Pacient CA, in varsta de 61 de ani, din mediul urban;

Internat periodic (annual, din 2009) in cadrul Spitalului Clinic de Recuperare, Iasi, sectia Recuperare
Cardiovasculara pentru reevaluare clinica si biologica si tratament recuperator;
Motivele internarii actuale:
valori tensionale mari
dispnee de efort
parestezii membrele superioare, predominant distal
artralgii umeri bilateral, de tip inflamator
RM aproximativ 1 h
tratament recuperator

AHC:
tata hipertensiv, decedat la varsta de 58 ani- IMA
mama hipertensiva, decedata la varsta de 60 de ani- IMA

AP:
1960- apendicectomie
1970- amigdalectomie
1978- cecitate ochi drept (accident de munca)
1985- spondilita ankilozanta forma axiala
1991- artroplastie sold stang (proteza cimentata)
1992- artroplastie sold drept (proteza cimentata)
2002- reprotezare sold stang
2009- hipertensiune arteriala esentiala grad II, risc inalt
2010- hepatita cu virus B
2011- prostatectomie (hiperlazie benigna de prostata)

2012- IMA inferior , PTCA cu stent pe a. olica marginala

2013- Insuficienta cardiaca cronica clasa a II- a NYHA, hemangiom hepatic

CVM: pensionar ( fost frigotehnist mecanic)

neaga consumul de alcool si tutun

Istoricul bolii: Pacient in varsta de 61 de ani, aflat in evdenta clinicii cu patologie

cardiovasculara(HTAE, inafarct miocardic inferior drept, ICC clasa a II- a NYHA) si reumatologica
( spondilita ankilozanta stadiul IV forma axiala cu sacroiliita), revine pentru dispnee de efort, valori
tensionale mari, cervicalgii si artralgii humerale bilaterale de tip inflamator insotite de redoare matinala
de aprox. 1H, parestezii membrele superioare, predominant distal.
Spondilita ankilozanta a avut un debut insidios in 1985, cu lombalgie cronica de tip inflamator,
cu iradiere fesiera alterna, urmand tratament recuperator anual si tratament medicamentos cu AINS
( fenilbutazona, indometacin), la nevoie, in caz de durere, in prezent cu ankiloza toraco- lombo- sacrata
si sacroiliaca bilaterala completa cu bascularea bazinului, artroplastie bilaterala de sold, asociind
disfunctie respritaorie restrictiva in contextul afectiunii.
In urma cu 2 ani a prezentat un infarct miocardic inferior, urmat de PTCA (per primam), cu
stent pe artera oblica marginala I, evolutia ulterioara fiind cu insufiecienta ventriculara stanga (dispnee
de efort).