SECTIUNI AXIALE

1. SECTIUNE LA NIVELUL OASELOR CRANIENE

 Oase: frontal, parietale, occipital
 Sinusul frontal: asimetric, cu peretele anterior si posterior, trebuie sa se observe
daca acesti pereti sunt integrii sau nu

2. SECTIUNE LA NIVELUL ORBITELOR

LATERAL
 Orbitele: nu se poate distinge continutul acestora; daca se mareste contrastul si
se scade luminozitatea se observa globii ocular si nervul optic ce traverseaza
canalul optic spre chiasma optica; peretele medial margineste lateral celulele
etmoidale si este foarte subtire (lamina papiraceea) si daca avem fractura oaselor
nazale (piramida nazala se infunda) se poate fractura si peretele medial al orbitei
cu aparitie de aer intraorbitar care provine de la nivelul celulelor etmoidale (nu de
la nivelul sinusului maxilar); la nivelul peretelui lateral avem sutura fronto-
zigomatica care poate fi interesata in fracturile complexului zigomatic
 Muschii care mentin globii ocular in orbite: 4 muschi drepti - drept lateral si
medial (se vad bine pe sectiunile axiale) si superior si inferior (se vad partial pe
seciuni axiale) si 2 muschi oblici: superior si inferior
 Continut grasos care se vede mai hipodens
PE LINIA MEDIANA
 Piramida nazala cu oasele nazale
 Celulele etmoidale anterioare si posterioare
 Sinusul sfenoidal: poate fi asimetric si poate avea volum variabil
3. Sectiune la nivelul sinusului maxilar
 Sinusul maxilar: perete anterior, lateral, posterior, medial (ductul nazo-lacrimal)

 Apofizele pterigoide: cu 2 lame unde se insera muschii pterigoidieni - pterigoidian

lateral care se insera inferior la nivelul condilului mandibular iar pterigoidianul
medial coboara pana la nivelul unghiului mandibulei
 Fosa pterigopalatina: intre peretele posterior al sinusului maxilar si apofizele
pterigoide; comunica lateral cu fosa infratemporal (prin fisura pterigo-maxilara) si
medial cu fosele nazale (prin gaura sfeno-palatina)
 Fosa infratemporala cu fisura pterigo-maxilara (prin care care comunica cu fosa
pterigopalatina)
 Gaura infratemporala (pe peretele anterior al sinusului maxilar in treimea interna)

 Fosele nazale: invecinate lateral cu peretele medial al sinusului maxilar; se distringe

septul nazal (cu o portiune osoasa –img1- si una cartilaginoasa –img2-); se deschid
posterior la nivelul rinofaringelui
  Piramida nazala: formata din cele 2 oase nazale si din apofiza nazala a oaselor
maxilare
 Cornetele nazale

4. Sectiune la nivelul palatului osos si rinofaringelui

 Rinofaringe: cu pereti simetrici - peretele lateral: se deschide orificiul tubar al
trompei lui Eustachio care face comunicarea cu urechea medie, inferior se gaseste
un reces care poarta denumirea de foseta Rossenmuller (urmarim simetria
acesteia) care e locul de electie a aparitiei tumorilor de rinofaringe (deci
recomandam pacientului un examen ORL)
 Ramura ascendenta a mandibulei
 Condilii mandibulari

 Palatal osos
5. Sectiune la nivelul arcadei temporo-zigomatice(lateral de ramura ascendant mandibulei)
cu sutura temporo-zigomatica dintre procesul zigomatic al temporalului si osul zigomatic

6. Sectiune la nivelul bazei craniului si stancii osului temporal care imparte endobaza in:
 fosa craniana anterioara
 fosa craniana mijlocie
 fosa craniana posterioara
7. Sectiune la nivelul clivusului: parte din osul occipital, anterior de gaura occipitala

8. Foramene neurale de la nivelul bazei craniului

 Gaura ovala: traversata de nervul mandibular (ramura 3 a nervului trigemen)
 Gaura spinoasa: posterior de gaura ovala
 Gaura rotunda

9. Sectiune la nivelul stancii temporalului, urechii, sfenoidului

 Urechea externa
 Pavilionul urechii
 Conductul auditiv extern cu o portiune din tesut moale si una din tesut osos (in
treimea interna, in otitele externe maligne poate aparea osteoliza in portiunea
aceasta)

 Urechea medie
 Ciocan
 Nicovala
 Scarita
 Mastoida
 Cellule mastoidiene
 Antru mastoidian
 Aditus ad antrum: comunicarea dintre antrul mastoidian si urechea medie
 Urechea interna
 Conductul auditiv intern traversat de nervul vestibule-cohlear si facial
 Cohleea: anterior de conductul auditiv intern
 Vestibulul: posterior de conductul auditiv intern
  Canalele semicirculare

 Stanca temporalului
 Gaura rupta (img1) continuata inferior cu
 Canalul carotidian (img2) prin care trece artera carotida interna spre craniu
  Gaura jugulara, inferior de canalul carotidian, poate avea forme diferite,
trebuie sa urmarim sa nu prezinte osteoliza in structurile invecinate (tumorile
gaurii jugulare pot determina osteoliza la nivelul bazei craniului si stancii
temporalului)

 Canalul pterigoidian: la nivelul bazei craniului, este locul prin care trece nervul vidian la
nivelul craniului, comunica cu fosa pterigopalatina
 Canalul nervului facial adica conductul auditiv intern

10.Sectiune la nivelul procesului alveolar superior

 Gaura incisiva

 Sutura intermaxilara
 Spina nazala anterioara

 Arcadele dentare: pe sectiunile axiale, daca se regleaza densitatea si contrastul se poate

observa forma canalelor radiculare (initial forma ovalara, apoi spre apical devin mai
rotunde)
 Invisivii si caninii: 1 canal radicular
 Premolar 1: 2 canale- V si O si 2 radacini
 Premolar 2: 1 canal si 1 radacina
 Molarul 1: 3 radacini MV, DV, P si 4 canale MV1, MV2, P SI D
 Molarul 2: 3 radacini
 Molarul 3 cu morfologie variata
11.Sectiune la nivelul procesului alveolar inferior
 Arcadele dentare
 Incisivi si canini
 Premolari
 Molari: 2 radacini
 Canalul mandibular cu traiectul sau

 Gaura mandibulara

 Se pot observa insule de osteocondensare fara semnificatie patologica; daca observam

opacitati la nivelul oaselor maxilare facem niste sectiuni cross-section pentru a observa
mia bine despre ce este vorba
12.Sectiune la nivelul orofaringelui, care merge de la nivelul palatului osos pana la osul
hyoid
 13. Sectiune la nivelul hioidului
 Osul hyoid si hipofaringele (se continua inferior de osul hyoid) cu valecule si epiglota

SECTIUNI CORONALE
1. Sinusurile frontale
2. Celulele etmoidale
3. Fosele nazale cu septul nazal

4. Cornetele nazale inferior si mijlociu

5. Orbitele
6. Sutura fronto-zigomatica
7. Gaura infra-orbitara
8. Creasta zigomato-alveolara
9. Palatul osos cu planseul foselor nazale

10.Sinusurile maxilare cu peretii superior, lateral, inferior, medial; se poate observa calea
de drenaj a sinusului maxilar spre meatul mijlociu al foselor nazale, sub forma unui canal
infundibular marginit de un process cartilaginous numit procesul uncinat inserat inferior
 la nivelul cornetului inferior iar superior are insertii variabile: fie la nivelul peretelui
superior (lama ciuruita a etmoidului) fie la lamina papiraceea fie la nivelul cornetului;
Raportul radacinilor cu sinusul maxilar se pot observa numai pe sectiuni cross-section
11.Crista galli

12.Osul zigomatic (img1) continuata posterior cu arcada temporo-zigomatica (img2) si lama

ciuruita a etmoidului (img2)
13.Osul mandibular
 Ramura vertical
 Canalul mandibular
14.Apofizele pterigoide
15.Sinusurile sfenoidale

16.Gaura rotunda prin care trece nervul maxilar

17.Canalul vidian
18.Gaura ovala

19.Stanca temporalului cu conductul auditiv extern

20.Urechea medie cu osiculele
21.Urechea intern cu cohleea, vestubulul cu canalele semicirculare

22.Conductul auditiv intern cu vestibului si canalele semicirculare

23.ATM cu condilul, discul articular (nu se vede in cbct) si cavitatea glenoida

SECTIUNI SAGITALE
1. Osul frontal
2. ATM
3. Eminent articulara (luxatia condilului mandibulei se produce atunci cand acesta se
deplaseaza de sub eminent articulara inaintea ei, pacientul nemaiputand inchide gura)
4. Conductul auditiv extern
5. Mastoida cu celulele mastoidiene

6. Osiculele si canalele semicirculare

7. Cohleea
8. Orbitele cu planseul si canalul nervului optic
9. Sinusul maxilar cu peretele superior, inferior, anterior si posterior
10. Fosa pterigopalatina posterior de peretele posterior al sinusului maxilar si anterior de
procesele pterigoide
11.Procesele pterigoide

12.Sinusul frontal
13.Piramida nazala cu portiunea osoasa si cu ce cartilaginoasa

14.Septul nazal cu portiunea osoasa si cea cartilaginoasa

15.Cornetele nazale
16.Conductul aerian care continua posterior fosa nazala, se continua cu rinofaringele pana
la nivelul palatului dur, cu orofaringele pana la nivelul hioidului si cu hipofaringele
inferior
17.Celulele etmoidale

18.Sinusul sfenoidal cu saua turceasca (cu clinoidele anterioare si posterioare)

19.clivusul

20.