LEZIUNI ELEMENTARE

ERUPŢIA CUTANATĂ
- Ansamblul modificărilor cutanate care apar ca
urmare a unei agresiuni interne sau externe

LEZIUNILE ELEMENTARE
- Moduri de reacţie ale organului cutanat faţă de
agresiuni interne sau externe
LEZIUNILE ELEMENTARE
- PRIMITIVE
- reprezintă răspunsul direct al organului
cutanat la agresiune
- definesc afecţiunea dermatologică
- SECUNDARE
- apar prin transformarea spontană sau
provocată a primelor
 LEZIUNI ELEMENTARE

• 1. MODIFICĂRI DE COLORAŢIE
• 2. ERITEME
• 3. LEZIUNI CU CONŢINUT LICHID
• 4. LEZIUNI ELEMENTARE SOLIDE
• 5. SOLUŢII DE CONTINUITATE
• 6. DEŞEURI CUTANATE
• 7. SECHELE CUTANATE
1. MODIFICĂRI
DE
COLORAŢIE
 MODIFICĂRI DE COLORAŢIE

• MODIFICĂRI ALE MELANOGENEZEI

• HIPERPIGMENTAŢII MELANICE
• DEPIGMENTĂRI
• LEUCOMELANODERMII
• LEZIUNI HIPERCROME
• PIGMENTAŢII HEMOSIDERICE
• PIGMENTAŢII DISMETABOLICE
• PIGMENTAŢII ARTIFICIALE
1.1. MODIFICĂRI ALE MELANOGENEZEI:

1.HIPERPIGMENTAŢII MELANICE
- accentuarea culorii *normale* a tegumentului, prin
creşterea sintezei şi depozitării melaninei, datorită unui exces
de melanină în melanociţi, celule bazale ale epidermului,
celule nevice şi melanoforele dermice
- nu dispare la vitropresiune
A. Primitive
- localizate - efelide, nevi pigmentari
- generalizate - cloasma, melanodermii
B. Secundare
- pete - lichen plan, sifilide nigricate
- plăci şi placarde - eczeme cronice, neurodermită
LENTIGO
NEVI PIGMENTARI
LICHEN PLAN
NEURODERMITA
1.1. MODIFICĂRI ALE MELANOGENEZEI:

2. DEPIGMENTARI
- leziuni hipocrome / acromice
- rezultatul unui defect în producerea şi
stocarea melaninei
- congenitale - albinism
- primitive - vitiligo
- secundare - eczematide, pitiriazis versicolor,
ulceraţii, arsuri
VITILIGO
 ECZEMATIDE

• PITIRIAZIS ALB AL
FEŢEI
PITIRIAZIS VERSICOLOR
1.1. MODIFICĂRI ALE MELANOGENEZEI:

3. LEUCOMELANODERMII
- asocierea de pete acromice cu pete
hiperpigmentate
- sifilis (colierul venerei, pielea de leopard)
- pediculoza (boala vagabonzilor)
ATENŢIE !!!

- STIMULAREA STRATULUI BAZAL = HIPERPIGMENTARE

( GRATAJ CRONIC )

- DISTRUGEREA STARTULUI BAZAL = LEZIUNE HIPO/ACROMĂ

( ULCER, TRAUMATISME)
1.2. LEZIUNI HIPERCROME
- modificări de coloraţie datorate depunerii diferitelor
substanţe la nivelul organului cutanat
PIGMENTAŢII HEMOSIDERICE
- depunerea de hemosiderină la nivelul org cutanat
PIGMENTAŢII DISMETABOLICE
- în boli de nutriţie şi metabolism
PIGMENTAŢII ARTIFICIALE
- substanţe ce acţionează direct prin depunerea lor în
ţesutul cutanat sau mucoase
- substanţe cu acţiune fotodinamică / fotosensibilizantă
ce intervin înprocesul de pigmentogeneză în mod mediat
PIGMENTAŢII ENDOCRINE
 PIGMENTAŢII HEMOSIDERICE

• ANGIODERMITA PIGMENTARĂ ŞI PURPURICĂ

• PURPURA SENILĂ
• DIABET, HIPOVITAMINOZA C
• CORTICOTERAPIE prelungită
 ANGIODERMITA
PIGMENTARĂ ŞI PURPURICĂ
• DERMATITA
DE STAZĂ
 PIGMENTAŢII DISMETABOLICE

• Pete galbene (sulf) = XANTELASMĂ

• pete (nodulare) galben-maronii =XANTOMATOZĂ, CIROZA
BILIARĂ
• pete brune = VÂRSTNICI (dosul mâinilor), boala Gaucher
• pete galben-portocalii = CAROTENEMIA (diabet), nefrite
• pete brun-albăstrui = OCRONOZĂ
• pigmentaţii difuze cenuşii = CAŞECTICI, ALCOOLICI,
DIABETICI, UREMICI
• pete cenuşiu --- cafeniu brun --- negru = PORFIRIA
CUTANATĂ
 PIGMENTAŢII ARTIFICIALE
• TATUAJE PROFESIONALE
• TATUAJE INTENŢIONATE
• LIZEREU GINGIVIAL - bismut, mercur
• PIGMENTAŢII DIFUZE
• NUANŢĂ CENUŞIE - arsen, argint
• RUGINII - solganal
• SECUNDAR EXPUNERII LA SOARE
–parfumuri, gudroane, plante ce
conţin furocumarină
PIGMENTAŢII ENDOCRINE

- LOCALIZATE - boala Basedow, boala Cushing

- DIFUZE - acromegalie, boala Adisson