CERVICITELE

DEFINITIE
SIMPTOMATOLOGIE
EXAMEN LOCAL
EXAMINARI PARACLINICE
TRATAMENT

04/05/23 1
 Definitie:Cervicitele sunt inflamatii ale colului uterin care apar de
cele mai multe ori in asociere cu vulvovaginitele.

 Semnificatia lor este

deosebita,pe de o
parte,datorita faptului ca glera
cervicala reprezinta un ultim
obstacol in propagarea unui
proces infectios spre uter si
anexe,iar pe de alta parte
cervicitele neglijate sunt
considerate ca adevarate
leziuni precanceroase,ce pot
sta la baza dezvoltarii unui
proces malign.
04/05/23 2
 D.p.d.v. al extinderii infectiei vorbim de
:
EXOCERVICITA – atingerea orificiului
extern al colului uterin(exocol);
ENDOCERVICITA – extinderea
infectiei prin canalul cervical pana la
endocol.

Agentii patogeni implicati in

aparitia cervicitelor sunt
ca si in cazul
vulvovaginitelor extrem de
variati si pot actiona izolat
sau in asociere.

04/05/23 3
Simptomatologie : Este dominata de
leucoree ,care poate sa
fie purulenta sau gleroasa
– pateaza lenjeria – si
formeaza cruste
producand iritatii vulvare.
Leucoreea poate fi insotita
de :
- dureri pelviene sau
lombosacrate;
- dispareunie inalta;
- astenie;
- febra.

04/05/23 4
 In exocervicite apare un
ectropion infectat sau o ectopie
infectata cu zone rosii mai mult
sau mai putin erodate in jurul
orificiului uterin,care uneori
sangereaza la contact.
Daca infectia este localizata la
exocol,glera din endocol este
limpede.

In endocervicite ,
exocolul ne apare de
multe ori normal,dar
exprimandu-l cu
valvele,se elimina din
canalul cervical o glera
ca albusul de ou,insa
tulbure,care,examinata
04/05/23
la microscop,este plina 5
de microbi.
Tuseul vaginal constata :
- dureri la presiunea corpului si a
fundului uterin,care are
semnificatia unei metrite;
- durerea produsa de mobilizarea
colului semnifica o interesare a
bazei ligamentului larg, a
parametrului.
CERVICITA CU CHLAMIDIA

CERVICITA CU GONOCOC
04/05/23 6
EXAMINARI PARACLINICE :
Pentru precizarea diagnosticului si a
stadiului evolutiv sunt necesare :
1.examenul bacteriologic – util pentru
identificarea germenilor si testarea
sensibilitatii lor la antibiotice;

2.frotiu vaginal;

3.frotiu cervical Babes-Papanicolau –

util pentru a face diagnosticul
diferential cu cancerul de col.

4.colposcopia – precizeaza leziunile

suspecte si orienteaza eventual o
biopsie in cazul in care se
04/05/23 7
suspecteaza un neoplasm.
 Tratament :
1.manopere locale :
- irigatii vaginale cu solutii dezinfectante;
- pansamente pe col cu glicerina sulfamidata;
- ovule vaginale cu antibiotice pentru dezinfectia
locala,decongestionarea colului si sterilizarea lui.

- 2.antibiotice – vor fi prescrise dupa ce am izolat germenii si am

testat sensibilitatea lor.

- 3.electrocoagularea – consta intr-o coagulare superficiala a

suprafetei erodate.Se formeaza o escara care se elimina
obisnuit dupa 20 de zile cand este posibila o hemoragie de
obicei de mica importanta.
Dupa electrocoagulare este indicata in prima luna , seara,o
irigatie dezinfectanta fara presiune puternica si introducerea
unui ovul de ovestrol sau cu antibiotice,mici doze de estrogen8
04/05/23
si vitamina A,care grabesc epitelizarea.
 O importanta deosebita o
are infectia cu virusul
papilloma
uman(HPV),deoarece
acesta este implicat in
peste 80% din
cancerele de col
uterin,ca agent initiator
al leziunilor.

04/05/23 9
Infectia cu HPV

 Cancerul de col uterin omoara

 anual 25.000 de femei in Europa!!!

04/05/23 10
 Displazia de col uterin si cancerul de
col uterin
 CIN III

04/05/23 11