Prevederile legale privind

reglementarea activitii de
kinetoterapie n Romnia
 Scurt istoric

n Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, se specific

proveniena cuvntului prin contopirea a doua cuvinte:
kinetos-mobil i therapeia-terapie.
Hipocrates i Hector, sunt considerai ca fiind prinii
terapiei fizice. Ei au ncercat folosirea tehnicilor de masaj i
de hidrotherapie pentru tratarea afeciunilor musculare.
Acestea dateaz nca din anul 460 AC.
Prima nregistrare a profesiunii de fizioterapeut dateaz nca
din anul 1894 cnd patru surori medicale din Marea Britanie
au fondat Societatea de Fizioterapie.
Alte ri au urmat Marea Britanie i au fondat programme
educaionale, ca de exemplu coala de Fizioterapie a
Universitii din Ontago, Noua Zeeland n 1913 i Colegiul
Reed din Portland, Oregon, America n 1914.
Primul studiu de fizioterapie a fost publicat n Martie 1921 n
revista de Fizioterapie din Satele Unite. n acelai an, Marry
McMillan a pus bazele Societaii de Fizioterapie din America
(APTA).
ncepnd cu anul 1940 tratamentele de recuperare constau
n masaj, exerciii fizice i traciuni.
Manipularile osoase, au nceput s fie introduse nc din
1950 n rile membre ale Imperiului Britanic.
Confederaia Mondial a Fizioterapeuilor a fost nfiinat n
anul 1951 n Copenhaga.
La nceput a avut numai 11 ri membre: Australia, Canada,
Danemarca, Finlanda, Marea Britanie, Noua Zeeland,
Norvegia, Africa de Sud, Frana, Suedia i Statele Unite ale
Americii. La ora actual federaia conine peste 100 de
membrii.
 Kinetologia sau Kineziologia

este tiina care se ocup cu studiul micrii organismelor vi i

al structurilor care particip la aceste micri.
Kinetologia medical este acea parte a kinetologiei care se
ocup cu integrarea i aplicarea acesteia n domeniul medical
i cel de recuperare.
Kinetologia Medical studiaz mecanismele neuromusculare
i articulare care asigur individului activitile motrice normale,
preocupndu-se totodat de nregistratea, analiza i corectarea
mecanismelor neuro-musculare i articulare deficitare.
n termeni moderni, Kinetoterapia este parte fundamental din
Medicina de Recuperare.
Kinetoterapeutul/ fizioterapeutul este un element
important din sistemul de recuperare.
n rile civilizate sistemul de recuperare se bazeaz
pe cunotiinele i abilitatea kinetoterapeutului.
Acesta poate practica n sistemul de stat sau privat.
Poate lucra n sistemul ambulator, dar i n recuperarea
n spital.
Sistemul medical din Romnia, nu permite
kinetoterapeutului s aib autonomie de practic i s
fie responsabil pentru toate aciunile sale.
nvamntul superior de Kinetoterapie
a fost nfiinat n Romnia n anul 1992.
Ministerul nvmntului i Ministerul Sntii au finalizat i introdus
Planul de colarizare (nr.838 din 14 Julie 1992), au decis numrul
de locuri alocat pentru admiterea la specializarea de kinetoterapie
(Academia Naional de Educaie Fizic i Sport Bucureti,
Universitatea Bacu i cea din Oradea).
Prin hotrrile de guvern nr. 568/28.07.1995 i 294/16.06.1997,
kinetoterapia a fost inclus n lista specializrilor universitare,
stabilindu-se, de asemenea, durata studiilor (4 ani) i calificarea
absolventului - kinetoterapeut.
n decembrie 1997, ocupaia de kinetoterapeut a fost introdus n
Codul ocupaiilor din Romania (C.O.R.) de ctre Ministerul Muncii i
Proteciei Sociale, cu codul 222905, grupa Medici i asimilai (Ordinul
nr. 893 / 2.527 c/1997 publicat n Monitorul oficial al Romaniei, partea
I, nr. 374 din 23 decembrie 1997, la poziia 4 din anex i rectificat
ulterior n Monitorul oficial al Romaniei, partea I, nr. 134/1998).
n 1993, s-a nfiinat n cadrul Facultatii de Medicina din Oradea
o specializare nou, fiziokinetoterapia, termenul nsui neavnd
corespondent nicieri n lume.
S-a utilizat o nelegere greit a termenilor physical therapy i
physiotherapy, care reprezint corespondentul kinetoterapiei n
romnete i al kinsithrapie n limba francez.
n toamna aceluiai an, modelul a fost preluat i de
Universitatea de Medicina i Farmacie Bucureti, cu toat
opozitia ntmpinat din partea specialitilor Institutului de
Medicina Fizic, Balneologie i Recuperare Medical.
Acest noua specializare a fost scoas din nomenclatorul
specializrilor universitare prin HG nr. 999/2000 i reintrodus
prin HG nr. 1336/27.12.2001. Aceast fapt a cauzat o ofensiv
susinut mpotriva kinetoterapiei.
 EDUCAIA NECESAR

Educarea kinetoterapeutului este un proces continu de

nvare care ncepe cu admiterea la facultatea de profil.
Kinetoterapeutul trebuie s continue dezvoltarea profesional
de-a lungul carierei, dar i s practice profesia fr limitri, n
concordan cu legislaiile i normele n vigoare.
Confederaia Mondial a Fizioterapeuilor recomand ca
nivelul de baz pentru practicarea profesiunii de kinetoterapeut
s fie de cel puin 3-4 ani de pregtire universitar.
Studiile universitare trebuie s fie relevante pentru statutul
social i de sntate al naiunii respective.
Totodat exist posibilitatea de Master i Doctorat n
fizioterapie. Programele de nvmnt superior trebuie s fie
evaluate n concordan cu standardele educaionale din arile
respective.
STANDARDELE DE PRACTIC

Confedereia Mondial a Fizoterapeuilor ncearc s

promoveze un sistem medical de calitate prin
adoptarea unor standarde nalte de educaie i
practic.
Aceste standarde stau la baza analizei practicii
kinetoterapeuilor n toate domeniile de recuperare.
Ele explic administraia, organizarea i practica
kinetoterapeuilor, nivelul de comunicare necesar,
responsabilitiile, documentaia, educaia,
problemele etice, cadrul legislativ, dezvoltarea
profesional, consimmntul sau acordul pacientului,
ct i relaia pacient / kinetoterapeut.
Kinetoterapia implic mult mai mult dect
contactul cu pacientul sau clientul.
Kinetoterapeutul trebuie s comunice eficient
cu toate profesiile implicate n tratamentul de
recuperare al pacientului.
Lucrul n echipa multidisciplinar st la baza
unei reabilitri reuite.
 Organizarea i practica:
kinetoterapeutul este responsabil pentru serviciul de recuperare
n care este ncadrat;
practica din serviciul de kinetoterapie trebuie s fie n
concordan cu legislaia n vigoare;
kinetoterapeutul trebuie s participe activ la revizuirea regulilor i
standardelor de practic pentru a putea mbuntii permanent
serviciul oferit pacieniilor,
trebuie s acorde sprijinul i ndrumarea necesar membrilor
echipei care ajut la implementarea programelor de
kinetoterapie prescrise dup examinarea pacientului;
trebuie s i evalueze i s i dezvolte cunotiinele i practica
profesional;
kinetoterapeutul trebuie s fie implicat n revizia documentaiei,
practicii profesionale, ct i a meninerii confidenialitii client/
kinetoterapeut;
trebuie s fie mplicat n edinele pentru dezvoltarea
departamentului;
trebuie s asigure o bun colaborare ntre toate
profesiile implicate n recuperarea pacientului;
este parte din procesul de internarea, recuperare i de
eliberare din spital sau de recuperare n clinica privat
sau la domiciliul pacientului;
asigur o bun funcionare a echipamentului utilizat n
sala de kinetoterapie, ct i s se ocupe de repararea
lui dac este necesar;
trebuie s se asigure c serviciul de recuperare este
accesibil.
 Comunicarea i planificarea
tratamentului:
comunicarea interprofesional, dar i cu pacientul i rudele
acestuia este foarte important n recuperarea, ct i n
atingerea obiectivului final de recuperare a pacientului;
kinetoterepeutul comunic, planific i coordoneaze toate
aspectele recuperrii pacientului acestea incluznd:
examinarea iniial, evaluarea, diagnosticul, planul de
tratament, reacia la tratament, schimbarile n tratament i n
condiia pacientului n timpul i dup tratament, reexaminarea
dar i terminarea tratamentului;
examinarea i reexaminarea sunt ntocmite pe baza unor teste
care pot arta progresul, regresul sau stagnarea n timpul
tratamentului;
identific disabilitile fizice sau mentale ale pacientului care vor
ajuta la planificarea tratamentului;
planul de tratament, obiectivele i presupusele rezultate finale
sunt discutate i votate de comun acord;
nregistrarea tratamentelor trebuie facut n
aa fel nct s fie inteligibile, succinte, uor de
citit i de urmat, i sunt semnate de
kinetoterapeut.
Notiele trebuie s conin:
a) examinarea subiectiv,
b) examinarea obiectiv,
c) evaluarea tratamentului,
d) planul viitor de tratament;
unde este necesar, abrevierile admise sunt folosite
n documentarea tratamentului;
acordul verbal sau n scris al pacientului este
nregistrat n notiele medicale la nceputul fiecrei
edine;
kinetoterapeutul nu deleag tratamente la asistenii
tehnici atunci cnd prezena lui este necesar s
supravegheze i s progreseze pacientul n
decursul tratamentului.
promoveaz starea de sntate i de bine a
pacienilor aflai n grija sa;
rolul kinetoterapeutului n procesul de recuperare va
fi explicat nc din prima edin de tratament;
 CODUL DEONTOLOGIC
Confederaia Mondial a Fizioterapeuilor (WCPT)
ncurajeaz kinetoterapeuii s urmeze urmtoarele principii
etice:
S respecte drepturile i demnitatea tuturor oamenilor;
S respecte legislaia i regulamentele n vigoare cu privire la
practicarea kinetoterapiei;
S i asume responsabilitatea pentru toate aciunile lor;
S furnizeze servicii de recuperare cinstite, de calitate i
competente n concordan cu prevederile legii;
Indemnizaia s fie n concordan cu legislaia n vigoare;
S furnizeze informaii corecte i exacte pacienilor i altor
profesii, dac este necesar, despre diagnosticul i tratamentul
aplicat;
S contribuie activ la dezvoltarea serviciului de recuperare.
 LEGISLAIA N ROMNIA

Camera Deputaiilor a adoptat proiectul de lege

cu privire la Exercitarea Profesiunii de
Kinetoterapeut dar i cu privire la nfiinarea i
Funcionarea Ordinului Kinetoterapeuiilor din
Romnia n 9 Noiembrie 2004 cu respectarea
prevederilor articolului 76 Aliniatul (1) din
Constituia Romniei.
 Exercitarea Profesiunii de
Kinetoterapeut in Romnia

Pe teritoriul rii noastre profesiunea de

Kinetoterapeut se poate exercita de ctre persoane
fizice care posed un titlu oficial de calificare de
Kinetoterapeut sau Fiziokinetoterapeut.
Prin titlul oficial de Kinetoterapeut se nelege: diploma
de Liceniat n Kinetoterapie eliberat de o instituie de
nvmnt superior acreditat in Romnia sau o
diplom eliberata de statele membre ale Uniunii
Europene.
 n lege se specific:
Profesiunea de Kinetoterapeut are ca scop
promovarea cunotiinelor medicale de kinetoterapie
pentru asigurarea strii de bine al individului i al
populaiei, prevenirea incapacitilor i dizabilitilor la
individul cu risc de comportament motor alterat,
datorate unor factori medicali de stres socio-economic
sau siuaiilor din viaa de zi cu zi.
Furnizeaz mijloace pentru recuperarea sistemelor
corpului, eseniale pentru micare, pentru asigurarea
potenialului maximal al anumitor funcii,
minimalizarea incapacitilor, a limitrilor funcionale i
dizabilitilor. (Capitlul I, Seciunea 1, Aliniatul (2)).
n Articolul 4 , Aliniatul (2) se specific:
kinetoterapeutul i desfaoar activitatea individual
sau n cadrul echipei de recuperare medical dar
urmnd prescriptiile medicului terapeut.
Acelai articol dar Aliniatul (3) se specific:
independena profesional a kinetoterapeutului
const n asumarea responsabilitii n acordarea, n
limita competenelor nsuite prin formare, a asistenei
kinetice profilactice i de recuperare motorie.
Kinetoterapeutul, absolvent al unei instituii de
nvmnt universitar acreditat absolvite..... are
competene corespunztoare curriculei.
Exercitarea profesiunii de kinetoterapeut se
face pe baza autorizaiei de liber practic
care se acord de ctre Ministerul Snatii.
Controlul i supravegherea exercitarii
profesiunii de Kinetoterapeut se realizeaz de
ctre Ministerul Sntii i de ctre Ordinul
Kinetoterapeuilor din Romnia.
 Ordinul Kinetoterapeuiilor din
Romnia
Capitolul II, Seciunea 1, Articolul 12, Aliniatul (1)
spune: Ordinul Kinetoterapeuilor din Romnia se
nfiineaz ca organizaie profesional , cu
personalitate juridic, apolitic i fr scop patrimonial,
care reprezint interesele profesiunii de kinetoterapeut.
Ordinul Kinetoterapeuilor din Romnia acioneaz
pentru dezvoltarea acestei profesii i a prestigiului ei n
cadrul vieii sociale.
Totodat, persoanele membre ale acestei asociaii sunt
Kinetoterapeuii. Profesorii de Cultur Fizic Medical
acreditai pot solicita nscrierea n Ordinul
Kinetoterapeuilor din Romnia.
Sediul asociaiei este in Bucureti.
Codul deontologic este similar cu cel aprobat de
Confederaia Mondial a Fizioterapeuilor (WCPT).
Ordinul apr drepturile i interesele membrilor si n toate
sferele de activitate, apar onoarea, libertatea i
independena profesional a kinetoterapeutului n
exercitarea profesiunii sale.
Asigur respectarea i aplicarea de ctre kinetoterapeut a
legilor i regulamentelor care organizeaz i
reglementeaz exerciiul profesiunii.
Totodat asigur respectarea obligaiilor fa de pacieni
ct i de sntea public.
mpreun cu Ministerul Sntii elibereaz Certificatul de
Liber Practic, avizeaz autorizarea de instalarea a
cabinetelor specifice private innd seama de competena
profesional a kinetoterapeutului, de dotarea tehnic ct i
de normele de igien.
 Organizarea i funcionarea
Ordinului Kinetoterapeutilor din
Romnia (OKR)
Ordinul Kinetoterapeuilor din Romnia este organizat la nivel naional i
judeean, respectiv al municipiului Bucureti.
La nivel judeean exist:
Adunarea general
Consiliul judeean/ al Mun. Bucureti:
- 5-7 membri alei din Adunarea General. Mun Bucureti are in componn
11 membri alei din Adunarea General;
- Consiliul Judeean se ntrunete la convocarea preedintelui n edine
ordinare la interval de 3 luni. Se pot convoca i edine extraordinare la
cererea membrilor si.
Biroul operativ al consiliului:
- Biroul Operativ este votat de Consiliul Judeean i are un preedinte, 3
bice preedini, 1 secretar i 1-3 membri supleani alei la 4 ani.
 La nivel naional:
Adunarea general:
-Reprezentani alei de Adunarea General dinfiecare jude. Norma eeste
de 1 la 10. Adunarea general se ntrunete anual i adopt Codul
Deontologic al profesiunii de kinetoterapeut.
Consiliul naional:
-conduce Ordinul Kintoterapeuilor ntre sesiunile Adunrii Generale.
Conine 3 reprezentani din fiecare jude, 5 reprezentani pentru Mun.
Bucureti i 1 reprezentant al Kinetoterapeuilor din fiecare minister care are
reea sanitar proprie. n afar de aceti membri, Consiliul poate fi asistat cu
rol consultativ de ctre un reprezentant al: Ministerului Sntii, Muncii,
Solidaritii Sociale si Familiei, Ministerului Justiiei ct i de Decanii
universitilor de profil.
- Elaboreaz Codul Deontologic precum i regulamentul de organizare si
functionare al OKR. Etc.
Biroul executiv:
-Alctuit din: 1 preedinte, 3 vice presedini i un secretar general.
 ACTE NECESARE PENTRU
OBINEREA AVIZULUI DE
LIBER PRACTIC
Diplom de studii, original copie;
copie certificat de natere, cstorie (unde este
necesar);
Cazier;
Aviz vechi liber practic original;
Certificat medical psihiatrie;
Adeverin de salariat;
Copie dup certificatele de competene (cursuri de
perfecionare);
Adeverin de membru al asociaiei profesionale.