BIBLIOGRAFIE

 Proffit W: Comprehensive Orthodontic

Treatment
 Nanda R: Biomechanics and Esthetics
Strategies in Clinical Orthodontics
 Fradeani M: Esthetic Analysis
 ESTETICA ÎN ORTODONȚIE

Clasificarea lui W Proffit:

Macro-estetica
 Simetria feței în cele trei planuri spațiale
 Proporționalitatea feței
Mini-estetica
 Estetica zâmbetului
 Raportul și grosimea buzelor,
 Estetica gingivală,
 Coridoarele bucale
Micro-estetica
 Dimensiunea, forma, culoarea dinților
 Papile gingivale, ambrazuri, conectori
MACROESTETICĂ

 Determinarea stadiului de
dezvoltare
 Corelații strânse între
dezvolatarea somatică și
creșterea complexului facial și
tipul de rotație mandibulară
 Determinarea tiparului de
creștere – etapă importantă
în diagnosticul ortodontic
TIPARUL DE CREȘTERE
 Se evaluaează pe baza teleradiografiei prin măsurători cefalometrice
 În funcție de tiparul de creștere se stabileste planul de tratament ortodontic
TIPARUL DE CREȘTERE
 Poatefi stabilit prin cefalometrie, analizând teleradiografii
 OPG poate să ne dea informații despre tipul de rotație prin
Semnele BJORK
TIPARUL DE CREȘTERE

Semnele BJORK
• gâtul condilului
• Unghiul
mandibulei
• Traiectul canalului
mandibular
• Ancoșa
preangulară
TIPARUL DE CREȘTERE
• Rotație mandibulară posterioară,
• Anomalie de clasa a II-a schelatală
• Hiperdivergent
ROTAȚIA MANDIBULARĂ
Anterioară Posterioară
ANALIZA ANTROPOMETRICĂ
SIMETRIA VERTICALĂ A FEȚEI

• Tr-Opr (N)- Sn-Gn

SIMETRIA ORIZONTALĂ A FEȚEI

• Dreapta bipupilară ar trebui să

fie paralelă cu dreapta ch-ch și
cu planul orizontal de referință
ASIMETRII
PROPORȚIA DE AUR

• Ch-ch=Φ x Al-Al
• Înălțimea totală a feței =Φ x
pupila-Gn
 PROPORȚIILE FEȚEI

➢ Tr-Opr(Gl) =
Opr-Sn= Sn-Gn
➢ Sn-St=1/3 Sn-Gn
➢ St-Gn=2/3Sn-Gn

1/3

2/3
ȘANȚURI PERIORALE
FORMA FEȚEI

brachicephal (rotund) dolicochephal (îngust) mezocephal (proporțional)

ANALIZA PROFILULUI

➢ Fotografii realizate în NHP

sau orizontala de la
Frankfurt paralelă cu
podeaua
DETERMINAREA TIPULUI DE
PROFIL

Fradeani: două drepte:

• Nasion-Subnazale
• Subnazale- Pogonion
• Unghi de 170 grade
Proffit:
• Nasion- baza buzei sup
• Baza buzei superioare - Pog
• Unghi de 12°(SD 4°)
TIPURI DE PROFIL
convex drept concav
POZIȚIA
BUZELOR

 Poziția antero-
posterioară a buzei sup N
și inf față de
Po
perpendiculare trasate Or
prin punctele A și B
A
 Câmpul de profil facial

B
LINIA ESTETICĂ A LUI RICKETTS

 Pn-Pog
 Ricketts: buza sup 4mm, buza inf
2mm
PROPORȚIILE NASULUI
 Raportul lui Baum: A=2,8xB Raportul Crumley-Lancer: 5:4:3 Simon
arány: a=b

5
A
4
a
B 3
b
PROPORȚIILE NASULUI

Vârful nasului = 35-45% baza nasului

45˚
PROIECȚIA MANDIBULARĂ

Unghiul dintre bărbie

și zona submentală:
9O˚
UNGHIUL NAZOLABIAL

90-95 ˚la sexul masculin

100-105˚ la sexul feminin
 MINI ESTETICA
ANALIZA DENTOLABIALĂ
 MINIESTETICA

• Vizibilitatea gingivală și dentară

• Estetica zâmbetului
• Grosimea și raportul buzelor
• Vizibilitatea dinților în surâs
• Curbura buzei superioare
• Linia surâsului
• Raportul dinților cu buzele
• Linia labială
• Coridoare bucale
• Linia ocluzală frontală
MOBILITATEA BUZELOR

 Se determină în cursul unei

conversații cu pacientul
 Mișcare simetrică a buzei
superioare, cu păstrarea
paralelismului buzei cu linia
bipupilară
 Modificări în ptosa labială sau
mecanism psihologic
VIZIBILITATEA DINȚILOR ÎN POZIȚIA DE
REPAUS

 În poziția de repaus a
mandibulei, vizibilitatea incisivilor
superiori este de 1-5 mm
 Studiul lui Vig and Brundo:
Female: 3.4o mm
Male:1.91 mm
Young: 3.37 mm
Middle aged: 1.26 mm
VIZIBILITATEA DINȚILOR ÎN POZIȚIA DE
REPAUS
VIZIBILITATEA DINȚILOR ÎN POZIȚIA DE
REPAUS

Tratamentul ortodontic
poate include intruzia
incisivilor

Nu se recomandă
intruzia incisivilor
DENTOLABIAL ANALISYS

 Fradeani: ’’ Smiling is one of the most

expressive nonverbal forms of
communication. It conveys a range
of emotions, from embarrassment
through happiness to the most
ecstatic joy’’
ZÂMBETUL

Zâmbetul social:
• Reproductibil
• Contracția mușchiului
orbicularis
Zâmbetul natural,
emoțional:
• Spontan
• Buza superioară se
mobilizează mai mult
• Contracția mușchiului
orbicularis și zigomatic
 LINIA LABIALĂ
SMILE LINE

Vizibilitatea incisivilor superiori în

zâmbet
Tjan și colaboratorii:
 Low smile line: 75%
 Average smile line: 75-1oo%,
interproximális gingiva
 High smile line: 1oo%, gingia
Gummy smile
GUMMY SMILE

 Vizibilitatea gingiei mai mult de 3-

4mm
 Cauze multiple
 Tratament combinat ortodontic și
chirurgical
 LINIA SURÂSULUI

 Linia surâsului: curba buzei

inferioare atunci când pac.
schiţează un surâs uşor
 marginile incisive superioare
trebuie să fie paralele și să se
sprijine uşor pe buza inferioară
 (incisal curve vs lower lip)
LINIA SURÂSULUI

Tjan: 85% din cazuri apare paralelism

între cele doua curbe
Owens: 75%
Curbura incizală superioară:
 Accentuată sau normală în
anomaliile de clasa I
 Dreaptă în anomaliile de clasa a III-
a
 Convexă în anomaliile de clasa II/2
RAPORTUL INCISIVILOR
CU BUZA INFERIOARĂ

Fradeani: a precizat
existența a 3 rapoarte
INCISAL PROFILE
RAPORTUL INCISIVILOR DIN PROFIL

 Raportul în plan
sagital al incisisvilor
superiori față de
buza inferioară
 Ideal nu trebuie sa
depășească 90
grade
INCISAL PROFILE
RAPORTUL INCISIVILOR DIN PROFIL
SMILE WIDTH
DINȚII VIZIBILI ÎN SURÂS

Vizibilitatea unui nr variabil

de dinți în surâs:
Dong și colaboratorii
 6-8 dinți (57%)
 12 dinți (29%)
CORIDOARE BUCALE

 Reprezintă
spaţiul întunecos care apare între mucoasa jugală şi
arcadele dento-alveolare în timpul surâsului sau la deschiderea
gurii
LINIA MEDIANĂ A FEȚEI ȘI LINIA
INTERINCISIVĂ SUPERIOARĂ

Kokich:
 Deplasări de până la 4
mm pot fi insesizabile
dacă se păstrează
paralelismul
 3o% dintre pacienți
prezintă
neconcordanță
LINIA MEDIANĂ A FEȚEI ȘI LINIA
INTERINCISIVĂ SUPERIOARĂ
PLANUL OCLUZAL ȘI CEL COMISURAL
 Din profil planul ocluzal ar trebui sa fie
paralel cu planul Camper
PLANUL OCLUZAL
ȘI CEL COMISURAL

Padwa: lipsa
paralelismului între cele
două planuri este imediat
sesizată