PROCESUL DE INGRIJIRE

NOTE DE CURS

GENERALITATI
Este o metoda stiintifica de lucru Este orientat spre ingrijiri individualizate de rezolvare a problemelor bolnavului Permite personalizarea ingrijirilor Se sprijina pe date reale furnizate de bolnav Termenul a fost utilizat pentru prima data de Hall in1955

DEFINITIE
Este o metoda organizata si sistematizata de acordare a ingrijirilor in mod individualizat,centrata pe reactiile particulare a fiecarui pacient; Este un mod de a gandi logic care permite interventia constienta si planificata a asistentei pentru a proteja si promova sanatatea individului;

PLANUL DE INGRIJIRE
Este un document scris care permite sumarizarea etapelor procesului de ingrijire Prin el se transmit informatii intre asistente despre pacient si interventiile realizate Reprezinta un mijloc de comunicare intre persoanele implicate in ingrijire pacientului

AVANTAJE PENTRU PACIENT

Beneficiaza de ingrijiri de calitate conforme cu nevoile sale Are asigurata continuitatea ingrijirilor Determina pacientul sa participe la ingrijiri si sa se preocupe de obtinerea unei stari de sanatate mai bune

ABILITATI NECESARE PENTRU ASISTETA MEDICALA

Cunoasterea etapelor procesului Conducerea interviului Observarea permanenta a pacientului Utilizarea comunicarii verbale/nonverbale Stabilirea relatiei terapeutice Sistematizarea datelor obtinute Capacitate de decizie Competenta si profesionalism in interventii

CUNOSTINTE NECESARE
Nevoile biologice,fiziologice,psihologice culturale si spirituale aleindividului -etiologia problemelor de dependenta -semnele caracteristice problemelor -factorii de risc ai problemelor -val normale ale parametrilor de sanatate -tehnici de nursing:aparatura si instrumentar,efectuare,accidente -criterii de evaluare a interventiilor efectuate -drepturile pacientului

AVANTAJE-PENTRU ASISTENTA
Permite luarea deciziilor pentru rezolvarea problemelor pacientului -evidentiaza legalitatea actiunilor -creste profesionalismul -creste responsabilitatea -da satisfactie muncii

ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

Culegerea si verificarea datelor Stabilirea profilului pacientului Analiza si interpretarea datelor Elaborarea diagnosticului de ingrijire Stabilirea prioritatilor si obiectivelor Alegerea strategiilor de nursing

ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

Intocmirea planului de nursing Linistirea si sustinerea pacientului Efectuarea interventiilor proprii si delegate Aprecierea raspunsului pacientului la interventiile efectuate Compararea raspunsului cu criteriile de evaluare Reanalizarea si modificarea planului

ETAPELE PROCESULUI DE NURSING

APRECIERE ANALIZA(DIAGNOSTIC) PLANIFICARE IMPLEMENTARE EVALUARE Aceste etape au fost adoptate in 1982 de National Council of State Boards of Nursing la propunerea:Yura&Walsh,Mundiger&Jauron,Little &Carnevali,Bloch&Roy;

ETAPA I - APRECIEREA
Colectare(culegerea) datelor Validarea datelor Organizarea datelor

COLECTAREA DATELOR
Scop:stabilirea profilului de sanatate Durata:toata perioada acordarii ingrijirilor Informatii:complete,clare,succinte Surse:pacient,familie sau apartinatori, membrii echipei de ingrijire,documente medicale,literatura de specialitate

COLECTAREA DATELOR
-Tipuri de date:-obiective si subiective -constante si variabile -Metode:-comunicarea terapeutica -interviul direct sau indirect -observarea -examenul fizic

INTERVIUL
Utilizeaza intrebari inchise sau deschise Intrebarile -vor fi puse intr-o ordine logica -vor fi clar formulate -sa aiba timp ca pac sa raspunda -sa fie puse pe rand -sa fie pe intelesul pacientului -se pun daca sunt absolut necesare

PRINCIPII PENTRU INTERVIU

Momentul desfasurarii Locul Durata Strategii:-linistea- care permite observarea -ascultarea atenta-denota preocupare -acceptarea-denota respect pt pacient -utilizarea - pt validare -clarificarea informatiilor -rezumarea- pt confirmarea exactitatii

ETAPELE INTERVIULUI
Pregatire:stabilirea obiectivelor si tipului de interviu,a prbl. ce urmeaza a fi discutate Declinarea numelui si functiei asistentei Informarea pac asupra scopului si duratei Interviul propriuzis Stabilirea datei urmatorului interviu Incheiere se multumeste pacientului

OBSERVAREA
Pe tot parcursul muncii sale asistenta medicala nu va inceta sa observe si sa noteze Presupune:-abilitati intelectuale -integritate senzoriala -spirit de observatie -continuitate -obiectivitate Se vor evita:-subiectivismul -rutina si superficialitatea -ideile preconcepute

OBSERVAREA
Se vor observa:-starea fizica -starea mentala -starea emotionala -microclimatul -identificarea pericolelor -factorii care favorizeaza starea de bine a pacientului Poate fi :-intentionata -neintentionata