Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasificare Implanturi
Clasificare Implanturi
PE IMPLANTE
4.1 . INFRASTRUCTURA
,)r:r1 infrastructura intelegem im0: (l ntele dentare (cu toate componentele
C:3.rid puntea S8 sprijina exclusiv pe
.-::: 3 '"Ite sau implantele ~i dinlii naturali
: ~:: DJ ntea S8 agrega mixt.
", ~(P (Ifldstructura $i suprastructura
. :-- ~ 'llrll 1T1ulte posibilitfiti de agregare:
'rlctiune+dmentare, In~urubare sau prin
T1ijloace speciale de menlinere $i stabili7are (culise, magne1i, telescoape etc.).
Dentru a intelege mai bine "puntea
:;0 implante" am considerat util sa trecem
.~ sta cateva date despre infrastructura.
::),':"'1 3.:-:at c;u precadere pe cateva implan-, "? endoosoase, dintre cele mai utilizate la
'': actuala.
!
4,1 .1 . CLASIFICAREA
IMPLANTELOR
Clasificarea implantelor se poate
. "': -:e dupa mai multe criterii:
in functie de raportul cu oferta osoa1 deosebim:
.. implante endoosoase (inserate in
, -.JSlmea oaselor maxilare);
P~
IMPLANTE:
:: = .. :: .. -::
~
JISPOZ1T1VUL DE
.NSURUBARE A PROTEZEI
:apo.
stolp analog
JISPOZITlVUL DE
TRANSFER INDIRECT, DIRECT
~U~l~~t~ed~~~R~7s~~l~
stolpul irnplantului
'abutment-ul)
:1. de In$urubare
b. de cimentare
::. si sterne pentru
supraprotezare
y
.::::>:::::
::XTENSIA PERMUCOZALA
Suru b de acoperire pentru
'"r1plante
stadiulll )
:JRPUL IMPLANlULUI
T'"
'.',
de acoperire: un stalp
~estinat in~urubarii utilizeaza un "capac"
glenic pentru a preveni invazia tesuturilor
'levindecate inca, la nivelul ariei delimitate
je corpul implantului.
staipul analog: este un stalp identic cu cel fixat in implant ~i care se substituie pe model stalpului adevarat aflat in
cavitatea bucala.
capa: este 0 garnitura subtire, uzual
destinata adaptarii (etan~arii) cu stalpul
~:
a":..J
4.1.1.3. IMPLANTE
SUBPERIOSTALE $1
INTRACORTICALE
'-I
--=.=,----_.-
~)---~
~
----_.-
-'
-.:.
b d
b d
. 3 Implant subperiostal
ai. a) creasta alveolara
,":;'18 accentuata; b) inse, "'1p!antului dupa 0 am. ~ -e prealabila; c) cei 4
., . ::upa eliminarea firelor;
.. :: -aprotezare pe cei 4
_.,.
'" I Implant subperiostal
-=.-~ (detalii de design).
.' =. "1
4.1.2. IMPLANTE
ENDOOSOASE,
GENERALITATI ~I ISTORle
Implantele endoosoase sunt dispo'-.9 din materiale aloplastice care se
- :: ~ ra chirurgical Intr-o creasta osoasa
.=:~ -:;uala cu scopul de a deveni 0 in~::::-Jctura protetica (219).
Drefixul endo- desemneaza faptul ca
=~
:atre Schroeder 26':' .. anchiloza functionala" Foarte mu I:e din ideile $1 chiar
'ezultatele la care a ajuns Branemark se
oazeaza In mare parte pe cercetarile lui
Pasqualini. A$adar, corect ar fi ca alaturi
de Branemark sa fie socotit ca "parinte" al
osteointegrarii $i italianul Pasqualini.
Kawahara In 1970 experimenteaza
.mplantul ceramic, In Japonia.
Grupul ITI, In Elvelia, elaboreaza impltul Swiss Hollow Basket. Astfel sfera
Implantologiei orale se extinde $i continua
sa se extinda, chiar $i In prezent iau na$tere aproape anual, noi tipuri de implante.
Implantologia orala contemporana
incepe din 1978, data cand are loc Conferinta Institutului American de Sanatate, 'care s-a linut la Harvard. Aceasta
conferinta s-a exprimat asupra implantologiei orale cu aprecieri pozitive.
Tn 1980, trei factori determina continuarea dezvoltarii implantologiei orale:
Rezultatele Conferinlei de la Harvard 1978.
Credibilitatea $tiinlifica a studiilor de
ia G6teborg.
Extinderea cercetarilor $tiinFfice In
domeniul implantologiei.
Grupul de la G6teborg (Suedia) a
inceput studiile experimentale In 1951, Insa
americanii au devenit atenli la importanla
contribuliei acestor experimente abia In
1981-1982, cand ele au fost comunicate.
Studii experimentale pe animale au conflrmat biocompatibilitatea noului sistem de
Implant, cunoscut la Inceput sub numele de
Biotes $i apoi ca Nobelpharmaimplant.
S-au adus primele rezultate de cercetari "in
vivo" la nivelul osului, asupra unei posibile
necroze osoase datorate supralncalzirii prin
frezaj iar alte cercetari au atestat necesitatea procedeelor chirurgicale aseptice,
concept menlionat pentru prima data Inca
din 1915 de catre Greenfield.
Prin cercetarile $tiintifice facute au fost
aduse dovezi privind ata$area epiteliala la
implantele ceramice, din vitalium $i titan,
acestea asigurand proteclia biologica a
Infrastructurii implantului. S-a demonstrat
realizarea interferenlei osului cu implantul,
determinand stabilitatea structurala a aces:uia, care asHel sa poata servi ca stalp
pentru diferite suprastructuri. Aceste date
au constituit baza cre$terii prestigiului imolantologiei orale Intre 1980-1990 $i sporirea interesului pentru aceasta disciplina,
cu aoaritia unoI' noi modele de implante.
In cadrul acestui capitol am selectionat cateva procedee $i sisteme de implante endoosoase care sunt mai cunoscute $i mai des citate Tn literatura de
specialitate. Spatiul $i limitele prezentei
lucrari nu ne-au permis abordarea tuturor
procedeelor $i sistemelor de implante
endoosoase, multe din acestea fiind reproduceri cu u$oare modificari ale unor
implante consacrate. Dintre sistemele de
implante pe care Ie-am tratat amintim: