Studiu de caz insuficiența feto-placentara

I.Culegerea datelor:
1. Informaţii generale:
Nume: Iavorschi
Prenume: Maria
Vârsta: 32 ani
Sex: F
Grup sangvin: AII, Rh (+)

2. Anamneza, motivele internarii :

Parturienta s-a adresat la sectia de perinatologie si a fost internata din cauza
 declanșarii nasterii (termenul de sarcina 35 saptamani )
 scurgerea prematura a lichidului amniotic , de culoare verde
 bataile cardului fetal la inceput erau tahicardice iar apoi au devenit bradicardice
 mișcarile fatului au fost violente o perioada iar apoi au incetat

1. Anamneza personala
Parturienta prezinta diferite patologii extragenitale ca : glomerulonefrita , anemie
Este prezent infantilism general si genital
Parturienta neaga prezenta unor infecții sau a altor patologii in antecedente

2 Antecedente personale fiziologice

Menarha : 12 ani
Numărul total de sarcini :3
Nașter : nici una
Avorturi : 2 , ambele au fost spontane
Sarcina extrauterina : 1

3. Comportare faţă de mediu

-fumează.
- Consumă alcool ocazional.
- Nu consumă cafea.

Motivele internării:

- parturienta acuză dureri lombo-abdominale violente, instalate brusc, declanșarea nașterii ,

nașterea fiind prematura
-incetenirea activitații fatului
-culoare verde a lichidului amniotic

1
Istoricul boli , diagnostic
Pacienta a fost luata la evidența la termenul de 6 saptamani de sarcina
In timpul sarcinii prezenta anemie si voma gravidica de forma medie
La inspecție se sugereaza o așezarea anormala a uterului , uterul fiind coborat cu 2 degete
mai jos de marginea inferioara a arcului costal , la palparea fundului uterin nu se consta nici
un pol fetal
La tococardiografie se depisteaza semne de hipoxie fetala
S-a efectuat o operație cezariana de urgența unde s-a constatat o stangulare de cordon
ombelical
Nou-nascutul cu inalțimea de 43 cm si greutatea de 2,700 kg , scorul APGAR-5
Nou-nascutul prezenta o cianoza pronunțata , bradicardie si bradipnee
La analizele de sange a nou-nascutului sa depistat acidoza metabolica PH=7,2
Reflexele fiziologice tranzitorii nu sunt prezente
Actul de sugere foarte slab

Sarcini:
1) ce diagnoza presupuneți?
2) enumerați nevoile afectate la nou-nascut
3) elaborați un plan ghid de nursing
4) enumerați factorii de risc care au dus la apariția acestei patologii