Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
VITAMINE HIDROSOLUBILE
LUCRARE DE DIPLOMA
COORDONATOR
----------------
ABSOLVENT
----------
BUZAU 2009
MOTTO:
MOTIVATIE
In aceasta lucrarea de diploma mi-am propus sa sistematizez cele mai recente date din
literatura de specialitate referitoare la rolul vitaminelor pentru metabolismul intermediar, stiut
fiind faptul ca in afara de rolul vitaminic, aceste substante biologic active mai indeplinesc si
importante functii coenzimatice.
Pentru a avea un organism sanatos, omul trebuie, in primul rind sa-si furnizeze
vitaminele necesare.
Aceasta grupa de medicamente este una dintre cele mai importante pentru desfasurarea
functiilor organismului, motiv pentru care am ales studierea acestei grupe de medicamente.
Este greu de crezut cita influenta are alimentatia asupra starii generale de sanatate.
Unele substante sunt chiar adevarate in lupta cu virusii.
Faptul ca o alimentatie corecta poate contribui la evitarea si tratarea unor boli si de
asemenea la mentinerea unei stari generale optime a organismului nu este ceva nou inca de
acum 2500 de ani, Hipocrate a atras atentia asupra acestui lucru. Din pacate, in epoca
moderna, mai ales dupa aparitia medicamentelor chimice, oamenii parca au uitat de rolul
benefic pe care unele medicamente il pot juca in mentinerea sanatatii. Putini sunt cei care au
ramas consecventi vechiului concept, potrivit caruia hrana sanatoasa inseamna viata lunga,
lipsita de probleme majore de sanatate.
In functie de etapa vietii pe care o traversam, unele dintre vitamine si minerale devin
esentiale pentru pastrarea vitalitatii corpului, trebuie sa treaca pe primul plan.
Mincati mai multe vitamine!
Aceasta cerere pe care ne-o fac expertii nutritionisti se pare ca este deja invechita. Au
trecut timpurile in care portia zilnica de vitamine era satisfacuta de vestitul mar. In prezent,
specialistii ne sfatuiesc sa mincam zilnic carne slaba, peste, produse din cereale integrale,
precum si doua portii de fructe ti trei portii de legume pe zi.
CUPRINS
1.
2.
2.1.
2.2.
2.3.
8
10
3.
3.1.
3.1.1.
3.1.2.
3.1.3.
3.1.4.
3.1.5
3.1.6.
3.1.7
3.2.
3.3.
Vitamine hidrosolubile...
Vitaminele B
Vitamina B1
Vitamina B2
Vitamina B6.
Vitamina B5.
11
12
13
16
17
19
Vitamina B12..
Vitamina B3(PP)..
Alte vitamine din grupa B...
Vitamina C.
Vitamina PP..
24
30
38
40
46
Concluzii.
48
Bibliografie.
50
imprevizibila
Vitamina
B1
B2
-
Numirea si functiunea
I. Vitamine solubile in grasimi :
Vitamina antixeroftalmica( Axeroftol )
Vitamina antirahitica ( Calciferol )
Vitamina antisterilitatii ( Tocoferol)
Vitamina antihemoragica ( Filochinona )
II. Vitamine solubile in apa :
Vitamina antineuritica ( Tiamina )
Vitamina cresterii ( Ribovlavina )
Vitamina antipelagroasa ( Niacina; Factor PP;
B6
B12
H
H`
C
P
A
D
E
K
Cantitati necesare In mg / zi
1 -2
0,01
1
1
1-3
1
15
2
0,001
1-2
50 100
-
consecinta ele actioneaza numai in masura in care exista stari de hipovitaminoza sau
avitaminoza, reducind la normal procesele biochimice perturbate.
Se disting trei situatii cind se utilizeaza vitaminele:
-
hipovitaminoze;
in scop profilactic si pentru indicatii specifice (cu rol tonic, trofic, corectoare
metabolice);
de peste", grasimea obtinuta din ficatul unor pesti marini, si in ficatul mamiferelor si a
pasarilor sub forma denumita vitamina D2 sau calciferol.
Daca alimentele sunt sarace in aceasta vitamina, organismul este predispus la rahitism,
datorita decalcifierii organismului. La copiii rahitici oasele ramin moi si astfel se deformeaza
usor, iar la adulti oasele devin fiabile, rupindu-se la unele eforturi mai mari (osteomalacie).
Continutul in vitamina D din organism se mareste daca acesta este supus actiunii
radiatiilor ultraviolete, datorita faptului ca provitamina D (7 dihidro-colesterolul) din piele
este transformat in vitamina D. Asa se explica actiunea terapeutica a razelor solare asupra
copiilor bolnavi de rahitism.
In stare pura cristalizata s-a mai obtinut vitamina D3, iar sintetic vitamina D4, care
formeaza impreuna cu vitamina D2, respectiv calciferol, grupa vitaminelor D.
Vitaminele din grupa K (antihemoragice). Lipsa acestor vitamine din hrana provoaca
singerarea celulelor subcutanate si a traiectului stomacalintestinal. In organismul omului si al
animalelor, vitaminele K maresc cantitatea de protrombina in singe, si prin aceasta singele se
incheaga normal. Vitamina Kl, care se gaseste in foile verzi de lucerna, spanac, castane, varza
si de asemenea in ficat si muschi.
Vitamine hidrosolubile. Din aceasta grupa fac parte vitaminele complexului B,
vitamina C si vitamina PP.
Vitamina PP (vitamina antipelagroasa). Lipsa ei din alimentatie produce boala numita pelagra.
Pelagra, care se manifesta prin eczeme, slabiciune, tulburari nervoase, apare mai ales in
regiunile unde alimentatia se bazeaza in cea mai mare parte pe malai.
Cuvintul de pelagra provine din limba italiana pelle agra, care inseamna piele aspra.
Cele mai bogate alimente in vitamina PP sunt: carnea, ficatul, laptele sucul de rosii (tomate),
spanacul si drojdia de bere.
Realizarile oamenilor de stiinta in domeniul studiului vitaminelor au contribuit la
obtinerea lor pe cale sintetica. Astazi, industria chimico-farmaceutica, din tara noastra, prin
fabricile de la Bucuresti, Cluj si Iasi, este in masura sa produca toate tipurile cunoscute de
vitamine necesare prevenirii si tratarii avitaminozelor si poliavitaminozelor.
2. 3. CLASIFICAREA VITAMINELOR
Denumirea de vitamine (amine vitale) data de C.Funf acestei grupe de substante se
mentine si in prezent, desi unele vitamine nu contin in molecula lor
importanta insemnata ce o au aceste
azot. Ea reflecta
organismului.
9
3. VITAMINE HIDROSOLUBILE
Vitaminele, alaturi de enzime si hormoni se gasesc in organism in cantitate mica si
contribuie la reglarea proceselor metabolice.Vitaminele sunt substante organice cu rol
functional care se gasesc in cantitate mica in alimente si sunt indispensibile pentru cresterea si
dezvoltarea normala a organismelor.Lipsa sau insuficienta vitaminelor din organism
determina tulburari metabolice si aparitia unor boli numite avitaminoze sau hipovitaminoze,
ce constituie boli carentiale.
Vitaminele se gasesc in cantitati mici in alimentele naturale,fac parte din
biocatalizatori si sunt factori alimentari indispensabili corpului.Ingerarea unor cantitati
10
insuficiente de vitamine provoaca hipo- sau avitaminoze,boli care in cazuri grave se pot solda
cu moartea.Microflora intestinala poate sintetiza unele vitamine,in cantitati mici(B1,B2,PP) si
altele in cantitati mai mari (B6,B12,K,biotina,acid lipoic,acid folic).Administrarea abuziva
de antibiotice si sulfanilamide provoaca disbacterioza cu consecinte de hipovitaminoze K ,
grupul B s.a.
Vitaminele se deosebesc intre ele prin structural lor chimica uneori destul de
complicata, facand parte din diferite clase de substante organice.Denumirea de vitamine le-a
fost atribuita de chimistul polonez Cazimir Funk (1911) reflectand prezenta lor indispensabila
pentru viata,dar in acelasi timp si presupunerea gresita a acestuia de a le considera ca pe niste
substante bazice pe tipul aminelor.
Vitaminele se clasifica,de obicei, in doua grupe:vitamine hidrosolubile (solubile in
apa),care grupeaza vitamina C si vitaminele din grupul B(B1,B2,B5,B6,B8,B12,PP),si
vitamine liposolubile care grupeaza vitaminele A,D,R si K.
Vitaminele hidrosolubile sunt substante foarte diferite sub aspect structural.Ele sunt
solubile in apa si insolubile in solventi organici.
Din
grupul
vitaminelor
hidrosolubile
fac
parte
vitaminele
complexului
multe ori,deficitul mai multora dintre acesti factori metabolici esentiali,desi simptomele pot fi
caracteristice lipsei numai a uneia.Supradozarea vitaminelor hidrosolubile nu are in
generalconsecinte toxice,cantitatea eliminate crescand o data cu doza.Sunt instabile in
prezenta caldurii si procesul de preparare al hranei afecteaza cantitatea de vitamine
disponibile din mancare.
Organismul nu face, in general, rezerve cu aceste vitamine, fapt pentru care la un
aport alimentar insuficient semnele carentei apar foarte repede. Excesul acestor vitamine se
elimina prin urina. De asemenea ele se pot pierde prin transpiratii intense si repetate.
O mare parte din vitamine intra in constitutia unor enzime, reprezentind cofermentii
acestora.
3. 1. VITAMINELE B
Termenul de vitamina B a fost folosit la inceputul secolului nostru pentru a denumi
factorul carential al bolii beri-beri ,extras din orezul nedecorticat. In prezent se stie ca nu este
vorba despre o vitamina B ci despre un complex de vitamine B substante ce au urmatoarele
particularitati comune:
-provenienta (drojdia de bere);
-solubilitatea in apa;
-rolul nutritional fundamental in activitatea metabolismului celular.
Vitamina B se gasestein cantitati suficiente in alimentatia rationala si corect
preparata .Unele vitamine B sunt sintetizate de organism. Vitaminele B participa la procesele
de oxidoreducere, la metabolismul glucidelor, lipidelor, proteinelor, intervin in functiile
sistemului nervos, a unor glande endocrine .
Complexul vitaminic B cuprinde toate vitaminele din grupa B, vita- mina H (biotina),
paraaminobenzoic (PABA), colina si inozitol. Toti acesti compusi vitaminici isi excercita
efectele biochimice si fiziologice in mod sinergic, intr-o strinsa interdependenta. Deoarece
vitaminele complexului B sunt solubile in apa, preparatele moderne cu absorbtie intestinala
lenta .
Sunt preferate fiindca asigura o concentratie sangvina constanta pentru un timp mai
indelungat. Este foarte putin cunoscut faptul ca unele simptome, cum ar fi caderea si
incaruntirea permatura a parului, matreata, deshidratarea pielii, friabilitatea unghiilor, pot fi
ameliorate doar prin asigurarea unui raport suficient de vitamine B, fara a se utiliza sampoane
sofisticate sau crme extrem de scumpe.
12
Cuprind un numar mare de vitamine care se deosebesc intre ele prin structura chimica
si prin activitatea lor fiziologica.
Vitaminele din complexul B se grupeaza datorita anumitor proprietati comune:
-
vitamina B1 - Tiamina
vitamina B2 - Riboflavina
vitamina B6 - Piridoxina
vitamina B4 - Adenina
3. 1. 1. VITAMINA B1
Sinonime: Tiamina, Aneurina, Betabion, bataxin
Vitamina B1 este numita si vitamina antiberiberica .A fost izolata in anul 1911 de
Funk, din taritele de griu. Windaus si Wiliam ii stabilesc in anul 1931 constitutia chimica.
Vitamina B1 este solubila in apa, alcool. Solubilitatea ei creste in mediu alcalin. Are un miros
caracteristic si obisnuita este stabila la o temperatura, peste 100 grade C se descompune.
Absorbtia si metabolismul. Vitamina B1 extrasa din alimente sau sintetizata de
bacteriile intestinale se absoarbe prin simpla difuziune la nivelul intestinului subtire. Prin
resorbtia intestinala ajunge in singe sub fo a libera.
E xcretia vitaminei B1 se face pe rm cale renala in cantitati de 50-250 micrograme. Valori mai
mici de 40 de micrograme indica carenta vitaminei B1.
Vitamina B1 intervine in procesele metabolice de baza ale organismului, cu rol de
coenzime. Participa la procese generale de oxireducere, regleaza schimburile gazoase, joaca
un rol important in functiile sistemului nervos central si periferic si a glandelor endocrine. De
asemenea, intervine in metabolismul apei si regleaza functiile motorii, secretorii si de
absorbtie digestiva.
13
Surse: in alimente de origine vegetala (cereale mai putin legume) si animala (carne,
peste, lapte, oua etc). Cele mai mari cantitati de vitamina B1 se gasesc in drojdia de bere, in
coaja si germenii boabelor de griu.
Antivitamina B1 (piritiamina, neopiritiamina etc). Produc fenomene paralitice.
Particularitati fizico-chimice:
Se foloseste clorhidratul de tiamina sub forma de cristale mici, incolore sau pulbere
cristalina alba, cu miros caracteristic, gust slab amar, usor solubil in apa si greu solubil in
alcool.
Particularitati farmacocinetice:
Tiamina se absoarbe limitat din tubul digestiv (10-15 mg/zi), se depoziteaza in ficat si este
metabolizata sub influenta tiaminozei. Se elimina prin urina, lapte, fecale.
Particularitati biochimice si farmaco-dinamice:
Intervine in metabolismul hidrocarbonatilor, esterul profosforic al tiaminei (tiamin
perofosfatul, TPP, cocarboxiloza) fiind grupul prostetic al carboxilazei, enzima care intervine
in degradarea acidului piruvic.
Lipsa tiaminei este urmata de cresterea acidului piruvic in singe si urina, cu aparitia de
polinevrite.
Favorizeaza depunerea gliorgenului in ficat si creste toleranta la glucide. Tiamina este
necesara pentru functia normala a sistemului nervos si a aparatului cardiovascular. Intervine in
sinteza acetil colinei, favorizind transmiterea influxului nervos si participa la formarea
hormonului tireotreep si la inactivarea estrogenilor din ficat.
Proprietati farmaco-toxicologice:
Poate produce fenomene alergice, greturi, varsaturi, iritabilitate iar in administrarea
intravenoasa poate produce soc.
Indicatii:
hipovitaminoza B1
tulburari de absorbtie in boli gastrointestinale
arsuri intestinale
hipertiroidie
nevralgii
diabet
alcoolism
diete restrictive
Contraindicatii:
in intoleranta sau alergie la tiamina
14
Surse: alimente de origine animala (lapte, oua, ficat, creier, splina), crustacee si unele
vegetale (spanac, salata verde, rosii etc).
Vitamina B2 poate fi sintetizata de unele bacterii.
Particularitati fizico-chimice:
Se prezinta sub forma de pulbere cristalina galbena, pina la galben portocaliu, foarte usor
solubila in solutii alcaline, greu solubila in apa si practic insolubila in alcool.
Particularitati farmacocinetice:
Riboflavina prezinta absorbtie buna din tubul digestiv, absorbtia fiind diminuata in hepatita
si ciroza.
Se depoziteaza putin in ficat si rinichi si se elimina prin urina, lapte, fecale.
Particularitati biochmice si farmacodinamice:
Derivatul fosforilat este grup prostetic al unor enzime flavoproteice. Ribovlavina intervine
in procesul de crestere, de mentinere a integritatii epiteliilor. De asemenea influenteaza
absorbtia lichidelor din tubul digestiv care au actiune hipoglicemianta la normali si diabetici si
protejeaza celula hepatica fata de substantele toxice.
Proprietati farmaco-toxicologice:
De obicei, vitamina B2 poate produce dureri la locul injectiei.
Necesarul zilnic:
- intre 0-2 luni
400 ug
500 ug
600 ug
700 ug
800 ug
900 ug
1,1-1,2 mg
1,2-1,5 mg
- peste 18 ani
1,6-1,7 mg
- in sarcina
1,8 mg
- in perioada de lactatie
2 mg
Indicatii:
hipo si avitaminoza B2
keratite, conjunctivite, dermatite
eczeme, glosite, stomatite, enterocolite
tulburari de crestere la copii
insuficienta hepatica
16
Prezentare:
fiole de 1 ml cu 5 mg fosfat de riboflavina
fiole de 2 ml cu 5 mg fosfat de riboflavina
Mod de administrare:
adulti: intramuscular 5-10 mg/zi
copii: intramuscular 0,5-5 mg/zi
3. 1. 3. VITAMINA B6
Sinonime: PYRDOXINUM (DCI), PIRIDOXOL; BECILAN; HEXOBION
Vitamina B6 cuprinde piridoxina, piridoxalul si piridoxamina. In mediu alcalin si acid
sunt sensibile la lumina.
Regnul vegetal ofera o importanta sursa de vitamina B6.
Sursele de obtinere a vitaminei B6 coincid cu cele ale celorlalte vitamine din aceasta
grupa.
Absorbtia vitaminei B6 se realizeaza la nivelul intestinului sub forma libera si mai
bine combinate cu proteine. In organismul animal predomina piridoxamina. Vitamina B6
intervine in metabolismul substantelor organice si intra in compozitia unui mare numar de
enzime cu functie de oxidoreducere. Participa la biosinteza sfingozimei cu rol in
metabolismul lipidelor.
Eliminarea vitamine B6 se face in cea mai mare masura pe cale renala si scade cu
virsta.
Particularitati fizico-chimice:
Clorhidratul de piridoxina se gaseste sub forma de cristale incolore sau pulbere cristalina
alba, fara miros, cu gust usor acru, usor solubil in apa, greu solubil in alcool.
Particularitati farmacocinetice:
Piridoxina si piridoxamina se absorb digestiv si sunt transformate in piridoxalfosfat, forma
activa.
Particularitati biochimice si farmacodinamice:
Esterul fosforic al piridoxalului este coenzima a amino-acid-decarboxilozelor, intervenind
in metabolismul proteic.
Piridoxalul intervine in hematopoeza avind efect favorabil in unele anemii. Este factorul de
crestere pentru microorganisme, intervine in dezvoltarea celulelor tumorale si este slab
sedativ al S.N.C.
Proprietati farmaco-toxicologice:
17
Contraindicatii:
neoplasm
gripa
infectii
alergie la piridoxina
Prezentare:
flacon cu 20 comprimate a 0,25 grame
fiole de 5 ml cu 0,25 g
Mod de administrare, posologie: oral, I.M. sau I.V.
adulti: oral: 0,25-0,50 g/zi
injectabil: 0,15-0,25 g/zi, zilnic sau la 2 zile
copii: 0,1-0,25 (0,20) g/zi in functie de virsta
18
3. 1. 4. VITAMINA B5
Sinonime: ACID PANTOTENIC, CALCII PANTOTHENAS (D.C.I.), PANTOTENAT DE
CALCIU
Descoperita in anul 1933 de doctorul R.J.Williams si denumita dupa cuvantul grec
pantos pretutindeni, vitamina are o arie larga de raspandire,fiind omniprezenta in
natura.Biochimistul Williams a izolat in 1938 acest acid din ficat si l-a sintetizat ulterior in
laborator, confirmandu-i structura chimica.Este demn de amintit ca din 250 kg ficat Williams
a reusit sa izoleze doar 3g acid pantotenic.
Vitamina B5,
C9H17NO5
'
, este dipeptida acidului , - dihidroxi - , - dimetilbutiric ,
CH3OH
HOH2C C C COOH
CH3H
, cu - alanina
colin
acetilaza
acetilcolina CoA SH
In reactiile model neenzimatice, tioesterii sunt agenti de acilare mai eficienti decat
esterii similari, cu oxigen, deoarece legatura tioester are o stabilizare de rezonanta mai mica
decat legatura esterii.
OH CH2
CH3OH
C CH C N CH2 CH2
CH3
O H
COOH
Acidul pantotenic
Mentionam ca acidul pantotenic natural este enantiomerul dextrogir, antipodul opus
fiind inactive din punct de vedere fiziologic.
In cantitati mai mari acest acid se afla mai ales in drojdia de bere, tarate de orez, lapte,
oua si ficat.
Lipsa acidului pantotenic se manifesra prin simptome variate in functie de specia
animala.Astfel, la sobolanii si puii de gaina din organismul carora acest acid este absent
partial sau total, se constata atrofia glandelor suprarenale si acromotrichie (gr. a, lipsit de + gr.
khroma, culoare + gr. thrix, par) sau leucotrichie (albirea parului), la primele animale si
respective incetarea cresterii, rarierea penajului si si aparitia unor dermatite specifice la
ultimile. O data cu administarea acidului pantotenic simptomele prezentate mai sus dispar.
In cazul microorganismelor acidul pantotenic reprezinta un factor de crestere
indispensabil.Asa se explica biosintetizarea acestui acid de catre numeroase exemplare din
lumea bacteriilor.
Acidul pantotenic are rol in metabolismul celular si, impreuna cu alte vitamine,
contribuie
la
dezvoltarea
energiei
provenite
din
glucide,grasimi
si
proteine.De
aceea, este indicat sa mancam hrana proaspata, preparata cat mai sumar.Si acizii sub diferite
forme, de exemplu otetul, castravetii acri, muraturile de orice fel, condimentele iuti, mustarul
iute, etc., descompun molecula de vitamina, in special atunci cand mancarurile se afla in
contact prelungit cu otetul. La randul lor, substantele puternic alcaline dauneaza de asemenea
vitamine de pilda, bicarbonatul de sodiu.
Utilitatea vitaminei B5
Acidul pantotenic (vitamina B5) este deosebit de important pentru :
-
CYANOCOBALAMINUM
(D.C.I.),
COBIONE,
DAVITA-MON
B12,
RUBIVITAN
Este indispensabila pentru viata omului si a animalelor. Este unul dintre cei mai
puternici factori antianemici cunoscuti, prezentand o oarecare analogie structurala cu
hemoglobina.
Vitamina B12 este compusa din substante cristalizate, de culoare rosie, solubile in apa
si alcool, stabile in aer si in mediu acid. Are o structura deosebit de complexa, continand 4,5%
cobalt si radicalul cian, de unde si denumirea de ciancobalamina. Sunt semirele la actiunea
oxidantilor, bazelor si acizilor puternici. Rezista la 120 de grade C, timp de 20 minute.
Vitamina B12 are formula moleculara C68H90N14O14Pco si masa moleculara 1490140.
Vitamina este hidrosolubila si joaca un rol in maturarea globulelor rosii plecand de la celulelemama si in sinteza unor acizi grasi si anumitor acizi aminati. SINONIM: cianocobalamina.
Denumirea de cianocobamida deriva din structura sa moleculara intrucat contine
gruparea cian(-CN), un atom de Co si grupari amidice. Se mai numeste (pe langa
cianocobalamina si cianocobamida) antianemica, vitamina antipernicioasa, corinoida, factor
antipernicios, factor anemic extrinsec, factorul proteinelor la animale etc. .
Denumirea de corinoida provine de la inelul porfirinic modificat din molecula sa
numit inel corinic.
Numele de cianocobalamina nu este riguros stiintific deoarece nu contine grupare
aminica libera sau legata de nucleul central (corinic), nici de atomul de Co si nici de
ribonucleotida, ci numai in componenta gruparilor amidice, fapt pentru care este mai corecta
denumirea de cianocobamida decat cea de cianocobalamina.
Identificarea, izolarea, stabilirea structurii si a activitatii biologice a vitaminei B12 a
necesitat colaborarea mai multor grupe de specialisti o perioada mai indelungata de timp ,
reusindu-se in cele din urma obtinerea acestei vitamine pe cale industriala.
Prin anii 1950, imediat dupa descoperire, vitamina era extrasa din ficatul animal (cam
patru tone de ficat prelucrat ofereau un gram de vitamina B12). In 1952, Miner Laboratories
24
din Chicago au identificat o tehnica de izolare a vitaminei B12 din... mocirla canalelor,
folosind cca. 250 tone namoluri culese zilnic.
Ca element exotic (intre timp, tehnicile de izolare s-au mai perfectionat, asa incat nu
mai aveti motive sa fiti ingrijorati), mentionam ca in Indochina, bastinasii aveau obiceiul de a
acumula pestii in mari recipiente, in care avea loc un proces accentuat de ... fezandare /
putrefactie.
Rezulta un lichid cu un miros si un aspect dezgustator, cunoscut amatorilor de
bucatarie chinezeasca, bogat in acizi aminati si vitamine.
Vitamina B12 se gaseste mai putin in regnul vegetal si mai mult in alimentele de
origine animala (ficat, splina, creier, muschi). Principala sursa de vitamina B12 este sinteza
microbiana.
Biogeneza vitaminei B12 are loc sub actiunea a numeroase bacterii din sol si a
bacteriilor intestinale, mai ales din colon.
Absorbtia si metabolismul. Absorbtia vitaminei B12 se realizeaza la nivelu mucoasei
intestinale, in prezenta unui factor intrisec produs de mucoasa gastrica si cu care alcatuiesc
factorul antipernicios depozitat in ficat.
Vitamina B12 absorbita si retinuta la nivelul intestinului pierd proprietatea de a difuza,
reconstituind prima faza a absorbtiei intestinale. Factorul intrisec are rol de protectie in
absorbtia intestinala prin formarea unor compusi de inactivare a vitaminelor B12. Factorul
intrisec activ fixeaza pina la 264 de micrograme vitamina B12\mg.
Vitamina are rol in hematopoeza si mai ales in eritropoeza. De asemenea are o
importanta deosebita in ce priveste cresterea, hematopoeza si functionarea celulei nervoase.
Cea mai importanta actiune a acestei vitamine este anemia pernicioasa de tip Biernner,
unde intervin modificari ale trombocitelor sau chiar leziuni degenerative nervoase.
Carenta vitaminica afecteaza tesuturile in care se produc multiplicari celulare rapide.
Sunt afectate: maduva hematoformatoare (apare anemia megaloblastica), mucoasa
bucala (glosita Hunter), mucoasa tubului digestiv, bolnavii prezentand inapetenta, senzatie de
balonare, varsaturi, diaree. Cea mai buna sursa este ficatul, dar si pestele, ouale, laptele si
derivatele lactate.
NECESITATI SI SURSE
Aporturile nutritionale recomandate, minime si usor de acoperit printr-o alimentatie
echilibrata, sunt de 1 pana la 2 micrograme pe zi pentru copii, de 3 micrograme pentru
adolescenti sau pentru adulti, de 4 micrograme pentru femeile gravide sau care alapteaza.
Vitamina B12 se gaseste in toate produsele animale indeosebi in ficat. Ea este relativ stabila la
25
caldura si la aer dar mai sensibila la lamina si la radiatiie ultraviolete precum si la acizi si
baze.
METABOLISM SI CARENTA
Absorbtia intestinala a vitaminei B 12 are loc in ultima parte a intestinului subtire. Ea
nu este posibila decat in prezenta unei glicoproteine secretate de stomac, denumita factor
intrinsec. Carenta in vitamina B12, care nu este rara in tarile industrializate, poate rezulta
deci fie, in mod exceptional, prin aporturi alimentare insuficiente (regim vegetarian), fie dintro gastrectomie (ablatie a stomacului) sau dintr-o o boala responsabila de o anomalie a
secretiei de factor intrinsec, precum boala lui Biermer; aceasta carenta poate, sa mai provina
dintr-o anomalie, dintr-o ablatie a prrtiunii terminate a intestinului subtire si, in mod
exceptional, dintr-o infectie cronica a intestinului subtire. In sfarsit, o carenta in vitamina B 12
nu este deloc rara la persoanele in varsta. Ficatul, care stocheaza vitamina B 12, poate
disimula o insuficienta de aport sau o tulburare a absorbtiei timp de 3 sau 4 ani. In continuare,
apar primele semne ale carentei: oboseala generala, pierdere a apetitului, tulburari
hematologice (anemie megaloblastica), neuropsihiatrice (senzatie de arsura cutanata, nevrita
optica inflamatie a nervului optic, pierderi de memorie, labilitate a starii de spirit, depresie) si
mucoase (limba depapilata).
HIPERVITAMINOZA se manifesta prin aparitia unor stari alergice si prin hiperglobulie.
UTILIZARE TERAPEUTICA
Vitamina B12, administrata in injectii intramusculare, este indicata in carenta
corespunzatoare. Ea este utilizata, de asemenea, in doze mari ca analgezic. Injectiile
intravenoase cu unul dintre derivatii ei, hidroxocobalamina, sunt practicate in caz de
intoxicatie cu cianura. Administrarea medicamentoasa de vitamina B 12 este contraindicata in
rare cazuri (anumite cancere, indeosebi).
Particularitati fizico-chimice:
Vitamina B12 are structura porfirica, asemanatoare pigmentului eritrocitar si clorofilei,
dar contine cobalt (4%). A fost obtinuta cristalizata, are culoare rosu-inchis si este solubila in
apa, cu reactie neutra.
Vitamina B12 se gaseste in toate organele, mai ales in ficat, stomac, rinichi, creier si
muschi. A fost obtinuta initial din ficat de bovina ( 25 mg dintr-o tona de ficat), iar in prezent
se obtine din culturile de Streptomyces griseus, ca un subprodus la fabricarea streptomicinei.
Solutia apoasa are Ph=4-4,5.
Particularitati farmaco-cinetice:
Pentru absorbitia este necesara prezenta asa numitului factor intrinsec secretat de
mucoasa gastrica, de structura probabil mucoproteica.
26
Ciancobalamina, numita si factor intrinsec, s-ar absorbi numai sub forma unui
complex cu factorul intrinsec.
La omul normal se absoarbe in intestinul subtire 70-90% din ciancobalamina.
Absorbtia este favoizata de Ph-ul alcalin. In intestinul gros absorbtia este mai redusa, desi
baeriile saprofite sintetizeaza vitamina.
Administrarea orala a vitaminei B12 nu are efect in anemii, cind mucoasa gastrica este
atrofiata sau cind exista leziuni intestinale importante. Vitamina din alimente nu este distrusa
in tubul digestiv, anemicii excretind zilnic cantitati de ciancobalamina egale cu oamenii
normali (50-250 ug).
Ciancobalamina este absorbita total si rapid dupa administrarea subcutanata sau
intramusculara. Este depozitata in ficat, se elimina renal, sub forma nemodificata, prin filtrare
glomerulala( 0,2 ug).
Particularitati biochimice si farmacodinamice:
Ciancobalamina este indispensabila procesului de maturare a eritrocitelor. Lipsa ei
duce la hiperplazia megaloblastica a maduvei oaselor, datorita opririi evolutiei maturarii
hematiilor.
Intervine in sinteza nucleoproteidelor, fiind necesara pentru transformarea timinei in
timidina, substanta care intra in structura acizilor nucleici.
Ciancobalamina intervine si in transformarea acidului folic in acid fotenic si prin
aceasta contribuie la metilarea uracilului, cu formarea timinei. Are actiune neurotropa, fiind
esentiala in procesele de care depind integritatea functionala a fibrelor mielinice.
Vitamina B12 are actiune lipotropa si intervine in metabolismul proteic, prin
favorizarea gruparilor metil labile, necesare sintezei metioninei din
hemocisteina si
transformarii glicolului in serina. Are rol in mentinerea gruparilor sulfhidrice in forma redusa,
necesara pentru functionarea unor enzime.
Este cunoscuta ca un factor esential pentru crestere si nutritie,pentru unele
microorganisme si pentru organisme superioare. De asemenea contribuie la troficitatea
mucoasei digestive, lipsa ei producind glosita si gastrita atrofica.
Carenta vitaminei B12 poate avea drept cauze tulburari de aport, de absorbtie, de
utilizare si de cresterea nevoilor si pierderilor. Deficitul de vitamina B12 prin lipsa de aport se
manifesta la persoanele cu dieta vegetariana severa.
absorbtia este diminuata la bolnavii cu insuficienta a formarii factorului intrinsec
datorata unor suferinte gastrice ( gastrite toxice, neoplasm gastric, gastrita atrofica, iritarea
stomacului) si gastrectomie.
27
nevralgii de trigemen
anorexie
intirziere in crestere
28
sterilitate
alergie la ciancobalamina
bolnavi de astma
poliglobulii
neoplasm
Reactii adverse: ciancobalamina poate produce reactii alergice: urticarie si chiar soc
analfabetic.
Prezentare:
ROMTRAT - fiole de 2 ml solutie injectabila de extract de ficat avind 20 ug ciancobalamina;
- fiole de 1 ml cu 50 ug sau 100 ug;
VITAMINA B12
NEOHEPAR
ciancobalamina;
Mod de administrare, posologie:
Calea de administrare obisnuita este injectabila I.M. sau S.C., calea orala nefiind
recomandata in anemia megaloblastica, deoarece nu este posibila absorbtia. Aceasta cale
poate fi folosita la vegetarieni, lipsiti de aportul vitaminei B12 prin carne. La acestia doza
zilnica este de 1 ug.
Doza de vitamina B12 este diferita in functie de intensitatea anemiei megaloblastice,
existenta unei infectii sau a tulburarilor neurologice. Initial, la formele medii, necomplicate se
administreaza zilnic 1 ug timp de 10 zile. In formele complicate se administreaza 30 ug/zi,
timp de 5-10 zile.
Tratamentul de intretinere se face cu doza de 30-100ug o data pe luna.
In cazurile grave de anemie megaloblastica cu tromboalopenie, hemoragii, infectii,
tulburari neurologice intense, tratamentul se face in prima zi 100 ug vitamina B12 I.M. si 5
mg acid folic, oral, zilnic.
La copii se administreaza 1-10 ug/zi.
In afectiuni neurologice si hepatice cronice se injecteaza 1 mg/zi sau la 2-3 zile, iar in
nevrite 1000 ug/zi.
Incompatibilitati in solutie:
29
apa,alcool,termostabile.
Organismul nostru poate produce niacinamida din triptofan, un aminoacid aflat in
alimentele de origine animala, dar acesta poate asigura doar o parte din necesarul de care
avem nevoie.Organismul nostru poate transforma de asemenea niacina in niacinamida.
Vitamina B3 se comporta ca o coenzima in multe dintre functiile biochimice,cu
precadere in cele care necesita mentinerea sanatatii pielii si functiile specifice tractului
gastrointestinal si ale sistemului nervos.Aceasta substanta nutritiva este de asemenea
implicata si in alte procese importante, precum metabolismul lipidelor (grasimilor).
Vitamina B3 participa in metabolismul proteic ,lipidic, glucidic, mineral, normalizand
functia suprarenalelor.Ea atenueaza riscul aparitiei unor tulburari cardiovasculare,diminuand
colesterolul daunator(LDL),crescand nivelul celui benefic(HDL) si scazand nivelul
trigliceridelor din sange.De asemenea, modereaza tensiunea arteriala, amelioreaza circulatia
sangelui participa la metabolizarea proteinelor, glucidelor si lipidelor, protejeaza impotriva
arterosclerozei, migrenei, ametelilor, previne aparitia diareei.Este indispensabila functionarii
normale a aparatului digestiv, a sistemului nervos, mentinerii integritatii tegumentelor si
mucoaselor,
precum
si
sintezei
normale
unor
hormoni
30
CONH2
N
Acid nicotinic
Nicotinamida
Vitamina B3 este indicata in pelagra, herpes, acnee, prurit, tulburari circulatorii periferice,
degeraturi, afte, inflamatii bucale, enterocolita, diferite psihoze, stari depresive, in diaree,
hipertensiune arteriala si ateroscleroza, respiratie dificila, alcoolism, stres, insomnii, artrita,
indigestii, cefalee, ameteli, iritabilitate, senzatie de rau general , etc.Previne si vindeca
pelagra, caracterizata prin tabloul simptotic a celor trei D (dementa,diaree, dermatita).De
asemenea, influenteaza sistemul nervos si activitatea unor glande cu secretie intrena.Este
binecunoscuta si ca actiunea vasodilatatoare a vitaminei B3.
Rolul si caracteristica vitaminei B3
Vitamina B3 se gaseste in carnea de vita, de porc, in peste, lactate si branzeturi, grau
integral, cartofi, porumb si produse din porumb, oua, broccoli, rosii si morcovi.Totusi exista
forme ale vitaminei B3 care nu sant absorbabile.Deoarece vitamina B3 se pierde prin gatirea
in apa a alimentelor care o contin, este recomandabila gatirea lor in abur sau la cuptor,
amestecandu-se legumele pentru ase pastra cat mai mult din continutul vitaminic.Drojdia de
bere este un mare furnizor de vitamina B3.Ea contine nu numai multa vitamina B3 si B2, dar
si alte vitamine ale complexului B, precum si oligoelementul crom, intr-o combinatie
adecvata, capabila sa asigure un nivel echilibrat al zaharului in sange.Zaharul in sange,
respective glucoza, contituie principala sursa de energie a organismului si singura forma de
carbohidrat acceptata de neuronii creierului nostru.
32
eficiente decat IHN in reducerea nivelului colesterolului si al LDL in sange. Pentru pastarea
unei sanatati generale bune, doza zilnica optima de baza pentru vitamina Eb (10% pana la
25% ar trebui sa fie niacina) este de 25-300 mg pentru barbate si femei.
Luarea in doze mari de acid nicotic poate permite reducerea eficace a nivelului
sangvin de colesterol; totusi, ea este in general prost suportata. Trebuie, deci, luate precautii,
mai ales in caz de insuficenta renala.Luarea de doze mari de acid nicotic este categoric
contraindicat in caz de ulcer gastroduodenal sau de diabet.
Continutul de vitamina B3 al unor alimente(mg)
drojdia de bere, 100 grame 35,6
arahide, o ceasca 24,2
ficat, 100 grame . 12,2
ton, 100 grame ... 10,3
pasare, 100 grame .. 9,6
piersici uscate, 1 ceasca . 8,2
inima, 100 grame ... 7,4
somon, 100 grame . 6,8
cereale integrale, 1 ceasca . 5,2
cotlet de mile, 1 bucata .. 5,1
migdale, 1 ceasca ... 4,7
mazare verde, 1 ceasca ... 3,8
cotlet de porc, 1 bucata ... 3,6
boabe de soia, 100 grame 2,9
Functii si utilizari ale vitaminei B3
Boli cardiovasculare
Datorita rolului sau in metabolismul lipidelor,numeroase utilizari terapeutice ale
niacinei (nu ale niacinamidei) sunt prescrise in tratamentul nivelului crescut al
colesterolului.Un numar impresionant de lucrari evidentiaza efectul niacinei in reducerea
nivelului colesterolului bun.De exemplu, intr-unul dintre studii, difuzia extinsa a niacinei a
fost comparata cu efectul gemfibrozilului, niacina fiind considerata mult mai eficienta in
cresterea nivelului colesterolului HDL si a apolipoproteinei A-1 decat tratamenetul
medicamentos.Intr-un alt studiu, cercetatorii au administrat pacientilor simvastatin impreuna
cu niacina obtinand rezultate remarcabile aproape 70% mai putine decese, atacuri de cord,
palpitatii si spitalizari pentru boli cardiovasculare in toata perioada de trei ani a
experimentului.
34
poate fi datorata nu numai carentei vitaminelor B si in special a niacinei, dar si a acizilor grasi
omega-3.Studiile sugereaza ca niacianamida ca si vitaminele E,B6 si pantotenatul de calciu
poate fi de asemenea utila in tratamentul epilepsiei, impreuna cu anticonvulsivele.
Probleme menstruale
Doua studii despre utilizarea niacinei releva crampe menstruale la aproape 90% dintre
subiecti. In ambele lucrari, subiectilor cu varste cuprinse intre 14-44 de ani le-au fost
administrate 100 mg de niacina de doua ori pe zi, aceasta doza fiind majorata la doua pana la
trei ore in timpul crampelor. Intar-unul dintre studii au fost adaugate 60 mg de rutin si 300 mg
de vitamina C, acestea amplificand efectul niacinei.Eficacitatea terapiei a durat cateva luni
chiar si dupa ce a fost interupt.Femeile care au raspuns cel mai bine la tratament au inregistrat
un ciclu normal, in timp ce celelalte nu.Cercetatorii sugereaza ca acest fapt poate arata ca
lipsa raspunsului la tratament indica necesitatea maririi dozei.
Cancer
Numeroase studii reliefeaza ca niacinamida este eficienta impotriva mai multor tipuri
de substante cancerigene.Astfel, aceasta substanta nutritive poate fi utila in prevenirea catorva
forme de cancer. Deficienta severa de niacina constituie un factor major in dezvoltarea
pelagrei boala caracterizata prin cei trei D : dermatita,diaree si dementa. Pentru prevenirea
acestui simptom al deficientei, RDI pentru vitamina B3 este de 20 mg pentru femei si barbati.
Simptomele evidente de carenta a vitaminei B3 se manifesta in general in randul persoanelor
alcoolice si in cazul celor malnutrite. Carenta de niacina este de asemenea aproape comuna in
randul persoanelor care au o dieta bazata in special pe porumb, datorita faptului ca niacina din
porumb este neabsorbabila.Necesarul de vitamina B3 poate fi mai mare in randul persoanelor
cu cancer, persoanelor carora li se administreaza isoniazid si care l-au folosit in tratamentul
tuberculozei, femeilor care iau contraceptive orale si persoanelor cu deficiente proteice.
Toxicitate si efecte adverse
Nu se cunosc efecte toxice ale acestei vitamine in doze de pana la 2 g (2000 mg). In
cazul persoanelor cu disfunctionalitati la nivelul ficatului, terapia cu niacina necesita
monotorizarea foarte atenta a unui medic, deoarece pot aparea tulburari ale functiei hepatice.
In cazul persoanelor sanatoase, singurul efect advers al suplimentarii niacinice este o usoara
purpura temporara, poate si o oarecare stare de neliniste. Totusi, administarea niacinei dupa o
masa sau dupa o aspirina poate duce la disparitia sau prevenirea inroselii fara a pierde efectele
benefice. Este nevoie de prudenta in cazul administrarii niacinei SR cu actiune in timp,
deoarece administrarea dozelor crescute, chiar si sub monotorizare de specialitate, poate creea
toxicitate hepatica.Noile forme, precum inositolul-hexancianat (IHN), par cea mai sigura
varianta.
36
Utilitatea vitaminei B3
Niacina (vitamina B3) este deosebit de importanta pentru :
respiratie celulara
energie celulara
metabolismul carbohidratilor, lipidelor si proteinelor
metabolismul cerebral
starea de spirit
somn
activitatea inimii
controlul colesterolului
muschi
tesutul conjunctiv
functionarea tubului digestiv.
37
38
hemeralopie
conjunctivita
tulburari de crestere
crampe musculare
stomatita
seboree
unele migrene
Mod de administrare:
injectii I.V. 1 fiola zilnic
Reactii adverse:
- dureri la locul injectiei
3. 2. VITAMINA C
Sinonime: ACIDUM ASCORBICUM (D.C.I.), CANTAN, CEBION, CAROSCORBIS,
REDOXON, VITASCORBOL
Este acidul ascorbic, sau vitamina anti-scorbutica. Are o importanta capitala pentru
organism, intervenind in procesele de oxido-reducere. Are rol anti-infectios, tonifiant,
participa la detoxifierea organismului si la folosirea rezervelor de fier, protejeaza vitaminele A
si E, economiseste vitaminele din complexul B.
Vitamina este sensibila la temperaturi ridicate, la actiunea oxigenului si a luminii.
Vitamina C catalizeaza formarea si mentinerea colagenului (component de baza al
substantei fundamentale intercelulare). In lipsa vitaminei C, substanta colagenica dintre
celulele endoteliului capilarelor se degradeaza si apar hemoragii la nivelul gingiilor,
muschilor, tegumentelor, etc.
Ca urmare a pierderilor de sange si a diminuarii absorbtiei fierului apare anemia
intalnita in scorbut.
Gingiile sangereaza usor, spontan sau la traumatisme minime, dintii devin mobili si
cad. Mineralizarea scheletului este alterata, fracturile se vindeca mai greu, cicatrizarea
plagilor se face mai greu sau defectuos. Scade capacitatea de aparare a organismului fata de
infectii, putand apare mai des, de exemplu, gripa sau tuberculoza pulmonara.
Vitamina C mareste rezistenta organismului fata de efectul toxic al unor medicamente
sau substante chimice din mediul ambiant (plumb, mercur, benzen, etc.).
Efortul muscular, frigul si febra maresc consumul si necesarul de vitamina C. S-a
demonstrat ca 10 miligrame zilnic reprezinta aportul necesar pentru prevenirea scorbutului.
40
Ratia zilnica este estimata insa, pentru un adult normal, la cca. 30 miligrame. Fiind
hidrosolubila si usor oxidabila, vitamina C se poate pierde usor in timpul pastrarii si prepararii
alimentelor.
Produsele animale, cerealele, produsele zaharoase sunt lipsite de vitamina C. Singura
sursa naturala este constituita de legumele si fructele proaspete. In Zonele cu clima temperata
sau rece, unde productia de fructe este sezoniera, exista riscul aparitiei hipovitaminozelor in
perioada de iarna-primavara, cand se recomanda un aport medicamentos de vitamina C.
Exemple de vegetale (100 grame) ce contin vitamina C (miligrame):
- patrunjelul 200
- napul 140
- ardeiul 120
- varza 120
- mararul 100
- lamaia 065
- portocala 060
- conopida 060
- spanacul 050
Vitamina C a fost descoperita de catre savantul maghiar Albert. El a fost primul care a
reusit sa extraga din ardei vitamina C si pentru aceasta descoperire a fost distins cu Premiul
Nobel. Astazi se pot procura usor si in tara noastra produsele cu vitamina C obtinute din surse
naturale.
Deficitul de vitamina C conduce la aparitia scorbutului. Acidul asorbic administrat in
mod sustinut simuleaza sistemul imunitar si creste rezistenta organismului fati de bolile
infecto-contagioase. Participa la activarea multor sisteme enzimatice si are un rol umportant
in respiratia celulara. Accelereaza vindecarea ranilor, regenerarea tesuturilor, participa la
sinteza fibrelor de colagen, a cartilajelor si oaselor, precum si la sinteza hormonilor
corticosuprarenalieni. Are efect antistres, facilitea-za absorbtia fierului si impreuna cu acidul
folic si vitamina B12 stimuleaza maturarea globulelor rosii. Scade colesterolul sangvin si
protejeaza organismul fata de substantele cancerigene. Creste si mentine randamen-tul fizic.
In timpul suprasolicitarilor fizice creste necesarul de vitamina C si din aceasta cauza se
recomanda sportivilor un consum crescut inainte de competitii. La fel ca majoritatea
vitaminelor, vitamina C se descompune usor si este sensibila la lumina, caldura si vapori de
apa. La depozita-rea vitaminei C trebuie sa avem in vedere toate acestea.
41
35 mg
40 mg
45 mg
55 mg
peste 18 ani
60 mg
in sarcina si lactatie
60 mg
Indicatii:
profilaxia si tratamentul scorbutului;
surmenaj, astenie de primavara;
profilaxia racelii comune si a gripei;
infectii, plagi, arsuri;
diateze hemoragice prin diminuarea rezistentei capilarelor;
osteoporoza;
gingivite;
sarcina;
Reactii adverse:
Uneori poate produce diaree, iar injectarea rapida I.V. poate produce ameteli, chiar
lipotimie.
Contraindicatii:
litiaza renala;
stari de supraincarcare cu fier,
poate favoriza precipitarea sulfamidelor in urina;
Prezentare:
43
flacon cu 40 comprimate a 50 mg
flacon cu 20 comprimate a 200 mg
tub cu 20 comprimate efervescente a 500 mg
fiole de 2 si 5 ml cu 200 si respectiv 500 mg acid ascorbic
Mod de administrare: oral, I.M. si I.V.
adulti
0,1-1 g/zi
copii
prometazina
promazina
tetraciclina
sulfizoxazol
vancomicina
Vitamina C se prezinta in fiole incolore de 1, 2, 5 ml continind o solutie apoasa de acid
ascorbic in concentratie de 10% si fiole de 5 ml in concentratie de 5%.
Vitamina P (vitamina C2; bioflavonoide citrice)
Vitamina P hidrosolubila actioneaza concomitent si strans legat de vitamina C (actiune
sinergica), asigurandu-i acesteia o perfecta absorbtie si utilizare si impiedicandu-i distrugerea
prin oxidare. Vitamina P e puternic antioxidanta si, de asemenea, are rol important in
fenomenele hemoragice, in hemoragii scorbutice, hemoragii ale capilarelor si ale viscerelor, in
edeme, pleurezii, ascite, hemoragii retiniene, afectiuni ale venelor, artrite ale membrelor,
inferioare, raceala, artrita, ate-roscleroza, hipertensiune arteriala, varice, eczeme si arsuri,
sangerarea gingiilor, hemoragii la nou-nascuti etc.
Aceasta vitamina intervine in mod esential in procesele energetice ale tesuturilor si in
mentinerea permeabilitatii vaselor capilare, de unde si denumirea de factor de permeabilitate
capilara. Asociata cu vitamina C, are un deosebit rol antiinfectios. Vitamina P contribuie la
intarirea peretilor vaselor capilare si la cresterea elasticitatii si rezistentei acestora, precum si a
tesutului conjunctiv. Are, de asemenea, un rol benefic si prin ameliorarea hemoragiilor
provocate de diferite cauze. In plus, protejeaza organismul de efectele secundare ale razelor
X, intervine in prevenirea contractarii gripei, influenteaza pozitiv cresterea procentului de
calciu in sange. Se apreciaza ca sensibilitatea acestei vitamine la diferiti factori este
asemanatoare cu cea a vitaminei C.
Carenta de vitamina P evidentiata indeosebi prin spargerea vaselor capilare
(fragilitate capilara), se poate trata consumind suc de lamaie, ceai de macese, diferite fructe si
legume proaspete, precum si suplimente naturiste cu continut concentrat de extracte de palnte
sau direct de vitamina P.
Necesarul zilnic de vitamina P este de 10-20 mg, pentru fiecare 500 mg vitamina C
fiind necesare minimum 100 mg complex C.
3. 3 . VITAMINA PP
45
7mg
8 mg
9 mg
11 mg
13-15 mg
17-20 mg
peste 18 ani
18 mg
in sarcina
15 mg
in lactatie
20 mg
Indicatii.
tulburari cutanate si mucoase
stari de hiperlipoproteinemie
enterocolite
boala de iradiere
pelagra
unele migrene
Contraindicatii, precautii: - sindrom hemoragic
- tromboflebita
- ateroscleroza
46
CONCLUZII
Din cele prezentate anterior rezulta ca vitaminele au o mare importanta deoarece ajuta
la vindecarea unor afectiuni acute sau cronice. Ca urmare a perfectionarii mijloacelor
terapeutice si a diferitelor metode pentru asigurarea si supravegherea unor anumite doze, in
prezent sunt evitate in marea majoritate accidentele.
Scopul acestei lucrari a fost de a prezenta terapia cu vitamine in lumina conceptiilor
etico-patogenice si a achizitiilor recente.
47
Pentru a avea un organism sanatos, omul trebuie in primul rind sa-ti furnizeze
vitaminele necesare. Aceasta grupa de medicamente este una dintre cele mai importante
pentru desfasurarea functiilor organismului, motiv pentru care am ales studierea acestei grupe
de medicamente. Pe parcursul elaborarii acestei lucrari s-a constatat ca vitaminele sunt
folosite in aproape toate afectiunile, cu efect direct sau indirect, in doze mai mari sau mai
mici. Un lucru important este acela ca ele se obtin pe cale industriala, dar multe sunt asimilate
din fructe si legume, desi sunt naturale.
Trebuie acordata o importanta deosebita vitaminelor, cu atit mai mult cu cit cercetarile
continua si se vor descoperi noi vitamine carora trebuie sa se documenteze personalul
farmaceutic.
Studiul datelor din literatura de specialitate referitoare la rolul vitaminelor pentru
organismul uman si animal si implicarea acestora in derularea normala a diferitelor procese
biochimice si fiziologice ne permite formularea urmatoarelor concluzii generale:
1. Vitaminele sunt compusi organici sintetizati de plante si microorganisme dar care nu
se sintetizeaza in organismul uman si al majoritatii mamiferelor. Ele sunt absolut
indispensabile desfasurarii normale a tuturor proceselor biochimice si fiziologice ce au loc in
organismele mamiferelor.
2. Din punct de vedere structural, vitaminele alcatuiesc o clasa de compusi naturali
extrem de heterogena, singurul criteriu logic de clasificare fiind cel al solubilitatii lor in
solventi organici si grasimi (vitamine liposolubile) si respectiv in apa (vitamine
hidrosolubile).
3. Vitaminele liposolubile au capacitatea de a se stoca in organismul animal in diferite
organe atunci cind aportul nutritiv il depaseste in anumite momente pe cel zilnic necesar,
aceste rezerve putind fi utilizate atunci cind, din diverse motive, organismul nu primeste prin
hrana cantitatile necesare.
4. Spre deosebire de vitaminele liposolubile, cele hidrosolubile nu au capacitatea de a
se acumula in organism, excesul fiind eliminat. Din aceasta cauza organismul uman si cel
animal au nevoie de un aport zilnic al acestor vitamine.
5. In afara de rolul pur vitaminic, vitaminele hidrosolubile mai indeplinesc in organism
si importante functii coenzimatice, jucind deci un rol esential in toate caile metabolice.
6. Prin rolul lor coenzimatic, vitaminele hidrosolubile sunt implicate in toate procesele
metabolice ale glucidelor, lipidelor, proteinelor si ale celorlalte biomolecule. Din aceasta
cauza, hipovitaminozele si avitaminozele cauzate de aportul scazut sau absenta din alimente a
vitaminelor hidrosolubile sunt insotite de serioase perturbari metabolice.
48
BIBLIOGRAFIE
50