Sunteți pe pagina 1din 15

Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie « Nicolae Testemiţanu »

Catedra de propedeutică stomatologică « Pavel Godoroja »

Instrumente
endodontice moderne
rotative
Introducere

Ê Practica endodontică s-a schimbat considerabil odată cu


utilizarea motoarelor endodontice cu file-uri rotative flexibile
din Nichel-Titaniu.
Sistemele rotative din Nichel -Titaniu

Ê Sistemele rotative din Nichel Titaniu sunt în continuă evoluție,


simplificând foarte mult partea complexă și laborioasă a
tratamentului endodontic: prepararea chemo-mecanică a
canalului radicular.
Mișcarea alternativă în endodonție

Ê Cea mai recentă apariție în endodonție ține de conceptul de


reciprocitate, care utilizează mișcarea alternativă în timpul
funcției și noile file-uri din NiTi, ce sunt acceptate pe scară
largă.
„Fir metalic cu memorie” (Memory Wire)

Ê În anii 60 ai secolului trecut a fost realizat și lansat


primul aliaj cu memorie a formei destinat utilizării pe scară
largă, Nitinolul, fiind comercializat ulterior sub numele de
Nitinol (un acronim de la Nickel Titanium Naval Ordnance
Laboratories). Aliajul care a dat naștere acestui material
conţinea 58,8 % Nichel, Oxigen-maxim 0,05% , Carbon
0,02%, restul fiind Titaniu.
„Fir metalic cu memorie” (Memory Wire)

Ê Memoria acestui aliaj constă în proprietatea lui de a fi supus


unei solicitări mecanice care conduce la deformarea plastică.
Această deformare este înlăturată numai atunci când
materialul cu memorie este supus unei temperaturi ridicate
de recuperare a formei.
„Fir metalic cu memorie” (Memory Wire

Ê Superelasticitatea aliajelor cu memorie a formei este o


proprietate deosebită pentru aceste instrumente
endodontice rotative.

Ê Martensita este o fază ușor deformabilă caracteristică


temperaturilor mediului ambiant sau temperaturilor scăzute.

Ê La transferul asupra aliajului a unei energii termice,


suplimentare, acesta trece în stare austenită: la refacerea
condiţiilor termice iniţiale revine la starea martensitică
iniţială.
Generaţii noi de ace endodontice
rotative din nichel-titan

Ê Pe parcursul anilor au apărut noi generaţii de ace


endodontice rotative din nichel-titan. Producătorii de
instrumentar endodontic rotatv au introdus și au dezvoltat
procese de fabricaţie noi pentru a îmbunătăţi rezistenţa la
fractură a file-urilor de Nichel-Titaniu.
Instrumentarul endodontic rotativ

Ê În practica endodontică în anii 1990 au fost introduse mai


multe tipuri de instrumente rotative din aliaj NiTi.
Caracteristicile lor specifice de design variază de la un sistem
la altul: forma secțiunii transversale, conicitatea 04, 05, 06, 07,
08, 09, unghiul helicoidal, pasul spirelor, vârful (agresiv,
neagresiv).
Instrumentarul endodontic rotativ
inovativ

Ê Primele sisteme rotative care au apărut au încetat să mai fie


produse, fiind scoase din uzul endodontic, cedând locul
generațiilor noi cu design inovativ și revoluționar. Unele din
ele sunt încă utilizate pe scară largă, cum ar fi: ProFile
(Dentsply, Maillefer), LightSpeed (LightSpeed Techologies).
Modele noi sunt produse continuu.
Instrumentar endodontic pentru permeabilizare-
traseu de alunecare sau (glide path)

Ê Permeabilizarea sau urmarea traseului de alunecare ( “glide


path” în l.engleză) reprezintă punctul de plecare a preparării
mecanice. Formarea canalului devine imprevizibilă și
imposibilă dacă nu este realizat un traseu de alunecare (ghid)
cu ajutorul instrumentelor manuale.
Instrumentar endodontic pentru permeabilizare-
traseu de alunecare sau (glide path)

Ê Instrumentele utilizate pentru realizarea traseului de


alunecare pot fi atât manuale (“manual glide path”) ,cât și
mecanice (“mechanical glide path”), cele rotative sunt
utilizate în principal pentru lărgirea căii de alunecare, creată
în prealabil pe cale manuală.
Instrumentar endodontic pentru permeabilizare-
traseu de alunecare sau (glide path)

Ê Crearea unui traseu de alunecare cu conicitatea de 2% este


esenţial pentru utilizarea ulterioară a sistemelor rotative din
NiTi menite să formeze și să modeleze sistemul de canale
radiculare.
Surse literare
Ê 1.. Cherlea V., Tratamentul Endodontic. Ed. Naţional, 2000, p. 44-88.

Ê 2. Chandra Suresh B., Gopikrishna V., Grossman’s endodontic practice.


13#$ Edition. 2014

Ê 3. Garg N., Garg A., Textbook of Endodontics. New Delhi, London,


Philadelphia, Panama, 2014, 603 p.

Ê 4. John I. Ingle, Leif K. Bakland, Ingle’s Endodontics, BC Decker, Hamiton,


6th edition, 2008, p. 791-847.

Ê 5. Mocanu C., Vataman M. Endodonţie practică. Ed. Apollonia, Iași, 1999,


p.25-42.

Ê 6. Nicolau Gh., Nicolaiciuc V., Năstase C. Bazele endodonţiei practice


moderne, Chișinău, 2009, p. 59-87
Surse literare

Ê 7. http://medind.nic.in/eaa/t14/i1/eaat14i1p217.pdf

Ê 8. http://www.academia.edu/4875683/Materialele_cu_memorie_a_formei

Ê 9. http://www.dentsplymaillefer.com

Ê 10. http://www.redentnova.com/

Ê 11. https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/6200/1/PPG_34882.pdf

Ê 12. https://www.vdw-dental.com/en/

Ê 13. https://www.endoruddle.com/Inventions#shaping

Ê 14. Dima Tatiana ”Instrumente moderne endodontice manuale și rotative în cadrul


tratamentului endodontic (simulator) și cazuri clinice”, teza de licenţă, conducător
știinţific Uncuţa Diana, Chișinău, 2019.