Periartrita

scapulohumeral
a (PSH)

Def: Sindrom dureros nsoit de

limitarea micrilor, cauzat de
afectarea structurilor periarticulare
(ligamente, capsul, tendoane, burs,
muchi)

Forme clinico-anatomo-funcionale
Umrul
Umrul
Umrul
Umrul
Umrul

dureros simplu
acut hiperalgic
mixt
blocat
pseudoparalitic

1. Umrul dureros simplu

Cauz: tendinit/tenosinovit bursit
Clinic: durere, fr limitare de mobilitate
Are la baz tendinita, bursita sau
tenosinovita, putnd prezenta, clinic, un
stadiu acut care evolueaz spre subacut,
urmat de un stadiu terminal, apoi de
vindecare.

2. Umrul acut hiperalgic

Cauz: tendinit calcifiant n puseu
inflamator / migrare de elem. calcif. n
bursa subacromiodelt.
Clinic: durere +++ limitare de
mobilitate prin durere
Durerile sunt violente, insuportabile;
ele se intensifica noaptea, impiedicand
bolnavul sa se odihneasca si la
miscare.

3. Umrul mixt
Cauz: tendinit/tenosinovit
bursit + contractur muscular
antalgic
Clinic: durere
+ limitare de
mobilitate prin contractur (nu dispare
sub anestezie local)
Limitarea miscarii in umarul mixt nu se
datoreaza numai durerii, ca in formele
precedente, ci si unei redori reale
structurale

4. Umrul blocat (ngheat)

Cauz: capsulita retractil
Clinic: limitare de mobilitate ++( durere
)
Este o suferinta frecvent intalnita, care
debuteaza cu dureri moderate ale
umarului, exarcerbate nocturn, pretand la
confuzia de umar dureros simplu

5. Umrul pseudoparalitic
Cauz: ruptura manonului rotatorilor
(degenerativ - tendinoze, mai rar
posttraumatic la tineri)
Clinic: pasiv micri normale

activ micri imposibile

(rupturi totale) dificile (rupturi pariale)

Procedurile de hidroterapie
aplicata in PSH

Procedurile care se aplica au rolul sa

recupereze functionalitatea umarului si
sunt:
1. comprese reci cu actiune
antiinflamatoare, la 15, pe loc dureros,
schimbate din 5 in 5 minute sau cu
hidrofor cu o durata de o ora repetate de
2-3 ori pe zi;
2. dusul cu aer cald aplicat dupa ce
dispar
fenomenele
inflamatorii,
procedura din cadrul termoterapiei cu o
durata de 6-8 minute;

3. baile ascendente de maini 35-39C,

timp de 15-20 minute;
4. baile cu plante medicinale timp de
10-15 minute;
5. impachetarile cu parafina sau namol;
6. kinetoterapia de 38, timp de 20
minute;
7. dusul subacval cu o presiune de 1,52 atmosfere si durata de 6-8 minute;
8. bai de aburi timp de 10 minute.

Toate aceste proceduri sunt urmate de

masaj si CFM.
Tot in PSH mai sunt indicate proceduri
termale ca: aerul cald, lumina, namolul,
pro-ceduri a caror tehnica de aplicare,
este in stransa legatura cu procedurile
hidrice, intra deasemenea in cadrul
hidroterapiei, capatand denumirea corecta de hidrotermoterapie.