Studiu de caz Nr 1

Copilul în vîrstă de 2 ani, născut de la S I,N I la termen de 39-40 săptămîini cu

masa la naștere 3200 grame, talia 51cm. Scorul APGAR 7-8p,după 5 minute 8-9
p.A fost alimentat la piept pînă la vîrsta de 1an 5 luni.Masa actuală 12,200
grame,talia 90cm.Dezvoltarea neuropsihică corespunde vîrstei.
Din spusele mamei la copil două zile în urmă au apărut acuze la :eliminări galben
purulente din ambii ochișori,prurit moderat,hiperimia și edemul pleoapelor.Mama
tratament ambulator nu a administrat.
1. Stabiliți diagnosticul?
2. Apreciați dezvoltarea fizică a copilului?
3. Tactica de tratament?

Studiu de caz Nr 2
Copilul evaluat la controlul profilactic lunar.
Copilul în vîrstă de 4 luni, născut de la S II,N II la termen de 39-40 săptămîini per
/vias naturalis cu masa la naștere 3100 grame, talia 53cm. Scorul APGAR 7-
8p,după 5 minute 8-9 p. Alimentat la piept pînă la moment.Masa actuală 6400
grame,talia 64 cm.Dezvoltarea neuropsihică corespunde vîrstei.
Mama a observat la nivelul plicilor inghinale și axilare prezența eritemului
moderat cu margini imprecise,pe alocuri acoperite de cruste.Mama a aplicat pudră
local.
1. Stabiliți diagnosticul?
2. Apreciați dezvoltarea fizică a copilului?
3. Alcătuiți rația alimentară pentru o diurnă la copil?
4. Mama a procedat corect privind aplicarea locală a pudrei? Explicați de ce?
5. Tactica de tratament?
 Studiu de caz Nr 3
Copilul în vîrstă de 7 zile a fost vizitat la domiciliu de către medicul de familie
(vizita primară). Copilul născut la 39 săptămîini de sarcină cu masa de 3000gr,
talia 50 cm. Alimentat artificial cu amestec lactat adaptat NAN 1.
La momentul examinării medicul a observat la nivelul inelului ombelical o iritare
locală,miros local înțepător,copilulperiodic neliniștit.Din spusele mamei ia
prelucrează inelul ombelical o dată în zi cu Sol.Verde de briliant 1%.
1. Stabiliți diagnosticul?
2. Mama prelucrează corect inelul ombelical? Explicați procedura corectă?
3. Tactica medicală corectă?
4. Apreciați /alcătuiți rația alimentară a copilului pentru 24 ore.

Studiu de caz Nr 4

Fetița are 10 zile,născută de la S II,N II la termen 38-39 săptămîini.Sarcina și

nașterea a decurs fără patologii.Lichidul amniotic curat.A fost aplicată la piept
primele 30 minute.S-a externat din maternitate la 5 zi fiind la alimentație naturală,
conform cerinților copilului inclusiv noaptea.
Din spusele mamei după ce a înlocuit modelul de scutece precedent cu un altul nou
la copil a apărut un eritem moderat în zona genitală,fese și pliuri cu ușoară
descuamare lamelară.
1. Formulați diagnosticul?
2. Tactica de tratament și explicarea manevrelor de îngrijire mamei.
3. Alcătuiți rația diurnă pentru copilul dat conform datelor antropometrice
existente în problemă.
 Studiu de caz Nr 5
Copilul în vîrstă de 8 zile născut de la S III,NII la termen cu masa de 3600gr,talia
51 cm.A fost vizitat la domiciliu de către asistenta medicală de sector la solicitarea
mamei (vizita primară).
Din spusele mamei la copil s-a observat congestia și edemul bontului
ombelical,febră 37,8,somnul neliniștit și superficial,refuză pieptul.La examenul
obiectiv se determină congestia ,edemul și ușoară necrotizare a bontului ombelical.
1. Stabiliți semnele generale de pericol,dacă acestea sunt prezente la copil
(conform CIMC)
2. Care este tactica medicală în cazul dat?
3. Instruiți mama cum trebuie să facă tualeta intimă la sugar.

Studiu de caz Nr 6
Copilul în vîrstă de 5 zile născut la termen de 36-37 săptămîini de la S I,N I cu
masa 2350gr, talia 47 cm a fost externat acasă din maternitate la treia zi.Mama a
solicitat medicul de familie la domiciliu pe motiv că copilul prezintă febră
38,5;tahipnee 76 pe minut,tahicardie 156 pe minut.Copilul este apatic ,somnolent
refuză pieptul.
Din anamneză :pe durat sarcinii mama a suportat acutizări frecvente ale infecției
căilor urinare.USG copilul cu retard în dezvoltarea intrauterină.
1. Stabiliți semnele generale de pericol,dacă acestea sunt prezente la copil
(conform CIMC)
2. Care este tactica medicală în cazul dat?
3. Copilul necesită spitalizare? Unde va fi spitalizat?
 Studiu de caz Nr 7
Copilul în vîrstă de 4 zile, născut de la S III,N I la termen de 38-39 săptămîini cu
masa 3250g ,talia 52 cm se află la alimentație naturală. Sarcina a decurs cu
eminență de întrerupere a sarcinii la termene avansate pe motiv de
incompatibilitate de Rh-factor (sarcinile anterioare avorturi spontane).
Starea generală a copilului grav-medie.Tegumentele icterice,sclerele
icterice.Copilul pasiv,actul de sugere foarte slab,somnolent.
Datele paraclinice:
-urograma-urina culoarea berii
-hemograma-anemie
-analiza biochimică a sîngelui-bilirubina 220 mkmol/l
-coprograma-masele fecale galben-surii.
1. Formulați diagnosticul?
2. Tactica de tratament și explicarea manevrelor de îngrijire mamei.

Studiu de caz Nr 8
Copilul M în vîrstă de 5 zile s-a născut de la S II,NII la termen de 32 săptămîini cu
masa 1520g, talia 41 cm per vias naturalis.La momentul degajării căpușorului ca
manevră de ajutor a fost aplicat forcepsul.Copilul este la alimentație naturală.
Starea generală a copilului grav-medie,anxios,țipătul este slab,privirea fixată.
Periodic copilul face crize de apnee și cianoză. Reflexele sunt diminuate,deglutiția
este dificilă,vome frecvente.
1. Formulați diagnosticul?
2. Cum va fi efectuată alimentarea copilului?Care sunt metodele de prevenire a
hipotermiei?
 Studiu de caz Nr 9
Copilul în vîrstă de 6 luni ,a fost spitalizat în secția de pediatrie cu diagnosticul:
Bronhopneumonie bilaterală,posibil comunitară,evoluție acută.IR I.
La momentul examinării copilului, acesta este foarte agitat,plînge permanent.Din
spusele mamei copilul devine neliniștit după schimbarea pampersului.Obiecti se
remarcă un eritem intens,cu descuamare lamelară iar pe alocuri sunt prezentemici
eroziuni.Asistenta medicală de gardă a prelucrat pielea afectată cu Sol.apoasă
Violet de gențiană de 0,5%.
1. Stabiliți diagnosticul.
2. Apreciați corectitudinea manipulării efectuate? Care alte remedii ar putea fi
folosite în acest scop?

Studiu de caz Nr 10
Copilul în vîrstă de 15 zile s-a născut de la S II,N I cu masa 3600gr, talia 52 cm.La
moment copilul cîntărește 3800 gr, talia 52 cm.Copilul este la alimentație
naturală.Mama a solicitat vizita medicului de familie la domiciliu pe motiv că
copilul este neliniștit,refuză piptul sau mănîncă foarte puțin.
Examinarea copilului a oferit următoarele date:hiperemia și edemul pielii în
regiunea periombelicală,indurarea și turgescența capilarelor în zona afectată.Din
plaga ombelicală se observă eliminări cu caracter sero –purulent cu miros fetid.
1. Care va fi tactica corectă în cazul dat?
2. Stabiliți diagnosticul care ar cuprinde toate problemele de dificultate
prezente la copil.
3. Corijați problemele alimentare luînd în considerație datele antropometrice
ale copilului.