Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
5.Canal inghinal
Peretii canalului inghinal:
-anterior-AOE
-posterior-fascia transversalis intarita de 4 ligg.(reflex,conjunct,Henle,Hesselbach)
-superior-marginea inf. OI si TA
-inferior-ligg. lacunar si inghinal
Trigonul Hesselbach este limitat sup. De marginea inf. a OI si TA, inf. de lig.
inghinal si med. de DA
6.Canal inghinal
Orificiul inghinal superficial
Limite:inf-lat stalp lateral, sup-med-stalp med, post-stalp posterior,lateral-
fb.intercrurale
Orificiul inghinal profund
-strabatut de funiculul spermatic/lig. rotund al uterului
Limite:inf-med-lig. interfoveolar, sup-TA
Continut:1.canal deferent,a. deferentiala,a. testiculara, plex testicular,lig.
peritoneovaginal si vase limfatice
2.tunicile funiculului:fascie spermatica interna,m. cremaster, fascie spermatica
externa
7.Fosetele inghinale
Peritoneul parietal ant. este rificat de 3 formatiuni:uraca,lig. ombilical median si
vase epigastrice inf.=>5 plici ombilicale intre care se delimiteaza fosetele
1.Fosete supravezicale intre plicile ombilicale mediana si mediala=>hernii
inghinale OI
2.Fosete inghinale mediale intre plica ombilicala mediala si cea laterala
=>hernii directe
3.Fosete inghinale laterale-lateral de plica ombilicala lat.=>hernii inghinale OE
Orificiul miopectineal Fruchard
Limite:sup-mm. OI+TA, inf.-pubis,med.-m.DA,profund-fascia transversalis
13.Anastomoze cavo-cave
-venule ale vv. Epigastrice sup./inf./superf.
-v.toracoepigastrica(afluent al v. toracice+afluent epigastrica inf.)
-vv. azygos si hemiazygos-provin din unirea vv. lombare asc. cu v. subcostala
-plexuri venoase vertebrale(ext. si int.)
->vv. lombare care dreneaza in VCI
->vv. intercostale care dreneaza in VCS
15.Pelvimetrie interna
1)Diametre stramtoare superioara
->conjugata anatomica=diametrul promonto-suprapubian(marg. Sup. Simfiza
pubiana)-11,5 cm
->conjugta vera-diametrul promonto-retropubian(fata int. a simfizei pubiene)-
10,5 cm
->conjugata diagonalis-diametrul promonto-subpubian(marg. Inf simfiza
pubiana)- 12 cm
2)Diametru stramtoare inferioara
->diametru antero-posterior(intre vf. coccis si marg. subpubiana)-9 cm
16.Pelvimetrie externa
->conjugata externa-diametru antero-posterior(intre procesul spinos L5 si foita
externa a simfizei pubiene)-20 cm
->diametrul bispinos-24 cm
->diametrul bicrest-28 cm
-> diametrul bitrohanterian-32 cm
->rombul Michaelis=arie pe foita post. a bazinului delimitat de procesul spinos L5,
vf. coccis si Sips stg.+dr.
->diametrul vertical-11 cm
->diametrul orizontal- 10 cm
17.Regiunea fesiera
Limite:sup.-cresta iliaca,inf. -pliul fesier, lat.-verticala coborata de la Sias,med.-
sant interfesier
Stratigrafie:piele,panicul adipos,fascie fesiera,plan muscular superficial,plan
muscular mijlociu,plan muscular profund,plan osteoarticular
18.Muschiul iliopsoas
1)Psoas mare
Origine:corpuri vertebrale T12-L4,procese costale L1-L5
Insertie:trohanter mic
2)Iliac
Origine: fosa iliaca
Insertie:trohanter mic
3)Psoas mic
Origine:corpuri vertebrale T12-L4
Insertie:creasta pectineala pubis
Inervatie:n. femural si rr. Colaterale plex lombar
Actiune:adductor coapsa,floxor si ridicator coapsa
Raporturi:art. Soldului,planseul trigonului femural, cu n.femural in fosa iliaca si
vase iliace externe, ant. cu sigmoid si cec
19.Muschii fesieri
1)Fesier mare
Origine:aripa iliaca,sacru,coccis,ligg. sacrotuberos si sacroiliac
Insertie: tract iliotibial si al 3-lea trohanter
Inervatie:n. fesier inferior
Raport:tendonul de insertie determina bursa trohanterica
2)Fesier mijlociu
Origine:Sias,aripa iliaca
Insertie:trohanter mare
Inervatie:n. fesier superior
Raport:prezinta bursa trohanterica a fesierului mijlociu,intre el si m. piriform trece
MVN fesier sup.
3)Fesier mic
Origine:aripa osului coxal
Insertie:trohanter mare
Inervatie:n. fesier superior
Raporturi: intre el si cel mijl. Trece MVN fesier inferor,determina bursa
trohanterica a fesierului mic
20.Muschii pelvitrohanterieni
-apartin stratului profund al regiunii fesiere,toti au originea pe pelvis si insertia pe
trohanterul mare
Priform-sacru,incizura mare ischiadica, lig. sacroischiadic->vf. trohanter mare
Obturator intern-g. obturatoare->fosa trohanterica
Obturator extern-g.obturatoare->fosa trohanterica
Gemen superior-spina ischiadica->fosa trohanterica
Gemen inferior-tuberozitatea ischiadica->fosa ischiadica
Patrat femural-tuberozitatea ischiadica->sub creasta intertrohanterica
Inervatie:rr. Din plexul sacral
Actiune:rotatia laterala a coapsei
Raporturi:m. piriform imparte incizura ischiadica in orificiul supra si infrapiriform
21.Muschiul croitor
Origine:Sias si incizura subiacenta
Insertie:pes anserinus
Vascularizatie:rr. Musc a a. femurale
Inervatie:rr. Din n. femural
Actiune:flexor gamba si coapsa
Raport:invelit de fascia lata,perforat de rr. Ale n. femural impreuna cu m. tensor
al fasciei lata si tractul iliotibial delimiteaza m. cvadriceps, incrucisat de v. safena
mare
22.Muschiul cvadriceps femural
-format din 4 fascicule cu origini diferite si tendon de insertie comun:
Origine:drept femural-Sias
Vast lateral-trohanter mare
Vast medial-col femural
Vast intermediar-linia aspra
Insertie:baza si marginile rotulei impreuna cu tendonul rotulian
Vascularizatie:a. femurala profunda
Inervatie: rr. Musculare ale n. femural
Actiune:extensie gamba
Raport:incrucisat de m. croitor, sanstul format intre vast medial si adductor mare
si m. croitor=canalul adductorilor in care se afla a.+v. femurala si n.safen
26.Trigon femural
Delimitare:sup.-lig. inghinal,lat.-m. croitor,med.-m.adductor lung,ant.-
piele,panicul adipos si fascie
Continut:MVN femural,formatiuni musculonervoase superf.:aa.epigastrica
sup.,circ iliaca,afluenti v. safena mare
-la acest nivel n.femural se imparte in rr. si v. safena mare se varsa in v. femurala
30.Regiunea poplitee
Delimitare:supero-medial-semitendinos si semimembranos
Supero-lateral-m.biceps femural
Infero-medial-cap medial m. gastrocnemian
Infero-lateral-cap lateral m. gastrocnemian
Stratigrafie:piele,panicul adipos,fascia poplitee,plan muscular,plan osteoarticular.
Continut:MVN popliteu=a.+v.poplitee,n. tibial
31.Regiunea anterioara a gambei
Delimitare:sup.-tuberozitatea tibiala,inf.-vf.maleolelor,med.-marginea ant.
tibiala,lat.-marginea lat.fibula
Stratigrafie:piele,panicul adipos,fascia gambei,plan muscular(tibial ant.,ELH,ELD,3-
lea peronier),plan osteoarticular=tiie,fibula,mbr.interosoasa
Inervatie:n.peronier profund
Vascularizatie:a.tibiala ant.
Actiune:flexia dorsala si abductia piciorului
37.Regiunea plantara
Delimitare:post.-calcai,ant.-vf. degetelor,lat.si med.-marginile piciorului,prof.-plan
osteoarticular
Stratigrafie:piele,panicul adipos,aponevroza plantara,plan muscular(plantari
mediali,plantari mijlocii,plantarim laterali),plan osteoarticular
42.Artera poplitee
-continua a.femurala de la nivelul adductorului mare pana la marginea inferioara
a m.popliteu bifurcandu-se la arcasa solearului in aa.tibiale
Raporturi:coboara vertical prin fosa poplitee,cu peretii fosei poplitee
Ramuri:art. Supero-mediala,art.supero-laterala,medie,art.infero-mediala,infero-
laterala,rr.musculare si aa.surale
50.Nervul femural
Format din L2-L3-L4->psoas mare,coboara santul dintre psoas si iliac,este acoperit
de fascia iliaca si peritoneu ce il separa de cec,apendice si colon sigmoid.
-la nivelul trigonului femural se imparte in rr. terminale:cutanate
ant.,rr.musculare,n.safen ce insoteste vasele femurale(iese prin canalul add cu a.
desc.a genunchiului apoi cu v.safena mare)
51.Nervul obturator
Format din L2-L3-L4,iese din psoas mare med.,acoperit de bifurcatia a.iliace
comune,patrunde in canalul obturator fiind elementul sup. al MVN
Ramuri:->ant.-adductor lung si scurt,gracilis
->post.-adductor mare si scurt,art.genunchiului
52.Plexul sacral
54.Nervul ischiadic
Iese prin orificiul infrapiriform apoi prin incizura ischiadica mare
Raporturi:n.cutanatfemural post.,a.fesiera inf.,mm.gemeni
Continua in regiunea post.a coapseiapoi se imparte in n.tibial si n.peronier comun
58.Nervul tibial
Este r. a n.ischiadic ce alcatuieste MVN popliteu,insoteste vasele tibiale post.,iar
1/3 inf. gamba iese de sub tendonul ahileean si patrunde in santul retromaleolar
med.
Ramuri:rr.musculare pentru mm.post.ai gambei,n.interosos al gambei,n.sural
med.,rr.calcaneene,n.plantar med.,n.plantar lat. superf./prof.