Anastomoze vasculare

exo-endocraniene
 Ramurile arterelor mari ale capului şi
gâtului se anastomozează între ele,
formând sisteme de circulaţie colaterală,
cu rol în restabilirea irigaţiei arteriale de la
acest nivel, după ligaturi de vase
Clasificarea anastomozelor
1. Sistemul anastomotic endocranian:

 Cercul arterial cerebral (Willis)

-intercomunicarea dintre artera carotida
interna şi sistemul vertebro-bazilar
-este situat la baza encefalului
-are formă de hexagon
 Segmentele hexagonului sunt alcatuite din:
1. A. comunicantă anterioară
-conectează cele 2 artere cerebrale anterioară
-formează segmentul anterior al hexagonului
2. Aa. cerebrale anterioare, cu segmentele lor de
origine
-formează laturile anterioare ale hexagonului
3. Aa. comunicante posterioare
-formează laturile posterioare ale hexagonului
4. Aa. cerebrale posterioare rezultate din diviziunea
a. bazilare
-impreună cu părţile lor de origine formează segmentul
posterior al hexagonului.
 Unghiul lateral al hexagonului este format din
tranziţia carotido-silviana
 Unghiul posterior e format din bifurcaţia a. bazilare.
2. Sistemul anastomotic exocranian:

 -cercul arterial periorbital

-intercomunicaţie între a. carotida interna
şi a. carotida externa
 -cercul arterial peribucofaringian
-intercomunicări ale ramurilor arterei
carotide externa
 -intercomunicaţia dintre a. carotida externa
şi a. subclavie
-nesemnificativa.
Modul de anastomozare:
 Anastomoze homolaterale
-realizează o circulaţie colaterală constantă
şi eficientă
 Anastomoze controlaterale
-anastomoza precară în linia mediană,
rezultând linia mediană avasculară
(paucivasculară) a capului şi gâtului. Are
eficienţă mică.
1. Cercul arterial periorbital
-Situat în jurul aditusului orbital.
-Anastomoză între a. carotida internă şi a. carotida externă
A. Din partea a. carotide interne participă ca ramuri ale a.oftalmice:
-aa. palpebrale laterale
-a. supraorbitală
-aa. palpebrale mediale
-a. supratrohleară
-a. dorsală a nasului
B. Din partea a. carotide externe participă:
-a. angulară -ramura terminală a a. faciale
-a. transversa a feţei
-a. zigomatico-orbitală -ambele sunt ramuri ale a. temporale
superficiale
-a. temporală profundă -din a. maxilară
2. Cercul arterial peribucofaringian
 Este dispus superficial şi profund
 Este anastomoza homolaterală a ramurilor a.
carotide externe
 Este conectat cu cercul periorbital
 Este format din:
A. Ramuri ale a. faciale
-a. palatina ascendentă
-a. submentală
-a. labiala superioară şi inferioară
B. Ramuri din a. linguala:
-rr. dorsale ale limbii
C. Ramuri ale a. faringiene ascendente:
-rr. faringiene
D. Ramura din a. temporală superficială:
-a. transversa a feţei
E. Ramuri ale a. maxilare:
-r. milohioidiană
-a. alveolară inferioară: r. milohioidiana, r. mentala
-a. bucală
-a. infraorbitală
-a. palatina descendentă