Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
STRUCTURAREA CURSULUI
Biomaterialul
n medicina dentar
identificm ca biomateriale acele
produse care particip la restabilirea
funcional a esuturilor vii, care vin n
contact cu ele.
Dup European Society of Biomaterials:
Biomaterials
biomaterialele sunt materiale fr via (inerte), utilizate
n domenii medicale cu scopul de a produce o
interaciune cu sistemul biologic.
2
Materialele
caracteristicile fizice
reactivitatea chimic
caracteristicile mecanice
integrarea biologic
demonstrat practic
n timp
4
indicaii
contraindicaii
avantaje
dezavantaje
o anumit perioad de via
CLASIFICAREA
MATERIALELOR DENTARE
AMPRENTA
13
Amprenta=
Amprenta reproducerea negativ a tuturor
detaliilor cmpului protetic pe baza creia
se confecioneaz modelul n laboratorul
de tehnic dentar
14
obiectul de amprentat
materialul de amprent
o portamprent
un material de amprent cu
proprieti corespunztoare
Materiale de portamprent n
terapia conjunct i adjunct
17
PORTAMPRENTELE
DEFINIIE
UTILIZARE:
CLASIFICAREA PORTAMPRENTELOR
1. Dup suprafaa de contact cu cmpul
protetic:
TOTALE cuprind o arcad (sunt utilizate n
edentaia total)
PARIALE acoper un segment de arcad
UNIDENTARE amprenteaz un singur dinte
(tip inele de cupru / aluminiu)
SPECIALE bimaxilare totale/de hemiarcad
- cu sisteme de rcire
19
CLASIFICAREA PORTAMPRENTELOR
2. Dup materialul de confecionare:
1. METALICE
2. NEMETALICE: - din materiale termoplastice (placa de baz)
- din rini acrilice simple auto- i termo-polimerizabile
- din rini compozite (SPECTRA TRAY, TRIAD TRAY)
- din poliesteri i copoliesteri (firma ERKODENT livreaz
poliesteri n stare plastic (ERKOPLAST) i sub form
de plci (ERKORIT)
- din rini policarbonate
20
CLASIFICAREA PORTAMPRENTELOR
3. Dup gradul de fidelitate:
1.STANDARD
2.STANDARD INDIVIDUALIZATE
3.INDIVIDUALE
21
22
23
24
Wirz
stabilitatea formei
rigiditate
rezistenta la coroziune
25
Portamprenta individuala
trebuie sa asigure
o adeziune chimica de durata
si de calitate a acestuia.
26
s cuprind tot cmpul protetic; daca este prea scurt distal sau apical ele pot
fi prelungite cu diferite materiale (de obicei mase termoplastice sau polimeri
autopolimerizabili)
s fie rigide, adic stabile la deformare: portamprentele din materiale
fotopolimerizabile se pot utiliza imediat, cele din materiale plastice
autopolimerizabile, este bine s se foloseasc doar dup 24 ore
s prezinte rezisten fizic la ocuri ce creeaza posibilitatea deformrii sau
fracturrii acesteia (n timpul transportului la laborator i n timpul turnrii
modelului)
s asigure o grosime ct mai uniform materialelor de amprent; se
apreciaz ca spaiul ntre portamprenta i cmp ar fi bine sa fie cuprins ntre 3-5
mm n toate direciile, ca sa permit revenirea elastic a materialului
s retenioneze ct mai bine materialele de amprent prin diferite sisteme
mecanice; trebuie amintit ns i posibilitatea utilizrii unor lacuri (pelicule)
adezive care permit o mai buna fixare (aderen) a materialelor la portamprente
s prezinte un mner, stopuri i puncte de reper necesare unei centrri
corecte
s nu limiteze miscrile funcionale ale prilor moi
28
MATERIALE DE AMPRENT
29
31
34
MATERIALE DE AMPRENT
ELASTICE
38
HIDROCOLOIZI REVERSIBILI
FORME DE PREZENTARE
Materialul se comercializeaz
n stare de gel
batoane
n recipiente de sticl
41
COMPOZIIE CHIMIC
1. Agar-agarul (geloza)= constituientul de baz al hidrocoloizilor
reversibili; este un coloid organic hidrofil; d.p.d..v chimic este un
polizaharid;
Intervalul de temperatur de gelificare (sol-gel): 30-50C;
Intervalul de temperatur de lichefiere (gel-sol): 71-100C
2. Apa -componenta esenial d.p.d.v. cantitativ: 80-85%
3. Sulfatul de potasiu 1-2%; neutralizeaz efectul borax-ului;
acioneaz ca accelerator al prizei gipsului
4. Borax-ul-0,2%; este inhibitor al prizei gipsului; crete vscozitatea
solului; mrete rezistena gelului
5. Benzoatul de alkyl 0,1%; este conservant
6. Mas de umplutur- timol (bactericid de conservare), mentol
(antiseptic), glicerina (plastifiant), talc, pmnt diatomeic, argil,
silice, cear (pentru controlul rezistenei, vscozitii, rigiditii
gelului
7. Pigmeni i aromatizani
DOZAREA:
- se realizeaz extemporaneu, n funcie de situaia clinic.
43
45
INDICAII:
1. Amprentarea preparaiilor cavitare pentru inlay, onlay
2. Amprentarea preparaiilor coronare, n special cu prag
3. Amprentarea preparaiilor corono-radiculare (asociat cu
dispozitive radiculare prefabricate)
4. Amprentarea preparaiilor coronare n vederea obinerii unor
restaurri fixe totale sau speciale
5. Amprentarea cmpurilor protetice edentate parial
6. Amprenta duplicat pentru turnarea modelului duplicat
CONTRAINDICAII:
HIDROCOLOIZII IREVERSIBILI
CLASIFICARE
FORM DE PREZENTARE
Materialul se prezint sub form de pulbere destinat amestecului cu lichidul
(apa / apa distilat) n vederea obinerii gelului alginic.
PRODUSE COMERCIALE:
YPEEN (SPOFA DENTAL), YPEEN PREMIUM (SPOFA DENTAL), SEPTALGIN
(SEPTODONT), XANTALGIN (BAYER), ALGINOPLAST (BAYER), PALGAT
(ESPE), AMPREX (ESPE), ALGAM PRENT (ASTAR-ROMANIA), ORTOPRINT
(ZERMACK), HIDROGUM (ZERMACK), PHASE (ZERMACK)
48
49
COMPOZIIA CHIMIC:
1. alginat alcalin de sodiu sau potasiu 10-12%
2. o sare metalic: sulfat de calciu 10-12%
3. inhibitor de gelificare: fosfat trisodic 1-2%
4. fluorur (silicofluorur) de sodiu: 1,5-2%
5. mas de umplutur: pmnt diatomeic (74-78%); talc
sau carbonat de magneziu
6. pulbere de silicat, glicol, compui cuaternari de
amoniu
7. indicatori de culoare
8. colorani (rou, fistic, bleu) i aromatizani
50
DOZAREA
51
PREPARARE
- prin amestecul pulberii cu apa
- se poate efectua n 2 moduri:
Preparare manual
Materiale: bol de cauciuc + spatul lat de metal/plastic
naintea utilizrii, se recomand agitarea ambalajului care conine pulberea
(pentru omogenizarea acesteia)
Cele 2 componente dozate corespunztor se depun n bolul de cauciuc i se
spatuleaz. Iniial se fac micri moderate pn se umezete pulberea. Ulterior,
se practic micri energice, viguroase i rapide, presnd materialul pe pereii
vasului cu spatula pn cnd culoarea amestecului se modific, devenind mai
nchis dect culoarea iniial a pulberii
Amestecul manual se efectueaz pn la obinerea unei paste vscoase plastice,
care nu se desprinde de pe spatul.
Timpul de spatulare este de:
1 minut (la alginatele de tip II, cu priz normal)
30-45 secunde (la alginatele de tip I, cu priz rapid)
Timpul de lucru este de:
4 minute (pentru hidrocoloizii tip II , cu priz normal)
1,20-2 minute (pentru hidrocoloizii tip I , cu priz rapid)
Prepararea mecanic
- Cu utilizarea de dispozitive mecanice speciale i a materialelor predozate
Avantajul metodei mecanice: evitarea incorporrii incluziunilor de aer n amestec)
52
53
54
55
INDICAII:
1. amprentarea dinilor antagoniti
2. amprentarea preliminar a cmpurilor
protetice edentate parial sau total
3. amprente pentru turnarea modelelor
de studiu i documentare
4. amprente pentru turnarea modelelor
de lucru pentru proteze unidentare
(alginate tip A- injection type)
5. amprente pentru confecionarea
modelelor duplicat
6. amprente pentru turnarea modelelor
de lucru n ortodonie
7. amprenta hidro-alginic n tehnologia
protezelor fixe
56
TEHNICA DE LUCRU
Alginatul preparat se va aplica n portamprent dinspre posterior spre anterior
(cantitatea de material va fi mai mic astfel n zona posterioar, evitndu-se reflexul
de vom)
Se pot utiliza:
1. Portamprente standard cu perforaii din material plastic
2. Portamprente standard metalice fr perforaii, pe marginile crora se vor aplica
benzi de leucoplast/adeziv ( pentru retenie )
3. Portamprente individuale- de preferat. (la portamprentele din rini acrilice se va
aplica prin pensulare pe suprafaa intern, cloroform i se tapeteaz cu fire de vat
pentru retenie)
Suprafaa materialului se modeleaz cu degetele umezite n timp ce pacientul i
cltete gura cu ap
Portamprenta cu materialul de amprent se aplic pe cmpul protetic dinspre
posterior spre anterior i se menine n poziie ferm sub o presiune uniform pn
la priza materialului
Dup iniierea procesului de gelificare, amprenta se menine n cavitatea oral 2-3
minute pentru mbuntirea proprietilor materialului
Se efectueaz dezinseria amprentei prin ntreruperea nchiderii marginale (se
ndeprteaz buza i obrajii cu degetele), urmat de o micare ferm, scurt, ntr-un
singur ax
Igienizarea amprentei (ndeprtarea urmelor de snge i saliv, splare, dezinfectare)
Se recomand turnarea imediat a modelului (dac nu este posibil, amprenta va fi
pstrat n atmosfer cu umiditate 100% - ex: erveele umede, maximum 1 or
Demularea amprentei-dup 30-50 minute (pentru evitarea absorbiei apei n gipsul de
model)
57
RECOMANDRI PRACTICE
trebuie respectate dozele indicate de fabricant
pulberea, dup utilizare, va fi ermetic nchis i depozitat
n loc uscat (20-22C)
timpul de spatulare nu va depi 1 minut
pentru amprentare se vor utiliza portamprente cu sisteme
retentive
se indic turnarea modelului n 15-30 minute de la
amprentare
amprentele cu materiale alginice se conserv n mediu
umed(erveele umede, hidrofoare)nu n ap
condiionarea amprentelor naintea turnrii modelelor
(igienizare, dezinfecie, tratarea amprentei)
58
59
60
ALGINATE MIXER II
61