ce a fost curatat,pulsatil,galbenverzui sau brun ,timpan ingrosat perforat,conduct stramtat Uneori o paralizie a hemifetei de partea urechii bolnave prin afectarea nervului facial care trece prin mastoida In#esti"atii -ex.radiologic-disparitia septurilor osoase intercelulare ale mastoidei C!mplicatii -osteomielita zonei -abces cerebral,meningita ,paralizie de nerv facial Tratament -tratarea corecta sau prevenirea otitelor congestive sau supurate -toalata locala cu apa oxigenata si tampoane sterile -antibiotice ,vitamine -in cazul supuratiei /trat.chirurgical :antromastoidectomie prin care se elimina puroiul si tesutul osos necrozat -in otomastoidita sugarului se cere a)utorul pediatrului