TEORII COGNITIV-COMPORTAMENTALE

Conceptele cognitive-comportamentale provin din dou tendine relaionate ale lucrrilor

de psihologie. Din punct de vedere istoric, teoria nvturii a aprut prima i a generat psihologia
clinic folosind o terapie comportamental bazat pe cercetare psihologic. Sheldon (1995) exprim
ideile marcante ale teoriei nvrii ca o separare a comportamentului de raiune, ntreaga identitate
a psihologiei unei persoane.
Perspectiva psihodinamic i probabil conven ional este c, de fapt, comportamentul i
are originea ntr-un proces care se petrece n mintea noastr. Aceasta are legtur cu concepte
filosofice cu privire la ce este mintea i dac n aceasta rezid umanitatea noastr, lucru pe care
cretinii l numesc suflet. O ntrebare asociat acestui lucru este dac influen ele mediului
nconjurtor limiteaz libertatea oamenilor sau dac ei sunt liberi s acioneze conform voinei lor, i
anume conform cu ceea ce mintea lor dorete. Teoria nvrii nu neag faptul c lucrurile ar putea fi
aa, dar demonstreaz c noi nu putem ti ce este n mintea altor oameni. Aadar, putem analiza i
influena doar comportamentul pe care l observm. Cea mai mare parte a comportamentului o
nvm, cu excepia unor reflexe nnscute, nsemnnd c acesta i are originea n influenele din
exteriorul nostru. Prin urmare, putem nva elemente noi de comportament pentru a ne satisface
nevoile sau pentru a nlocui comportamentul existent n cazu n care este generator de probleme.
Terapia, aadar, se concentreaz pe a face lucrurile care n mod constant conduc la schimbri n
comportament. Nu este preocupat de schimbrile c ear putea avea loc n mintea noastr n timpul
procesului.
Teoria nvrii sociale (Bandura, 1977) extinde aceste idei dovedind c cea mai mare parte
a nvturii este dobndit de percepiile i gndirea oamenilor legate de ceea ce li se ntmpl. Ei
nva copiind exemple de la ali oameni din jurul lor. Susinerea acestui process poate mbunt i
terapia.
Teoria cognitiv reprezint o parte a dezvoltrii teoriei i terapiei comportamentale, mai
nou bazat n special pe teoria nvrii sociale. S-a dezvoltat, de asemenea, din evolu ia terapeutic
de natur pragmatic, gndit de autori precum Beck (1989) i Ellis (1962), care se ocup cu tulburri
psihiatrice precum anxietatea nevrotic i depresia. n cadrul asistenei sociale, terapia realit ii
aparinnd lui Glasser (1965) care i are originea n ngrijirea rezidenial a femeilor tinere, a fost
important. Deoarece iniiatorii terapiilor comportamentale s-au confruntat cu afeciuni ale min ii,
acetia s-au ndreptat spre ncorporarea modului de gndire n modelul correspondent de terapie.

Teoria cognitiv demonstreaz c comportamentul este afectat de percepia sau interpretarea

mediului pe durata procesului de nvare. Aparent comportamentul inadecvat trebuie s apar din
cauza percepiei i interpretrii greite. Terapia ncearc s corecteze nelegerea greit, pentru a ne
comporta adecvat n funcie de mediu. Conform afirmaiilor lui Scott (1989),

aceste diverse

abordri includ percepia greit pe care o avem noi nine, despre viaa noastr i viitor ce conduce
la depresie i anxietate, centrarea lui Ellie pe convingerile iraionale asupra lumii, i focalizarea lui
Meichenbaum (1977) pe ameninrile pe care le experimentm.
Gambrill (1995) numete principalele trsturi ale asisten ei comportamentale dup cum
urmeaz:

Se concentreaz pe tipuri comportamentale specifice care privesc clienii i alte personae din

jurul lor. Dac se schimb comportamentul, problema este nlturat.

Se bazez pe principia comportamentale i teorii ale nvrii.
Asistenii sociali fac o analiz clar i o descriere a problemelor, bazate pe observarea

direct.
Factorii care influeneaz comportamentul sunt identificai de factorii schimbrii n anumite

situaii i caut schimbrile ce rezult din aetia.

Calitile clienilor sunt descoperite i utilizate.
Sunt implicai oameni importani din mediile clienilor.
Procesul este monitorizat folosind metode de evaluare subiective i obiective, comparnd

date din prezent cu date despre situaia dinaintea interveniei.

Asistenii sociali sunt preocupai de obinerea rezultatelor valorizate de ctre clieni.
Asistenii sociali ajut clienii s foloseasc comportamentele schimbate n numeroase
situaii i s pstreze mbuntirile dup ce intervenia a ncetat.
Modelele practicii cognitiv-comportamentale fiind compatibile cu abordarea tiinific

asistenei comportamentale, acestea ntrebuineaz un model liniar de interpretare: un lucru conduce

la un altul pe o linie dreapt a interpretrii. Acest lucru poate fi criticat din perspective realiste i ale
constructului social din cauza reducerii complexitii interaciunii factorilor sociali, n multe situa ii
ajungnd la o simplificare extrem a moelului comportamental. Comportamentul este cauzat de
antecedente, adic de lucrurile care s-au ntmplat n trecut, i atunci cnd ne comportm ntr-un
anume fel, aceasta are consecine pentru noi, fapt ce creeaz antecedente pentru comportamentele de
mai trziu.
Teoria nvrii sociale se concentreaz pe felul n care noi nvm din situaiile sociale
asimilnd modul n care alii acioneaz cu success. Metodele cognitive-comportamentale sunt
proceduri terapeutice care se canalizeaz pe schimbarea concomitent a gndurilor i a

sentimentelor, nlocuind sau fiind precursori ai schimbrii comportamentelor. Behaviorismul radical

include gnduri i sentimente privite ca fiind comportamente, tratndu-le ca fiind cauza altor
comportamente. Aceasta perspectiv evit s considere sentimentele ca fiind aprute din zone
ascunse ale minii. Neo-behavionismul este un tratament comportamental care are legtur n mod
special, cu tulburrile de stres i ale anxietii.
Procese ale practicii cognitiv-comportamentale
Sheldon (1998) identific o serie de idei importante, care stau la baza terapiei
comportamentale:

Condiionarea respondent sau clasic;

Condiionarea operant;
Neputina nvat;
Modelarea i nvarea sociale;
Factorii cognitivi precum tulburri ale percepiei i ale atribuirii i gndirea catastrofic.
Condiionarea respondent sau clasic se preocup de comportamentul care rspunde la un

stimul. Condiionarea este procesul prin intermediul cruia comportamentul este nv at. Atunci
cnd am nvat un rspuns la un stimul, ne-am modificat comportamentul. De exemplu, dac un
copil mic intr n bucluc pentru c se murdrete n parc, el s-ar putea s asocieze mersul n parc mai
mult cu dezaprobarea dect cu faptul de a se murdri.
Componentele sunt necondiionate atunci cnd ele se petrec n mod natural, de exemplu
ochii oamenilor lacrimeaz cnd vntul bate tare sau i retrag repede minile cnd se ard.
Componentele sunt condiionate cnd rspunsurile sunt asociate sau mperecheate cu
stimuli care n mod normal nu produc rspunsul. Un exemplu ar di dac ochii no tri ar fi deprin i s
lcrimeze cnd ni se d de mancare. Denumim aceste chestiuni stimuli condiionai i rspunsuri
condiionate. Rspunsurile condiionate devin generalizate, adic persoana respectiv le folosete n
situaii similare. Deci copilul care evit s mearg n parc datorit dezaprobrii ar putea ajunge, n
cele din urm, s nu mai fie scos afar dect cu dificultate. Astfel de rspunsuri reprezint
mecanismul a numeroase fobii sociale i tulburri cauzate de stresul posttraumatic.
Extincia apare dac asocierea dintre rspusurile condiionate i stimuli nu se pstreaz.
Rspunsul condiionat i slbete puterea i pierde legtura cu stimulul. De exemplu, copilul ar
putea fi dus n parc treptat pentru a nva din experien c nu exist dezaprobare rela ionat cu
aceasta.
Majoritatea comportamentelor nu se dezvolt din stimuli necondi ionati, iar condiionarea
operant se ocup cu un registru mai mare de comportamente. Acestea se ocup cu comportamentul

ntr-un mediu i poate fi folosit cu un comportament atent gndit i complex. Conditionarea operant
a fost forma original a practicii contemporane, conducnd la noi consecin e. Asisten ii sociali
administreaz contingentele care afecteaz relaia dintre comportament i consecine, care ntresc
sau slbesc comportamentul prin ncurajare i pedeaps. ncurajarea, pozitiv sau negativ, ntrete
comportamentul iar pedeapsa, negativ sau pozitiv, limiteaz comportamentul. Pozitiv nseamn s
daci mereu ceva, negative nseamn s iei mereu ceva napoi.
Extincia este, de asemenea, o tehnic operant de nvare. nseamn ndeprtarea relaiei
dintre comportament i consecinele sale. Extincia ar fi putut fi folosit acolo unde evitarea scrierii
temei pentru acas a dus la certuri ntre copii i prini. Certurile rentresc n mod pozitiv lipsa
realizrii temei, deoarece aceasta ocup timp i energie emoional care nu mai poate fi canalizat
spre realizarea temei. n loc s l certe, prin ii i pun copilul s i fac tema ntr-o camer, astfel
retrgnd comportamentul de accentuare. Spre deosebire de extincia din condiionarea respondent,
aceasta nu evit numai emiterea unui rspuns. Este vorba de a nltura n mod pozitiv rela ia dintre o
consecin i comportamentul care a dus la aceasta.
ncurajarea pozitiv este preferabil de obicei sau ar trebui folosit cu alte tehnici.
ncurajarea pozitiv permite consolidarea comportamentului privilegiat de-a lungul existenei.
Comportamentul nedorit poate evolua temporar pentru a verifica noul rspuns i acesta este un lucru
cruia i se face face fa cu dificultate, aadar ncurajarea comportamentului util face procesul mai
uor.
Procesul principal al nvrii sociale este modelarea. Hudson i McDonald o descriu
astfel:

Un individ vede un altul desfurnd o aciune i este atent la aceste;

Obeservatorii i fac o idee sau codific n mintea lor cum se desfoar comportamentul,

inclusive repetndu-l n practic sau n gnd;

Observatorii identific circumstanele n care comportamentul are loc i consecinele sale;
Cnd apare o situaie propice, observatorii repet comportamentul conform ideii pe care iau format-o.
Vederea unui comportament de care ei se tem desfurat de un model i ajut pe mul i

oameni s trag concluzia c nu exist consecine negative. Sheldon (1998) subliniaz c majoritatea
oamenilor nu nva din cititul crilor sau fiindu-le spus s o fac, primirea feedback-ului i a
ncurajrilor sunt lucruri importante. Priesley i McGuire (1978, 1983) descriu proiecte practice
pentru a ajuta infractorii s dobndeasc abiliti sociale mai bune pentru a evita confruntarea cu
situaii dificile i s reacioneze ntr-o situaie de conflict i n problem de relaionare i descriu

exerciii pe care asistenii sociali le pot folosi pentru a lucre cu oamenii folosind formarea
abilitilor.
Sheldon (1998) rezum factorii importani ai programelor de formare a abilitilor sociale
dup cum urmeaz:

Specificarea problemelor acolo unde exist o lacun n repertoriul comportamental al clientului

i metodele prin care alte comportamente l-ar putea ajuta s umple golurilr;
Divizarea problemei n component mici sau etape;
Ajutarea clienilor s identifice gndirea eronat care i-ar putea stnjeni;
Explicarea comportamentului dorit apoi convingerea clientului sa l repete;
Conectarea lanurilor de comportamente mici pentru a crea component mai complexe;
Ajutarea clientului s neleag cum s didsting ntre situa ii n care este util sau nu s

foloseasc comportamentul;
Introducerea de dificulti din viaa real;
Stabilirea de misiuni n viaa real i determinarea clienilor s comenteze asupra acestora.
CLASIFICARE TERAPII COGNITIV-COMPORTAMENTALE:
Abiliti de coping conin dou elemente, o autoverbalizare, adic o autoinstruire i

comportamentul care rezult din ea. Dificultatea nfruntrii acestor situaii poate veni dintr-o lips de
capacitate de a hotr ce s facem ca s autoverbalizm sau s ac ionm conform instruc iunilor
noastre.
Rezolvarea problemelor implic privirea vieii ca un proces de rezolvare a problemelor
existeniale. Rezolvarea problemelor seamn mai mult cu o activitate centrat pe sarcini: clien ii
sunt ncurajai s izoleze i s defineasc o problem, s dea solu ii prntru rezolvarea ei, s-o aleag
pe cea mai bun, s planifice modurile de a aciona i s analizeze progresul.
Restructurarea cognitiv este terapia cognitiv cea mai celebr, incluznd terapia cognitiv
a lui Beck i terapia comportamental raional-emotiv a lui Ellis. n terapia cognitiv clien ii adun
informaii despre cum interpreteaz situaiile i asistentul social le chestioneaz i testeaz evoluia.
Terapia cognitiv structural se ocup cu trei credine din minile clienilor:
-

credinele eseniale reprezint presupuneri despre noi nine;

convingeri intermediare sunt descrieri explicite pe care oamenii le creaz despre lume;
convingeri periferice sunt planuri de aciune i strategii de rezolvare a problemelor folosite
zilnic.
Principalele obiective ale asistenei sociale comportamentale sunt creterea numrului

comportamentelor dorite i reducerea numrului comportamentelor nedorite, astfel nct oameii

s rspund n mod adecvat evenimentelor sociale. Aceasta crete capacitatea lor de a duce o
via plin i fericit. Ptrunderea n interiorul problemelor oamenilor adeseori ajut deoarece

grbete nvarea, dar nu exist nici o dovad c acest lucru este necesar sau eficient pentru a
determin oamenii s se schimbe.