ef lucrri univ.dr.
Apetrei Irina Mirela
CURS1112
VITAMINE
GENERALITI
Suntsubstaneorganice:
cugreutatemolecularmic
custructurichimice,proprietifizice,chimiceibiologicediferite
suntabsolutindispensabilepentrufuncionareanormalaorganismului
organismularenevoiedeunaportzilnicdevitamine(ctevamg/zi)asiguratde
raiaalimentar
Lipsaunorvitaminedinalimentaieduceladeclanareaunorstripatologice
specifice,numiteavitaminozedacnusuntdelungdurat,potfi
ndeprtateprinadministrareadevitamine.
Antivitaminele
suntsubstanecustructurchimicasemntoarecuavitaminelor
darcuaciuneantagonist,deoarecepotintrancompetiiecuacestea
dachranaconineovitaminncantitateinsuficientpentruaacoperi
cerineleorganismuluimaladiasenumetehipovitaminoz
introducereanorganismaunuiexcesdevitaminepoatecauzabolinumite
hipervitaminoze
Biosintezavitaminelornorganismulvegetalianimalsepoaterealizaprin
precursorispecificinumiiprovitamine carenurmaunormodificrichimice
minoresetransformnvitamineactive
Clasificareavitaminelor
sebazeazpecriteriidesolubilitate:
vitamineliposolubile(solubilengrsimi) A,D,E,K,F
vitaminehidrosolubile(solubilenap) B1,B2,B6,B12,PP,biotina,
acidulpantotenic,acidulfolic,vitaminaC
Vitamine liposolubile:A,D,E,K,F
segsesc n modobinuit asociate culipidele dinalimente
absorbia lor sefacen aceleaicondiiicaialipidelor adic n prezena
grsimilor,abilei iasucului pancreatic
dup absorbie vitaminele liposolubile sunt transportate dechilomicroni pe
cale limfatic n snge
apoi depozitate n ficat (vitamina A,D,K)
sau n esutul adipos (vitamina E)pentru
diferite perioade detimp
supradozarea vitaminelor liposolubile conducelainstalarea unor stri toxice
(hipervitaminoz)mai alesn cazul vitaminelor AiD
nusuntsolubilenplasm vitaminele liposolubile sunt transportate de
lipoproteine specifice
nusuntexcretatenurin
nceamaimarepartesunteliminatepecalebiliarn fecale
VitaminaA
(Retinol, axeroftol, vitamina antixeroftalmic, vitamina liposolubil de cretere)
norganism vitaminaAseformeaz:
nspeciallanivelulmucoaseiintestinalei
maipuinnficat,muchiiplmn,printransformareaprovitaminelorA
(, i carotenii)
Ingerareandelungatdealimentebogatencaroten:morcovi,varz,spanac
duceladepozitareaacestoranesuturi,aprndxantodermia
nglbenireapielii,apalmeloritlpilor
cuexcepiasclerelorcare,rmnndalbe,poatefacediferenade
icter
HipercarotenemianuatrageihipervitaminozA
VitaminaAsegsete
nproduseledeorigineanimal>dectncelevegetale:ou,carne,lapte,
brnz,smntn,viscere(ficat,rinichi),pete(cod),uleidepete
depozituldevitaminAdinficatpoateasiguranecesarulorganismului
pentruoperioadlungdetimp(>1an)
Rolurile vitaminei A
este indispensabil vieii i creterii normale (n privina staturii i greutii)
nabsenavitaminei,cretereaanimalelormiciesteopriticutimpul
acesteamor
aciuneprotectoareasupraepiteliilor,mucoaselor
mpiedicptrundereamicroorganismelor(aciuneantiinfecioas)
arerolnfuncionareaaparatuluigenitalidereproducere(spermatogenez)
acioneazncalitatedehormon,printrunmecanismasemntorcual
hormonilorsteroizi
lichiduleios,insolubilnap,solubilnsolveniorganici
UV fluorescenverzuie
1917descoperit,1947sintetizat
Necesarulzilnic:
copii0 6ani:2500UI
712ani:3500UI
aduli:5000UI
femeinsrcinate/alpteaz:60008000UI
DeficienadevitaminA
scadegluconeogeneza(carezultatalrepresieidecortizol)
scadesintezadeglicoproteinemembranare,mucopolizaharideicolesterol
DeficienadevitaminA
Lacopii:
afecteazsistemulosos
oprireacreteriioaselor
erupiidentarentrziate,rdciniruimplantate,alterareaemailului
dentar
afecteaz esuturilormoi
oprireadiviziuniicelulareiatrofiacelulelordejaformate
ntrziereaseveracreteriiinclusivasistemuluinervos
epiteliile aparkeratinizate
Carenavitaminicsemanifestnprincipallanivelulochilor:
scdereacapacitiideadaptaredelaluminlantuneric nictalopie
scdereaacuitiivizualeingustareaspectruluivizualpentrualbastru
galben,oboseallacitit
Dacavitaminozaseaccentueaziestedelungduratapar:
leziunialeepiteliuluiconjunctiv xeroftalmie manifestatprin:
uscareaepiteliilor(xeroz)
atrofiaglandelorlacrimale(cuscderealacrimilor,umectareainsuficient)
lipsadelizozim(factordeprotecieantimicrobian)
corneeaseopacifiaz
Hipervitaminoza A
Dozele excesive devitamin Aproduc:
fenomene deintoxicaie acut,manifestat prin ameeli,cefalee,somnolen
intoxicare cronic (anorexie,tegumente uscate,buze uscate)
stimularea secreiei deparathormon (PTH)
Hormonul paratiroid ajut organismul s menin unnivel normaldecalciu
n snge
consumul exagerat decaroteni produceicterul carotenic
TransformareasterolilornvitamineDsefacesubaciunearadiaiilorUV:
dinergosterol,subaciuneaUVseformeazunintermediar precalciferol
careapoisetransformnvitaminaD2
suntsubstanetermostabile
esteimplicatnmetabolismulfosforuluiicalciului,favorizndabsorbia
acestoraidepunerealornoase
Segsetenbrnz,unt,laptefortificat,pete,stridii,cereale
Necesarulzilnic:
sugari:400UI
peste7ani:200UI
femeinsrcinate600800UI
vrstnici:600 700UI
perturbrinmetabolismulmineral(Ca2+ iPO43)
iasecreieideparathormon(PTH)
defecte n mineralizarea osului
absorbia deCa2+ fiind perturbat apare hipocalcemia
Suntdescriseboligeneticedatorate:
unuidefectnsintezarenalde1,25(OH)2D3 careproducrahitismul
dependentdevitaminaD(tipI)
mairarlipseisaudeficieneidereceptorcitoplasmaticpentru1,25(OH)2D3
rahitismvitaminaDrezistent(tipII)
afostdescrisrahitismulhipofosfatemicindusdeiradiereacurazeX
Hipervitaminoza D
Dup ingestia oral,aunor dozemari devitamin D
potapare intoxicaii cuvitamin Dcaracterizate prin anorexie,vrsturi,
diaree,astenie,mialgie (durerimusculare),pierderi n greutate,hipercalcemie,
hipercalciurie (prezenanexcesacalciuluinurin)
Patologic areloc
calcifierea esuturilor moi n speciallanivel renal(nefrocalcinoza)
cornee,aort,plmni,inim
revenirea lanormalacalcemiei
atuncicndnuestecompromisgrav
funciarenalsenormalizeaz
Vitamina E
(tocoferolii, vitaminele antisterilitii, vitaminele de reproducere)
Numeledetocoferolprovinedelafunciabiologicdeafavorizafertilitatea
tokos=natere
phesein=apurta
suntsintetizatenumaideplante
nprezentsecunosc6tocoferoli,ceimaiimportanifiind itocoferolul
suntsubstaneuleioase,termostabilenabsenaoxigenului
suntantioxidabile
funcioneaznorganismcaantioxidani
este considerat cel mai eficace antioxidantliposolubil natural
areoimportan marepentru viaa celulei
mpreun cuvitamina Ci ali antioxidani alimentari implicai n protejarea
cilor respiratorii
aesutului pulmonar deaciunea nociv aaerului poluat
prezintproprietiantiinflamatorii
Necesar depindedeaportuldeacizigraipolinesaturai(3,6)dindiet
copii5 6mg/zi
aduli10mg/zi
Segsetengru,cereale(semine),porumb,nuci,msline,spanac,legume
frunze,uleiurivegetale(dingermenideporumb,floareasoarelui,soia),pine
neagr,fasoleauscat,mazare
Hipovitaminoza E
slbiciune muscular,fragilitate eritrocitar fenomene caredispar prin
administrarea vitaminei E
laanimale sauevideniat tulburri aleaparatului genitaliacapacitii de
reproducere laambele sexe
laom nusunt dovezi cares ateste c vitamina E,este necesar pentru
fertilitate
sunt unele dateconformcrora concentraia sanguin detocoferoli crete
progresiv n sarcin pn la50100%sau chiar mai mult n ultima lun fa de
primul trimestru desarcin
aceasta constituie ocondiie pentru evoluia idezvoltarea ftului
revenirea lavalori normale sefacen primele 2 5luni delanatere
Lafemeile cuavort habitual
concentraia tocoferolului n snge este de2 4 ori dect lafemeile cu
sarcin normal
Hipervitaminoza E
Administrarea ndelungat i abuziv devitamin E,laom,ducela
involuia ovarelor
tulburri nervoase
dureri alemembrelor inferioare
Vitamina K
Vitamineledintractusulgastrointestinalsuntdenatur
exogen(diet)i
endogensintetizatedefloraintestinal
dinacestmotiv,organismulestepermanentaprovizionatcuvitamina K
absorbiavitaminelorK1 iK2 (naturale)sefacempreunculipidele
apoipecalelimfatictrecnsngeideaicinficat
vitamineleKsinteticefiindsolubileseabsorbnabsenasrurilorbiliare
ceamaimarecantitateavitaminelorKnaturalesedepoziteaztemporar n
ficat
vitaminaK3nuseacumuleaz excesulesteeliminatpringlucurono sau
sulfoconjugare
medadiona(K3)pentruaputeasiexercitefunciilemetaboliceeste
alchilattrecndnvitaminK2
suntsintetizatenumaideplanteimicroorganisme
segsescnlegumeverzi(salatverde,spanac,ceapverde,ierburimrar,
ptrunjel,leutean),cereale,glbenu deou
suntsubstanesolide,cristaline,termostabile,fotosensibile
determincoagulareasngeluiprintransformareafibrinogenului nfibrin
Necesarulzilnic:1,5 2mg
Avitaminoza (carena)
seinstaleaz cnd exist tulburri n absorbia delipide
afeciuni intestinale,alterarea florei intestinale
afeciuni hepatice,boli infecioase
ducelascderea protrombinei prelungirea timpului decoagulare
apariia defenomene hemoragice spontane
nou nscuii sunt predispui lahemoragii deoarece senasc fr rezerve de
vitamin K,avnd intestinul steril
VitamineF(antidermatitice)
subaceastdenumiresuntreuniiaciziigrainesaturaiesenialicumai
multelegturiduble
lipsavitaminelorFdetermintulburrimetabolicelanivelulpielii
Vitaminele hidrosolubile
B (B1, B2, B6, B12), PP, acid pantotenic, acid folic i vitamina C
suntsolubilenapnuseacumuleaznorganismnconcentraiitoxice
seeliminnprincipalpecalerenal
ndeplinescngeneralroluldecoenzime excepie:acidulascorbic
Vitamina B1
segsetencereale,paste,pineneagriintermediar,preparatedin
carnedeporc,fasoleuscat,mazre,pete,soia,produselactate,fructe(mai
alesbanane),drojdiedebere
esteosubstanalb,cristalincaresedistrugelafierbere
Necesarulzilnic:0,6mgla1000calorii
Carena
malnutriie,defectedeabsorbie,pierderivitaminicedatorateterapieicu
diuretice,hemodializ,diaree
confuziemintal
ataxie(inabilitateadearealizauncontrolfinalfunciilormotorii)
oftalmoplegie(pierdereacoordonriimicriiochilor)
poateconducelaboalanumit beriberi,cesecaracterizeazprin:
simptomeneurologice(somnolen,dureridecap,nevritperiferic)
simptomegastrointestinale
simptomelanivelulaparatuluilocomotor
Vitamina B2 (riboflavina)
norganismsegsetesubform
liber(plasm,uriniretin)
legatintrnstructuraformelorsalecoenzimatice:
flavinmononucleotid(FMN)
flavinadenindinucleotid(FAD)
ndiferiteesuturicarinichi,ficat, inim,muchi
esteosubstanfluorescent
intervineinmecanismulvederiitransformlungimiledeundmicin
lungimideundmaimari,perceptibile
Vitamina B2 (riboflavina)
nfiziologiaglandelorlacrimale
nmecanismuldeproducereaHClnmucoasagastric
nactivitatea altorvitamineconservactivitateavitamineiB1
hormoniestelegatdeactivitateahormonilor
corticosuprarenaliiainsulinei
Surse:cerealepentrumiculdejun,paste,brnzeturi,lactatefortificate,sucuride
fructe,buturienergizante
Necesarulzilnic:0,6mgla1000calorii,nsarcin:3mg/zi
Hipovitaminoza
Laom,carenaestecunoscutsubdenumireadepelagrfrpelagr:
leziuniumedelacolurileguriiinasului,conjunctivit,cataract,creterean
volumalimbii
Vitamina B6
includetreicompuinaturali,derivaidepiridin:
piridoxolul,piridoxalulipiridoxamina
nnatursegsescmpreunisepottransformaunanalta
prinfosforilareapiridoxaluluiipiridoxaminei seobincoenzimele
importantepiridoxalfosfatulipiridoxaminfosfatulcareparticipla
decarboxilareaitransaminareaaminoacizilor
Necesarulzilnic:aduli:1,5mg
femeinperioadamaternitii:3 4mg
Surse: avocado,nuci,drojdie,fasoleverde,carnedepui,peteificat
Carenavitaminei B6
stri denervozitate,insomnie,tulburri demers
afeciuni cutanate n jurul nasului,ochilor,gurii
favorizeaz apariia cariilor dentare
conducelamodificri n metabolismul triptofanului,caracterizat printro
excreie excesiv deacidxanturenic
Surse:carne,nspecialviscere(ficat),ou,lapte,carnedepasareipete
Necesarulzilnic:copii212mg
femei14mg(18mgnsarcin)
brbai16mg
Surse:produselactate,carnedepasre,peteipreparatedinpete,ou,
legume,nuci,cerealembogitecuB3
Carena de vitamin PP
Laomsemanifestprinpelagr (pellaagrapieleaspr,brun)
seinstaleazcnddietaesteconstituitnexclusivitatedinporumb,srac
ntriptofanivitaminB6 (regimpelagrogen)
Semnealepelagrei
oboseal,slbiciune,indigestie,anorexie
urmatdupctevalunideodermatit(maialespepieleaexpuslasoare)
diareeidemen(boalacelortreiD)
dereglrialesistemuluinervos(pierdereamemoriei,halucinaii,demen)
Surse:ou,pete,lactate,cerealeintegrale,legume,drojdie,brocoli,varz,
salat
Necesarul:sugari0 6luni:1,7mg/zi
712luni:2mg/zi
copii1 8ani:3mg/zi
adolesceniiaduli:4 5mg/zi
femeinperioadadematernitate:6 7mg/zi
Acidul folic
(acidul pteroilglutamic, vit. M, factorul U, factorul R, coenzima C)
Surse:legumefrunzeverzi,alimentesuplimentate,viscere(ficat),carne,
pineneagr
Necesarul:sub12ani:0,1mg/zi
peste12ani:0,2mg/zi
femeinsrcinate:0,4mg/zi
Deficiena deacidfolicapare dincauza
unui aport alimentar sczut,stres (sarcin)
tulburri deabsorbie
deficitdeenzime implicaten sistemul detransport
Avitaminoza produce
oprireacreterii
anemiemacrocitar megaloblastic (modificareadimensiunilor
elementelorfigurateale sngelui cueritrocite mari i rare)
inflamareacavitiibucale,iminendeavort
Surse:citrice(nstarebrut),ctin,cpuni,roii,brocoli,napi,ceapverde
Necesarul:60 80mg/zi
Carena vitaminei sau aportul alimentar redus
poate conducelatulburri gastrointestinale
boli infecioase,afeciuni metabolice
laapariia scorbutului este precedat deanemie,inapeten, scderea
rezistenei laefort,infecii,dureri articulare,uscciunea tegumentelor
ntrunstadiu mai avansat apar hemoragii subcutane,musculare,gingivale
leziuni aleesutului osos i cartilagiilor caurmare aperturbrii biosintezei
colagenului
stocajul normalalvitaminei Ceste suficient pentru cel puin 3 4luni naintea
apariiei semnelor descorbut
VMULUMESC
PENTRUATENIE!