SOCIETATEA ROMANA DE CANCER

400165

CLUJ NAPOCA

Str. Emil Racovita nr. 29 / 4

Tel/fax 0264 450095, 0745 - 830131

E-mail: src@onco.codec.ro

TEMA DE ASTAZI:
CANCERUL SI ALIMENTATIA

Autor:

ELENA GEANGU

O diet sntoas este vital pentru ca organismul uman s poat s funcioneze la adevrata-i
capacitate. Acest aspect este cu att mai important pentru pacienii bolnavi de cancer. Cei care au avut o diet
sntoas, pe parcursul tratamentului vor dispune de resurse care s-i ajute s-i menin energia, s previn de
la o distrugere masiv esuturile, i ajut la refacerea acestora i la o mai bun aprare mpotriva infeciilor.
Persoanele care practic o alimentaie sntoas fac fa mai bine efectelor secundare ale tratamentelor, i chiar
unor doze mai mari din anumite tratamente. Insi tratamentele pentru cancer sunt mult mai eficiente dac
pacientul are un comportament alimentar sntos, dac primete suficiente calorii i proteine n dieta sa.
Chiar dac dup lectura acestui articol v vei da seama c nainte de diagnostic i tratament nu ai
avut o diet corespunztoare sugestiilor oferite, timpul nu este pierdut. Acum este momentul s aducei
schimbrile necesare pentru a avea o diet sntoas care s v susin att pe parcursul tratamentului, ct i n
continuare pe parcursul vieii.
Recomandrile pentru diet, n cazul pacienilor bolnavi de cancer pot fi uneori diferite de cele pentru
o diet sntoas n cazul oamenilor fr afeciuni clinice.
Este recomandat s solicitai sfatul medicului dumneavoastr pentru a afla dac avei nevoie de o
diet special (solicitat de tipul de afeciune de care suferii)!!

V propunem 7 pai magici pentru o alimentaie sntoas, zilnic

1. Consumai alimente variate
Nici un aliment nu ofer toate elementele nutritive de care are nevoie o persoan. Este foarte
important s mncai alimente ct mai variate, care s provin din toate categoriile, deoarece ele conin
elemente nutritive importante, organismul uman avnd nevoie de o combinaie de elemente nutritive n fiecare
zi. Organismul dumneavoastr i va extrage din alimente necesarul de proteine, lipide, glucide, vitamine,
minerale i fibre.
Reinei c nici un grup de alimente nu este mai important dect altul i nici nu poate fi nlocuit de un
altul. Diferena dintre ele este c sunt necesare n cantiti diferite n dieta zilnic, n funcie de necesarul
pentru organism.
Iat principalele grupe de alimente i elementele nutritive pe care le conin, precum i efectele lor
asupra organismului.

Principalele grupe de alimente care trebuie s intre n dieta dumneavoastr zilnic

GRUPA DE
ALIMENTE
Cereale,
pine, paste
finoase

Funcia n organism a AGENILOR

NUTRITIVI
Pinea, orezul, ovzul, pastele Proteine construiete i reface toate
finoase, porumbul, grul, esuturile din organism, ajut la formarea de
SURSE
meiul, secara, legume bogate anticorpi mpotriva infeciilor, intr n
ALIMENTARE n amidon cum este cartoful
structura hormonilor i enzimelor, furnizeaz
energie (4 calorii/gram).
Calciu ajut la crearea i meninerea unei

Produse
lactate

Carne,
pete,
Alternative

Fructe i
legume

Proteine,
fibre,
vitamine, danturi viguroase i a unui sistem osos
hidrai de carbon, tiamin (B- puternic, ajut la coagularea sngelui, ajut la
FURNIZEAZ 1), fier,
funcionarea normal a muchilor i nervilor,
necesar pentru activarea anumitor enzime
care ajut la transformarea alimentelor n
NECESARUL 4 porii/zi
energie.
Lapte, brnz, brnz de vaci,
SURSE
iaurt, budinci, ngheat
Vitamina C ajut la meninerea esuturilor
ALIMENTARE
sntoase, fortific pereii vaselor sangvine,
ajut organismul s reziste la infecii,
contribuie
la vindecarea rnilor i tieturilor,
Calciu, riboflavin (A-2),
protejeaz
mpotriva cancerului. Vitamina A
proteine
ajut la pstrarea sntii pielii, crete
FURNIZEAZ
rezistena la infecii, protejeaz mpotriva
cancerului.
NECESARUL 2-4 porii/zi
Pasre, vit, porc, pete i Fierul se combin cu proteinele pentru a
CUPRINDE
crustacee, ou, fasolea uscat, forma hemoglobina, substana roie din snge
soia i produse din soia, nuci.
care transport oxigenul la plmni i celule
i mioglobina care nmagazineaz oxigenul n
Proteine, fier, tiamin (B-1), muchi, necesar pentru a preveni anemia cu
carene de fier.
acid nicotinic
Tiamina (B 1) determin un apetit normal
FURNIZEAZ
i ajut la digestie, necesar pentru un sistem
nervos sntos, necesar n anumite enzime
care ajut a transformarea alimentelor n
NECESARUL 2-3 porii/zi
energie.
Toate legumele i fructele, cele Riboflavina (B 2) ajut celulele s utilizeze
cu frunze sau cele de culoare oxigenul, ajut la meninerea unei vederi
verde nchis, portocaliu sunt bune, ajut la prevenirea descuamrii sau
SURSE
recomandate de 3-4 ori pe crprii pielii din jurul gurii i nasului,
ALIMENTARE sptmn pentru vitamina A. necesar n anumite enzime care ajut a
Citricele sunt recomandate transformarea alimentelor n energie.
zilnic pentru vitamina C
Acid nicotinic contribuie la meninerea
unui apetit normal i la digestie, necesar
FURNIZEAZ Vitaminele A i C, fibre
pentru meninerea unui sistem nervos sntos.
NECESARUL Cel puin 5 porii pe zi.

Ce nseamn o porie?
Pine: 1 felie
Paste finoase: 1 can (de produs
negtit)
Legume (gtite):Fasole can
Mazre - can
Varz (alb sau roie)
- can
Morcovi - can
Cartofi 1 bucat
Spanac 1 can

Salat verde 1 can

Fructe: 1 fruct mediu sau can de fructe
tiate cuburi
can de suc natural 100%
can de fructe uscate
Produse lactate: 1 can de lapte sau iaurt,
can de brnz de vac,
50 gr brnz telemea sau
cacaval

Pentru a nu deveni un ritual plicticos, ncercai zilnic s combinai alimentele ntr-o form nou sau n
criz de timp, mcar o dat la dou zile.

2. Meninei o greutate normal

Obezitatea sau scderea n greutate excesiv sunt factori de risc pentru multe boli, inclusiv
tulburri cardiace, diabet i unele tipuri de cancer. Prin urmare, este important s v meninei la o greutate
normal.
Pentru aceasta este important s realizai un echilibru ntre cantitatea de alimente, respectiv
calorii consumate i efortul depus. n general, copiii i persoanele tinere care sunt foarte active i astfel consum
foarte mult energie, au nevoie de un aport caloric mai mare dect persoanele care nu sunt foarte active.
Scderea aportului caloric n vederea meninerii unei greuti normale nu nseamn eliminarea
unor alimente dintre cele prezentate anterior, ci reducerea cantitii de alimente din fiecare categorie, cu
pstrarea varietii lor (adic mncai alimente din toate categoriile prezentate, dar fiecare n cantiti mai mici,
astfel nct s atingei aportul de calorii necesare).
Reinei c pentru refacerea dup interveniile chirurgicale n diferite tipuri de cancer, evitarea
supraponderrii este una dintre condiiile eseniale. Deasemenea, o alimentaie srac poate ncetini procesul de
radioterapie, chimioterapie i alte programe terapeutice specifice cancerului. Prin urmare este cu att mai
important s ncercai s va meninei la o greutate corespunztoare (n tabelul de mai jos sunt prezentate
greutile normale, n funcie de vrst, pentru aduli).
Greuti sugerate pentru aduli
nalime
152 cm
154 cm
157 cm
160 cm
162 cm
165 cm
167 cm
170 cm
172 cm
175 cm
177 cm
180 cm
182 cm
185 cm
188 cm
190 cm
193 cm
195 cm
198 cm

Greutate n kilograme
(19-34 ani)
44 kg 58 kg
45 kg 60 kg
47 kg 62 kg
48 kg 64 kg
50 kg 66 kg
51 kg 68 kg
53 kg 70 kg
55 kg 72 kg
56 kg 74 kg
58 kg 76 kg
60 kg 79 kg
61 kg 81 kg
63 kg 83 kg
65 kg 85 kg
67 kg 88 kg
69 kg 90 kg
70 kg 93 kg
72 kg 95 kg
74 kg 98 kg

Greutate n kilograme
(35 ani i mai mult)
49 kg 62 kg
50 kg 65 kg
52 kg 67 kg
54 kg 69 kg
55 kg 71 kg
57 kg 73 kg
59 kg 75 kg
60 kg 78 kg
62 kg 80 kg
64 kg 83 kg
66 kg 85 kg
68 kg 88 kg
70 kg 90 kg
72 kg 93 kg
74 kg 95 kg
76 kg 98 kg
78 kg 100 kg
80 kg 103 kg
82 kg - 106 kg

Pentru meninerea unei greuti corporale adecvate exerciiul fizic, micarea n general
ajut foarte mult (a nu se confunda exerciiul fizic cu micarea depus n cadrul diferitelor activiti
casnice).
Chiar dac ai suferit o intervenie chirurgical, consultai medicul dumneavoastr pentru a
vedea care sunt tipurile de exerciii fizice care v sunt permise. De obicei mersul, zilnic cel puin 30 de minute,
este recomandat pentru toate tipurile de intervenii chirurgicale. n cazul interveniilor chirurgicale pentru
cancerul de sn, pe lng mersul zilnic sunt i exerciii speciale, care ajut la refacerea mobilitii braului de pe
partea snului operat.

3. Evitai prea mult grsime, grsime saturat i colesterol

Dintre toate substanele nutritive, grsimea saturat sau nesaturat este cea mai des asociat cu
un risc crescut pentru cancer, prin urmare avei cu att mai multe motive s o evitai dac ai fost
diagnosticat() cu cancer.
Majoritatea experilor n domeniul sntii recunosc c oamenii care consum prea multe
alimente bogate n grsimi, au anse mai mari s devin obezi sau s contracteze anumite tipuri de cancer. Dac
alimentaia conine cantiti mari de grsimi saturate i colesterol, apare un risc crescut pentru bolile de inim.
Regimul alimentar sczut n grsimi permite includerea mai uoar a varietii de alimente de care este nevoie
pentru agenii nutritivi, fr a depi necesitile calorice, ntruct grsimea conine mai mult dect dublul
caloriilor unei cantiti egale de hidrai de carbon sau proteine
Grsimea saturat este solid la temperatura camerei i const n grsimi animale i grsimi
vegetale hidrogenate (unt, brnz,grsimea de pe carne). Grsimea nesaturat este lichid la temperatura
camerei si const n cea mai mare parte din grsimi vegetale (ulei de floarea soarelui, ulei de soia, uleiul de
peste).
Cu toate acestea carnea ofer necesarul de proteine, minerale, n special fier i zinc. Acestea sunt
elemente nutritive importante pentru o diet echilibrat. Prin urmare nu trebuie s renunai la carne pentru a
evita grsimile, ci eliminai grsimea din carne.
!!!Consumai mai des carne de pasre (pui i curcan) i nlturai pielea i grsimea
vizibil, nainte de a o gti !!!

4. Consumai alimente ce conin fibre i amidon

Alimentele ce conin fibre sunt alctuite n mare parte din pereii celulelor din plante care nu pot fi
digerate. Acestea ajut ca mncarea s se mite prin intestine i s ias din corp, promovnd un tract digestiv
sntos. Mai mult dect att, fibrele din alimente pot avea un efect protectiv prin diluarea substanelor
cauzatoare de cancer prezente n intestinul gros, prin scderea timpului n care aceste substane sunt n contact
cu pereii intestinului i prin efectele asupra bacteriilor din intestine i materiile fecale. Diferite tipuri de fibre
pot aciona selectiv pentru a realiza aceste efecte protective.
Principalele categorii de alimente care conin fibre sunt legumele, fructele i cerealele integrale.
!!!Consumai mai des alimente precum pine i paste finoase fcute din fin integral
obinut din mai multe cereale. Mncai fructe precum mere, piersici, pere i cartofi, mazre i fasole
gtite!!!

5. Reducei consumul de zahr

O diet cu mult zahr cauzeaz probleme dentare. De obicei alimentele cu mult zahr conin
mult grsime i multe calorii i mai puine minerale i vitamine. Prin urmare aceste alimente nu sunt foarte
importante pentru aportul nutritiv zilnic.
!!! ncercai s nlocuii dulciurile cu fructe prospete sau compoturi din fructe. Putei s
adugai iaurtului fructe proaspete tiate cubulee sau fructe din compot i astfel s obinei un aliment
dulce, gustos i sntos. Deasemenea budincile (conin lapte i amidon) se pot constitui ntr-o alegere
potrivit pentru un desert delicios.

6. Reducei consumul de sare

Prea mult sare n diet poate contribui la creterea presiunii arteriale, care, netratat poate
cauza atac cardiac, nfarct i boli ale rinichilor. Sodiul i clorul din sare sunt substane necesare organismului
nostru, ns consumate n mod excesiv pot avea efecte negative. Cantitatea de sare necesar zilnic
organismului este ct ai cuprinde ntre degete. Cu toate c organismul nostru suport mai mult de att, nu
trebuie s exagerm.
De multe ori nu ne dm seama c, zilnic, consumm o cantitate mult prea mare de sare. Aceasta
ntruct sarea provine din mai multe surse i nu numai cea pe care o adugm noi mncrii. Aceste alte surse
sunt: sarea adugat de productorii de produse alimentare, sarea din diferite condimente, sarea pe care diferite
alimente le conin n mod natural, medicamete, apa mbuteliat etc.

7. Consumai alcool cu moderaie

Consumul moderat de alcool are efecte benefice asupra organismului, legate de aciunea sistemului
nervos i nu numai.
Consumul excesiv de alcool are efecte negative asupra sistemului nervos, ficatului, aparatului
cardiovascular, metabolismului, precum i asupra activitii psihice.
Consumul moderat de alcool presupune zilnic:
- 50 ml uic, coniac, wisky
sau
- 200 ml vin
sau
- 500 ml bere.

Vitaminele i fibrele
Se consider c vitaminele A i C au o mare importan pentru meninerea unui organism sntos i
de aceea sunt recomandate pentru includerea lor n diet. Este indicat ca aceste vitamine s fie obinute din
alimente, n form natural i nu din medicamente. De asemenea, fibrele sunt i ele foarte importante pentru a
alctui o diet sntoas. Cele mai multe dintre aceste elemente hrnitoare se afl n fructe i legume, care sunt
uor de preparat i, mai ales fructele, sunt foarte gustoase i accesibile n sezon.
ncercai s avei mereu la ndemn cte un fruct, chiar morcovi proaspei dac v plac, astfel nct
atunci cnd v este foame i nu avei nimic gtit i gata de a fi consumat, putei imediat s apelai la acestea.
Sunt, de asemenea, foarte potrivite pentru a fi luate la pachet.
De aceea am tinut n mod special s v precizm care sunt principalele surse ale vitaminelor A i C i
al fibrelor.
Alimente bogate n
vitamina A
Caise
Cantalup
Morcovi
Semine de mutar
Dovleac
Salat verde
Spanac
Roii
Mazre verde

Alimente bogate n
vitamina C
Caise
Varz
Cantalup
Conopid
Ardei grai
Grapefruit
Pepene galben
Kiwi
Semine de mutar
Portocale
Suc natural de
portocale
Ananas
Prune
Spanac
Cpuni
Gogoari
Roii
Pepene verde

Alimente bogate n
fibre
Mere
Banane
Afine
Mure
Morcovi
Ciree
Mazre
Curmale
Smochine
Grapefruit
Kiwi
Portocale
Pere
Prune
Zmeur
Spanac
Cpuni

ncercai s aducei o serie de mbuntiri modului dumneavoastr de a gti

n ceea ce privete metodele de a gti, iat cteva sugestii care v pot ajuta s pstrai alimentele ct mai
aproape de starea lor natural, cu toate proprietile de care acestea dispun.
Coacei, fierbei sau frigei (fr ulei) carnea dect s o prjii sau s o gtii pe grtar.
ncercai s folosii metoda grtarului n cuptor: ungei carnea cu sos sau condimente (moderat) i apoi
punei la cuptor ca i cum ai coace-o. Mncarea va avea gust de grtar fr a apare riscul de a intra in
contact cu fumul de crbune, care se consider a conine substane cancerigene.
Cnd gtii alimente prjite utilizai tigi de teflon sau inox i cantiti reduse de ulei.
nabuirea alimentelor cu folosirea unei cantiti reduse de grsime.

Gtii legumele prin folosirea aburilor pentru a le pstra calitile nutritive (aa numita oal sub presiune
care presupune fierberea prin aburi, cu o cantitate redus de ap)
ndeprtai grsimea excesiv de pe carne nainte de a gti i chiar i n timp ce gtii
Pstrai legumele i fructele n locuri ntunecoase pentru c astfel i vor pstra cel mai bine proprietile
nutritive
ncercai s folosii zeama de lmie i alte ierburi condimentate pentru salate i mai puin sare i sosuri
grase
Servii produse din fin integral i mai puin pe cele din fin rafinat.

Pacienii cu cancer au n mod frecvent probleme n ceea ce privete alimentaia sufucuent. Malnutriia
este o cauz major a meninerii bolii i a morii la pacienii cu cancer. Aceasta apare atunci cnd se mnnc
prea puine aliment pentru ca organismul s mai poat funciona. Astfel poate apare o slbire progresiv,
epuizare, rezisten sczut la infecii, probleme n tolerarea terapiei specifice pentru cancer i poate apare chiar
moartea.
Anorexia (pierderea apetitului sau dorinei de a mnca) este unul dintre cele mai frecvente simptome la
pacienii cu cancer. Acest simptom poate apare timpuriu n boal sau mai trziu, cnd tumora crete i se
rspndete. Unii pacieni pot avea anorexie n momentul diagnosticului. Anorexia este cauza cea mai obinuit
a malnutriiei i deteriorrii la pacienii cu cancer.
Cachexia este un alt sindrom care poate s apar datorit cancerului sau tratamentului efectutat n
cazul pacienilor ce sufer de cancer. Cachexia este un sindrom de epuizare caracterizat prin slbiciune i o
pierdere continu n greutate, mas muscular, ce poate fi observat. Cachexia poate s apar la bolnavii care se
alimenteaz suficient, dar care nu pot absorbi elementele nutritive din alimente. Acest sindrom nu are legtur
cu mrimea tumorii, cu tipul de tumor sau extinderea acesteia. Cachexia nu este acelai lucru cu nfometarea.
O persoan sntoas poate face fa nfometrii prin faptul c organismul su i reduce consumul de elemente
nutritive, ns, n cazul pacienilor cu cancer, corpul nu poate s fac aceste ajustri.
Unii pacieni cu cancer pot chiar s moar datorit efectelor subalimnetrii i epuizrii.
Multe dintre problemele malnutritiei sunt cauzate de tumora insi. Tumorile ce se dezvolt n stomac,
esofag sau intestine pot cauza blocaj, grea, vom, digestie redus, micare ncetinit prin sistemul digestiv sau
absorbie redus a elementelor nutritive. Cancerul la nivelul ovarelor sau a organelor genitale i urinare pot
provoca un exces de lichide n abdomen, ceea ce duce la o senzaie de plin mult prea timpurie, nrutind
malnutriia. Durerea cauzat de tumor poate i ea determina anorexie sever i scderea cantitii de alimente
i lichide consumate.
Toate metodele de tratament pentru cancer intervenie chirurgical, radioterapie, chimioterapie,
terapia cu hormoni i terapia biologic (imunoterapia) sunt foarte puternice. Dei aceste terapii vizeaz celule
canceroase din corpul dumneavoastr, ele pot afecta i celulele sntoase. Celulele sntoase care n mod
normal cresc i se divid rapid (cele din gur, tractul digestiv, prul) sunt cele care sunt adesea afectate de
tratamentele pentru cancer. Astfel, pot apare o serie de efecte secundare cum sunt alopecia (cderea parial sau
total a prului), senzaia de gur uscat sau gtlej uscat, grea, vom, etc. Afectarea celulelor sntoase
produce efecte secundare neplcute ce cauzeaz i probleme de alimentaie.
Printre principalele efecte secundare la nivelul alimentaie care pot s apar se numr i urmtoarele:
Tip de tratament
Intervenie
chirurgical

Cum poate afecta

comportamentul alimentar
-crete necesitatea unei alimentaii
bune
-poate ncetini digestia
poate reduce abilitatea gurii,
gtlejului i stomacului de lucra
adecvat
-nutriia adecvat poate ajuta la
refacerea operaiei

Ce se poate ntmpla uneori

- dup operaie unii pacieni nu pot, la nceput, s ingereze mncarea n
mod normal (s o mestece i s o nghit). De aceea vor primi
elementele nutritive necesare sub forma unor substane lichide
(perfuzii) printr-un ac direct n ven sau printr-un tub care trece prin nas
i ajunge direct n stomac.

Radioterapia

-deoarece atac i distruge

celulele canceroase, poate afecta
i unele dintre celulele i prile
sntoase ale corpului

Chimioterapia

Pe msur ce distruge celulele

canceroase, poate afecta sistemul
digestiv i astfel, dorina sau
abilitatea de a mnca

Terapia biologic
(Imunoterapia)

Pe msur ce stimuleaz sistemul

imunitar s combat celulele
canceroase, poate afecta dorina
sau abilitatea de a mnca.

Terapia
hormonal

Anumite tipuri pot determina

creterea apetitului i modificarea
modului
n
care
corpul
echilibreaz cantitatea de fluide

Tratamentul zonei capului, gtului, pieptului sau snilor poate cauza:

-gur uscat
-gur dureroas
-gtlej dureros
-dificulti la nghiire
-mdificri n ceea ce privete gustului alimentelor
-probleme dentare
Tratamentul zonei stomacului i pelvisului pot cauza:
-grea i vom
-diaree
-crampe
-balonri
Grea i vom
Pierderea apetitului
Diaree
Constipaie
Gur sau gtlej dureros()
Scdere sau cretere n greutate
Schimbarea gustului mncrii
Grea i vom
Diaree
Gur dureroas
Scdere sever n greutate
Gur uscat
Schimbarea gustului alimentelor
Dureri musculare
Oboseal
Febr
Schimb apetitul
Retenia fluidelor

La unii dintre pacieni aceste efecte secundare pot chiar s nu apar. De asemenea, intensitatea acestor
efecte paote varia de la pacient la pacient.
Uneori, problemele care apar n ceea ce privete alimentaia pot fi determinate i numai de starea de
nelinite i suprare care apar datorit diagnosticrii sau pur i simplu datorit faptului c suntei bolnav (-).
Este important s se menin o alimentaie bogat pe toat perioada tratamentului, chiar dac uneori
efectele secundare care apar, mpiedic acest lucru. Meninerea unei diete adecvate poate ajuta pacientul s se
simt i s arate bine i i mbuntete funcionarea zilnic. De asemenea ajut la o tolerare mai bun a
tratamentului.
n continuare v vom oferi o serie de sugestii despre cum ai putea face fa mai bine efectelor
secundare, la nivelul alimentaiei, care apar pe parcursul tratamentului. Multe dintre aceste sugestii au fost
folosite cu succes de ali pacieni. Folosii acele sugestii care se potrivesc mai bine dumneavoastr!
1. Pierderea apetitului
Pierderea sau scderea apetitului este un adintre cele mai frecvente probleme care apar. Nimeni nu tie
cu exactitate ce cauzeaz pierderea apetitului. Poate fi cauzat de tratament sau chiar de cancer n sine. Emoiile
precum teama sau depresia pot deasemenea contribui la apariia acestor efecte. Uneori, aa cum am artat n
tabelul de mai sus, efectele secundare (greaa, senzaia de vom, modificarea gustului sau mirosului
alimentelor) pot duce la pierderea sau scderea apetitului. Pentru unele persoane, scderea apetitului poate apare
doar pentru 1 zi sau 2, pentru altele este o problem de mai lung durat.
Iat sugestiile noastre:
ncercai alimente lichide n momentele n care vi se pare dificil s mnca hran solid
Mncai porii mai reduse de mncare, dar mai dese pe parcursul zilei, dect mese rare dar bogate.
n acest fel vei putea mnca mai mult fr a avea senzaia de prea plin.

 inei la ndemn gustri precum fructele, budinca, biscuiii, stafide.

Dac simii c nu putei mnca aleimente solide, bei pe tot parcursul zilei lichide care s conin
elementele nutritive necesare. n tabelul urmtor gsii mai multe exemple de lichide:
Lichide clare
o sup degresat
o bauturi neacidulate
o suc de struguri
o miere de albine
o ceai
o ap
o suc de portocale fr pulp
Alimente lichide
suc complet de fructe sau nectar de fructe
sup

iaurt
miere de albine/siropuri/jeleuri
toate tipurile de lapte
milkshake (mai jos v oferim o reet)
cartofi zdrobii n sup sau piureuri mai lichide
carne bine frmiat n sup
ou fierte moi (glbenuul bine amestecat cu albuul)
piure de fructe
suc de legume
buturi energizante

Shake cu lapte i banane: 1 banan tiat felii

1 plicule zahr vanilat
1 pahar lapte
Punei toate ingredientele ntr-un mixer (sau blender) i mixaile pn se omogenizeaz foarte bine. (pentru condiiile n care
trebuie s cretei numrul de calorii, adugai 1 lingur de
lapte praf)

Uneori, dac schimbai felul n care arat alimentele, acestea vi se vor prea mai gustoase i v vor
ajuta s mncai mai bine. De exemplu, dac nu putei mnca fructe praspete ntregi, putei s va
facei un shake dac le mixai foarte bine. Una dintre reetele pe care noi v sugerm s o folosii
este
Profitai de momentele n care v simii bine pentru a avea o mas sntoas i consistent. Multe
persoane se simt mai bine i au un bun apetit dimineaa. Dac este i cazul dumneavoastr,
organizai-v programul astfel nct s luai atunci principala mas a zile, iar restul zilei s servii
numai gustri scurte, s bei multe lichide nutritive (ca cele prezentate mai sus).
n timpul mesei bei numai cantiti foarte mici de ap sau alte buturi, pentru a nu avea senzaia de
plin mult prea repede. Dac dorii s bei mai mult, facei asta nainte sau dup mas cu 30-60 de
minute.
Cnd luai masa ncercai s fii ct mai relaxat() posibil. Pregtii alimentele ct mai atractiv.
Dac doctorul v permite, putei bea un pahar mic de vin sau bere, ceea ce v-ar putea stimula apetitul
Deasemenea, exerciiul fizic poate stimula apetitul. ntrebai medicul despre opiunile pe care le
avei n acest sens.
2. Pierderea n greutate

Muli pacieni cu cancer pierd n greutate pe parcursul tratamentului. Aceasta este n parte datorat
nsi efectelor cancerului asupra organismului. De asemenea, dac v-ai pierdut apetitul i mncai mai puin ca
de obicei din cauza tratamentului sau a emoiilor, putei pierde n greutate.
n continuare v vom arta cteva metode de a crete numrul de proteine i calorii din alimentele pe
care le consumai.
Cum s cretei numrul de calorii i proteine
Untul i margarina
adugai la supe, la cartofii piure sau la cartofii copi, la cereale,
gris cu lapte, orez, tieei sau legume gtite
punei la diferite sosuri
folosii atunci cnd gtii carnea sau folosii pentru pregtirea
diferitelor tipuri de sandwich

Frica
- folosii frica dulce atunci cnd v pregtii cacao cu lapte,
pe deserturi, budinci, fructe (tiate cubulee i amestecate cu
fric)
- punei fric nendulcit pe cartofii copi sau n piureuri
Laptele i smntna
- folosii smntna la supe, sosuri, budinci
- folosii lapte integral, mai degrab dect lapte degresat
- pregtii tieei cu lapte sau orez
- folosii lapte sau smntn atunci cnd preparai carnea de
pui
- folosii n reete smntn n loc de lapte
- consumai iaurt i ngheat
- adugai laptelui obinuit lapte praf, folosii laptele praf la
diferite budinci sau prjituri, adugai lapte praf la
milkshake
Brnza
- punei brnz n sandwiciuri, pe cartofii copi
- adugai brnz la omlete
- preparai budinci cu brnz de vac i ou sau alte prjituri
pe baz de brnz
- putei pune ca proaspt n salate
- adugai brnza atunci cnd preparai spaghete

Maioneza (de preferat cea preparat n cas)

folosii la sandwichiuri
folosii la salate (salata de boeuf)
Mierea i gemul folosii pentru budinci, iaurt, lapte cu
cereale, ungei pe pine
Fructe uscate
(stafide, prune, caise, curmale,
smochine) putei s le adugai n cerealele cu lapte,
punei n plcinte i prjituri, n orezul cu lapte i
budincile cu brnz
Oule punei ou fierte tari i tiate n salate, adugai
la cartofii cu smntn, punei ou firte tiate felii n
sandwichiuri, adugai ou crude n compoziiile pentru
budinci i apoi gtii, putei folosi oule pentru a gti
frignele, adugai mai multe albuuri la omlet, folosii
mai multe ou la cltite.
- evitai s consumai ou crude sau insuficient gtite
oule pot conine bacterii nocive i datorit faptului c
tratamentul v face mai predispui la infecii, aceste
bacterii (care n mod normal nu sunt periculoase) v-ar
putea face mult ru
Carnea i petele folosii carnea (sau pete) gtit i
tiat mrunt la salate, omlete, supe, sosuri, adugai la
cartofii copi (evitai mezelurile de orice fel ntruct
acestea conin multi conservani)
Mazrea i fasolele adugai mazre fiart la dierite
tipuri de salate, paste, sau alte sosuri care se servesc cu
carne,
la
fel
i
fasolele

3. Ctigul n greutate
n cazul unora dintre pacieni, greutatea nu se modific de-a lungul perioadei de tratamet. Unii chiar pot
ctiga n greutate. Este mai ales cazul pacienilor cu cancer la sn, cancer ovarian sau cancer la prostat, care
iau anumite medicamente sau care sunt supui tratamentului cu hormoni sau chimioterapiei.
Este important s nu ncepei o cur de slbire imediat ce ai observat aceste modificri. Consultai
medicul dumneavoastr pentru a vedea ce cauzeaz aceste schimbri n greutate.
Uneori acestea se pot datora faptului c unele dintre medicamentele pe care le luai determin
organismul s rein lichidele n exces, iar greutatea s se datoreze reteniei fluidelor. Dac aceasta este situaia,
doctorul dumneavoastr v-ar putea indica s reducei cantitatea de sare din mncare. Acest aspect este
important, ntruct sarea poate determina organismul s rein fluide n exces. De asemenea, este posibil ca
doctorul s v prescrie diuretice (medicamente care determin organismul s elimine excesul de lichide).
n cazul pacientelor cu cancer la sn lucrurile stau un pic diferit. Cam 1 jumtate dintre ele vor ctiga n
greutate pe parcursul tratamentului, mai degrab dect vor slbi. Din aceast cauz dieta pentru pacientele cu
cancer la sn va trebui s fie redus n grsimi, i cu un aport caloric similar dietei ce este recomandat
pacienilor cu cancer dup ncheierea tratamentului (vom oferi aceste date mai jos)
Creterea n greutate poate fi rezultatul intensificrii apetitului i consumului de calorii suplimentare.
Iat n continuare cteva sugestii n cazul n care dorii s nu mai ctigai n greutate:
o Mncai mai multe fructe, legume, pine intergral i o Utilizai metode de gtit care s reduc grsimile i caloriile
cereale
(fierbei i folosii aburii pentru a prepara alimentele)
o Alegei carnea slab (vit, pui fr piele, carnea de porc o Evitai s mncai gustri cu multe calorii ntre mese (mncai
degresat) i produse lactate degresate
mai degrab fructe)
o Nu mai folosii unt, maionez, ndulcitori

o Dac putei, cretei numrul de exerciii fizice pe care l facei

zilnic, mergei cel puin 1 or zilnic.

4. Gur sau gtlej dureros

Gura dureroas, gingii sensibile sau gt i esofag dureros pot fi de multe ori efecte ale radioterapiei,
chimioterapiei sai infeciei. Dac avei gura dureroas sau gingii sensibile, consultai medicul pentru a vedea
dac sunt efecte secundare ale tratamentului sau doar probleme dentare care nu au nici o legtur cu acesta. Este
posibil ca medicul s v prescrie un medicament care va controla durerea.
Anumite alimente vor irita i mai tare gura i pot face ca mestecatul i ngiitul s fie foarte dificile.
Alegnd cu grij alimentele pe care le mncai, putei avea grij de gur, dini i gingii i n acelai timp s v
hrnii corespunztor.
Iat cteva sugestii care v-ar putea ajuta:
ncercai s mncai alimente care sunt uor de
mestecat i nghiit
- shake cu lapte i banane
- banane i alte fructe moi
- nectar de pere, piersici, caise
- pepene galben
- brnz topit, iaurt
- piure de cartofi, taieei sau macaroane fierte
- macaroane cu brnz
- budinci
- ou fierte moi
- legume fierte i zdrobite (mazre, morcovi)
- carne fiart i bine mrunit
evitai alimente sau lichide care ar putea s v
irite gur: portocale, grapefruit, lami sau alte citrice
sau sucuri de citrice; sos sau suc de roii; mncruri
srate sau condimentate

gtii alimentele pn devin moi

tiai alimentele n buci mici
amestecai alimentele cu un sau margarin pentru adeveni mai
alunecoase
folosii paiul pentru a bea lichidele
folosii linguri i furculie mai mici
ncercai s mncai alimentele la temperatura camerei sau
reci. Alimentele fierbini pot irita i mai mult gura deja
sensibil
ncercai s bei sup puin mai srat pentru a ameliora
durerea din gt
dac a nghii este dificil, ncercai s va lsai capul pe spate
sau s l aplecai nainte i napoi, v-ar putea ajuta
cltii n repetate rnduri gura cu ap pentru a nltura
mncarea i bacteriile i pentru a ajuta vindecarea

5. Gura uscat chimioterapia i radioterapia n zona capului sau gtului pot reduce cantitatea de
saliv ce se secret i pot cauza aparitia gurii uscate. n acest caz, alimentele sunt greu de mestecat i nghiit.
Putei prelua o parte dintre sugestiile prezentate pentru gur i gtlej dureros. i iat cteva idei n plus:
luai cte o nghiitur de ap la fiecare cteva minute, asta
v va ajta s vorbii mai uor
ncercai s mncai sau s bei alimente foarte dulci sau
foarte acre, precum limonada, acestea ar putea determina
gura s produc mai mult saliv (dar nu ncercai dac gura
v este i foarte sensibil)

mncai alimente moi i piureuri, care ar putea fi mai uo de

nghiit
nmuiai alimentele cu sosuri pentru a le face mai uor de
nghiit
folosii o crem obinuit pentru a v hidrata buzele sau un alt
produs special pentru buze

6. Greaa greaa cu sau fr vom, este un efect secundar obinuit al interveniei chirurgicale,
radioterapiei i bioterapiei. Boala n sine, precum i alte condiii nerelaionate cu tratamentul pentru cancer, pot,
de asemenea cauza greaa. Unii pacieni au senzaia de grea imediat dup tratament, la alii nu apare dect
dup 2-3 zile. De asemenea, unii pacieni pot s nu manifeste deloc aceste simptome. Pentru cei la care se
manifest, aceste simptome de grea dispar, de regul, dup ncheierea tratamentului. Exist medicamente care
controleaz eficient aceste simptome.
Indiferent de ce cauzeaz greaa, aceasta reprezint o piedic n calea unei alimentaii sntoase,
astfel nct nu putei obinei toate elementele nutritive necesare. Iat cteva idei care v pot ajuta:
cerei doctorului medicamentele care previn apariia senzaiei de grea sau vom
consumai alimente uorde digerat
- pine prjit, biscuii
- carne de pui fr piele gtit prin fierbere sau
- iaurt
coacere
- serbet
- piersici din compot i alte legume gtite pn
- orez mcinat fiert cu lapte
devin moi
- orez, cartofi, taieei fieri
- lichide clare
- sucuri
evitai alimente care sunt grase sau prjite, care sunt foarte dulci (bomboane, prjituri, tort), care sunt condimentate sau fierbini,
care au miros puternic

 mncai n cantiti reduse i ncet. Mncai nainte de a vi se face foame, deoarece foamea face ca senzaia de grea s fie i mai
puternic
bei mai puine lichide, deoarece acestea pot crea senzaia de plin i de balonare
bei mai lent, cu ajutorul paiului
alimentele s fie la temperatura camerei sau reci, aceasta pentru c alimentele fierbini accentueaz senzaia de grea
odihnii-v dup ce ai servit masa, deoarece activitatea poate ncetini digestia. Este mai bine s stai s v odihnii n picioare cam
1 or dup mas.
Dac greaa este o problem dimineaa, ncercai s mncai nite biscuii simpli nainte de a v ridica din pat
Dac greaa apare n timpul radioterapiei sau chimioterapiei, ncercai sa nu mncai 1 0r sau 2 nainte de a merge la tratament.
ncercai s inei evidena cnd apare senzaia de grea, la ce alimente, evenimente sau n ce locuri.
Nu v forai s mncai alimentele favorite atunci cnd v este grea. Aceasta ar putea cauza un dezgust permanent pentru acele
alimente.
Evitai s servii masa n ncperi n care este o atmosfer nnabuitoare, este prea cald sau n care sunt mirosuri de alimente ce nu
v plac

7. Senzaia de vom poate nsoi senzaia de grea i poate fi cauzat de tratament, mirosurile de
alimente, gazele din stomac sau intestine sau de micare. Pentru anumii oameni, locuri precum spitalul pot
cauza senzai a de vom. Ca i n cazul senzaiei de great, voma poate apare la unii pacieni imediat dup
tratament, iar la alii dup cteva zile. Dac aceast problem este foarte grav i dureaz mai mult dect 1-2
zile, semnalai asta medicului dumneavoastr, iar acesta este posibil s v prescrie medicamente speciale pentru
a controla voma.
de multe ori, dac controlai senzaia de grea putei controla i senzaia de vom, ns, uneori nu
putei nici una nici alta. Exerciiile de relaxare v-ar putea ajuta.
Dac vomitatul se produce pn la urm, ncercai aceste sugestii pentru a preveni alte episoade:

Nu mncai i nu bei nimic pn cnd nu controlai n ntregime episoadele de vomitat

Din momet ce avei controlul, bei cantiti mici de lichide clare (ap etc.). ncepei cu 1 linguri la fiecare
10 minute i treptat cretei la 1 lingura la 20 fiecare minute. n final 2 linguri la fiecare 30 minute.
Cnd putei reine lichidele clare, ncercai s mncai lichide mai consistente ca cele prezentate n tabelul
de mai sus. Bei cantiti mici i rar, nu una dup alta. Dac v simii bine, treptat, trecei la dieta obinuit.

8. Schimbarea gustului i mirosului pe care le au alimentele

Gustul i mirosul alimentelor cu care v-ai obinuit pe parcursul vieii vi se pot prea schimbate pe
parcursul bolii i a tratamentului. Alimentele, n special carnea i alte alimente cu multe proteine, pot avea un
gust metalic, iar multe alte alimente pot s aib un gust mai redus ca de obicei. Chimioterapia, radioterapia i
cancerul n sine pot cauza aceste probleme. De asemenea, problemele dentare pot schimba gustul alimentelor.
Pentru cei mai muli oameni, aceste modificri dispar dup ncetarea tratamentului.
Nu exist metode clare de a preveni aceste modificri i aceasta deoarece fiecare persoan
reacioneaz diferit. n continuare v oferim cteva sugestii care v-ar putea ajuta:
Alegei i gtii acele alimente care vi se par c sunt gustoase i c au un miros plcut
Dac carnea roie, precum este cea de vit, are un gust ciudat sau miroase ciudat, ncercai s
consumai carne de pui, curcan, ou, produse lactate, pete care s nu aib un gust foarte puternic
(acestea v vor asigura proteinele necesare completrii dietei zilnice)
Cnd gtii carnea, putei s-i mbuntii gustul i mirosul folosind vin dulce, sosuri dulci acrioare
sau dac v place sosuri din fructe (portocale, gutui, mere).
Consumai alimente acre (lmi, portocale), care au un gust mai puternic (dac apare efectul de gur
uscat i dureroas aceste alimente nu constituie cea mai bun alegere).
Citronad: 2 lmi mari i proaspete
4 linguri de miere de albine
1litru ap plat
Tiai lamile cubulee, cu tot cu coaj, adugai mierea i amestecai foarte bine
ncercnd s zdrobii lmia pentru a lsa zeam. Adugai apa. Servii rece sau la
temperatura camerei.

Dac mirosul v deranjeaz, ncercai ca atunci cnd gtii s pstrati camera bine aerisit (prin
deschiderea unui geam sau a hotei de buctrie). Dup ce ai terminat de gtit pstrai alimentele n
vase bine acoperite. ncercai s nu inei alimente n camera n care stai pe parcursul zilei.
Cnd gtii legumele putei folosi ceapa pentru a le da un gust mai puternic
Dac aceste efecte legate de gust i miros se datoreaz parial i problemelor dentare, consultai un
medic stomatolog pentru rezolvarea lor.

9. Diareea
Diareea poate avea mai multe cauze, printre care: chimioterapia, radioterapia efectuat n zona
abdomenului, infecii, sensibiliti la anumite alimente i emoiilor (suprare, mai ales). n ceea ce privete
cauza diaree n cazul dumneavoastr, este bine s v consultai medicul.
n timpul diareei, alimentele trec repede prin intestine, nainte ca organismul s absoarb suficiente
vitamine, minerale i ap. Aceasta poate cauza dehidratare, ceea ce nseamn c organismul dumneavoastr nu
are suficient ap pentru a lucra bine. Atunci cnd dureaz foarte mult sau cnd este foarte sever, diareea poate
cauza probleme. De aceea este bine s consultai medicul atunci cnd diareea dureaz mai mult de 1 zi sau 2. n
continuare v prezentm cteva idei care v-ar putea ajuta s facei fa diareei:
Bei multe lichide pentru a putea nlocui ceea ce pierdei datorit diareei (putei s v inspirai
dintabelele cu lichide prezentate mai sus)
Mcai cantiti reduse de alimente pe parcursul zilei i mai des, mai degrab dect cantiti mari i
rare.
Mncai multe alimente care conin sodiu i potasiu. Acestea sunt dou minerale care ajut la
meninerea apei n organism i care, de obicei se pierd din organism n condiii de diaree. Printre
alimentele care v poate ajuta n acest sens sunt: supa degresat, bananele, nectarul de piersici sau
caise, cartofii fieri i piure. De asemenea, sucurile fortifiante (Red Horse, Red Bull) conin sodium
i potasiu n form absorbabil (este mau repede asimilat de organism).
Putei mnca urmtoarele alimente:

Iaurt i ca proaspt
Orez, tiaei sau cartofi
Ou fierte (foarte tari)
Pine alb
Fructe din compot i legume fierte foarte bine
Carne de pui sau curcan fr piele, carne de vit slab, pete gtite prin fierbere i nu prin prjire.

Evitai:
Alimente grase i/sau prjite
Legume crude, fructe cu coaj (acestea conin fibre, care, n aceast situaie ar accentua diareea)
Legume cu foarte mult fibr precum: porumb, fasole, varz, mazre, conopid
Evitai alimentele foarte fierbini sau foarte reci. Bei lichide la temperatura camerei
Reducei alimentele care conin cafein (cafea, ciocolat)
Dac apare un atac brusc de diaree consultai imediat doctorul i ncercai ca n urmtoarele 12 ore

s nu consumai dect lichide clare (exemple sunt oferite mai sus). Acestea vor asigura necesarul de
lichide pentru organism i vor permite intestinelor s se odihneasc.
Avei grij cnd consumai lapte i alimente ce conin lapte. Acestea conin lactoz care poate
nruti diareea.
10. Constipaia
Unele dintre medicamentele folosite n tratamentul pentru cancer pot cauza constipaie. Aceast
problem poate s apar i atunci cnd dieta dumneavoastr nu conine suficiente lichide i fibre sau dac ai
stat n pat pentru un timp mai ndelungat.
Iat cteva sugestii:
Bei multe lichide, cel puin 8 pahare pe zi. Acestea vor menine scaunul moale.
Bei o butur fierbinte cam cu 1 jumtate de or nainte de momentul zilei n care
mergei la veceu pentru scaun.

ntrebai medicul dac putei crete cantitatea de fibre din dieta zilnic (unele tipuri de
cancer au ca i contraindicaie consumul ridicat de fibre, de aceea este bine s consultai
medicul). Pentru a aduga fibr dietei dumneavostr putei folosi listele cu alimente
prezentate mai sus. Printre acestea: pine integral, fructe uscate, fructe i legume
proaspete, etc.
Bei 2 ceti de ceai de mueel pe zi. Acesta v ajut s scpai de diaree i n acelai
timp este i bun pentru a preveni infeciile.