ANAMNEZA

Nume:
Prenume:
Varsta:
Mediu de provenienta ( rural sau urban ):

Simptomatologie:
-Durere la nivelul coloanei cervicale ( cervicalgie ):
-Durere la nivelul umarului ( omalgie ):
-Durere la nivelul coloanei dorsale ( dorsalgie ):
-Durere la nivelul coloanei lombare ( lombalgie ):
-Durere la nivelul membrelor superioare ( furnicaturi, amorteli ):
-Durere la nivelul membrelor inferioare:
-Ameteli/ tulburari de echilibru:
-Durere la nivelul soldului ( coxalgie ):
-Durere la nivelul genunchiului ( gonalgie ):
-Durere la nivelul coatelor/mainilor/picioarelor ( la nivelul articulatiilor ):

Antecedente heredo-colaterale:
-De ce boli sufera rudele de gradul I ?

Antecedente personale patologice:

-De ce alte boli suferiti ?

-Internari/operatii/fracture suferite anterior:

Conditiile de viata si munca.

-Efectuati munca fizica ?

-Fumati ?

-Consumati alcool ?

Istoricul bolii

-Debutul afectiunii principale:

-Tratamente anterioare pentru afectiunea respectiva/medicamente/cure

balne-climaterice:

Examenul aparatului locomotor

INSPECTIE: ( Pacientul este dezbracat )
-Se examineaza pozitia umarului/ deviatii ale coloanei vertebrale
( cifoza/lordoza/scolioza ):

-Prezinta asimetrie de bazin ?

-Prezinta deficiente la membrele superioare ( malformatii )?

-Prezinta deficiente la membrele inferioare ( genu valgum/varus/recurvatum;

picior plat ) ?

-Prezinta tumefactii la nivel articular ( umflate/rosii/calde ):

-Prezinta contracturi musculare ? ( paravertebrale )

-Prezinta afectiuni dermatologice ? ( plagi/arsuri/sechele dupa arsuri )

-Prezinta varice la membrele inferioare ?

PALPARE: ( daca prezinta durere )

Punctele umarului:
-subicipital:
-acromial:
-apofize coracoide dreapta/stanga:
Punctele Valleix:
-superioare ( L1 si sfarsitul coastelor ):
-mijlocii ( ombilic ):
-inferioare ( regiunea lombo-sacrata/ regiunea paravertebrala ):
Punctele:
-fesier:
-femural superior:
-femural inferior:
-peronier:
Punctele trohanteriene ( pentru depistarea coxalgiei ):
Punctele genunchiului ( pentru depistarea gonalgiei ):
-superoextern:
-infernoextern:
-superointern:

-infernointern:

Iradierea durerii
-Pana unde se extinde durerea ?

MOBILITATEA
Cervical:
-Distanta menton-stern ( 0 cm normal ):
-Distanta ureche-umar drept ( 10 cm normal ):
-Distanta ureche-umar stang ( 10 cm normal ):
-Distanta nas-umar drept ( 10-15 cm normal ):
-Distanta nas-umar stang ( 10-15 cm normal ):
Dupa masurare, se efectueaza o rotatie a capului de 360 de grade.
Umar:
Se efectueaza miscarile de flexie/extensie/abductee/adductie.
Lombar:
-Manevra index-sol ( 0 cm normal ):
-Manevra Lasseque ( pozitiva la 20 de grade ):
-Manevra Bonnet ( pozitiva daca apare durere lombara ):
Sold:
Se efectueaza miscarile de :
-adductie ( 10-15 grade normal ):
-abductie ( 40 grade normal; <40 de grade patologic ):
Genunchi:

Se efectueaza miscarile de flexie/extensie, pacientul fiind in decubit ventral

(120 grade normal; <90 grade patologic ):

Reflexe in lombosciatica:
Se evalueaza reflexul rotulian.
Evaluarea mersului: