3) CELE 3 TIPURI DE RESPIRATIE

Va spun un Bun regasit la un nou episod al rubricii Start, Fii activ.

Vom incepe cu prezentarea unui studiu foarte foarte recent, publicat pe 13 aprilie
2021 si intitulat Inactivitatea fizica este asociata cu un risc mai mare de gravitate a
simptomelor caracteristice COVID-19. Studiul a fost realizat pe aproximativ 50.000 pacienti
avand drept obiectiv sa compare manifestarile clinice intre pacientii spitalizati si cei de la
ATI, dar si nivelul de deces al acestora, totul in relatie cu nivelul activitatii fizice prestate.
Pacientii au fost impartiti in 3 categorii: inactivi fizic (<10 min/sapt), moderati (10-
150min/sapt) si pacienti cu activitate fizica regulata (>150min/sapt). Au venit si rezultatele,
iar pe baza acestora s-au elaborat concluziile:
- pacientii infectati cu COVID-19 inactivi fizic pe o perioada de doi ani inaintea instalarii
pandemiei, au fost mult mai predispusi sa fie spitalizati, sa ocupe locurile de terapie
intensiva, si chiar sa aiba un risc mai mare de deces decat cei care au practicat activitate fizica
sistematica
- dupa varsta inaintata si transplantul de organe, inactivitatea fizica a fost principalul factor de
risc pentru manifestarile simptomatice extreme COVID-19
- cei care au respectat zilnic protocolul de exercitii au avut numeroase beneficii, chiar si cei
care au practicat in mod moderat (10-150min / sapt) au avut simptome mai blande decat cei
inactivi fizic.
Ce efect au aceste concluzii pe termen lung?
- activitatea fizica poate scadea severitatea simptomelor COVID 19
- in aceste masuri de preventie impotriva COVID-19 ar trebui mentionate si exercitiile fizice,
mai ales cele de respiratie.

Si tocmai am intrat in tema pe care o vom aborda astazi: Respiratia si tipurile de

respiratie. Voi incerca sa va explic cat mai clar cum functioneaza organismul in momentul
inspirului si expirului, modul cum se misca coastele, toracele, diafragmul. Astazi vom invata
in mod practic cele 3 tipuri de respiratie, iar in momentul in care le-am insusit in mod
corect, urmatoarea rubrica va include si diverse tipuri de exercitii prin care sa imbunatatim
fiecare tip de respiratie.

Respiratia este functia prin care se asigura schimbul permanent de gaze respiratorii
intre organism si mediul inconjurator, si anume: aportul continuu de O2 si eliminarea CO2. Se
realizeaza la 3 niveluri: pulmonar (schimbul de gaze intre mediul extern, plamani si sange),
sangvin (transportul gazelor respiratorii) si tisular / celular (se utilizeaza O2 si se produce
CO2 ce urmeaza a fi eliminat din organism).
Dintre cele 3 procese, prin kinetoterapie, putem influenta prima etapa, si anume
ventilatia pulmonara -> totalitatea proceselor mecanice prin care se asigura introducerea O 2
si eliminarea CO2. Ventilatia implica actul inspirului si cel al expirului.
Inspirul este un proces activ (implica activitate musculara) are loc o expansiune a
plamanilor, care se rasfrange si asupra cutiei toracice, care isi creste cele 3 diametre.
Principalul muschi al inspirului de repaus este diafragmul care asigura prin miscarile sale
ce se rasfrang asupra plamanilor 50-75% din volumul de aer introdus, ajutat de muschii
scaleni si intercostali externi. Exista si inspiratia fortata prin care se asigura o cantitate
suplimentara de aer in plamani, miscare in care intervin si alti muschi situati la nivelul gatului
si coloanei vertebrale.
Expirul este un proces pasiv, in care muschii se relaxeaza, iar o data cu eliminarea
aerului din plamani, cutia toracica revine la dimensiunile initiale. Pentru eliminarea unei
cantitati suplimentare de aer se produce expirul fortat ce devine un proces activ, prin care se
contracta musculatura abdominala si intercostala interna.

Tipurile respiratorii reprezinta o caracteristica individuala a miscarilor respiratorii,

cu alte cuvinte, fiecare zona toracica se misca intr-o maniera proprie in timpul inspirului si
expirului, toate coordonat pentru a asigura un act respirator optim. Exista 3 astfel de tipuri
respiratorii: respiratie abdominala, respiratie costal inferioara si respiratie costal
superioara.

1) RESPIRATIA ABDOMINALA sau DIAFRAGMATICA este tipul de respiratie

realizat cu cel mai mic consum energetic, este caracteristic copiilor si sportivilor, si trebuie
neaparat sa ni-l constientizam. In repaus, diafragmul are forma unei cupole, reprezentand
granita (bariera) intre zona toracica si cea abdominala. In inspir pe nas acest muschi se
aplatizeaza si coboara, tragand in jos zona inferioara a plamanilor (ventiland zona
inferioara a acestora), crescand excursia toracica pe directie verticala (sus-jos). Aceasta
coborare a diafragmului pune presiune asupra continutului si organelor abdominale, avand ca
rezultat umflarea abdomenului. In expir, toate aceste procese se inverseaza ducand la
retragerea zonei abdominale. Avantaje: asigura cea mai buna distributie a aerului
intrapulmonar, stimuleaza activitatea cordului, regleaza miscarile (peristaltismul) intestinal,
stimuleaza digestia.
- DD, cu capul usor flectat pe o perna (pentru a scoate din actiune muschii gatului), genunchii
indoiti talpile pe sol (pentru relaxarea musculaturii abdominale), putem plasa o mana pe
abdomen. Inspiram si urmarim bombarea abdomenului, umflarea burtii. Pe expir, observam
cum are loc scobirea abdomenului, simtim cum organele se apropie / lipesc spre coloana.

2) RESPIRATIA COSTALA INFERIOARA este un tip respirator intalnit mult mai

frecvent la barbati, are loc o crestere a diametrului transversal / orizontal al coastelor. Prin
aceasta se realizeaza ventilarea zonelor mijlocii ale plamanilor.
- Ortostatism, cu fata la oglinda, umerii relaxati, mainile sunt situate pe marginea laterala a
ultimelor coaste. In inspir, vom observa cum coastele se departeaza spre lateral. In expir,
acestea se vor apropia de linia mediana. Un rol foarte important il au mainile, care vor spori
senzatia resimtita.
- pentru reeducarea unei jumatati a toracelui, folosim DL. Mana de deasupra situata in
marginea laterala, pe inspir vom simti ridicarea coastelor, iar pe expir cum ele coboara.

3) RESPIRATIA COSTAL SUPERIOARA este tipul respirator intalnit frecvent la

femei, are un randament minim si implica un consum mare de energie. Pentru a o intelege cat
mai clar, este vorba de gafaitul dupa un efort intens. Este ventilata partea superioara, varful
plamanilor. In inspir, se produc miscari de ridicare si proiectie anterioara a sternului si
coastelor superioare si de revenire in pozitia initiala in expir.
- DD, mainile plasate sub clavicula, in zona superioara pulmonara. In inspir, simtim cum
aerul umple partea de sus a plamanilor, mainile apropiindu-se de barbie iar in expir cum
aceasta revine la forma initiala.
- Ortostatism cu fata la oglinda, mainile pe coapse. Inspiram pe nas, ridicam usor umerii iar
mainile aluneca in sus pe coapse. In expir revenim in pozitia initiala.

In concluzie, o respiratie optima consta in reunirea intr-un singur timp respirator a

tuturor celor 3 tipuri respiratorii. Este modalitatea eficienta prin care toate zonele
pulmonare primesc cantitatea corespunzatoare de aer in acelasi timp. Pana atunci, insa, este
important sa constientizam in mod separat, individual, fiecare tip respirator.
Daca aveti anumite opinii, informatii suplimentare despre acest subiect sau sugestii
pentru alte teme, va invit sa le lasati in comentarii la linkul de facebook. Pana data viitoare,
ramaneti activi!