RINICHI si URETERE

A Santa
 ANATOMIE
 METODOLOGIE DE EXAMINARE
 PATOLOGIE
 ANOMALII CONGENITALE
 BOLI INFLAMATORII
 BOLI CHISTICE
 LITIAZA
 TUMORI
 ANATOMIE

 CORTICALA
 PIRAMIDE


SINUS
 CAI INTRARENALE

 CAI EXTRARENALE


VASE RENALE
Art, Vene stg - dr
 ANATOMIE
 EMBRIOLOGIE,
 MIGRATIE Dezvoltarea aparatului urinar.
A-mezonefros; B- mugure ureteral;
C- cloaca; D- diafragm uro-rectal
 ASPECT ECHO NORMAL
 ECOGENITATEA

DIFERENTIERE CORTICO-MEDULARA
 POZITIE, DIMENSIUNI

INDICE PARENCHIMATOS
 VARIANTE NORMALE
 DUPLICITATE SINUSALA

PERSISTENTA BOSELURILOR FETALE
 HIPERTROFIE COLOANA BERTIN
 TEHNICA DE EXAMINARE

 SECTIUNI STANDARD
 ABORDURI

COMPARATII CU ORGANELE VECINE
 MANEVRE CU BOLNAVUL
 INSPIR

ORTOSTATISM
 POZITIONARE
MALFORMATII CONGENITALE
 DE NUMAR

DE POZITIE
 DE FORMA

 FARA HIDRONEFROZA
 CU HIDRONEFROZA
HIDRONEFROZE CONGENITALE
 CLASIFICAREA
HIDRONEFROZELOR
 A. HIDRONEFROZE LIMITATE LA NIVELUL UNUI
GRUP CALICIAL
 B. LA NIVELUL BAZINETULUI SI AL GRUPURILOR
CALICIALE
 C. LA NIVEL CALICIAL, BAZINETAL, URETERAL
UNILATERAL
 D. LA NIVEL CALICIAL, BAZINETAL, URETERAL
BILATERAL
 E. LA NIVEL CALICIAL, BAZINETAL, URETERAL
BILATERAL, SI A VEZICII URINARE
 CLASIFICARE

 A. HIDRONEFROZE LIMITATE LA NIVELUL UNUI

GRUP CALICIAL

A.a. Congenitale
 A. a. 1. Compresie pe tija caliciala prin vas polar

A. b. Dobindite

A. b. 1. Stenoza de tija caliciala
 A. b.2. Calcul inclavat in tija caliciala
 CLASIFICARE

B. LA NIVELUL BAZINETULUI SI AL
GRUPURILOR CALICIALE
 B. a. Congenitale

B. a. 1. Anomalia de jonctiune bazineto-ureterala
 B. a. 2. Anomalii de pozitie renale

B. a. 3. Rinichiul multichistic-displastic

B. b. Dobindite
 B. b. 1. Calculi inclavati la jonctiunea bazineto-
ureterala
 CLASIFICARE

 C. LA NIVEL CALICIAL, BAZINETAL SI

URETERAL

C. 1. Cu dilatarea unei portiuni a ureterului
(incomplet)
 C. 1. a. Congenitale

C.1. a. 1. Ureter retrocav
 C. 1. b. Dobindite

C. 1. b. 1. Calcul migrat pe ureter

C. 1. b. 2. Fibroza retroperitoneala
 C. 1. b. 3. Alte cauze de compresie extrinseca
 CLASIFICARE

C. 2. Cu dilatarea intregului parcurs ureteral, uni- sau
bilateral

C. 2. a. Congenitale

C. 2. a. 1. Anomalii de migratie a rinichiului

C. 2. a. 2. Anomalii de numar renale sau / si ureterale

C. 2. a. 3. Ureterocel

C. 2. a. 4. Alte malformatii congenitale

C. 2. b. Dobindite

C. 2. b. 1. Calculi inclavati la jonctiunea uretero-vezicala

C. 2. b. 2. Reflux vezico-ureteral

C. 2. b. 3. Stenoza orificiului vezico-ureteral

C. 2. b. 4. Tumori vezicale la nivelul orificiului uretero-
vezical

C. 2. b. 5. Compresii extrinseci
 CLASIFICARE

D. LA NIVEL CALICIAL, BAZINETAL, URETERAL
BILATERAL, SI A VEZICII URINARE
 D. a. Congenitale
 D. a. 1. Sindromul Prune-Belly
 D. a. 2. Stenoze congenitale la nivelul uretrei
 D. a. 3. Valve uretrale

D. a. 4. Anomalii de deschidere a uretrei
 D. a. 5. Stenoza meatala

D. a. 6. Polipi congenitali ai uretrei

D. a. 7. Vezica neurogena
 D. b. Dobindite

D. b. 1. Calculi migrati pe uretra

D. b. 2. Stenoze uretrale

b. 3. Vezica neurogena dobindita
ALTE FORME DE
HIDRONEFROZA
 ALTE BOLI CONGENITALE
 RINICHI POLICHISTICI

TIP INFANTIL
 TIP JUVENIL

TIP ADULT
 RINICHI FUZATI

UNILATERAL

PE LINIA MEDIANA
 “IN POTCOAVA”
 “CAKE KIDNEY”
 RINICHI ECTOPICI

ROTATIE

POZITIE (LOMBAR, PELVIN)
 STRUCTURI CHISTICE RENALE
 DISPLAZII RENALE MEDULARE
 R. MULTICHISTIC CHISTE CALICIALE

D. FOCALE / (DIVERTICUL )
SEGMENTALE
MEDULARA
 RINICHI SPONGIOASA
POLICHISTICI NECROZA PAPILARA

INFANTIL NEFRONOPTIZIA
 JUVENIL JUVENILA

ADULT ALTELE

CHISTE CORTICALE
INFLAMATORII

SEROS (ESENTIAL)
 MULTILOCULAT TBC

 LITIAZA RENALA
 ASPECT ECHOGRAFIC

 FARA HIDRONEFROZA

MICROLITIAZA
 GRAVELATIA
 CU HIDRONEFROZA

INTRARENAL
 MIGRAT
HIDRONEFROZE PRIN
CALCULI MIGRATI
 I.T.U., I.R.

ECHOGENITATE RENALA
 CONTUR RENAL
 DIMENSIUNI RENALE
 DOPPLER ARTERIAL (RENAL,
ARCUAT)
 CAUZE LOCALE EVIDENTE ECHO
 MODIFICARI LA DISTANTA (Ascita)
 TUMORI RENALE
 TUMORI BENIGNE
 ANGIOMIOLIPOM
 ONCOCITOM

TUMORI MALIGNE
 COPIL
 ADULT
Pedi
 TRAUMATISME RENALE
 Hematom

Urinom
 PATOLOGIE VASCULARA

RI = frecv max sistolica – frecv min sistolica

frecv max sistolica

Normal R.I. = 0,7

 Doppler renal
A-B
 RI - ------ A
creste la 1-2 h dupa obstructia acuta (dg
diferential cu ectazia pielica – valori
normale)A- B
medie
 PI - ------ A
B
 S/D - ---- DV
-------- DT

Rata
A
acceleratiei sistolice - ----
DV
B
DT
------------------
medie