ICON

Abordare minim invazivă a petelor

cretoase
Infiltrarea cariei dentare incipiente

Han Bianca
Miulescu Miruna
Grupa 6 An IV
 Petele cretoase
• Ce sunt ?
Reprezintă demineralizarea incipientă,
reversibilă a smalțului dentar intact

• Cum se produc ?
Acizii organici produși de către bacterii
disponibilizează o parte din ionii de Ca și
fosfați ai smalțului DAR care nu sunt
înlocuiți de procesul natural de
remineralizare .
Astfel rezultă porozități care modifică
indicele de refracție a smalțului translucid .
 Când apar petele cretoase?
• Dupa un tratament ortodontic fix
• Carii incipiente oprite in evoluție și remineralizate
• Fluoroză
• Hipoplazie
• Hipocalcifiere
• Eroziuni
• Colorații dupa administrarea de
tetraciclină
• Xerostomie
• Traume
Cauze favorizante:
Acumularea de placă bacteriană, igiena orală
nesatisfăcătoare, aport crescut de zahar sau acizi
în alimentație.
Diagnosticul diferențial intre caria incipientă
și hipocalcificările congenitale

Inspecție Palpare
Suprafata:
- Caria incipientă:
-Se simte netedă și are aspect lucios
- Vizibilă dacă smalțul este
Leziunea este inactivă
uscat
-Suprafața este rugoasă ,cu un aspect
- Dispare – daca smalțul este
cretos, spongios, poate duce la carie cu
umed
soluție de continuitate și /sau
- Hipocalcifierile : vizible in smalț, hipersensiblitate dentară.
indiferent dacă smalțul se usucă
Aceste leziuni se pot colora în timp, spre
sau se umidifică
o nuanță brună.
 Tratamentle convenționale ale
petelor cretoase
•Remineralizarea este prima optiune pentru eliminarea petelor
cretoase - fluorizare
•Albirile dentare- trebuie repetate in timp
•Abordări mai invazive- microabraziuni, obturații adezive, fațete
Un nou model minim invaziv: ICON
 Infiltrarea rașiniilor a fost
folosită ca și metodă de
tratare a cariilor incipiente
aflate fie interproximal,fie pe
suprafețele netede ala
dinților

Vâscozitatea sa redusă a
fost folosită pentru a astupa
porii la nivelul leziunilor
hipomineralizate care
acționează drept cale de
difuziune pentru acizi .
 INDICAȚII
• Leziuni albe de dimensiuni mici pe suprafața
dintelui .
• Zone albe de decalcifiere a suprafețelor netede
pe dinte .
• Pete de hipoplazie datorate leziunilor
traumatice .
• Fluoroza ușoară pana la moderată .

ICON
CUM ?
 Stadiul
incipient
 1
Pașii:
1. Înainte de a începe tratamentul cariilor incipiente
este nevoie sa curațăm zona cu ajutorul unei paste
abrazive 6,6 % Pastă Opalustre cu carbură de siliciu
pentru microabraziune, 10 % Pastă HCL Prema pentru
microabraziune
2 3

2. Icon etch (15% acid hidroclorhidric ) este aplicat la

nivelul leziunii carioase și se lasă să acționeze pentru 2
minute

3. Dupa cele 2 minute se spală din abundență cu jetul de

apa –aer pentru 30 de secunde
4 5

4.Suprafețele dinților sunt uscate cu jetul de aer

5.99% ethanol (Icon-Dry syringe) este aplicat la nivelul leziunii

carioase și este menținut pentru 30 de secunde urmând ca mai
apoi suprafața să fie uscată iar. Efect desicant și dezinfectant

Câteodată este recomandat să se repete gravarea suprafeței dentare

de câteva ori pentru a putea elimina petele albe
6 7

Următorul pas constă în aplicarea Icon Infiltrant pe suprafețele

gravate ale dinților și lăsat să acționeze pentru 3 minute.

Dupa cele 3 minute se realizează polimerizarea stratului de

rășină pentru 40 de secunde
• Se aplica al 2-lea strat de rasină infiltrantă Icon
• Se asteaptă 1 minut
• Și se mai fotopolimerizează 40 de secunde
Rezultatul final
 Contraindicațiile
Infiltrării cu rănșină Icon

• Igiena orală deficitară

• Consiliere alimentară

Dacă remineralizarea nu are succes,

atunci se apelează de obicei la obturații.
 Bibliografie
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21172402
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28043846

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27813257

• https://www.youtube.com/watch?v=jKlwpe50PV8
• http://www.styleitaliano.org/resin-infiltration-
technique-part-1-white-spots-for-bad-oral-hygiene
• http://www.styleitaliano.org/non-invasive-approach-
to-the-esthetic-rehabilitation-of-anterior-teeth
Vă mulțumim pentru atenția
acordată!