Corectarea cifozei dorsale prin exercitii si programe de exercitii in conditii

pregatite special conform hidrokinetoterapiei

Coloana verebrala este cel mai important segment al aparatului locomotor, avand
un rol static si dinamic. Exercitiile acvatice au fost folosite la inceput ca mijloc de
recuperare a sportivilor accidentati. Expertii in medicina sportiva au descoperit ca
plutirea in apa, rezistenta apei si masajul terapeutic contribuie la accelerarea
procesului de insanatosire. Forma coloanei vertebrale normale in ortostatism nu
este rectilinie si prezinta o serie de curburi in plan antero-posterior: • lordoza
cervicala, cu convexitatea anterioara; • cifoza toracala, cu convexitatea posterioara;
• lordoza lombara, cu convexitatea anterioara; • incurbarea cifotica sacro-
coccigiana. Acestea favorizeaza mentinerea echilibrului coloanei pe bazin si
atenueaza socurile pe verticala. In plan frontal se poate descrie o curbura mai putin
constanta cu convexitatea dorsala dreapta sau lombara stanga. Deviatiile coloanei
vertebrale sunt in majoritatea cazurilor exagerari ale curburilor sale anatomice.
Cifozele – Deviatiile coloanei vertebrale in plan sagital Cifozele sunt deviaţii ale
coloanei vertebrale în plan sagital cu convexitatea orientată posterior, constituind o
accentuare a curburii fiziologice toracale ca urmare a unor modificări morfo-
structurale vertebrale. Caracteristic cifozelor este bombarea accentuată a spatelui
cu dilatarea spaţiului intervertebral toracic dorsal prin întinderea cartilajelor şi
reducerea spaţiului intervertebral anterior prin comprimarea sau distrugerea
cartilajelor. Cifozele se clasifică în : - cifoză dorsală - cifoză totală - cifoză
atipică - cifoză total atipică
Corectarea cifozelor prin inot terapeutic are ca obiective: • tonifierea in conditii de
scurtare (concentric) a grupelor musculare ale spatelui; • tonifierea in conditii de
lungire (excentric) a musculaturii peretelui anterior; • corectarea sau prevenirea
deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale sau ale celorlalte segmente; •
inlaturarea deprinderilor gresite si formarea unei atitudini corecte a corpului;
Cifoza dorsală cuprinde regiunea dorsală a spatelui şi este foarte des întâlnită, iar
pentru a se corecta este nevoie de exerciţii corective care au ca scop: - stingerea
efectului de atitudine greşită şi formarea unui reflex stabil de postură corectă, în
activităţi statice şi dinamice ale corpului, care să asigure coloanei vertebrale
dorsale şi lombare poziţia corectă; - tonifierea în condiţii de scurtare a grupelor
musculare ale spatelui din regiunea dorsală; - tonifierea în condiţii de alungire a
grupelor musculare anterioare ale toracelui;
- corectarea deficienţelor secundare; - îmbunătăţirea mobilităţii coloanei dorsale.
Pentru tratarea cifozelor în mediul acvatic trebuie îndeplinite următoarele condiţii:
- înainte de începerea lucrului se va efectua pe uscat pregătirea organismului
pentru efort şi influenţarea selectivă a aparatului locomotor prin exerciţii libere sau
cu obiective portative; - din poziţia statică se vor efectua exerciţii care să solicite
un efort izometric cu trunchiul în extensie; - exerciţiile dinamice se vor baza pe
extensia şi întinderea trunchiului; - după fiecare exerciţiu se vor executa mişcări de
relaxare şi de respiraţie; - exerciţiile corective asigură stingerea reflexului de
atitudine greşită şi formarea unui reflex de stabilire a posturii corecte; - deficienţele
coloanei vertebrale care cuprind mai multe vertebre conduc spre un tratament
ortopedic chiar dacă gradul cifozei este relativ mic; - cifoza ajunsă la circa 50 de
grade, dar suplă şi cu leziuni structurale vertebrale mici, va putea fi corectată prin
kinetoterapie; În atitudinea cifotică greutatea corpului apasă mai mult pe partea
anterioară a corpilor vertebrali, ceea ce face ca partea presată să se dezvolte mai
puţin, iar cealaltă mai mult; Necorectată la timp cifoza nestructurală poate deveni
structurală, iar pentru cifozele paralitice exerciţiile fără rezistenţă sau încărcate vor
fi întotdeauna precedate sau urmate de un masaj aplicat pe regiunile deficiente,
masaj care activează circulaţia, relaxează şi combate oboseala musculară.
Exemple de exercitii executate in apa: •
Exerciţii corective pe marginea bazinului: - din culcat dorsal ridicarea coloanei
vertebrale de pe sol şi menţinere 6-8 secunde; - din culcat dorsal cu un săculeţ de
nisip sub torace ridicarea trunchiului în extensie; - din aşezat pe marginea
bazinului cu picioarele în apă şi un baston ţinut la spate cu coatele, extensia şi
inspiraţie, revenire şi expiraţie; - din aşezat pe marginea bazinului cu picioarele în
apă, mâinile la ceafă şi coatele mult înapoi, extensii cu implicarea
kinetoterapeutului; - din poziţia pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea unei
mâini la călcâiul piciorului de aceeaşi parte şi revenire; - din poziţia pe genunchi
cu sprijin pe palme, ducerea unei mâini la călcâiul piciorului opus şi revenire.
Exerciţii corective în apă de adâncime mică: - din poziţia pe genunchi, pe călcâie
aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea coatelor spre înapoi cu arcuire; - din poziţia pe
genunchi, pe călcâie aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea coatelor spre înapoi cu
arcuire şi învingerea rezistenţei kinetoterapeutului;
- din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat, cu mâinile la ceafă, ducerea braţelor
întinse lateral şi extensii cu arcuire; - din poziţia pe genunchi, pe călcâie aşezat cu
o plută ţinută la nivelul omoplaţilor, ridicare în poziţia pe genunchi simultan cu
ridicarea braţelor sus şi extensii de trunchi; - din poziţia pe genunchi, pe călcâie,
aşezat cu mâinile la ceafă, rotarea trunchiului numai în plan posterior; - din poziţia
pe genunchi şi sprijin pe antebraţe, cu trunchiul şi capul în extensie, deplasare
înainte prin mutarea simultană a piciorului şi braţului opus; - din poziţia pe
genunchi, cu capul şi trunchiul în extensie, ducerea trunchiului pe spate pe călcâie
şi se menţine 9-10 secunde; - din poziţia pe genunchi cu sprijin pe palme,
împingerea unui obiect cu capul pe fundul apei; - mers cu un obiect pe cap; - mers
cu rotarea braţelor spre înapoi; - mers înapoi cu mâinile la spate şi trunchiul în
extensie; - mers fandat cu braţele lateral şi extensie la fiecare pas; - mers fandat cu
un baston ţinut la nivelul omoplaţilor, ducerea bastonului înainte în extensie la
fiecare fandare; - mers cu mâinile la spate, ridicarea alternativă a câte unui
genunchi spre suprafaţa apei, cu menţinerea trunchiului într-o poziţie corectă; -
mers cu un baston ţinut la spate, ridicarea alternativă a câte unui genunchi spre
suprafaţa apei, cu menţinerea trunchiului într-o poziţie corectă; - mers cu mâinile la
ceafă, extensia trunchiului cu ducerea coatelor spre înapoi la fiecare pas; - mers cu
trunchiul drept sau puţin înclinat spre înainte, susţinerea la spate a unui obiect
portativ.
Exerciţii corective în apă de adâncime medie: - din stând depărtat cu mâinile pe
frunte, extensii sale capului şi gâtului, cu menţinere 9-10 secunde; - din stând
depărtat cu braţele lateral, extensii de trunchi cu ducerea braţelor lateral spre înapoi
pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator; - din stând cu faţa la scara fixă şi
mâinile sprijinite de o şipcă, ridicare alternativă a genunchilor la orizontală pe actul
inspirator şi revenire pe actul expirator; - din stând cu faţa la perete de o spalieră
apucat, extensii ale capului şi gâtului până când urechile pătrund în apă; - din stând
cu faţa spre peretele bazinului de o spalieră apucat, extensia capului şi trunchiului
simultan cu întinderea braţelor şi îndoirea genunchilor; - din stând cu faţa la scara
fixă, trunchiul la orizontală ţi mâinile pe o spalieră, ducerea înapoi spre suprafaţa
apei a unui picior şi inspiraţie revenire şi expiraţie; reluarea exerciţiului cu celălalt
picior; - din stând cu faţa la scara fixă, trunchiul la orizontală şi mâinile pe o
spalieră, ridicarea unui genunchi la piept simultan cu extensia trunchiului; - din
stând cu un picior pe scara fixă, extensia trunchiului pe actul inspirator şi revenire
pe actul expirator;
- din stând cu spatele la marginea bazinului, extensii ale trunchiului prin ducerea
abdomenului în faţă, cu întinderea braţelor şi picioarelor, iar capul pe spate; - din
stând cu faţa la scara fixă şi mâinile sprijinite pe o şipcă la nivelul umerilor,
genuflexiumi, pe actul inspirator îndoirea genunchilor, iar pe actul expirator
revenire; - din stând depărtat cu o minge ţinută pe creştetul capului, genuflexiuni
cu coborâre pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator; - din atârnat cu faţa la
spaliere balansări laterale ale picioarelor pe actele respiratorii; - din atârnat cu
spatele la spaliere, balansări laterale ale picioarelor pe actele respiratorii; - din
atârnat cu spatele la spaliere ridicarea genunchilor la piept fără depărtarea spatelui
de spaliere; - mers lateral cu pas adăugat, cu un baston ţinut la spate la nivelul
coatelor, îndoiri alternative spre stânga sau spre dreapta; - mers cu ridicarea
genunchilor şi susţinerea la spate a unui baston; - din plutire pe spate cu picioarele
sprijinite de spaliere, mişcări de braţe specifice procedeului spate; - din plutire pe
piept mişcări de picioare specifice procedeului craul cu mâinile sprijinite de o
plută, iar capul menţinut permanent deasupra apei; - din plutire pe piept mişcări de
picioare specifice procedeului craul cu mâinile la spate şi ridicări energice ale
capului deasupra apei în momentul inspiraţiei.
Exerciţii corective în apă de adâncime mare: - din atârnat de marginea bazinului
sau de spaliere, balansări laterale ale corpului pe actele respiratorii; - din atârnat de
scara fixă cu spatele la perete şi tălpile sprijinite pe o şipcă, extensie a întregului
corp pe actul inspirator şi revenire pe actul expirator; - din atârnat de scara fixă cu
spatele la perete, ridicarea picioarelor îndoite sau întinse la suprafaţa apei şi
revenire, cu menţinerea spatelui în poziţia dreaptă. • Tinandu-ne de marginea
bazinului, extensia capului si a trunchiului, astfel incat urechile sa fie sub apa.
Indoim usor genunchiisi intindem bratele. • Din pozitia anterioara inspiram
profund, arcuim complet spatele si ne desprindem de marginea bazinului, expiram
si inspiram, deplasand lent bratele prin lateral deasupra capului. Ducem bratele
prin inapoi inainte si ridicam usor genunchii pentru a reveni la pozitia initiala. • Cu
spatele rezemat de peretele bazinului, bratele intinse in lateral, mainile apuca
marginea bazinului, miscari de picioare, incercand sa arcuim soldurile in sus, pana
ce ajung la suprafata. • Tinand o pluta sub ceafa, spatele arcuit, soldurile ridicate,
miscari de picioare. Din pluta pe spate bratele intinse sus, mainile incrucisate
deasupra capului, miscari de picioare.