Punct de control
Strile patologice caracterizate prin eliminrea n urin sau fecale ai unor intermediari din biosinteza hemului se numesc porfirii
Punct de control
Catabolismul Hemului
Catabolismul Hemului duce la bilirubin
Hb este eliberat n plasm din eritrocite (au durat de via 120 de zile) apoi este fagocitat de celulele sistemului reticuloendotelial (SRE) La o persoan adult se distrug 1-2x10 8 eritrocite/or, deci se degradeaz 6 g Hg/ zi cu formarea de aprox 250-350 mg de Bb Catabolismul hemului ncepe nainte de desprinderea de globin i
presupune oxidarea hemului cu deschiderea inelului porfirinic se realizeaz cu ajutorul: O2, NADPH i citocrom P450
Catabolismul Hemului
Prin desprinderea globinei i a Fe3+ se obine biliverdina (pigment verde)
Biliverdina este apoi redus la bilirubin Globina este degradat pn la aa
Metabolismul Bb
Metabolismul Bb
1. Captarea Bb de catre ficat
Bb insolubil se leag de albumin i formeaz complexul Bb-albumin care o transport prin snge la ficat unde este degradat Hepatocitele au pe suprafaa lor receptori de albumin La interaciunea complexului Bb-albumin cu receptorii de albumin, Bb se desprinde de albumin i ptrunde n hepatocit, iar albumina rmne n plasm
2. Conjugarea Bb Bb este complexat de 2 proteine citoplasmatice existente n hepatocit (Y si Z) i de acidul glucuronic Complexarea Bb imobilizeaz Bb n citoplasma hepatocitului (mpiedic ieirea ei din celul sau trecerea n compartimentele celulare)
BR direct-BR indirect
BR neconjugat, vehiculat de albumin, poart numele de BR indirect BR conjugat, poart numele de BR direct n laboratoarele clinice , se determin BR total i BR direct BR indirect se calculeaz prin diferen