Recoltarea sputei pentru examenul bacteriologic

Definitie:
Este un produs ce reprezinta totalitatea secretiilor ce se expulzeaza din caile
respiratorii prin tuse.
Scop explorator:
Pentru examinari macroscopice,citologice,bacteriologice, parazitologice,in
vederea stabilirii diagnosticuluiSint necesare 3 probe de sputa pentru
pacientii suspecti de tuberculoza si 2 probe de sputa pentru pacientii
aflati sub tratament antituberculos pentru urmarirea rezultatelor
chimioterapiei;Probele de sputa se vor recolta fie ``pe loc``(produs
extemporaneu), fie dimineata devreme(produs matinal);
Materiale necesare:
-sterile: cutie Petri, recipiente din plastic transparent(3-4 cm diametru, 5-6 cm
inaltime si 30-50ml capacitate) cu capac cu filet-nesterile: pahar cu apa, servetele sau batiste de unica intrebuintare
Pregatirea pacientului:
Psihica:
- se anunta si i se explica necesitatea recoltarii- se instruieste sa nu inghita
sputa, sa nu o imprastie- sa expectoreze numai in recipientul special- sa nu
introduca in recipient si saliva
Fizica:
Pacientul este sfatuit sa-si clateasca gura cu apa pentru a indeparta resturile
alimentare,
i se arata cu se deschide recipientul, sa realizeze cateva inspiratii profunde
urmate de cateva secunde de apnee pentru o buna mobilizare a secretiilor
traheo-bronsice si inducerea tusei inainte de recoltare.

Colectarea propriu-zisa:
-Asistenta insemneaza recipientul pacientului, pacientul este condus in
camera de recoltare, cand camera de recoltare nu exista, pacientul este
condus afara in aer liber.
La intoarcerea pacientului se verifica cantiatea si calitatea sputei (3-5ml) daca
acesta nu corespunde, se repeta manevra de recoltare, pacientul este
informat cand sa aduca urmatorul esantion. Depozitarea sputei se va face in
frigiderul din camera de recoltare, dupa verificarea inchiderii capacelor
recipientelor. Transportul probelor de sputa la laborator se va face imediat sau
in maximum o saptamana de la recoltare.
-Probele se vor transporta intr-o cutie de transport prevazuta cu despartituri
pentru fixarea si separarea flacoanelor de sputa impreuna cu formularul de
examinare a sputei. La persoanele care nu tusesc si nu expectoreaza
expectoareaza spontan sau inghit expectoratia se vor aplica tehnici speciale

de provocare a sputei. Aerosoli expectoranti cu solutie de NaCl 10%, cu ser

fiziologic steril. Tubajul gastric folosind sonde Nelaton sau Einhorn, aspiratul
bronsic sau lavajul bronho-alveolar prin fibrobronhoscopie.