Sunteți pe pagina 1din 13

Atriul Stang

are forma cuboida.Prezinta un perete lat,med,sup si inf.Peretele lat:se continua prin


intermediul orificiului auricului stg cu cavit acestuia.Peret.med-reprezentat de septul
interatrial.Peret post are 4 orificii ale venelor pulmonare:2 drepte,2stgangi.Peret.ant:contine
orificiul atrioventricular stg ce prezinta valva bicuspida sau mitrala si este alcat din 2
cuspe:anterioara(mai voluminoasa),posterioara(mai mica).

Atriul drept
are forma unui cub , partea ant reprezinta o prelungire ( auriculul drept) , peretele lat are
aspect neregulat ,aici se identifica m. pectinati. Peretele medial este alcatuit din septul
interatrial. Aici se gaseste fosa ovala ce corespunde canalului interatrial a lui Bottalo din timpul
vieti intrauterine. Peretele sup are 2 orifici : de varsare a v. cave sup. si de intrare in auricul.
Peretele inf: aici se gaseste valva lui Eustachio ;anteromedial orificiul sinusului venos coronar
(valva lui Thebesius). Peretele post: prezinta o creasta terminala , localizata la dreapta de
orificiile celor doua vene cave. Peretele ant :reprezintat de orificiul atrioventricular drept
impreuna cu valva tricuspida.

Canal deferent
El continua epididimul ,se intinde pana la confluent cu canalul veziculei seminale.Conf.ext: are 4
port: portiunea libera:intra in constitutia funicului spermatic si tine pana la orificiul inghinal
subcutanat ; port inghinala in traiectul canalului inghinal ; port abdominal de la orif ingh
abdominal pana la fata post a vezici urin ; portiunea ampulara : sit post de vez. urin. Dupa
aceste port canalul primeste vezicule seminale si ia numele de canal ejaculator care se deschide
in uretra prostatica. Raport: in reg scrotala si funiculara – formatiuni vascul si nervoas ale
funicului spermatic , reg abd-pelviana trece dinainte art iliace , a ureterului si a veziculei
seminale. Vascular:Este vasculat de a.deferentiala.

Cecul
Prima portiune a intest gros ,trece prin deschiderea ileonului in intest gros.Raport: ant: peret
ambdom ant; fata post: m.iliopsoas acoperit de fascia iliaca; lat:m.iliac; med:raspunde ultimelor
anse ileale ; sup: se contin cu colonul ascend; inf:raspunde ungh diedru.Haustelor de la ext le
corespund celulele cecale, santurile care separa la ext haustele le corespund la int crestele
falciforme-plicele semilunare.Vasculariz: Valva ileocecala este alcat din 2 buze sup mai mare si
inf acoperita de cea sup , este form din mucoasa submucoasa si fibre muscul.Vasele cecului si
apendicelui: Art. Ileocolica emite a. cecala ant si post , art apendiculara ; vena- ileocolica.
Colonul
Config.Ext: partea intest gros se intinde de la cec pana in dreptul vertebrului s3. Ascendent: se
intinde de la valvule ileocecale unde se cont cu cecul pana la flexura hepatica unde incepe
colonul transvers. Raport: ant: peret abdom de care-l separa uneori ansele subtiri. Post:
peretele m.lombar de care este lipit prin fascia Toldt dreapta ; rinichiul drept. Medial cu ansele
intestinale subtiri. Lat: spatial parento colic drept. Transvers:de la flexura hepatica pana la flex
splenica.e o parte intraperitoneala mobile a colonului e legat de peretele post al abd prin
mezou.Raport: ant:peret abd ant prin omentul mare ; post: duoden2;capul pancreasului
;duoden 3,4 ,duodeno-jejun , rinichi stang , ansele intest subtire; sup: stomac de care e legat
prin lig gastro colic; inf: ansele intest.subtire. Vascul: a. colica medie , art. colica stanga.
Descendent: coboara pe peretele lombar stang, pana la nivel crestei ileace ,e mai lung si
profund decat cel ascend , e un org retroperitoneal separate de peretele lombar prin fascia
toldt.Raport:ant: perete ant , reg.late. a abdomen; post: peret post.al abd; lateral:peret antero-
lat.abdom; intern:rinichi stang. A.colica st;a.a. sigmoidiene. Sigmoid: segment mobil ,fiind
prevazut ca un mezou , ocupa fosa iliaca drepata si o parte din bazin,se termina pe linia
mediana la niv vertebr.s3 de unde se continu cu rect. Teniile se reduc la 2 ant si post. Raport:
peretele abdom , ansele subtiri , vasele ileace ext., vezica urin , rect , uter.Vascul: asigurata de
a.mezenterica sup , prin a. ileocolica , a.colica dreapta si medie, si de a. mezent inf prin a. colica
stg si a.sigmoidiene. Sangele venos este colectat de v. mezent sup si inf ambele tributare v.
porte. Limfaticele se aduna ulterior in nodurile paracolice in alcatuirea carora intra nodurile
ileocolice ,colice drepte , mijloci si stangi. Inerv: este vegetativa ,simpatico parasimpatica.
Colonul ascendent si 2/3 din col transv primesc fibre simpatice din ggl celiac si mezenteric sup si
fibre parasimp din n.vag. Ramurile n. destinate 1/3 din col transvers , descend si sigmoid provin
din plex mezent inf.

Duodenul
Aprox 25cm .Mai larg in zona pilorica.Fixat de peretele abdominal post. Se afla pe de o parte si
de alta a mezocolonuli transvers,in etajul sup si inf a abdomenului. Config.ext.asemanator cu o
potcoava cu concavitatea orientata in sus spre stang in care este cuprins capul pancreasului.3
flexuri: De la pilor (la nivelul vert 1 lombara) merge in sus spre dreapta pana la colul vizicii
biliare,coteste brusc formand flexura duodenala sup.Coboara jos de-a lungul capului
pancreasului si ajunge la extremitatea inf a rinichiului drept,se recurbeaza formand flexura
duoden inf.De aici se indreapta orizontal spre coloana vertebrala (vert lombara 4) ,coteste din
nou urcand spre vert 2 lombara pe stanga ,aici formeaza flexura duodeno-jejunala.Are 4
portiuni.Raporturi: d1: antero-sup ficat,vizica biliara.Post-ductul coledoc,v.porta si art.
gastroduodenala. Inf:capul pancreasului. d2-Ant-e impartita in jum de insertia mezocolonului
transvers.Sup:fata viscerala a ficatului si vizica biliara.,mai inf si cu colonul transvers.Inf:ansele
jejunale.Post: rinichiul drept,pediculul renal,ven cava inf.Medial:la stanga cu capul
pancreasului.Lat: ficatul si colonul ascendent. d3- ant:mezenterul,vasele mezenterice
sup.Post:coloana vertebrala,ven cava in si aorta.Sup:capul pancreasului.Inf: ansele intestinului
subtire.d4: raport cu peretele post al stomacului ,rinichiul stang. Vascularizatie: 2 Artere
pancreatico-duodenale sup care provin din art.gastroduodenala ; 2 Artere pancreatico-
duodenala inf ce provin din a.mezenterica sup. Aeste 4 vase formeaza 2 arcade in jurul capului
pancreasului.Venele pancreatico duodenale se varsa in vena mezenterica sup sau direct in
Porta. Limfatica-limfaticele se indreapa spre nodurile hepatice si celiace. Inervatie. Fibre
simpatice , parasimpatice provenite din plexul celiac , mezenterica sup ;in submucoasa -se
gaseste plexul submucos ;in musculara- plexul mienteric.

Esofagul
Limite:sup:plan virtual ce trece pe marg inf a fascicolului cricoidian al m.constrictor inf.al
faringelui. infL cardia –orif prin care esof se deschide in stom.are
4regiuni:cervic,abd,torac,diafrag. In stare de extens are port dilatate si inguste.port inguste
stramtoarea cricoidiana ;bronchia aortice.Mijloace de fix:continuitate cu far si stomac , vase si
n. ,fasc. Muscul care pleaca de la esofag si se prind de trahee. Struct: Tunica.mucoasa-
cul.albicioasa ,cute longitudin , cuprinde glande esofag. T.submuc- groasa si laxa ,sustine
mucoasa.T. muscul- strat circular de fibre ;str cu fibre longit. T.seroasa-reg.subdiafragmatica.
Raporturi: Cervical ant>traheea. post>c.verteb.lat>libii later ai tiroidei.Toracica ant>traheea.
later>plamanii.post>c.verteb. Abdomen stanga>fundul sacului,dreapta>ficat.post>aorta. de
asemeneas esofagu vine cu vena jug intern,n.vag,art carotid comuna,tunica musc cu fibre
longit,circulare.Tunica submucoasa si mucoasa.Vascul: a.esofag:-portiunea cervic:ramura din
a.tiroidiana; port torac: ramur esofag.din aorta toracica; port diafragmatico abdominala -
a.frenica inf , a.gastrica stanga. La nivel submucoasei sun plex venos unde pleaca ramuri catre
tunica muscular unde se constituie un alt plex peri esofagian catre v.tiroidiene inf. din region
cervic.;v.bronsice din reg toracica ; v. gastrica stanga din reg diafragmaticoabd. Inerv intrinseca
este realizata de plexul periesofagian alcatuit din fibre simpatice din gangl simpat toracali si
plex periaortic si parasimp din n.vag si ram largingiene recurente. Inerv.intrinseca este realiz de
plex nervos mienteric Auerbach si plex nervos submucos Meissner.

Ficat
Config.ext:Organ glandular ,intraperitoneal , situat in hipocondrul drept , epigastru si o parte
mica in hipocndr stg. Sup se intinde pana la al V-lea spatiu intercostal , orizontal T12 .Are 2
lobi(drept,stg) , 2 fete: viscerala (inf,post) si diafragmala (sup) o marg inf si 2 extremitati
(drpt ,stg) 1) Fata diafragmatica este convexa prezinta o parte libera si una fixa. Acasta e situata
post intre foitele lig coronar , si nu este acoperita de peritoneu. Partea libera are central o
depresiune si o impresiune cardiaca. Partea fixa reprez santul v.cavei inf. , impresiunea
gl.supraren drepte , partea post a lobului caudal , fisura lig venos , impresiunea
vert.T10,11,impresiunea esofagiana. 2) Fata viscerala reprezinta trei santuri in forma
morfologica de H-santul sagital drept , sagital stang , transversal. Acestea impart fata viscerala
in 3 zone :z.laterala dreapta,z.mijlo , z.lat.stg.3) Marg inf.: separa fata diafragmatica de cea
viscerala , prezinta incizura cistica si incizura lig. rotund.4)Lobul drept:impresiunea coloca ,
renala ,suprarenala , duodenala. 5)Lobul stang:stomacul , tuberozit omentului mic , impresiu
esofagiana. Topografie: asezat in etajul supramezoncolic. delimitat sup de diafragm ;inf de
viscerele abdomin , colon si stomac. La niv peretelui abdomin se proiecteaza in hipocondru
drept si epigastru pe o zona delimitata : sup: linie care trece prin coasta 5 din partea dreapta si
coboara oblic spre stg. Inf: linie care uneste rebordul costal drept la niv coastei 9 si cel stang la
niv coastei 7. Post : se proiecteaza la niv ultimelor 3 vertebre lobare. Vascularizatia: Nutritiva:
a. hepatica (ram din trunchi celiac) ce aduce sanga incarcat cu o2. A. hepatica urca in pediculu
hepatic si la niv hilului se imparte in 2 ramuri segmentare : dreapta si stg . cea dreapta se
imparte in 2 ramuri (pt segmentul ant si post al lobului drept). Ramura stg se imparte in 2
ramuri ( pt segm medil si later al lob stg) Din art. segmentare se desprind a.subsegmentare.
Ultimele ramuri ale a.hepatice sunt ramurile perilobulare din spatiul portal . Functionala:
reprez de v.porta , ce ia nastere din capilarele de la niv tubului digestiv. Aduce sange incarcat
nutritiv la ficat urca prin pediculu hepatic , la nivelul hilului se imparte in 2 ramuri segmentare
fiind facuta la fel ca si la circulatia nutritiva ( a.hepatica). Sangele venos al ficatului este colectat
de 2, 3 vene hepatice care se descarca in vena cava inf. Limfa: colectata de la niv spatiilor Disse
este condusa prin vase limf , care coboara prin pediculu hepatic catre ggl hilari de aici limfa
ajunge in gg celiaci.Inervatie: Provin din n. vagi si plex celiac . Sunt de natura simpatica si
parasimp . Ramurile destinate ficatului form plexul hepatic care se dispune in 2 planuri : plex
hepatic ant si post. Raporturi Fata viscerala :stomacul , gl suprarenala , rinichi , esofag
,vertebrele T10,11; Fata diafragmatica : diafragmul , coasta 7 si 9.
Glanda Mamara
Glanda mamara/sanii sunt organe asezate simetric pe peretele anterior al trunchiului in zona
coastelor III-VII.Are origie ectodermala,formata din 10-25 de lobi glandulari separat de tesut
conjunctiv,in care pe timpul pubertatii se depoziteaza tesut adipos.Ar de obiei forma de
hemisfera,in mijloc se distinge o proeminenta numita papila mamara si are aprox 200g (500 la
alaptat).Stratifiere:-Invelisul cutanat (subtire,neted,fin)-zona periferica (contine gl sudoripara)
-zona centrala/areola mamara -stratul celula adipos-corpul mamelei -stratul celulo-grosos
retromamar . Vascularizatia Arteriala-este asigurata de art. intercostale si de art. toracica
interna.Cirulatia venoasa are loc prin intermediul venei toracice interne.Limfa este colectata de
catre ggl. Axilari(nodulii pectorali ,subscapulari ,brahiali,centrali,apicali) si non-axilari
(parastrnali,interpectorali si frenici inf.

Inima
Situata la nivelul toracelui,mediastinul mijlociu. Configuratie externa: are forma unei piramide
triunghiulare , prezinta trei fete , trei margini , o baza si un varf. Fata costala intra in raport cu
sternul si coastele,la acest nivel se pot identifica atriile si ventriculi. Fata diafragmatica este
aproape orizontala si este reprezentata preponderent de catre ventriculul stang si drept
despartiti prin intermediul santului interventricular. Fata pulmonara: este orientata spre post
si stg reprezentata de o portiune din ventriculu stg. Marg dreapta este in raport direct cu pleura
si fata mediala a plam drept. Varful inimi este reprezentat de varful ventricului stg . Baza are o
pozitie in sus , la niv ei se poate identifica santul interatrial. Vascularizatia:-Inima e irigata de
cele 2 artere coronare stng/drpt cu origine in aorta ascendenta. Coronara stanga-traiect
scurt,cu 2 ramuri. Coronara dreapta -prezinta mai multe ram colaterale care sunt de tip
terminal. Singele venos e colectat de:vena mare a inimii-urca prin santul interventric ant.;Vena
mijlocie a inimii.vena mica a inimii,strabate santul coronar drept.Singele colectat trece in final
in colectorul venos principal al inimii,sinusul coronar ,ce se deschide in atriul drept .Limfa inimii
– ajunge in gg traheobronsici,dupa ce au trecut de gg. intermediari.Inervatia: Extrinseca-
asigurata de n.cardiaci(ram din vag) sup. provine din gg cervical superior ;mijloc. provine din gg
cervical mijlociu ; inf. provine din gg stelat inervatia cardiaca simpatica si parasimpatica ,
formeaza plexul cardiac,sub crosa aortei.
Jejunul si Ileonul
Jejunul si ileonul formeaza cea ce se numeste intestin mezenterial. E legat de peretele post al
abdomenului printro plica peritoneala.Ocupa regiunea inframezocolica a cav peritoneale
ajungand pana in pelvis. Jejunul se sudeaza formand numeroase anse intestinale. Cele jejunale
ocupa partea stanga a cav abdom.cele ileale partea dreapta. Raport: sup-colon transv,
mezocolon transv ; lateral drept : col ascend ; lat stg: col descend ; inf la barbat: rect , vez urin ;
la femei: rect ,vez urin , uter , lig lat al uterului ; post: cap pancreasului , vase colice drepte ,
ileocolice ,m. psoas mare, v.cava inf. Mezenterul: element de legatura intre jejun ileon si
peretele abdo post, format din 2 foite peritoneale si cuprind intre ele art.vene limfatice si nervi
ai intestinului. Radacina mezenterului se intinde de la flexura duodenojejunala pana la fosa
iliaca dreapta. Dea lungul jejunului se afla foliculi solidari iar la niv ileonului ei se prezinta
aglomerati formand placile Peyer. Vascularizatie: Arterele provin din art.mezenterica
sup.Aceasta iriga ansele prin intermediul arterelor jejunale si ileale.Fiecare se ramifica intr-o
ramura ascendenta si una descendenta.Acestea se anastomozeaza cu bifurcatiile ramurilor
formand arcade vasculare.Venele- plecate din submucoasa formeaza o retea.Acestea strabat
tunica musculara si formeaza reteaua subseroasa care se descarca in venele jejunale si ileale
tributare venei mezenterice sup.Limfaticele- de la nivelul vilozitatii formeaza mai multe retele
trecand prin straturile structurate ale intestinului.Dupa,limfa este colectata de limfaticele
mezenterului ce dreneaza catre nodurile limfatice intestinale. Inervatie : provenita din plexul
celiac.Din plex pleaca nervi ce imbraca artera mezenterica formandu-se plexul
mezenteric,generand plexul Averbach(str muscular) si unul submucos,de aici fibrele controleaza
mobilitatea intestinala.

Mediastinul
Reg. : in partea centrala a toracelui situata intre fetele mediastinale ale plamanilor.
Mediastin sup:Delimitare: sup(planul aperturi toracice sup) inf(planul ce trece prin unghiul
sternal) ant(manubriul sternal) post ( primele 4 vertebre toracale) lat (pleure mediastinale).
Contine: trahee , esofag ,n. vagi si frenici , crosa aortei ,v.cava sup , v. brahiocefalica stg si
dreapta , n. laringeu recurent stg. ,timus , ggl. limfatici. Mediastin ant: Delimitare: sup( plan ce
trece prin unghiul sternal) inf(diafragma) ant (corpul sternului) post (pericard) lat(pleure
mediastinale). Contine: tesut conjunctiv lax , lig sterno pericardice , rr.mediastinale ale arterei
toracice interne , ggl limfatici. Mediastin mijlociu: Delimitare: sup( plan ce trece prin unghiul
sternal si vertebra t4) inf (diafragma) ant ( pericard) post (plan vertical ce trece post de
bifurcatia traheii) lat ( pleure mediastinale). Contine: cord , pericard , a. aorta ascendenta ,
trunchi pulmonar , v. cava sup , v. pulmonare , crosa v. azygos , trahee , cele 2 bronhii principale
, ggl. limfatici. Mediastin post: Delimitare: sup (plan ce trece prin unghiul sternal si vertebra t4)
inf( diafragma) ant ( plan vertical ce trece post de bifurcatia traheii) post ( coloana vert. t5-t12)
lat ( pleure mediastinale) Contine: esofag , aorta descendenta toracica , n.vagi , v. azygos
dreapta , v. hemiazygos pe stanga , n. splahnici , ggl limfatici mediastinali posteriori.

Ovarul
Glande pereke genitale a femeilor , situate in cav. pelvina in foseta ovariana cu forma ovoida
aplatizata.Localizat intraperitoneal pe peretele lat. al cavit pelvine.Prezinta 2fete,2marg si
2extremit.Delimitati:ant. si inf de lig. latt. si a.ombilicala sup. de vasele iliace ext. post. de uter si
vasele iliace int. Raporturi: margin ant-insertie mezovarului,hilul ovar , margin post-ansele
ileale,colon sigmoid , extrem tubar- vase iliace ext,lig susp ovaria ,extrem uterin-da insertie lig
propriu ovarian, f.mediala-tuba uterina,mezosalpinge, f. laterala-fosa ovariana Mijloace de fix:
mezoovarul,lig. tubo-ovarian ,lig. utero-ovarian, lig.limbo-ovarian,lig. suspensor si propriu al
ovarului. Vascular: 1.Artera ovariana (origine aorta abdominala) coboara retroperitoneal si
patrunde in mezoovar prin lig suspensor al ovarului. 2. Ramura ovariana a art uterine se
anastomoz la nivelul mezoovarului cu artera ovariana. Inervatie: Nervi provin din plexurile
vegetative aortic si hipogastric.

Pancreas
Glanda anexa a sis digestiv , functie exo si endocrina situata pe peretele profunda a cav
abdomin. Are cap ,col ,gat , coada .Are forma de J culcat , este pozitionat in zona vertebr T11-L2
, aici reprezinta o concavitate. Config.ext:Capul:forma de circumferinta , prezinta pe marg inf o
proeminenta . Colul: portiunea mai ingusta. Corpul: partea cea mai lunga in portiunea ant se
ataseaza radacina mezocolonului. Coada: se continua fara o limita si are diferite forme si
marimi. Este mentinut in pozitia sa prin conectiune cu duodenul ; prin peritoneu ; fascia retro-
duodeno-pancreatica a lui Treitz ; prin vase si nervi si prin presa abdominala. Raporturi : capul:
vine in rap cu concavitatea duodenala :ant: vase gastro-omentale , pancreaticoduodenale ant ,
vase mezenterice sup. Post: coledoc , m. lui Treidz. Colul: Ant: portiunea pilorica a stomacului ,
Post: v.porta. Corpul : ant: fata post a stomacului ; Post: aorta , organele mezenterice sup, vena
renala stg ,vase splenice , rinichi stg. Inf: flexura duodeno-jejunala ,anse jejunale sup. , colon
transvers. Vascularizatie: Arteriala , art pancreasului provin din art hepatica,art splenica si art
mezenterica sup.Capul este irigat de art ce provin din art hepatica si art mezenterica sup.Corpul
si coada sunt irigate de art pancreatice ce provin din art splenica. Venoasa,venele pancreatice
se varsa in v.splenica si mezenterica sup.Limfatica limfocitele ajung in gg. pancreatico-splenice
si apoi in gg.celiaci.Inervatia:E asig de plexul celiac de la care ajung fibre sim si parasimp prin
intermed plexurilor pariarterial splenic,hepatic,mezenteric sup.Capsula pancreasului contine
terminatii nervoase libere si corpusculi vater-pacini.
Plamani
Org de shimb al aportului respirator,in numar de 2 ,unul drept si altul stang,sunt asezati
simetric in cav toracica ,de o parte si de alta a mediastinului.ConfigExt. plamanul drept este
alcatuit din 3 lobi sup, mijl ,inf.plamanul stang este alcatu din 2 sup,inf.Plamanul are 2
fete,3marg, o baza un varf.forma asemanatoare unui trunchi de con cu baza in jos spre
diafragm , varful in sus. Raport: Fata costala: e convexa cu peretele toracic. Plam stang -scizura
interlobulara. Plam drept-scizura accesorie. Fata mediastinala- hilul pulmonar, plam stang-
impresia cardiac;spre varf santul art subclavii stangi ,post-sant art.toracice.Plamanul drept:inf
impresiunea cardiac un sant dat de v.cava inf ,spre varf sant dat de vena cava sup, deasupra
hilului –crosa venei mari azygos, post-sant esofagian.Marg anter:in raport cu sternul.Marg
post:este m.rotunjita corespunde sant.costo- vertebrale.Baza plam. Triunghiulara ,are rap.cu
diafrag ,lobul drept al ficatuli pe dreapta si fundul stomacului pe stanga.Varful plam:are raport
cu coaste 1si2. Vascularizatie:circulatie functionala >art pulmonara pleaca din ventr.drept
,merge la plam unde se capilarizeaza si se intoarce prin venele pulmonare in atriul stang. venele
pulm in nr2 de fiecare plam. Nutritiva-asigurata de arterele bronhice si ven. Bronhice si de art.
pulmonara ce asig nutritia parenkimului pulmonar. Limfa e grupata subpleural si intrapulmonar.
Inervatie:Fibrele nervoase ce deservesc plamanii formeaza la nivelul pediculului pulmonar un
plex ant si post;Fibrele sunt parasimpatice (din vag) , realizeaza bronho-constrictia m.bronhiale
si determina secretia glandelor din mucoasa bronsica. Si simpatice (din ggl simpatici T2-T5) .
Regelaza calibrul vaselor si relaxeaza musculatura bronhiilor.Mai sunt si fibre viscero senzitive
ce condul stimulii de la mucoasa bronhiilor,alveole si vase.

Prostata
E un org glandular situate in jurul port initiale a uretrei , in cavitatea pelviana unde ocupa loja
prostatica cu forma unui con turtitcu varf indreptat in jos.are 3 fete o baza si un varf. Raport:
baza: ant- vezica u. trigonul veazical, post –canalele deferente si veziculele seminale ; varf: cu
diafragma uro-genitala ;fete ant-simfiza pubiana ; post- rect ; lat- m. ridicatori anali.Mijloace de
fix: perineu , aderente la vezica urinara si uretra , lig. puboprostatic. Vascularizatie:1)Arterele
provin din art vezicala inf. si rectala mijlocie.Acestea emit ramuri capsulare si trabeculare.
2)Venele au traiect opus arterelor,acestea se deschid in pexul venos prostatic,care se descarca
in v.rusinoasa interna. 3)Limfaticele se formeaza din plexurile perialveolare,ajung apoi in plexul
periprostatic si de aici in nodurile iliace externe,interne si sacrate. Inervatie: e asigurata de
nervii ce provin din plexul nervos prostatic.Plexul nervos prostatic provine la randul lui din
plexul hipogastric inferior.Nervii au fibre senzitivo-motorii.

Rectul
Este segmental terminal al intest gros. Se disting 2segmente , una pleviana si una perineala
inferioara, coresunde perineului , calibru mai mic de unde si numele de canal anal. Are un
aspec fuziform avand cele 2 extremitati inguste cilindrice si portiunea mijlocie dilatata . Raport:
Segmentul pelvian: post: sacrul acoperit de formati muscular ;ant si lat: invelit de peritoneu la
barbat trece de p erect pe vezica urinara formand sac recto vezical. La femei perit.coboara pe
fata ant a rectului; Segmentul perineal:este inconjurat de sfincterul ext anal si de fibre ale
ridicatorilor anali , lateral este in rap cu fosele ischio rectale. Vascul: Irigatia arteriala e
asigurata de arterele rectale:superioara (ram din mezenterica inf)medie(ram din art iliaca inf) si
inferioara (ram din art rectala). Venele-rectal au o mare importantaclinica.Are originea in plexul
submucos numit plex venos rectal.De aici pleaca v.rectala superioara , medie si cea inf.ce se
deschid in v.iliaca int.Limfa este colectata de catre canalele limfatice din stratul submucos si cel
mucos dupa care este directionata catre gg.mezenterici,gg. inghinali si gg.iliaci.Inervatia:E
asigurata de catre plexul rectal,cu fibre din plexul mezenteric si cel hipogastric.In portiunea inf.
inervatia e asigurata de n.rectali inf si inerveaza teritoriul sub valvulele semilunare,cat si
sfincterul extern al anusului.
Rinichii:
-Este org. exctretor,iar caile de eliminare sunt formate din bazinet si vezica urinara.Lungime 10-
12cm,latime 5-6 cm.Forma de potcoava.Are 2 rezervoare si conductele canaliculare,ureterul si
uretra.Sunt in nr de 2. Config. externa: 2 fete (ant si post) 1)ant-usor convexa 2)post plana. 2
margini: -una laterata convexa; una mediala concava; 2 extremitati:polul sup;polul
inf.Marginea mediala corespunde hilului renal,care reprezinta locul de intrare sau de iesire a
elementelor pediculului renal.Hilul este delimitat de o baza ant.concava si una post rectilinie.In
inter.rinich. hilul se prelungeste cu o scobitura-sinusul renal in care se gasesc tes.conjunctiv
gras,ramificatiile vaselor renale si portiunile initiale ale cailor de excretie. Mijloace de
sustinere:Rinichiul este fixat in cav abdominala prin presiunea exercitata de celelalte viscere
abdominale:prin fascia renala,vase renale,peritoneu.Rinichiul stang este mai fix,deplasarile
producandu-se mai ult la cel drept,din cauza presiunii ficatului si a conformatiei vasculare.
Raporturi: Rin.drept: Ant: mez transvers,duoden descendent,flexura colicadreapta,anse
intestinale,lobul drept al ficatului.Marg lat: f viscer a ficat, colon ascendent.Marg med:m.psoas
mare,v.cava inf.Post:lig.arcuale mediale si lat,coastele 11 si 12,n.iliohipogastrici si
ilioinghinal,m.psoas mare.Sup: g.suprarenala. Rinich stg:Ant: mezocolon transvers,corpul
pancreasului,f renala a splinei,f post a stomac,anse intestinale. Marg lat:splina,colon
descendent.Marg med:m.psoas mare,ureter stg,aorta abdominala,flex duoden-jejunala.Sup:g.
suprarenala.Proiectie topografica:Rinichii sunt situati in reg cea mai profunda a cav .
abdominale,de o parte si de alta a coloanei vertebrale,intre ultimelevertebre toracice si primele
vert lombare;Rinich stg este situat m. sus cu o jumatate de corp de vertebra;Sint org. primitiv
retro-peritoneala,dezvoltandu-se si ramanand si dupa nastere inapoia peritoneului;In sus
fasccia renala,este suspendata de diafragm Vascularizatie: Rin. sunt irigati de arterele
renale,ram din aorta abdominala.In vecinatatea hilului arterele se divid in 5 ramuri
terminale.Nu exista anastomoze intre arteriole.De aceea obliterarea uneia duce la
necroza.Dispozitia venelor se aseamana cu a arterelor,venele renale ies prin hil si se varsa in
vena cava inf,vena renala dreapta are un traiect scurt,cea stanga primeste in traiectul ei
v.testiculara stinga.vena suprarenala stg si ven frenica inf stg.Limfa e colectata de 3 sisteme
limfatice: limfacitele profunde,plex subcapsular si plexul capsular.De aici limfa ajunge in noduli
limfatici aortici. Inervatia: E de natura vegetativa,provine din: 1) ggl.celiaci,mezenteric
sup,aortico-renal 2) splenicul mic si mare. ce formeaza un plex ce patrunde prin hil insotit de
artere.3) Lantul simpatic 4)Fibre din n.vag.

Splina
Config externa: E situata in loja splenica,in partea stanga a etajului supramezoncolic,sub
diafragm,inapoia stomacului si deasupra unghiului stang al colonului.Are forma unui
poliedru.Are 4 fete(diafragmat,gastrica,renala,colica).Are 3 margini (antero-sup;post(mai
groasa) ,intermediara). Are 2 poli : superior si inferior.Are la exterior o capsula fibro-elastica,iar
in interior un parenchim.De la capsula pornesc in interior septuri conjunctive numite
trabecule.Parenchimul e format din tes limfoid (pulpa alba) si hematii (pulpa rosie).Mijloace de
sustinere -epiploonul gastro-splenic:o leaga de stomac. -e fixata in loja prin pres.
abdominala,peritoneul splenic,vase,nervi. -epiploonul pancreatico-splenic -Ligamentul
Raporturi: F.diafragm-diafragm,recesul pleural costo-diafragm sting,lobul inf al plamanului
sting,peretele toracic.F. gastrica-aria prehilara in rap cu f post a stomacului prin lig gastro-
splenic.aria retrohilara in raport cu coada pancreasului,lig pancreatico-splenic,bursa
omentala.F.renala-rinichiul sting si polul sup a gland suprarenala stingi.F. colica-flexura colica
sting,lig.frenico-colic.
VascularizatiaA splenica=>ram a art. celiace=>se ramifica pana la capilare Sangele venos se
intoarce prin v.splenica,ram a v.porte. Limfaticele.Limfa splinei se varsa in gangl. pancreatico-
splenici. Inervatia E asigurata de plexul lineal format din fibre cu originein plexul
celiac.Structurile nervoase ajung pana la nivelul trabeculelor splenice unde inerveaza vasele si
fibrele musculare netede.Aici au rol splenocontractor.

Stomac
Config.ext: E un organ mobil intraperitoneal situat in cavit abdominala in etajul
supramezoncolic.,Cea mai dilalata portiune a tubului digestiv.El proiecteaza in regiunile
hipocondrului stng,reg.epigastrica si regiunea obticala.Prezinta 2 orificii de comunicare:cardia
(comunica cu esofagul) si pilor(comunica cu duodenul).Prezinta 2 fete (ant si post) 2 curburi
(mica si mare) 2 orificii cardia (proximala) pilor(distala). Curbura mica prezinta 2 portiuni una
vertic si una orizontala ce se unesc formand unghi numit incizura angulara.Curbura mare incepe
de la incizura cardiei si se termina la nivelul incizurii duodeno-pilorice inf.Prezinta 2 zone:
genunchiul gastric si fundul stomacului.Rapor: Fata ant vine in raport cu fata inf a lobului stang
al ficatului , cu peretele ant al abdomenului ,in reg. epigastrica si cu diafargm ;in reg
hipocondrului stang prin intermed diafrag vine in rap cu sinusul costodiafragmatic stang si
coastele. Fata post vine in rap prin intermed bursei omentale : peret post al abd , splina ,glanda
suprarenala stang ,rinichiul st ,mezocolonul transv ,pancreasul. Vascular: E vascularizat de
ramirile trunchiului celiac.Artera hepatica,splenica si gastrica stanga.Din art hepatica >art
gastrica dreapta (urca pe curbura mica) gastro-duodenala (da nastere art gastro omentale
drepte ce urca pe curbura mare). SPLENICA> art gastro omentala stang (coboara pe curbur
mare) art gastrice scurte (iriga fundul stomacului). GASTRICA STANGA (coboara pe curbura
mica).Astfel se formeaza arcul arterial al curburii mici (anastomoza art gastrice stg si drpt) si
arcul arterial al curbutii mari (anasomoza art gastro omentale stg si drpt).Din aceste arcuri
pornesc ramuri ce iriga tunicile stomacului. Venele-coresp arterelor.Se varsa in vena porta.Ven
gastrice drpt si stg se varsa direct in trnchiul v.porte ; Ven gastro omentala dreapta se varsa in
ven mezenterica sup; Ven gastro omentala stg si gastrice scurte-in venele splenice Limfa-isi are
originea in 2 retele musculara si mucoasa.Acestea se unesc intr-o retea sub peritoneala din care
pornesc vase spre nodulire limfatice.Drenajul final duce spre nodurile celiace. Inervatia:
realizata de ram parasimpatice provenite din n.vag ,ram.simpatice din plexul celiac , in pereti
stom aceste fibre form 2 plex: in submucoasa si in tunica musculara.

Testiculul
Constituie glanda muscular , secreta spermatozoizi si hormoni ,sunt in nr de 2 situati in bursele
scrotale. Config.ext:forma ovoidala , latita in sens transversal ,prezinta 2 fete(lat si med) 2 marg
(ant,post) 2 extremitati (sup si inf).In stransa legatura cu testic se gaseste un organ alungit
epididim. Este acoperit la sup de o membr conjunctiva. La marg postero- sup ia nastere o
formatiune conjunct mediastinul testicular. Parenchimul testicular se prezinta sub forma de
lobuli piramidali. Raport: f.lat>rap cu epididimul. f.med>rap cu test din partea opusa.
extremit.inf>rap cu coada epididimului si cu lig scrotal. extremit.sup>rap.cu capul epidimului.
marg.post>rap cu epidimul.(margin hilara Vascul: Arteriala>realizata prin intermed a 3
artere:art.testiculara(ram din aorta abdominala)art.ductului deferent(ram din art
abdominala/vezicalainf)si de art.cremasterica(ram din epigastrica inf.) Venele sunt profunde si
superficiale,acestea se intalnesc la nivelul funiculului spermatic si formeaza 2 grupuri:1)grup
ant-venele acestui grup se anastomoz. si formaeza plexul pampini din care rezulta vena
testiculara,tributara venei cave inf. 2)grupul post (ce aduna sange de la epididim si se descarca
in v.epigastrica inf. Limfaticile urca pana la niv funicului spermatic si se descarca in
limfonodurile lombare si latero-aorticeInervatie: E asig de nervi proveniti din plexul teticular,cu
fibre nervoase ce vin din plexul aortic,aceste fibre nervoase ajung la testicul odata cu arterele
testiculare.

Traheea
Traheaa este un organ tubular ce face legatura intre laringe si sitemul bronsic.Limit proximala
este vertebra 6 iar distala T4 . Ea se afla in mediastinul sup,ant de esofag.Are o lungime de 10-
12cm si diametrul de 1,6-1,8cm. Raporturi: Segmentul cervical: Ant(istmul g.tiroide ,
mm.infrahioidian) Post (esofag) Lat(pachetul vasculo nervos al gatului , lobi laterali ai g.tiroide).
Segmentul toracic : Ant (arcul aortei , timus , stern) Post(esofag) Lat(plamani). Este format din
15-20 de inele fibro cartilaginoase , incomplete posterior ce se articuleaza inre ele prin
intermediul ligamentelor elastice . In partea incompleta este acoperita de fibre musculare cu
muschiul traheal. Vascularizatie : arteriala asigurata de ramuri din art. tiroidice i art. bronsice .
In cea venoasa are loc prin intermediul venei jugulare int. si venele azygos. Limfa este colectata
de ganglioni cervicali ; g.traheobronsici si mediastinali. Inervatia : este dubla , parasimpatica
( parasimpatici musculari si secretori cu org in n.laringeu recurent –din vag ). Simpatica
( simpatici vasomotori cu org. in ganglioni cervicali si toracali).

Trompele uterine
Este un conduct neregulat . se intinde de la unghiul lat. al uterului , cu care comunica prin orif.
numit ostiul uterin pana la ovar. Extremit lat a tubei prez un alt orificiu ostiu abdominal care se
deschide in cav abdom. Tunica trompei prezinta o tunica adventitiata sub care se gaseste o
patura muscular cu un strat longit la ext si unul la int. Urmeaza submucoasa si mucoasa
puternic cutanata cu cili. Are 4 portiuni :uterina-1cm in peretele uterin ; istmica-4cm de la marg
lat a uterului pana la polul inf a ovarului ; ampulara- 7-8cm de la polul inf al polului sup.al
ovarului ; infundibulara- 2cm se descrie cu o palnie prevazuta cu franjuri.Raport: este sit.la
marg sup a lig lat de care este legata cu colonul sigmoid ; ansele int. subtire. Tubele sant
sustinute de lig.lat si de mezosalpinge.La fixare mai participa si lig.suspensor al ovarului si
lig.tubovarian. Vascular: Arterial-asigurata de a.uterina cu rol accesor cea ovariana.Venele-au
traiect invers.Vena care colecteaza sange venos reprezinta reteaua venoasa subtubara ce se
deschide in v.ovariana.Limfa de la nivelul tubei coboara spre ovar unde limfaticele tubelor se
descarca in limfaticele ovarului. Inervatia: Este de origine organo-vegetativa,n.tubei provenind
din plexul ovarian si uterin.

Ureterele
Este un conduct tubular lung de 25cm care continua bazinteul si se deschide in vezica
urinara.este situat retroperitoneal.Traiect: se descriu 2 portiuni : 1)abdominal-corespunde
peretelui lombar si fascii iliace ,pana la stramtoarea sup.a bazinului.2)pelviana-situata in
bazin,directia sa nu este rectilinie:privit in plan frontal ,descrie o curbura cu concavitatea lateral
in portiunea sa initiala apoi coboara vertical pana la nivel vaselor iliace,descriind flexura
marginala.*Calibrul este neuniform ,are 3 portiuni inguste : la jonctiune cu bazinetul ; la
incrucisarea vaselor iliace comune; la varsarea in vezica urinara. Raporturi: Zona abdomin -vase
testiculare sau ovariene,duodenul2,radacina mezenterului,vase ileocolice,v.cava inf.(ureterul
drept),duoden4(stg),aorta si artera mezent inf.(stg). Zona pelvina: La barbat- in port.
descendent -cu vasele hipogastrice; Port. orizontala anter- canalul deferent apoi trece ant de
vezicile seminale. ; medial-rect. La femei: are raport cu vasele hipogastrice si cu ramurile lor , in
special cu originea a.uterine. Patrunde in baza ligamentelor late unde este incrucisat de
a.uterina ;trece apoi inaintea peretelui vaginal ant. Vascularizatie: Arterele provin din a.renale ,
spermatice sau ovariene , vezicale inf si diferentiale. Venele merg spre v.iliaca int. , cele din
portiunea mijlocie spre v.spermatica sau ovariana. Cele din port sup. Formeaza un plex venos
retropielic . Limfaticele merg spre ganglionii lombari. Inervatia: Nervii vin din plexul renal
;aortic, din plexul spermatic ; din cel hipogastric inf si sup.

Uterul
Este un organ muscular, cavitar si nepereche situate in cav.pelviana intre vezica si rect.
Conf.ext:are extremitatea mare orientata sup iar cu ce-a mica spre inf. Uterul are 3portiuni,
corpul uterului , istmul uterului si colul uterin.Are 2 fete si 3margini.Ambele fete sunt acoperite
de peritoneu care coboara pana la niv.istmului alcatuind fundul de sac vezico uterin ,iar post
coboara pana la 2 cm sub istm dupa care se reflecta pe rect, formand fundul de sac retrouterin
Douglas. Cav.uterina este mai larga la niv fundului uterin si se ingusteaza progresiv catre col ,
constituind canalul cervical. Mijloace de fix: Mijloace de supens-lig. late si lig rotunde. Mijloace
de sustin-aderenta la org.vecine (vezic.urinara si rect);de lig.uterosacrate,pubo-
uterine,cardinale;si adera la peritoneu. Raporturi:ant.-vezica urin; post-rect,colon sigmoid,anse
intestin.sup-anse intestinale ,sigmoidul;lat:a.uterina,tube uterine. Vasculariz: A.uterina
(ram.a.a.iliace interne)si in mica masura de a.ovariana si a. lig . rotund. Venos: Sangele e
colectat de plexurile uterine,de aici se imparte pe 3 cai:1)v.uterina.iliaca inf.
2)v.ovariana>v.cava inf.3)venele lig.rotund>v.epigastrica inf. Limfaticele:Pornesc din 3 retele:
mucoasa, musculara ,seroasa. Conduc limfa spre nodurile limfatice iliace,sacrate si lombare.
Inervatie: E de natura organo-vegetativa cu fibre simp.si parasimp. provenite din plexul
hipogastric ce formeaza plexul uterovaginal.
Ventricolul stang
Cavitate a cordului,voluminoasa aspect de con.Peretele lat:prezinta trabecule de ordin II si
IIIPeret med:e reprez de septul interventricular.Margina ant:detine muschiul papila
ant.Varful:coincide cu varful inimii,prezinta trabecule.Baza:contine orificiile:atrioventricular stg
si orific aortei.Orificiul atrioventricular stg este puntea de legatura dintre atriul stg si ventric
stg.Cavitatea ventric. stg poate fi impartita intr-o portiune atriala la nivelul careia patrunde
fluxul sanguin si o portiune din vestibulul aortic.

Ventricului drept
Forma piramidala triunghiulara.Are 3 pereti,o baza si un varf.Peretele ant prezinta numeroase
trabecule.Peretele post:prezinta trabecule de ordin 2 si 3.Peretele post:neregulat,are trabecule
de ordin 2,3 si un trabecul de ordin 1.Peretele septal:reprez de septul interventricular(ce
separa centriculii).Detine trabecule carnoase.Varful ventriculului –se afla la 1cm mai sus si mai
la dreapta fata de varful inimii.Baza ventric-prezinta 2 orificii:atrioventricular drept si
orif.trunchiului art.pulmonare.Orificiul atrioventricular drept desparte atriul drept de ventric
drept.Regiunea de primire a sangelui se afla intre orif.atriventricular si
reg.m.papilari.Regiun.trabeculara:e localiz. spre varful ventriculului,e acoperita de trabecule
musculoase,are rol de a incetini viteza fluxului sanguin.Reg de evacuare-pereti netezi datorita
carora viteza sangelui creste.

Vezica biliara
(colecistul) un rezervor in care se depoziteaza bila in fazele interdigestive.Situata pe partea
viscerala a ficatului ,ocupind seg ant al santului sagit drept.Are forma de para,prezinta un
corp,fund si col.fundul reprez extremit ant si depaseste margin in a ficatului.Corpul e in raport
cu ficatul(sup) si colul trensvers(inf).Colul se continua cu canal cistic.Raport:sup-fata viscerala a
ficatului.inf-colonul transvers.medial-pancreas.Vascularizatie/Arteriala-rep.de art cistica(ram
din art hepatica proprie)ce se imparte in 2 ramuri (med si lat) ce se distribuie tunicilor
vezicii.Venoasa- au traiect opus arterelor,se varsa in vporta.Exista un nr de venule care pleaca
din colecist,patrund in ficat unde se ramnifica,se numeste v.porta accesorie.Limfatica-tributare
limfondurilor hepatice,ajung in nodulii celiaci.Inervatie: plexul celiac-parasimpatic(org
vegetala,determina contractia musc v.biliare si relaxarea sfincter Oddi)simpatica (actiune
antagonica)
Vezica Urinara
Organ muscular ,cavitar,acumuleaza urina si o elimineaza ritmic prin actul mictiunii.
Config.Ext:este org.pelvian,doar cand este plina partea sup.depaseste simfiza.Ocupa loja
vezicala.Cand este plina are forma globuloasa,prezentand o baza ,un corp si un varf. Are o fata
ant,post si 2fete lat.Structura :3 tunici.1-t.externa seroasa repr de peritoneu care o acopera pe
fata post iar in rest de tesut conj. prevezical. 2-t.musculara alcatuita din trei straturi: unul
extern-fibre longitudinal dispuse in axul vezical, altu mijlociu –fibre circulare si al treilea strat
intern fibre long.anastomozate intre ele. 3-t.mucoasa are strat de 2-3mm. Mijloace de sustin
:peritoneul,labarbat prostata,m.retrovezical,m.vezico-uterin; la femei-diafragma urogenitala,
lig.pubio-vezical. Raporturi: ANT:fascia ombilicala prevezicala , spatiul retropubian,lig.pubio-
prostatic , lig.pubio-vezical. POST: barbati-colon sigmoid. femei-colonul sigmoid;partea post a
uterului. LAT:m.obturator int. , m.ridicator anali. Fundul: barbat-rect ,prostate ,veziculele
semin,canale deferente. femei-colul uterin,peretele ant.al vaginului. Vascularizatie:4perechi de
artere vezicale:sup.din aa.ombilicale;post:din a.hemoroidala mijlo.;inf. a.hipogastrica; ant.
a.rusinoasa int. Venele:form.un plex venos ant; unul postero-inf;unul lateral.Inerv:n. vin din
plex hipogastric se anastom. cu n.pelvici,ramura ant.a n.sacrali 3si4,formand plexuri in peretii
vezicii din care pleaca fibre senzitive motorii si vegetative.

Veziculele Seminale
Sunt diverticule glandulare al canalului deferent ,secreta un lichid mucos care se adauga
spermei testiculare si epididimare in mom ejaculari.Conf.ext: sunt in nr de 2 se gasesc intre
vezica urinara si rect , lat de ampulele diferentiale.Au forma ovodiala latita ,din pereti sai se
form diverticuli lat. Raport: ant:vez urinara;post:rect ; inf:prostate ; sup: segm retro vezical al
canal deferent. Vascular:Arterele vin din a. deferentiala si rectala mijlocie. Venele form plex
seminal care se cont cu plexul vezico prostatic. Limfaticele merg spre gang iliaci.Inerv: Nervi
sant dati de plex hipogastric.

S-ar putea să vă placă și