Nursing dermatologie

PIODERMITELE

Definiţie: inflamaţii ale pielii, deseori supurative datorate mai frecvent piococilor.

Etiologie: stafilococului şi streptococului, bacilii coli, piocianic, difteromorfi.

Manifestări de dependenţă:

• Leziuni elementare şi secundare: macula, papula, pustula, vezicula, bula scuama.

• Durere, eritemul, pruritul.

Probleme de dependenţă:

• alterarea integrităţii tegumentelor şi mucoaselor;

• risc de infecţie;

• alterarea confortului psihic;

• alterarea imaginii de sine;

• durere;

• vulnerabilitate;

• refuzul de a se conforma tratamentului;

• dezinteres faţă de măsurile de igienă;

• mobilitate limitată, postură inadecvată;

• cunoştinţe insuficiente despre boală.

Surse de dificultate: Factori etiologi şi de risc:

- factori de mediu: poluare, radiaţii, noxe profesionale;

- psihici: stres;

- bio-fiziologici: contactul direct cu agentul etiologic, imunitate scăzută, carenţe în

igienă;

- sociali: locul de muncă şi relaţiile interumane de la locul de muncă, relaţiile

familiale, obiceiurile şi tradiţiile

familiale de igienă;
- spirituali: obiceiuri şi ritualuri religioase;

- culturali: influenţa mediului cultural.

Obiective de îngrijire: Pacientul:

• să prezinte tegumente şi mucoase integre;

• să nu prezinte infecţie;

• să beneficieze de confort psihic;

• să fie mulţumit cu propria imagine;

• să nu prezinte durere;

• să se simtă în siguranţă;

• să accepte şi să urmeze tratamentul;

• să prezinte interes faţă de măsurile de igienă;

• să aibă mobilitatea păstrată;

• să prezinte cunoştinţe suficiente despre boală.

Intervenţii autonome:

• comunicare: informare, explicaţii oferite în legătură cu etiologia bolii,

simptomatologie, evoluţie,

importanţa tratamentului şi regimului igienic;

• monitorizarea funcţiilor vitale şi vegetative de două ori pe zi: TA, puls, T, respiraţie,
diureză, scaun;

• asigurarea condiţiilor de mediu;

• asigurarea igienei;

• alimentarea;

• hidratarea;

• asigurarea poziţiilor;

• mobilizarea;

• prevenirea complicaţiilor;
• educaţia pentru sănătate: informare, explicaţii oferite în legătură cu etiologia bolii,
simptomatologie,

evoluţie, importanţa tratamentului şi regimului igienic.

Intervenţii delegate: Investigaţii clinice şi paraclinice:

• examenul vizual direct;

• examenul micologic direct;

• cultura pe medii speciale;

• microsporia electronică.

Tratament

• sistemic: antibioterapie, antipruriginoase, antihistaminice, AINS, antialgice;

• topic: principii de tratament, soluţii antiseptice, preparate antibiotice topice

(unguente, soluţii, pudre),

pansament umed, tratament chirurgical, imunoterapie specifică