Baze fiziopatologice

Varicele reprezint cea mai comun boal a venelor, cauzat de o disfuncie valvular.
Sindromul varicos implic:
- dilataia venelor superficiale;
- consecine (insuficien venoas, staz venoas, edem local, induraie,
tromboflebit). n funcie de localizarea tulburrilor varicoase, distingem:
- varice ale venelor membrelor inferioare;
- varice ale plexului hemoroidal anal, cunoscute sub denumirea de hemoroizi.
Tratamentul:
- n cazul varicelor membrelor inferioare: sistemic i topic;
- n cazul hemoroizilor: uzual topic (antiinflamator, anestezic local, antiseptic).
Clasificare
Clasificarea medicaiei sindromului varicos, n funcie de evoluie:
A. Medicaia primei faze de evoluie (cu tulburri funcionale):
- Medicamente ce cresc tonusul venos: dihidroergotamin; extract din semine de
Aesculus hippocastanum (escin i flavonoide); escin (=esculin);
- Medicamente ce scad permeabilitatea capilarelor, ameliornd ntoarcerea venoas
i

reducnd

edemul:

derivai

flavonici

(rutosid,

troxerutin,

diosmin);antocianozide (extr. din fructe de Vaccinium myrtillus); tribenosid,

dobesilat de calciu.
B. Medicaia complicaiilor (flebite, tromboflebite):
- Antiinflamatoare, topic i sistemic;
- Heparine i heparinoizi, pentru tratamentul topic.
C. Medicaia fazei

avansate

(cu

modificri

morfologice):

medicamente

sclerozante ale venelor membrelor inferioare (moruat de sodiu, tetradecil sulfat

de sodiu, monoetanolamin oleat).
Medicaia sclerozant, administrat strict i.v. n zona cu varice, repetat la 2-7
zile, provoac fenomene iritative ale endovenei, cu reacii inflamatoare nespecifice i
scleroza lumenului venos.
TROXERUTIN
Str. chim.:

Este un derivat de rutosid: tris (hidroxi-2 etil) - 3,4,7 rutosid.

Fdin.:
- efect protector al esutului conjunctiv, celulelor endoteliului capilar i membranei
bazale a capilarelor;
- reduce permeabilitatea capilarelor i reduce edemele;
- efect antiinflamator;
- efect antitrombotic (prin inhibarea agregrii plachetare).
Fter. i Fgraf.:
Indicaii:
- varice ale membrelor inferioare, n faza incipient i complicaii (tromboflebite,
ulcer varicos);
- hemoroizi.
Posologie: p. o, 300 mg x 2/zi.
TRIBENOZID
Fdin.:
- antagonizeaz efectele autacoidelor implicate n inflamaie, edem, reacii alergice;
- diminu fragilitatea capilar;
- reduce adezivitatea plachetar;
- efect decongestiv i antiinflamator de intensitate medie.
Fter. i Fgraf.:
Indicaii:
- sindrom varicos al membrelor inferioare, n faza incipient i complicaii (flebite,
ulcer varicos);
- boal hemoroidal.
Posologie: p. o, 400 mg x 2/zi.