Sunteți pe pagina 1din 11

Corelatii

ECG - coronarografie
Coronarografie: ACS, incidente OAS
Coronarografie: ACS, incidente OAD
Coronarografie: incidente ACD
• barbat, 72 ani
• HTA primara grad 3
• Durere precordiala de durata scurta, care
cedeaza rapid la administrarea de NTG
sublingual
• FEVS 55%
ECG: ritm sinusal, AV 50 bpm, ax qRS -
25 grade, unda T aplatizata difuz
ECG in durere: subdenivelare ST in DI, DII, aVF, V4-V6,
de maxim 2,5mm in V5, supradenivelare ST de 1mm in
aVR
Injectare in a. coronara stanga (caudal OAD): stenoza 90% trunchi comun
distal, ce implica originea a. descendente anterioare si a. circumflexe
(ambele prezinta subocluzie la origine); stenoza 80% a. obtuza marginala 1
Injectare in a. coronara stanga (craninal OAD): stenoza 90% trunchi
comun distal, ce implica originea a. descendente anterioare si a.
circumflexe (ambele prezinta subocluzie la origine); stenoza 60% a.
descendenta anterioara in segmentul distal.
Injectare in a. coronara dreapta:
stenoza 70% in segmentul mediu
Atitudine terapeutica
• Tratament medicamentos:
– Antiagregant plachetar
– Statina
– Beta-blocant
– IECA
– NTG sublingual la nevoie
• Pacientul necesita by-pass aorto-coronarian