Anatomie- remember

Aparatul acustico vestibular este alcatuit din trei segmente:

-segment periferic alcatuit urechea extena, medie si interna;
-segment intermediar reprezentat de calea acustica si vestibulara
-segment central reprezentat de centrii auditivi si cei ai
echilibrului.
Sistemul auditiv periferic are trei componente;
-urechea externa alcatuita din pavilionul urechii si conductul auditiv
extern;
-urechea medie alcatuita din membrana timpanica,lantul osicular,
muschii, portiunea pneumatizata a mastoidei, trompa Eustachio.
-urechea interna localizata cu vestibul, canalele semicirculare si
cohleea.
Otita medie este o infectie a urechii medii
Infectiile urechii sunt afectiuni frecvente in timpul copilariei, afectand
copii pana la 4 ani,mai rara la copii mari /adulti.

Urechea medie comunica cu faringele

printr-un conduct numit trompa lui
Eustachio.
Virusurile si bacteriile care
sunt in mod normal prezente in faringe
ajung uneori in urechea medie prin acest
conduct, ducand astfel la aparitia
infectiilor.

Otitele medii survin cu precadere in

timpul iernii, deoarece infectiile cailor
respiratorii superioare sunt mai
frecvente in acest anotimp.

 Copilul este mai predispus la infectiile urechii din

urmatoarele motive:
- trompa lui Eustachio este mai scurta decat la
adulti, permitand astfel bacteriilor si virusurilor sa
patrunda mai usor in urechea medie. Acest conduct
este de asemenea mai ingust, de aceea se poate
bloca mai usor.
-vegetatiile adenoide -structuri cu aspectul unor
glande situate in spatele foselor nazale- sunt mari la
copii si pot bloca deschiderea trompei lui Eustachio.
-sistemul imunitar nu se dezvolta complet decat
la varsta de 7 ani. Prin urmare, copiii sunt mai
predispusi la infectii.

-unii factori cresc riscul la copii:- cresterea

copiilor in colectivitate (cresa, etc.), afectiunile
respiratorii

Otita medie acuta se caracterizeaza prin prezenta puroiului

la nivelul urechii medii
Simptome:
-durere la nivelul urechii
-roseata a timpanului,
-febra
-hipoacuzie temporara(scaderea auzului)
-iritabilitate.
Durerea violenta a urechii de care se plang unii copii
este cauzata de prezenta puroiului care preseaza timpanul.
La sugari detectarea otitei se face mai dificil: sugarii trag
de urechea infectata, devin iritabili si plang mai des. De
asemenea se observa o modificare a alimentatiei si, in
majoritatea cazurilor, prezenta febrei.
Daca presiunea exercitata de puroi este mare, timpanul
se poate perfora, lasand puroiul sa se scurga in exterior
(otita perforata).
Alte simptome ale otitei medii acute sunt si:
- greata
- varsaturi
- vertije

Otita medie cronica se refera la infectiile repetate ale

urechii medii, cauzate de perforarea membranei timpanului
sau de una din urmatoarele cauze:
- infectie acuta
- obstruarea trompei lui Eustachio
- leziune provocata de modificarea brusca a presiunii
aerului
- leziune provocata de patrunderea unui obiect in
ureche
-leziune provocata de caldura sau de o arsura chimica

Episoadele de otita cronica survin deseori dupa un

guturai sau atunci cand apa patrunde in ureche (de
exemplu, dupa baie sau inot).
Infectiile recurente pot distruge oasele urechii medii,
provocand o pierdere permanenta a auzului.
Alte complicatii grave sunt si inflamatia mastoidei,
urechii interne.

 Majoritatea infectiilor urechii de vindeca de la

sine; din acest motiv unii medici prefera sa
astepte cateva zile inainte de administrarea
antibioticelor. Aceasta metoda nu este indicata
copiilor care sufera de alte afectiuni sau celor
care sufera de episoade recurente de otita medie
acuta.
Antibioticele sunt utilizate in tratamentul otitei
medii.
Decongestionantele sunt utilizate pentru a
impiedica obstructia trompei lui Eustachio,
Analgezicele reduc durerea si febra,
Aplicarea unor comprese caldute pe urechea
afectata reduce in parte durerea cauzata de
infectie.