PREZENTARE DE CAZ 3

A.Nume si prenume: Triscaru Elena Lorena

Sex: feminin varsta: 39 de ani.
Data nasterii: 11.09.1975, CNP: 2750911090030
Nationalitat : romana
Adresa: Str: Rahovei nr 196
Data internarii: 06.02.2015
Data externarii: 16.02.2015
B.Identificare sociala: Salariata
Religie: ortodoxa.
C.Situatie administrativa: Salariata, asigurata CNAS
D.Descrierea pacientului: nivel de instruire:scoala medie Postliceala De Comert, Grupa
Sanguina A2, Rh pozitiv. Pacienta nu prezinta alergii.
Diagnostic la internare: Sindrom Anemic de investigat
Diagnostic la 72 h : Anemie feripriva secundara.
Diagnosticul la externare: HDS.Anemie feripriva secundara severa.
Motivele internarii: tegumente si mucoase palide , scadere in greutate 5kg in 2 luni, vertij,
astenie fizica .
AH : fara importanta.
APP: menarha la 12 ani , ciclu regulat, nasteri =2 .
Conditii de viata si mediu: corespunzatoare.
Comportament: nefumatoare , nepotatoare.
Preferinte alimentare: consumatoare de legume, peste.
Activitati preferate: rebus,citit,privit la tv, lucru manual.
Istoricul bolii: De aproximativ 2-3 saptamani pacienta prezinta simtomele de mai sus , ceea
ce determina internarea la pat pentru investigatii si tratament de specialitate.
Examen clinic general
Stare generala: alterata.
Stare de nutritie : mediocra.
Stare de constienta: pastrata.
Tegumente si mucoase: palide.
Tesut conjunctiv-adipos: slab reprezentat I=165cm,G= 50 kg
Sistem ganglionar: ganglioni superficiali nepalpabili.
Sistem muscular: normoton, normokinetic.
Sistem osteo-articular: integru morfo-functional.
Aparat respirator:
- Torace normal comformat cu miscari simetrice bilateral
- Sonoritate pulmonara normala.
- Murmur vezicular fiziologic, fara raluri.
Aparat cardiovascular:
- Aria relativa a matitatii cardiace in limite normale
- Soc apexian spatiul V ic stinga pe LMC.
- Zgomote cardiace tahicardice, ritmice , suflu sistolic focar mitral.
- Artere periferice pulsatile
- TA = 103/53mmHg , AV =80 b/min.
Aparat digestiv: - Abdomen moale suplu , depresibil cu respiratia.
- Tranzit intestinal fiziologic.
- Ficat nepalpabil.
Aparat uro-genital:
- Loje renale libere. Giordano negativ bilateral
- Mictiuni fiziologice, urini normocrome.
Sistem Nervos:
- RFM normale
- ROT prezente bilateral
 EXAMENE PARACLINICE
Analize Rezultat Unitati de masura Valori normale 06.02.2015
28.01.2015
HT 21,7 % 36-46 23,8
HB 6,3 Gr/dl 12-15 6,7
Eritrocite 3,84*109 Mgr/l 3.7-5.1 4,14
VEM 56,5 fL 80-98 57,5
HEM 16,4 pg 27-33 16,2
CHEM 29 gr/dL 32-33.5 28,2
Leucocite 6,9*103 L 4.8-10000 7000
Neutrofile 66,8 % 45-72 69,4
Euzinofile 0,6 % 0-4 0,6
Bazofile 0,1 % 0-1 0,2
Limfocite 28,8 % 25-40 26,6
Monocite 3,7 % 2-9 3,2
Trombocite 463000 ul 150-450000 348000
Glicemie 76 mg/dl 65-110
Creatinina 0,46 mg/dl 0.60-1.2
Uree sg 19,3 mg/dl 10-50
Acid uric 1,1 mg/dl 3.5-7.1
TGP 60 u/l 13-40
TGO 48 u/l 10-37
VSH 30 mm/h 8-15
Calciu Ionic 4,13 mg/dL 3,8-5,1
Calciu total 9,2 mg/dL 8,4-10,2
Magneziu 1.9 mg/dL 1,6-2,3
Lactatdehidrogenaz 483 U/L 313-618
a
Proteine totale 6,8 g/dL 6-8,3
Fosfor 4,2 mg/dL 2,5-4,5
Fier 21 Ug/dL 37-170
Colesterol total 152 mg/dl <200
Bilirubina totala 0,3 mg/dl 0,2-1,3
Bilirubina indirecta 0,2 mg/dl 0-1,1
Bilirubina directa 0,1 mg/dl 0-0,3

Analize Rezultat Unitati de masura Valori normale

09.02.2015
HT 34,4 % 36-46
 HB 11 Gr/dl 12-15
Eritrocite 5,21*109 Mgr/l 3.7-5.1
VEM 66 fL 80-98
HEM 21,1 pg 27-33
CHEM 32 gr/dL 32-33.5
Leucocite 5,3*103 L 4.8-10000
Neutrofile 75,3 % 45-72
Limfocite 19,8 % 25-40
Monocite 4,9 % 2-9
Trombocite 267000 ul 150-450000

Electroforeza

Albumina 50,8% 52-65,1

Globulina Alfa 1 3,4% 1-3
Globulina Alfa 2 13,4% 9,5-14
Globulina Beta1 9,6% 6-9,8
Globulina Beta 2 5% 2,6-5,8
Gammaglobulina 17,8% 10,7-20,3
Raport 1,03 1,1-1,9
albumina/globuline

Ecografie abdominala:
Pancreas normal ecografic , diametru cefalic 20 mm .
Ficat LS=49 mm, ecogenitate moderat crescuta, ecostructura omogena.
Colecist cudat infundibular , VP=10 mm, CBP=5 mm,CBIH nedilatate.
RD microlitiaza ,Diametru longitudinal =95mm. RS= 100mm , ectazi caliceale mari
,microlitiaza Splina=106 mm, omogena.
VU golita .
Uter fibromatos 75/68mm.
EDS: 09.02.2015 Esofagoscopie-normala, cardie permeabila.
Gastroscopie :mica hernie hiatala ,pilorcongestiv permeabil , antral mucoasa hiperemica.
Duodenoscopie: bulb hiperemic , D II normal .
Irigogragie 16.02.2015 : Dolicosigmoid . Ptoza transversului . In rest aspect normal.
Examen ginecologic: EVV col in fanta transversala, zona de eroziune periorificiala , chisti
Naboth prezenti , sange flux menstrual.
EVD : uter mic nedureros la palpare si mobilizare . TIS : negative . Recomandare test Papa
Nicolau.
Tratament
 Doza/ora
Medicamente Clasa Cale administrare
r
Glucoza 5 % Solutie de hidratare 500 ml PEV
Ringer Solutie de hidratare 500 ml PEV
Arginina hepatoprotector 250ml PEV
MER Transfuzii 4fl 1fl/zi Transfuzie
No-Spa Antispastic 2 fiole/zi I.V/PEV
Metoclopramid Prokinetic 2 fiole/zi I.V./PEV
Algifen analgezic 1f/zi PEV
Cefort cefalosporina 2 g/zi PEV
Quamatel 20mg Inhibitor al receptorilor H2 1 fl/zi PEV
Fitomenadion hemostatic 2f/zi 1-0-1 Iv/im
Etamsilat hemostatic 2f/zi 1-0-1 Iv/im
Aspatofort hepatoprotector 2f/zi PEV
Vitamina B1
vitamina 1 f/zi PEV
100mg
Vitamina B6
vitamina 1 f/zi PEV
250mg
Sulfat de Bariu Substanta de contrast 3plicuri Clisma

CULEGEREA DATELOR:

DATE OBIECTIVE: DATE SUBIECTIVE:

Nume si prenume: TE Scadere in greutate 5kg
varsta 39 ani Astenie fizica
Stare generala alterala vertij
TA=103/53 mm Hg
AV=80b/min.
HT=21,7%, HB=6,3 gr/dl
G= 50 kg, I=165 cm.
Tegumente si mucose palide

APRECIEREA INIŢIALĂ PE CELE 14 NEVOI FUNDAMENTALE

NEVOIA DEPENDENT INDEPENDENT

A evita pericole 3/4 1/4
A mânca, a bea 3/4 1/4
A respira, a avea o buna 2/3 1/3
 circulaţie
A dormi, a se odihni 1/3 2/3
A elimina 3/4 1/4
A fi curat, a păstra
tegumente, mucoase 3/4 1/4
integre
A se mişca - 4/4
A comunica - 4/4
A acţiona conform
propriilor valori şi a-şi - 4/4
practica religia
A fi util, a se realiza - 4/4
A se recrea - 4/4
A învăţa - 4/4

Analiza si interpretarea datelor

PROBLEME COLABORATIVE (COMPLICATII)

Probabilitatea de atingere a integrității fizice și psihice datorită modificării integrității

căilor digestive

Dx.1 Alterarea circulației cerebrale, pulmonare si periferice datorita hipovolemiei

cauzata de hemoragie
S.D. – modificarea circulației sanguine și a funcțiilor cardiace, stres, anxietate
M.D. – tahicardie, astenie fizica marcata, oboseala, repaus la pat

Dx2: Potențial de deshidratare datorită pierderilor de sange rezultand anemie sau posibil
soc hipovolemic.

Dx 3:Alterarea circulatiei cerebrale, pulmonare si periferice datorita hipovolemiei

cauzata de hemoragie manifestata prin oboseala.

Dx 4: Afectarea schimbului de gaze datorita incapacitatii sangelui de a oxigena cauzata de

reducerea hematiilor , hemoglobinei manifestata prin hipoxie.
Dx 5:Respiratie ineficienta datorita hipoxiei secundare HDS manifestata prin dispnee si
tahipnee.

Dx 6: Alimentatie insuficienta cantitativ si calitativ datorita incapacitatii de a ingera

alimente cauzata de inapetenta, greata manifestata prin inapetenta, greata, scadere ponderala
15 Kg in 6 luni.

Dx 7: Intoleranta la activitate datorita anemiei , hipoxiei manifestata prin oboseala ;

dezechilibrului intre cerere si aprovizionarea cu oxigen cauzata de scaderea hematiilor si
nivelului de HB manifestata prin reducerea capacitatii de a transporta oxigen.

Dx 8: Oboseala datorita necesarului de energie pentru desfasurarea activitatilor manifestata

prin incapacitatea de a se concentra si asi indeplini activitatile zilnice .

Dx9: Anxietate datorita prognosticului si diagnosticului manifestata prin anxietate, teama de

necunoscut, lipsei de expunere la situatia respectiva.

Dx10:Deficit de cunoastere a bolii datorită lipsei de informație.

PROBLEME COLABORATIVE

Probabilitate de atingere a integrității fizice si psihice datorita modificarii căilor

digestive , modificarii circulației sanguine și a funcției cardiace, dezechilibrului
hidroelectolitic, stresului, anxietatii manifestata prin durere, melenă, hematemeză,
hipotensiune arterială,tahicardie.

Scop:
- oprirea hemoragiilor si prevenirea complicatiilor intraspitalicesti.
- calmarea pacientului, prevenirea deshidratării pe perioada melenei.

Obiective:
- oprirea hemoragiei în următoarele 8 ore, calmarea durerii
- calmarea durerilor zilnic
Intervenții nursing:
- Apreciez cantitatea de sânge pierduta pentru diagnosticul formei clinice de
hemoragie și pentru aplicarea imediată și ulterioară a măsurilor terapeutice.
- Monitorizez funcțiile vitale , observ culoarea tegumentelor si le notez în F.O.
- calculez B.H.
- Recoltez sânge pentru recoltarea HB și a glicemiei
- Raportez orice schimbare a valorilor
- Observ faciesul, tegumentele si mucoasele, comportamentul bolnavului și notez în
F.O.
- Aplic punga cu gheață în regiunea epigastrică pentru a favoriza vasoconstricția
- Asigur repaus la pat in decubit dorsal, după caz poziția Trendelenburg
- La indicația medicului administrez substanțe hemostatice ca: Ca, Vit K și C,
adrenostazin.
- Pregătesc sânge izogrup și instalez transfuzia, urmăresc ritmul de administrare a
perfuziei și felul cum tolerează organismul transfuzia
- Administrez medicația prescrisă de medic:
- Educ pacientul să anunțe cadrele medicale în caz de recidivă a durerilor epigastrice
și a sângerărilor oricât de mici ar fi

Evaluare:
06.02.2015 :TA=103/53 mm Hg AV=80/min. Pacienta este echilibrata circulator,
hidroelectrolitic și psihic. Astenie fizica.
07.02.2015 :TA=115/60 mm Hg AV=74/min
09.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=102/min
10.02.2015: TA=115/70 mm Hg AV=67/min
11.02.2015: TA=110/60 mm Hg AV=71/min Stare generala ameliorata, apetit revenit .
12.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=65/min
13.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=75/min Stare generala stationara.
15.02.2015: TA=108/55 mm Hg AV=82/min Clisma evacuatoare 18-6 pentru irigo
16.02.2015: TA=112/60 mm Hg AV=80/min

Dx.1 Alterarea circulației datorită hemoragiei datorita modificarea circulației sanguine și a

funcțiilor cardiace, stres, anxietate manifestata prin tahicardie, lipotimie, repaus la pat.
Dx.2 Potențial de deshidratare datorită pierderilor de sange manifestata prin sete, astenie,
amețeli

Scop:
- echilibrarea pacientului volemic și hidroelectrolitic
- pacientul să aibă o bună circulație și o restabilirea pulsului normal

Obiective:
- pacientul să fie echilibrat volemic si hidroelectrolitic
- promovarea funcționării normale a aparatului cardio vascular
- prevenirea deshidratării pe perioada hematemezei
- asigurarea unei hidratări adecvate pe toată perioada spitalizării

Intervenții nursing:
- Apreciez gravitatea hemoragiei prin măsurarea pulsului și T.A.
- Apreciez turgorul pielii și mucoaselor pentru a verifica deshidratarea
- monitorizez funcțiile vitale dimineața și seara notându-le în F.O.
- Cântăresc bolnavul
- Calculez bilantul hidric
- Colectez produsele elminate: vărsături, scaun, apreciez cantitatea și aspectul
- Asigur echilibrul hidroelectrolitic cu soluție Ringer, Glucoza 5 % 1 fl, Sange
integral prin transfuzie( 4 fl MER).
- administrez tratamentul cu Fitomenadion 2f/zi,Etamsilat 2f/zi.
- Încurajez bolnava sa consume 8-10 pahare de lichid pe zi
- Îngrijesc cavitatea bucală pentru a evita deshidratarea mucoasei bucale
- bolnava este în repaus strict la pat, nu va efectua nici un efort fizic care să poată
accentua și repeta hemoragia agravând tabloul clinic.
- limitez orice miscare care ar putea agrava tabloul clinic.
- deservesc pacienta la pat cu tot ce are nevoie.
- in cazul în care apar modificări la nivelul pulsului anunț imediat medicul.
Evaluare:
06.02.2015 :TA=103/53 mm Hg AV=80/min. Pacienta este echilibrata circulator,
hidroelectrolitic și psihic. Astenie fizica.
07.02.2015 :TA=115/60 mm Hg AV=74/min
09.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=102/min
10.02.2015: TA=115/70 mm Hg AV=67/min
11.02.2015: TA=110/60 mm Hg AV=71/min Stare generala ameliorata, apetit revenit .
12.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=65/min
13.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=75/min Stare generala stationara.
15.02.2015: TA=108/55 mm Hg AV=82/min Clisma evacuatoare 18-6 pentru irigo
16.02.2015: TA=112/60 mm Hg AV=80/minS-au administrat 4 fl de MER.

Dx 3:Alterarea circulatiei cerebrale, pulmonare si periferice datorita hipovolemiei

cauzata de hemoragie manifestata prin oboseala.

Scop:
- Circulatie si perfuzare a organelor adecvate , volum de sange in limite normale pana la
externare .
- echilibrarea pacientei volemic și hidroelectrolitic

Obiective:
- Monitorizarea zilnica a T extremitatilor , a culorii tegumentelor.
- Monitorizarea zilnica a starii mentale , FV.

Interventii nursing:

- Observ pacienta pentru iritabilitate , vertij , lipotimii , cefalee care pot indica scaderea
circulatiei cerebrale.
- Observ extremitatile pentru tegumente reci, palide, parestezii care pot indica hipoxia
periferica .
- Observ tahipnee , tahicardie, scaderea TA, care pot indica reducerea debitului cardiac ,
hipoxie cardiopulmonara.
- Monitorivez FV
- Modificarile indica starea sistemului cardiopulmonar ca rezultat al hemoragiei.
- Administrez tratamentul prescris: Ringer, Dextran, Arginina.
- Supraveghez pacienta in timpul PEV , transfuziei .
- Linistesc pacienta si o asigur ca se va simti mai bine dupa corectarea anemiei.
Evaluare: HT=21,7%, HB=6,3 gr/dl

Dx 4: Afectarea schimbului de gaze datorita incapacitatii sangelui de a oxigena cauzata de

reducerea hematiilor , hemoglobinei manifestata prin hipoxie.

Dx 5:Respiratie ineficienta datorita hipoxiei secundare HDS manifestata prin dispnee si

tahipnee.

Scop :
- asigurarea oxigenării țesuturilor pe toată perioada spitalizarii
- restabilirea ritmului respirator și a calității respirației
- Corectarea anemiei pana la externare.
- HB , HT in limite normale pana la externare

Obiective:
- Ventilatie adecvata si oxigenarea tesuturilor evidentiate in apsenta dispeneei de efort.
- Respiratii in limite normale carata amplitudine si lejeritate.

Intervenții nursing:
- Apreciez respiratie : rata , amplitudine , dificultate , dispnee de efort , palpitatii,
care pot indica hipoxia si severitatea anemiei.

- Observ tegumentele si mucoasele si notez in FO .

- Monitorizez respiratia si pulsul la fiecare 4 ore care pot indica modificarea starii
generale ca rezultat al necesitatii de oxygen si modificarii debitului cardiac.
- Recoltez HL si analizele prescrise
- Administrez tratamentul prescris

- Aerisesc salonul și asigur o temperatură optimă

- Asez pacienta in semisezand sau sezand pentru a facilita respiratia
- Educ pacienta si familia sa anunte orice schimbare a starii generale.

- Educ pacienta cum să respire corect și cum să evite tusea.

Evaluare:
06.02.2015 :TA=103/53 mm Hg AV=80/min. Pacienta este echilibrata circulator,
hidroelectrolitic și psihic. Astenie fizica.
11.02.2015: TA=110/60 mm Hg AV=71/min. Stare generala ameliorata, apetit revenit .
13.02.2015: TA=115/60 mm Hg AV=75/min. Stare generala stationara.
15.02.2015: TA=108/55 mm Hg AV=82/min
16.02.2015: TA=112/60 mm Hg AV=80/min

Dx 6: Alimentatie insuficienta cantitativ si calitativ datorita incapacitatii de a ingera

alimente cauzata de inapetenta, greata manifestata prin inapetenta, greata, scadere ponderala 5
Kg in 2 luni.

Scop:
- asigurarea unui aport adecvat de lichide și alimente care să favorizeze vindecarea
- restabilirea apetitului pana la externare

Obiective:
- asigurarea unui aport hidroelectrolitic parenteral pe perioada hematemezei
- pacientul sa aiba un apetit si o ingestie orale corespunzatoare zilnice
- pacientul va consuma zilnic cantitatea de alimente incluse in regimul prescris
- pacientul se va hidrata corespunzator zilnic
- cantarirea zilnica a pacientului

Intervenții nursing:
- observ apetitul pacientului, greata, anorexia, factori care influenteaza dieta pacientei
- apreciez discomfortul pacientului, modificarea tranzitului intestinal
- apreciez aportul caloric, tipul de alimente consumate
- observ starea de nutritie a pacientei, greutatea sau fluctuatii ale greutatii in ultimii ani
- apreciez preferintele alimentare, inclusiv alimente mixate
- cantaresc pacientul zilnic cu aceleasi haine, pe aceleasi cantar si la aceleasi ora
- administrez medicatia prescrisa de medic: Metoclopramid 2f/zi, Quamatel 20mg- 1fl/zi in
PEV cu Glucoza 5%, Ringer 1 fl/zi,Arginina 1 fl/zi, Aspatofort 2f/zi in PEV.
- ofer pacientului alimentele preferate, in cantitati mici pentru imbunatatirea absorbtiei
- fractionez necesarul caloric in 3 mese si 2 gustari
- asigur un mediu linistit in timpul meselor
- educ pacienta in legatura cu dieta si necesitatea respectarii acesteia(branza de vaci, cas,
urda, iaurt, carne slaba fiarta, fara alimente prajite sau rantasuri)
- educ pacienta sa manance incet si sa mestece alimentele foarte bine pentru o dilutie mai
buna a HCl
- invat pacienta si familia despre importanta respectarii unui orar al meselor, despre evitarea
meselor unice si abundente servite seara inainte de culcare
- educ pacienta sa consume lapte daca il tolereaza deoarece grasimile din acesta scad
secretia gastrica
- educ pacienta si familia sa excluda condimentele, alimentele prea fierbinti sau prea reci,
bauturile care contin cofeina si alimentele crude deoarece irita mucoasa gastrica
- invat pacienta sa evite consumul de lichide in timpul mesei fapt ce ingreuneaza digestia
datorita diluarii sucurilor gastrice
- pentru a compensa metabolismul crescut al vitaminelor si stocarea lor educ pacientul sa ia
vitamine hidrosolubile
- evitarea consumului de alcool deoarece este toxic si scade apetitul
- educ pacienta sa raporteze scaderea in greutate

EVALUARE:
inapetenta; scadere ponderala 5 Kg.
EDS: 09.02.2015 Esofagoscopie-normala, cardie permeabila.
Gastroscopie :mica hernie hiatala ,pilorcongestiv permeabil , antral mucoasa hiperemica.
Duodenoscopie: bulb hiperemic , D II normal .
Restrictia alimentară este respectată de bolnava în această zi
Greutatea este de 50 kg, Inaltimea=165 cm.A slabit 5 kg.
Administrez lichide reci. Bolnava tolerează bine perfuzia administrată.
15.02.2015: Clisma evacuatoare 18-6 pentru irigografie.
Irigografie 16.02.2015 : Dolicosigmoid . Ptoza transversului . In rest aspect normal.

Dx 6: Intoleranta la activitate datorita anemiei , hipoxiei manifestata prin oboseala ;

dezechilibrului intre cerere si aprovizionarea cu oxigen cauzata de scaderea hematiilor si
nivelului de HB manifestata prin reducerea capacitatii de a transporta oxigen.
Dx 7: Oboseala datorita necesarului de energie pentru desfasurarea activitatilor manifestata
prin incapacitatea de a se concentra si asi indeplini activitatile zilnice .

Scop: Corectarea anemiei pana la externare

Obiective:
- inbunatatirea nivelului de activitate zilnica si reducerea oboselii
- Recapatarea independentei in desfasurarea activitatilor zilnice .
- Pacienta va verbaliza zilnic cresterea nivelului de energie si toleranta

Interventii nursing:
- apreciez nivelul de activitate si toleranta felul activitatii si factori care precipita
oboseala
- Apreciez cad doarme si cat se odihneste pentru a preveni oboseala.
- Administrez tratamentul prescris : Ferrogradumet 1cp/zi si acid folic 1cp/zi
- Asist pacienta la desfasurarea activitatilor zilnice pentru a conserva energia .
- Programez perioade de odihna inainte de desfasurarea unor activitati
- Pacienta va progresa zilnic in propria ingrijire si mobilizare dupa toleranta
- Educ pacienta si familia in legatura cu tehnici de conservare a energiei in mentinerea
independentei
- Educ pacienta si familia in legatura cu evitarea efortului fizic pentru a preveni
oboseala .
- Educ pacienta sa nu se sperie de culoarea scaunului deoarece fierul il coloreaza in
negru

EVALUARE
Pacienta se simte obosita , datorita metroragiei , rezultand Anemie feripriva secundara . Face
tratament cu Ferrogradumet 1cp/zi si acid folic 1cp/zi.La externare primeste bilet de trimitere
la Hematologie.

Dx7: Anxietate datorita necunoașterii prognosticului bolii manifestata prin neliniste,

agitatie.
Scop.- pacienta să aibe încredere in echipa de ingrijire, tratament si prognostic.

Obiectiv:
- pacienta să diminueze anxietatea, să cunoască boala și măsurile de prevenire a
complicațiilor
Intervenții:
- Explic bolnavei factorii declanșatori ai hemoragiei
- Încurajez bolnava
- O invit să păstreze repausul la pat
- Explic motivul perfuziei și transfuziei
Evaluare:
Pacienta se adaptează la modul de viață din spital cu rolul de bolnav si respectă toate
ingrijirile

Dx8: Deficit de cunoastere a bolii datorită lipsei de informație, lipsei surselor de informație
manifestata prin insuficienta lipsă de cunoastere a bolii

Scop: informarea pacientei și completarea cunoștințelor bolnavei.

Intervenții nursing:
- Explic bolnavei necesitatea recoltării sângelui, a varsăturilor pentru examenul de
laborator.
- Explic datele despre boală și restricția regimului alimentar, fizic.
- Răspund la toate întrebările pe care le are pacientul cu privire la boala sa
- Ofer bolnavei cărți, planșe pentru a putea înțelege și învăța mai multe noțiuni despre
boală
Evaluare:
- Pacienta este conștienta și s-a adaptat la rolul de bolnava.
- Pacienta înțelege explicațiile date
- Pacienta citește cu plăcere materialul dat și este interesata și dornica să învețe.
Epicriza:

Continua tratament cu : Ferrogradumet 1comprimat /zi. Venter 1gr/2cp/zi. Helides 40 mg

1cp/zi.
Bilet de trimitere Hematologie.
https://www.facebook.com/healthdigest/photos/a.187939824672351.44283.18793847467248
6/647864988679830/?type=1&theater