TIPURI DE ANESTEZIE

Anestezia poate fi:

1. Locală (“de contact”, “prin infiltraţie“,“prin refrigeraţie” sau “prin

acupunctură”);

2. Regională (infiltraţia unui nerv mai important sau a unei rădăcini

nervoase);

3. Generală (aşa numita “comă reversibilă” produsă medicamentos,

intenţionat, cu scop analgetic sau “comă controlată”).

Anestezia generală este o stare de “inhibiţie globală reversibilă, a sistemului nervos central, cu

abolirea (aproape completă) a stării de conştienţă, a sensibilităţii dureroase, a reflexelor de

apărare şi a tonusului muscular”, dar cu păstrarea în acelaşi timp în limite normale sau uşor

deprimate a funcţiilor: cardio-vasculară, respiratorie, renală, metabolică, etc.

Anestezia asigură abolirea durerii de orice fel, funcţionarea în limite acceptabile (normale sau

aproape normale) a funcţiilor vitale, permite actul terapeutic operator şi asigură recuperarea post-

anestezică completă şi vindecarea totală a bolnavului.

Există 2 tipuri de anestezii valabile atât pentru anestezia locală (AL), anestezia loco-
regională
(ALR) sau anestezia generală (AG):
a)anestezia terapeutică şi

b)anestezia chirurgicală.

a)Anestezia terapeutică nu este legată de actul operator şi are ca obiective

tratarea durerilor acute sau cronice, terapia astmului bronşic grav, a

botulismului, a encefalitei virale grave cu prinderea muşchilor respiratori, a

bronhopneumoniei grave, a ARDS (sindrom de detresă respiratorie acută), a

MSOF, a poliomielitei cu prinderea muşchilor respiratori, a miasteniei gravis, a

tetanosului, etc.Anestezia terapeutică poate fi: locală, loco-regională şi generală.

b)Anestezia chirurgicală este direct legată de actul operator. Ea este

diferită, după specialităţile chirurgicale pe care le deserveşte, în esenţă fiind tot

anestezie locală, loco-regională sau generală, dar cu specificul fiecărei

specialităţi.
Există astfel:
-anestezia în chirurgia generală (din care derivă toate celelalte);

-anestezia în obstetrică-ginecologie;

-anestezia în stomatologie;

-anestezia în chirurgia infantilă;

-anestezia în neurochirurgie,etc.

Anestezia chirurgicală poate fi atât anestezia loco-regională (ALR) cât şi

anestezia generală (AG).
De obicei se preferă anestezia generală cu intubaţie

oro-traheală sau naso-traheală, deoarece asigură un confort mai bun pentru

pacient şi pentru chirurg şi un control mai bun al funcţiilor vitale (prin intubaţie

oro-traheală), dar şi cele 4 deziderate ale anesteziei generale (“patrulaterul

anestezic”):

1.hipnoză;

2.analgezie;

3.relaxare musculară (necesară doar în unele domenii); în stomatologie e

necesară doar minim, pentru a putea ventila bolnavul intubat oro-traheal sau

naso-traheal;