STUDIU DE CAZ

NIMELE: Nicula
PRENUMELE: Corina
VRSTA: 30 ani
SEX: feminin
DATA INTERNRII : 20.10.2015
DATA EXTERNRII: 28.10.2015
DIAGNOSTIC LA INTERNARE: Sarcin ectopic dreapt
DIAGNOSTIC LA EXTERNARE: Sarcin extrauterin tubar, ampula pavilionar dreapt.
MOTIVELE INTERNRII:
greuri, vrsturi matinale
pierde snge negricios n cantitate mic prin vagin - metroragie
dureri colicative n fosa iliac dreapt
lipotimie
ISTORICUL BOLII:
Pacienta relateaz c nu mai are menstruaie U.M. pe data de 07.10.2015, acuz dureri colicative n fosa iliac dreapt, greuri,
vrsturi apoase matinale. Pierde snge negricios prin vagin n cantitate mic. Se prezint la medicul specialist care recomand internare
dup ce pacienta a fost internat a avut o stare de lipotimie. Pacienta este suspect de: sarcin ectopic dreapt.

INTERVENII
NEVOI
FUNDAMENALE

1) Nevoia de a bea
i a mnca

DIAGNOSTIC DE
NURSING

OBIECTIVE

Alimentaie
inadecvat prin deficit
datorat greurilor i
vrsturilor matinale
manifestate prin
deshidratare i
pierdere n greutate .

Pacienta s-i adapteze

alimentaia la situaia
actual, s tie s evite
deshidratarea .

EVALUARE
AUTONOME

DELEGATE

Monitorizarea
funciilor vitale,
tensiune arteriala,
puls, temperatura i
notarea n foaia de
temperatur.
Urmrete aspectul
tegumentelor,
cantitatea i
aspectul
vrsturilor i
anun medicul n
cazul n care
intervine vreo
modificare.
Microclimat
favorabil.
Evaluarea strii de
nutriie a pacientei.
Educaie sanitar a
pacientei,
respectiv:evitarea
mncrurilor grase
i a mirosurilor
care i provoac
grea; s bea
suficient ap; s
mnnce dimineaa
iaurt,brnz, s bea
sucuri sau lapte
pentru a scdea
starea de grea, s
evite micrile
brute.
2
nvarea
pacientei
ca dup ce vars
s-i clteasc gura
cu ap aromatizat.

Administreaza
medicamentele
indicate de
medic:
vitaminoterapie,
antiemetice,
antispastice,
soluii
perfuzabile
pentru
reechilibrarea
hidroelectrolitic.

n urma
ngrijirilor
acordate, pacienta
prezint o
mbuntire a
strii generale
care s-i permit
pregtirea pentru
explorrile
paraclinice.