CHIURETAJ RADICULAR I DEBRIDAREA GINGIVALA

Chiuretajul radicular reprezint tehnica de ndeprtare a resturilor de tartru inclavate

n cement, rmase dup detartraj i a cementului necrotic infiltrat microbian pentru a obine o
suprafa neted, necontaminat.
n figura 1 sunt reprezentate schematic tehnicile de chiuretaj.

a)

b)
Fig. 1 . Tehnicile de chiuretaj : a) chiuretaj n cmp nchis; b) chiuretaj n cmp deschis.

Tehnica:
Anestezie plexal sau troncular periferic;
Chiureta se introduce cu blndee n pungile parodontale pn n poriunea cea mai
decliv;
Partea activ se plaseaz la un unghi cuprins ntre 45-900 fa de rdcin;
Se aplic o presiune lateral controlat;
Se fac traciuni nspre incizal sau ocluzal, urmate de micri oblice i orizontale
repetate, pn se obine o suprafa neted;
Chiuretele nu trebuie mpinse cu for nspre apical, pentru a nu favoriza ptrunderea
blocurilor de tartru n esutul parodontal i apariia inflamaiilor acute;
Pe msur ce suprafaa radicular devine neted, presiunea exercitat asupra rdcinii
trebuie redus;
Dup chiurete se folosesc pile sau rzue fine pentru o netezire complet a rdcinii.
Se finalizeaz prin instilaii n punga parodontal i n anul gingival cu ser fiziologic
sau/i ap oxigenat sau/i clorhexidin cu scopul de a ndeprta toate resturile de
plac bacterian, cement radicular infectat sau tartru.
La sfrit se evalueaz suprafaa radicular cu o sond de examinare.

Fig.2. A. Angulaia corect pentru introducerea chiuretei

B. Angulaia corect pentru chiuretaj radicular ( unghi de 45 )
C. Angulaie incorect pentru chiuretaj radicular ( unghi mai mic de 45 )
D. Angulaie corect pentru debridarea gingival.

Fig. 3. Cele trei direcii de deplasare ale chiuretei

Fig. 4. Folosirea chiuretei Gracey 1 /2 i 5/6.

Debridarea gingival reprezint aciunea de ndeprtare din anul gingival sau din
pungile parodontale a plcii bacteriene i a produilor de metabolism ale acesteia, a
detritusului organic moale, dar i a urmelor de tartru inclavate n cementul radicular. In
particular, acest procedeu mbin proceduri de detartraj supra- i subgingival, de chiuretaj
radicular i al epiteliului sulcular, de ndeprtare a depozitelor moi organice prin proceduri
instrumentale i de irigaie subgingival.

Fig. 4. Debridare gingival.