Ministerul Sntii al Republicii Moldova

Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu

Catedra de Farmacologie i farmacologie clinic

ef de catedr: V. Ghicavi, mc AM, profesor universitar

Conductorul grupei: Profesor universitar Nicolae Bacinschi

Lucrare instructive-didactic
( microcuraia pacientilor)

Student :Palamari Ana, anul V, grupa M1208.

Facultatea: Medicina 1

Chiinu ,2017
1.Numele si prenumele: Cobeaeva Maria Petru

Varsta: 14.04.1950 (67 ani)

Profesia: Pensionar

2.Diagnosticul de baz:Cardiopatie mixt (

ischemic,hipertensiv,metabolic,pulmonar).Angor pectoralde efort CF III. Fibrilaie
atrial cronic,tahisistolic. Insuficien cardiac clasa funcional IV dup NYHA.
Pneumonie de staz bilateral.

3.Tabloul clinic i evoluia maladiei

Se consider bolnav de aproximativ 30 ani cnd n urma unui stres puternic au aprut
senzaii de nepturi cardiace, constricii toracale,dispnee la efort fizic.La indicaia
medicului administra atunci cind se simea ru un amestec din citeva medicamente(din
cite -i amintete doamna:Carvalol,Valerian,Boiarosnia) cte 20 picturi. Pe parcursul
anilor maladia a progresat,doamna a stat frecvent in staionar si a urmat tratament.
Starea sa agravat de o saptamin cu dispnee marcat,edeme periferice marcate,a solicitat
serviciul AMU pentru a fi internat n spital pentru diagnostic si tratament.

4.Tratamentul precedent

n 1992 in urma unui stres starea sa inrautait- dispneea a devenit mai pronunat la un
efort fizic moderat,tensiunea arteriala avea tendina s creasc pn la 160/100mmHg.
Pacienta sa adresat la medic care ia prescris Normotens 1tablet dimineaa i cte 20
picturi din soluia sus menionat .Din anul 2005 a nceput a administra Enap 5mg
dimineaa ,Verapamil 120mg de 2 ori/zi.

Din anul 2014 starea pacientei sa agravat,pacienta acuza dispnee pronunat la efort
mic,palpitaii,au aparut edeme pronunate pe membrele inferioare,acrocianoza. Pacienta
a stat internat n spital unde a urmat tratament si ia fost prescris s-l urmeze i la
domiciliu Verapamil 120mg de 2ori/zi, Verospiron 50mg 1tablet de 2 ori/zi.
Cardiomagnil 150mg o dat/zi, Digoxin 0,25mg, 1/2 x2 ori/zi.

5.Datele examenului clinic

La momentul curaiei pacienta acuz dispnee pronunat la efort fizic

minim,tahipnee,palpitaii,edeme periferice marcate,fatigabilitate.

Sistemul Respirator

Acuze:tahipnee.
Auscultaie: Respiraia aspr,murmur vezicular diminuat, bazal, bilateral. Raluri
umede,crepitante bilateral. Frecvena respiraiilor 24/minut.

Sistemul Cardiovascular

Acuze: Dispnee,palpitaii, fatigabilitate,edeme periferice marcate.

Auscultatie:Zgomotele cardiace sunt aritmice,diminuate.

FCC-120b/min. TA-130/90mmHg

Rezultatele examenelor de laborator i instrumentale

1.Hemoleucograma 28.04.2017

Indici: Rezultat: Norma:

Hb 143 g/l 120,0-140,0 g/l

Er 4,5 * 1012 l 3,7-4,7 * 1012 l

IC 0,95 0,85-1,05

Hematocritul 5.42 36,042,0%

Leucocite 6,3 * 109 l 4,0-9,0 * 109 l

Trombocite 180 180,0-320,0 *109 l

Neutrofile:

Nesegmentate 5% 1-6%

Segmentate 64% 47-72%

Euzinofile 0% 0,5-5,0%

Bazofile 0% 0-1,0%

Limfocite 20% 19-37%

Monocite 11% 3-11%

VSH 8mm/h 2-15 mm/h

Concluzie:Fr modificri patologice.

2.Analiza biochimic a sngelui : 28.04.17

Glucoza 5mmol/l
Ureea 10,6mmol/l
Creatinina 114 mmol/l
Bilir.totala 11,4mmol/l
Bilir.libera 11,4mmol/l
Protrombina 86%
Fibrinogenul 3,2
Concluzie :Ureea puin marit indic afectarea funciei renale.

3. Analiza general de urin 28.04.17

cantitatea 60ml
reacia-acid
glucoz-neg
proteine- negativ
epiteliu puin
densitatea 1010
leucocite-2-3 c/v
cilindri-3

Concluzie:Funcia renal este puin alterat.

4.ECG :
Fibrilaie atrial,FCC 75-140/mm , AEC deviat in dreapta.
Schimbri de cicatrice in ventricolul stng.
Extrasistole ventriculare solitare.

Concluzie:Funcia cordului este afectat

6. Analiza tratamentului

-Strofantina 0.025%- 0.5 ml+NaCl 0.9%-10ml, i/v

-Heparin 500U/4ori

-Ceftriaxon 1,0x2ori , i/v

-Verospiron 50mg- 2 ori

-Digoxina 0,25mg , x2or

Sinonime: Ouabain, strophantin G

Prezentare farmaceutica: Fiole a 1 ml solutie apoasa continand strofantina (1 0,25 mg

(cutie cu 10 buc), fiole a 2 ml solutie apoasa continand strofantina G 0,125 mg (cutie cu
10 buc).
Actiune terapeutica: Tonicardiac cu actiune rapida (apare in 3 - 10 minute de la
injectare si este maxima dupa 90 minute), brutala si de durata scurta (dispare in 24 de
ore dupa o singura doza, iar in conditiile digitalizarii totale se mentine 2 - 3 zile dupa
incetarea tratamentului); pragul mediu de compensare este la 0,6 mg glicozida in
organism, proportia de inactivare este de 40% pe zi.
Indicatii: Edem pulmonar acut, insuficienta cardiaca grava (tratament de urgenta).
Mod de administrare: Adulti: intravenos lent, cu prudenta, 0,25 - 0,50 mg diluate in
10 ml apa distilata, in caz de edem pulmonar acut, 0,125 - 0,25 mg de 1-2 ori/zi, pentru
digitalizare de urgenta; copii: 0,05 - 0,125 mg/zi intravenos (dupa varsta). Dozarea
trebuie individualizata sub control medical.
Reactii adverse: Pericolul declansarii de aritmii grave este mare; acestea sunt
favorizate de starea de hiperexitabilitate miocardica si de dezichilibrul electrolitic-
hipokaliemie, hipercalcemie.
Contraindicatii: Hiperexcitabilitate miocardica, miocardite, pericardita constrictiva: se
va evita la bolnavii digitalizati in prealabil; in timpul tratamentului strofantinic nu se vor
administra calciu intravenos {sau medicamente care cresc calcemia}, amine
simpatomimetice, chinidina, iar diureticele cu actiune brutala vor fi folosite cu
pruden.

2. Natriu clorid sol. 0.9% 200ml; 500 ml;

Substana activ:1 ml de soluie conine clorur de sodiu - 0.009 g.
Ingrediente inactive: ap pentru injectare.
Compoziia si forma de prezentare:200 ml sau 500 ml sol. perf. 10 in sticlu
Aciunea farmacologic: Clorura de sodiu 0,9%, normalizeaz echilibrul de ap si
sare. Rapid eliminat din sistemul vascular. De droguri este retinut in timp foarte scurt si
fluxul sanguin devine rapid n sectorul interstitial i n celule. Dupa 1 ora in vase este
de numai aproximativ jumatate din solutie injectata.
INDICATII
Prepararea solutiilor de medicamente pentru uz topic si parenterala. Acesta poate fi
aplicat local, pentru ranile de spalat, ochii, membranele mucoase ale nasului.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Prepararea solutiilor de medicamente pentru uz topic si parenteral. Acesta poate fi
aplicat local, pentru ranile de spalat, ochii, membranele mucoase ale nasului
3. Heparina
Actiune terapeutic
Anticoagulant de tip fiziologic; actiunea se exercita in vivo si in vitro, este rapida, de
durata relativ scurta (4-8 ore, in functie de doza); impiedicarea coagularii se datoreste
mai ales antagonizarii trombinei si factorului X; clarifica plasma lipemica, favorizand
desfacerea chilomicronilor.
Indicatii
Tratament de urgenta al afectiunilor tromboembolice; embolie pulmonara, tromboza
venoasa acuta; profilaxia trombozei dupa infarct de miocard si interventii in regiunea
pelvina; coagulopatie sistemica; heparinizarea sangelui in chirurgia cardiaca si a vaselor
mari, pentru circulatia extracorporeala si pentru hemodializa; folosita in vitro la
recoltarea sangelui pentru anumite determinari chimice. Tratamentul emboliei grasoase.
Mod de administrare
Injectii intravenoase (solutia trebuie sa contina cel mult 1 000 u.i./ ml), initial 10 000 u.
(in 50-100 ml solutie salina izotona), apoi 5 000-10 000 u. la fiecare 4-6 ore; perfuzii
intravenoase, initial se injecteaza 5 000 u., apoi perfuzie continua cu 10 000 u. pe
perioade de 8 ore, repetat (20 000-40 000 u./zi, in 1 000 ml solutie salina izotona).
Dozarea se face sub controlul timpului de coagulare (timpul Howell trebuie mentinut de
la 2-2 1/2 ori mai mare decat normal, imediat inaintea injectarii, respectiv pe parcursul
perfuziei); doza utila obisnuita este de 400 - 600 u./kg corp si zi, la adult si la copil (la
batran sunt, de regula, suficiente 200 -400 u./kg corp). In caz de coagulare
intravasculara diseminata se pot folosi doze mici - 5 u./kg corp si ora - in perfuzie
intravenoasa (in asociatie cu transfuzie de plachete).
Reactii adverse
Sangerari diverse, in general usor de controlat, la nevoie se face perfuzie cu sange si se
foloseste ca antidot specific protamina; rareori reactii alergice (eriteme, urticarie, astm
bronsic, febra, chiar soc anafilactic), alopecie trecatoare, diaree, trombocitopenie.
Contraindicatii
Alergie specifica; discrazii sanguine hemoragice, scorbut, fragilitate capilara,
endocardita lenta, tromboflebita supurata, hipertensiune arteriala severa, interventii
recente pe creier si maduva, hemoragie cerebrala, ulcer gastroduodenal in evolutie,
prezenta tubului de dren in stomac sau intestin, denudare extensiva a pielii, plagi
deschise, iminenta de avort, boli hepatice, renale si pancreatice grave; prudenta in caz
de tromboza mezenterica si dupa interventii pe caile biliare, la bolnavii cu hipertensiune
arteriala, leziuni ale vaselor retinei, la hepatici, renali, la cei cu antecedente ulceroase, la
batrani. In timpul tratamentului se vor evita injectiile subcutanate, intramusculare si
orice traumatisme. Grija deosebita cand se asociaza cu antiagregante plachetare (acid
acetilsalicilic si alte antiinflamatorii nesteroidiene) si cu anticoagulante cumarinice
(Trombostop) - creste riscul de accidente hemoragice. Nu se amesteca cu alte
medicamente in solutia de perfuzie, pH-ul solutiei nu trebuie sa fie prea acid
(incompatibilitati multiple).
4.Ceftriaxon: antibiotic din frupa cefalosporine gen. III.

Indicatii: pneumonii, meningite, infectii ale pielii sau a altor parti moi ale
corpului,gonoree,infectii la pacientii cu neutropenie, prevenirea infectiilor inainte sau
dupa interventii chirurgicale .

Contraindicatii: prematuri, alergie la medicament, astm bronsic, afectiuni ale ficatului

sau rinichilor. Preparatul contine Na= 3,6 mmol, de aceea trebuie luat in consideratie la
pacientii care urmeaza dieta cu restrictive de sodiu.

Reactii adverse: reactii alergice, eruptii severe pe piele, cefalee, greata, voma.

Cum se utilizeaza preparatul:

Maturi: 1g in 2 prize iar la copii 1 g / 24 ore.

Interactiuni cu alte medicamente:

Contraceptive orale, antibioticul poate anula actiunea acestuia, cloramfenicol,

anticoagulante, probenecid, vancomicina.

5.Verospiron

GRUPA FARMACOTERAPEUTIC
Diuretice economisitoare de potasiu; antagoniti ai aldosteronului, C03DA01.
PROPRIETI FARMACOLOGICE
Proprieti farmacodinamice
Spironolactona este antagonist competitiv al aldosteronului, acioneaz n poriunea
distal a nefronului, blocheaz retenia sodiului i apei i excreia ionilor de potasiu
efectele aldosteronului. Antagonismul cu aldosteronul se manifest i prin blocarea
eliminrii ionilor de hidrogen cu urina. n rezultatul aciunii diuretice spironolactona
manifest efect hipotensiv.
Proprieti farmacocinetice
Absorbie
La administrarea intern se absoarbe rapid i complet din tractul gastrointestinal.
Consumul de alimente crete biodisponibilitatea preparatului. Biodisponibilitatea >
90%.
Dup administrarea postprandial a unei doze zilnice de 100 mg spironolacton timp de
15 zile la voluntarii sntoi, durata concentraiei maxme (tmax), concentraia
plasmatic maxim (Cmax) i timpul de njumtire (t ) al spironolactonei au
constituit: 2,6 ore, 80 ng/ml i, respectiv circa 1,4 ore. Pentru 7--(tiometil)-
spironolacton i canreon aceti indici au constituit: 3,2 i 4,3 ore; 391 ng/ml i 181
ng/ml; 13,8 i 16,5 ore.
Distribuie
Spironolacton i canreon se leag de proteinele plasmatice n raport de circa
90%.
Biotransformare
Dup adminstrarea intern spironolactona se metabolizeaz rapid i complet.
Se formeaz 2 metabolii activi: 7--(tiometil)-spironolacton i canreon.
Eliminare
Metaboliii se elimin n special cu urina i n cantiti nensemnate cu masele fecale.
INDICAII TERAPEUTICE
- Insuficien cardiac congestiv dac, pacientul nu mai rspunde la alte diuretice
i/sau pentru a potena efectul acestora.
- Hipertensiune arterial esenial, n special n caz de hipokaliemie, de obicei n
asociere cu alte preparate antihipertensive.
- Edeme i/sau ascit la pacienii cu ciroz hepatic.
- Tratamentul hiperaldosteronismului primar.
- Edeme determinate de sindromul nefrotic.
- Tratamentul hipokaliemiei cnd nu este posibil utilizarea altor metode de tratament.
- Pentru profilaxia hipokaliemiei n timpul tratamentului cu digitalice cnd alte metode
de tratament nu sunt raionale sau eficiente.
DOZE I MOD DE ADMINISTRARE
De obicei, doza nictemeral de Verospiron se administreaz n una sau dou prize dup
mese. Se recomand de a administra doza nictemeral sau prima parte a dozei
nictemerale dimineaa.
Tratamentul hiperaldosteronismului primar: Dup confirmarea diagnosticului de
hiperaldosteronism primar, pentru pregtire preoperatorie cte 100-400 mg/zi.
n cazuri inoperabile preparatul poate fi administrat timp ndelungat n doze minime
eficiente, ajustate individual. n asemenea cazuri, la fiecare 14 zile doza iniial se va
reduce pn la atingerea dozei minime eficiente. n caz de terapie ndelungat se
recomand asocierea cu alte diuretice, pentru a preveni apariia reaciilor adverse.
Sindrom edematos (insuficien cardiac congestiv, sindrom nefrotic):
Aduli: doza iniial constituie 100 mg/zi (25-200 mg/zi), n una sau 2 prize.
La administrarea dozelor mai nalte se recomand asocierea cu alte diuretice cu aciune
asupra poriunilor distale ale canaliculelor renale. n aceste cazuri este necesar
ajustarea dozei de Verospiron.
Copii: cte 3 mg/kg, divizate n 1-2 prize.
Ciroz hepatic asociat cu ascit sau edeme:
Dac coraportul Na+/K+ n urin este mai mare de 1, doza iniial i doza nictemeral
maxim constituie 100 mg. Dac coraportul Na+/K+ < 1, doza iniial constituie 200
mg, iar cea maxim 400 mg/zi.
Doza de meninere va fi ajustat individual.
Hipertensiune arterial esenial:
Doza iniial constituie 50-100 mg/zi, divizat n 2 prize i se administreaz n
asociere cu alte preparate antihipertnsive. Durata curei de tratament cel puin
2 sptmni, deoarece efectul hipotensiv maxim se manifest la expirarea acestui
termen, dup care eventual tratamentul se continu i doza se individualizeaz n funie
de efectul atins.
Hipokaliemie:
Doza nictemeral 25-100 mg, n caz dac preparatele perorale de potasiu sau alte
metode pentru corecia nivelului de potasiu nu sunt eficiente.
Copii:
Doza iniial nictemeral la copii constituie 1-3 mg/kg mas corporal/zi, n una sau
dou prize. Doza se va reduce pn la 1-2 mg/kg n caz de tratament de susinere n
asociere cu alte diuretice.
Vrstnici:
Se recomand de a ncepe tratamentul n doze mai mici, ulterior cu creterea lor treptat
pn la atingerea efectului maxim scontat. Se va avea n vedere prezena dereglrilor
hepatice i renale, deoarece aceste modificri influeneaz metabolismul i excreia
preparatului.
REACII ADVERSE
Efectele adverse sunt determinate de blocarea competitiv a eliminrii intense
de potasiu de ctre aldosteron i de efectul antiandrogen al spironolactonei.
Reaciile adverse sunt prezentate n funcie de clasificarea MedDRA pe aparate, sisteme
i organe i de frecven: foarte frecvente (1/10), frecvente (1/100,
<1/10), mai puin frecvente (1/1000, <1/100), rare (1/10000, <1/1000); foarte rare
(<1/10000), cu frecven necunoscut (care nu poate fi estimat din datele disponibile).
Tulburri hematologice i limfatice
Foarte rare trombocitopenie, agranulocitoz, eozinofilie.
Tulburri ale sistemului imunitar
Rare hipersensibilitate.
Tulburri endocrine
Foarte rare hirsutism.
Tulburri metabolice i de nutriie
Foarte frecvente hiperkaliemie1.
Frecvente hiperkaliemie2.
Rare hiponatriemie, deshidratare, porfirie.
Cu frecven necunoscut acidoz hipercloremic.
Tulburri psihice
Mai puin frecvente confuzie mintal.
Tulburri ale sistemului nervos
Mai puin frecvente somnolen3, cefalee.
Foarte rare paralizie, paraplegie.
Tulburri cardiace
Foarte frecvente aritmii4.
Tulburri vasculare
Foarte rare vasculit.
Cu frecven necunoscut hipotensiune arterial nedorit.
Tulburri respiratorii, toracice i mediastinale
Foarte rare modificarea timbrului vocii.
Tulburri gastrointestinale
Frecvente grea, vom.
Rare gastrit, hemoragie gastric, durere gastric, diaree.
Tulburri hepatobiliare
Foarte rare hepatit.
Afeciuni cutanate i ale esutului subcutanat
Rare erupii, urticarie.
Foarte rare alopecie, eczem, eritem inelar, erupii cutanate lupus-like.
Tulburri musculo-scheletice i ale esutului conjunctiv
Foarte rare osteomalacie.
Tulburri renale i ale cilor urinare
Foarte rare insuficien renal acut.
Tulburri ale aparatului genital i snului
Foarte frecvente reducerea libidoului, disfuncie erectil, ginecomastie (la
brbai), dureri n glanda mamar, tumefierea glandei mamare, dismenoree.
Frecvente infertilitate5.
Tulburri generale i la nivelul locului de administrare
Mai puin frecvente astenie, fatigabilitate.
Investigaii diagnostice
Foarte rare creterea concentraiei plasmatice a ureei.
1La pacienii cu insuficien renal i cei ce administreaz preparate de potasiu.
2La pacienii vrstnici, diabetici i cei ce administreaz inhibitori ai enzimei
de conversie.
3La pacienii cu ciroz hepatic.
4La pacienii cu insuficien renal i cei ce administreaz preparate de potasiu.
5n cazul utilizrii dozelor nalte (450 mg/zi).
Reaciile adverse dispar de obicei dup sistarea administrrii preparatului.
CONTRAINDICAII
- Hipersensibilitate la substana activ sau orice component al preparatului;
- anurie, insuficien renal acut, reducerea semnificativ a funciei renale (filtraia
glomerular < 10 ml/min);
- insuficien cardiac (cnd viteza de filtraie glomerular < 30 ml/min sau creatinina
seric > 220 mol/l)
- hiperkaliemie;
- hiponatriemie;
- boala Addison;
- sarcina i perioada de lactaie;
- copii cu vrsta sub 6 ani.

6.Digoxina
Indicaii:

-Insuficien cardiac,
- fibrilaie atrial, - flutter atrial,
-tahicardie paroxistic, -tahicardie supraventricular,
- oc cardiogen (mai ales cand este insotit de edem pulmonar acut).
Este de ales n situaii acute si la bolnavii cu tendinta mare de acumulare a digitalicelor.
Doze si mod de administrare
Adulti si copii peste 10 ani - intravenos, lent initial 0,25-0,50 mg apoi cu grija, cate 0,25
mg la intervale de 4-6 ore pana la digitalizarea deplina (obisnuit pana la 1 mg doza
totala) recomandabil sub control ECG; - oral, initial 0,50-0,75 mg, apoi, cate 0,25-0,50
mg la 6-8 ore pana la digitalizarea deplina (obisnuit pana la 1-1,5 mg doza totala). Doza
uzuala de intretinere este de 0,125-0,50 mg (in medie 0,25 mg/zi) oral. In cazuri
deosebite, intravenos (ca doza unica sau fractionat): la batrani si la bolnavii cu
insuficienta renala se dau doze mai mici - doza uzuala de intretinere este de 0,125-0,25
mg/zi. Nou-nascuti - doza digitalizanta pentru este de 0,025-0,04 mg/kg corp in injectii
intravenoase (la nevoie intramusculare) sau 0,040-0,060 mg/kg corp in administrarea
orala, Pentru copiii de 1 luna-2 ani: 0,035-0,050 mg/kg corp sau 0,060-0,080 mg/kg
corp oral; Pentru copiii de 2-10 ani: 0,025-0,040 mg/kg corp parenteral sau 0,040-0,060
mg/kg corp oral (se administreaza initial 1/4-1/2 din doza totala, apoi cate 1/4 la 6-8 ore
pana la digitalizarea deplina); doza zilnica de intretinere este de 20-30% din doza
digitalizanta). Tratamentul se face individualizat, sub control medical.

Compozitie
Comprimate coninnd digoxina 0,25 mg.
Fiola a 2 ml soluie injectabil, coninnd digoxina 0,5 mg

Actiune terapeutica
Tonicardiac cu actiune intens rapid i de scurt durat; are efect inotrop pozitiv
prompt si efect bradicartizant moderat. Efectul apare la 20 minute dupa
injectare intravenoasa si la 1-2 ore dupa administrarea orala, este maxim la 1-3 ore
respectiv la 6 ore si dispare in medie la 5-7 zile dupa oprirea medicatiei (la bolnavul
digitalizat).
Contraindicatii
Simptomele de supradozare, pericardita cronica constrictiva, tahicardia ventriculara,
fibrilatia ventriculara, alergia la digoxina, reprezinta contraindicatii. Prudenta si/sau
doze mici la bolnavii cu insuficienta renala, la nou-nascutii prematuri si imaturi, in
stenoza subaortica hipertrofica idiopatica, cardita reumatismala, infarctul de miocard,
bolile pulmonare grave, hipoxie, mixedem, blocul atrioventricular incomplet (mai ales
in prezenta sindromului Stokes-Adams) starile de hipokaliemie.

Reactii adverse
Supradozarea poate provoca anorexie, greata, voma, diaree, tulburari de vedere, cefalee,
slabiciune, bradicardie sinuzala, aritmii ectopice (extrasistole, mai ales bigeminism,
tahicardie atriala, ritmuri nodale, tahicardie ventriculara), bloc atrio-ventricular; foarte
rar reactii alergice, urticarie, trombocitopenie, efecte de tip estrogenic - ginecomastie
uni- sau bilaterala.
Concluzie:dup prerea mea tratamentul este selectat corect i ar trebui s duc la
ameliorarea strii pacientei.

Selectarea medicamentului P:

Grupa de Eficacitate- Inofensivitate- Acceptabili- Cost- Tota

medicamente 5 3 tate.-1 1 l-
100
GC cu aciune 8,5/37,5 6,/ 19,5 5/ 5 5/5 60,5
de scurta
durat-
Strofantina
GC cu aciune 8,5/42,5 6,5/18 5/5 5/5 72
de durat
medie-
Digoxina
GC cu durat 8/40 6,5/19,5 5/5 5/5 69,5
lunga de
actiune-
Digitoxina

Concluzie:Am obinut digoxina medicamentul P fiind preparatul de elecie n

tratamentul de durat a Insuficienei cardiace.

Digoxina are timpul de injumtire 30-40 de ore,se cupleaz cu proteinele 20-40%,

biodisponibilitatea 50-80% - aceste proprieti ale ei fac ca digoxina s ating
concentraiile necesare in doze medii si timpul de injumataire mai scurt comparativ cu
Digitoxina dar mai lung ca Strofantina.