Sunteți pe pagina 1din 335

MINISTERUL SANATATII

CENTRUL DE STATISTICA SANITARA


SI DOCUMENTARE MEDICALA

LISTA TABELARA
A PROCEDURILOR
CIM-10-AM

CLASIFICAREA AUSTRALIANA
A INTERVENTIILOR DIN
DOMENIUL SANATATII

BUCURESTI

2004
LISTA TABELARA
A PROCEDURILOR
CIM-10-AM

CLASIFICAREA AUSTRALIANA
A INTERVENTIILOR DIN
DOMENIUL SANATATII

Volumul 3

al

CLASIFICARII STATISTICE INTERNATIONALE


A BOLILOR SI PROBLEMELOR DE SANATATE
REVIZIA A ZECEA, MODIFICARI AUSTRALIENE
(CIM-10-AM)

Editia a treia

1 IULIE 2002

Centrul National pentru Clasificare in Sanatate - Australia


TRADUCERE REALIZATA DE:

CENTRUL DE STATISTICA SANITARA INSTITUTUL NATIONAL DE


SI DOCUMENTARE MEDICALA CERCETARE-DEZVOLTARE IN
SANATATE

Multumim pentru sprijinul acordat in traducerea unor termeni


medico-chirurgicali colegilor consultati din diferite clinici ale
Municipiului Bucuresti si in special Domnului Prof. Calarasu Romeo -
Directorul Institutului de Fonoaudiologie "Prof. Dr.Dorin Hociota";
Domnului Prof. Dr. Irinel Popescu si Domnului Dr. Tomulescu Victor
de la Clinica de Chirurgie din Institutul Clinic Fundeni si Institutului
de Boli Cardio-Vasculare "C.C.Iliescu", Domnului Prof. Dr. Candea
Vasile si colaboratorilor sai chirurgi cardio-vasculari, ca si Domnului
Dr. Serban Bradisteanu pentru formularea unei liste exhaustive de
proceduri privind chirurgia cardio-vasculara.
© Copyright Commonwealth - Australia 2002, editia a treia.

Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate, Revizia a 10-a,


Modificari Australiene (CIM-10-AM). Volumele 1-5.

Volumele 1 si 2 se bazeaza pe Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de


Sanatate, Revizia a 10-a (CIM-10) © Copyright Organizatia Mondiala a Sanatatii 1992,
incluzand actualizarile OMS 2000. Toate drepturile rezervate. Modificarile au fost facute cu
permisiune avandu-se in vedere scopurile guvernului australian, si indicate prin .

Publicata de Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney), Facultatea de Stiinte


privind Sanatatea, Universitatea din Sydney, NSW 1825 Australia.

Dactilografiata in Australia de catre CNCS Departamentul Publicatii


Tiparita in Australia de catre Shannon Books

Desi s-a acordat o atentie deosebita pentru asigurarea acuratetii informatiilor in cadrul acestei
publicatii, Centrul National pentru Clasificare in Sanatate, impreuna cu personalul sau, nu
garanteaza lipsa erorii in informatii si nu vor fi responsabili de rezultatele sau consecintele
folosirii acestei carti.

Aceasta lucrare are Copyright. Poate fi reprodusa in intregime sau in parte in scopul studierii sau
instruirii prin includerea unei instiintari privind sursa si fara a fi comercializata sau vanduta.
Reproducerea in alte scopuri decat cele declarate mai sus necesita permisiunea scrisa a
Centrulului National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney), PO Box 170, Lidcombe NSW
1825 Australia.

Adresati toata corespondenta editoriala la: Utilizatorii acestui document pot contribui
la revizuirea sa contactand:

Administrator Publicatii Administrator suport clasificare si


dezvoltare
Centrulului National pentru Clasificare in Centrulului National pentru Clasificare in
Sanatate (Sydney) Sanatate (Sydney)
PO Box 170 PO Box 170
Lidcombe NSW 1825 Lidcombe NSW 1825
AUSTRALIA AUSTRALIA

Pentru vanzari – prin Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney), Facultatea de
Stiinte privind Sanatatea, Universitatea din Sydney.

Date despre publicatie.

Clasificarea statistica internationala a bolilor si problemelor de sanatate, Revizia 10-a,


Modificari Australiene (CIM-10-AM).
Cuprins: vol. 1. Lista tabelara a bolilor – vol. 2. Indexul alfabetic al bolilor – vol. 3. Lista
tabelara a procedurilor (ACHI) – vol. 4. Indexul alfabetic al procedurilor (ACHI) – vol. 5.
Standardele australiene de codificare.

1
A treia editie.
Bibliografie.
Include, indexuri.
ISBN 1 86487 413 9 Volumul 1: Lista tabelara a bolilor
ISBN 1 86487 414 7 Volumul 2: Indexul alfabetic al bolilor
ISBN 1 86487 415 5 Volumul 3: Lista tabelara a procedurilor (ACHI)
ISBN 1 86487 416 3 Volumul 4: Indexul alfabetic al procedurilor (ACHI)
ISBN 1 86487 416 3 Volumul 5: Standardele codificarii australiene
1. Nosologie 2. Clasificarea chirurgicala

2
Cuprins
PREFATA ..................................................................................................................................4
INTRODUCERE........................................................................................................................6
Capitolul I.....................................................................................................................................14
Proceduri la nivelul sistemului nervos .....................................................................................14
Capitolul II ...................................................................................................................................34
Proceduri la nivelul sistemului endocrin ..................................................................................34
Capitolul III ..................................................................................................................................38
Proceduri oftalmologice ...........................................................................................................38
Capitolul IV ..................................................................................................................................55
Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid ...................................................................55
Capitolul V ...................................................................................................................................62
Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui .......................................................62
Capitolul VI ..................................................................................................................................72
Servicii dentare.........................................................................................................................72
Capitolul VII.................................................................................................................................84
Proceduri la nivelul aparatului respirator .................................................................................84
Capitolul VIII ...............................................................................................................................94
Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular .........................................................................94
Capitolul IX ................................................................................................................................128
Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice.....................................................128
Capitolul X .................................................................................................................................132
Proceduri la nivelul aparatului digestiv..................................................................................132
Capitolul XI ................................................................................................................................160
Proceduri la nivelul aparatului urinar .....................................................................................160
Capitolul XII...............................................................................................................................174
Proceduri la nivelul organelor genitale masculine .................................................................174
Capitolul XIII .............................................................................................................................182
Proceduri ginecologice ...........................................................................................................182
Capitolul XIV .............................................................................................................................194
Proceduri obstetricale .............................................................................................................194
Capitolul XV ..............................................................................................................................199
Proceduri la nivelul aparatului locomotor ..............................................................................199
Capitolul XVI .............................................................................................................................245
Proceduri dermatologice si plastice........................................................................................245
Capitolul XVII............................................................................................................................273
Proceduri la nivelul sanului ....................................................................................................273
Capitolul XVIII ..........................................................................................................................277
Proceduri oncologice chimioterapeutice si radioterapeutice..................................................277
Capitolul XIX .............................................................................................................................281
Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva.....................................281
Capitolul XX ..............................................................................................................................315
Servicii imagistice ..................................................................................................................315

3
PREFATA

CIM-10-MA este Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate


Asociate, a-10-a revizie, cuprinzand modificarile australiene. Aceasta a treia editie inlocuieste
editia a doua a CIM-10-MA. CIM-10-MA a fost perfectionata de catre Centrul National pentru
Clasificare in Sanatate (CNCS). In perioada efectuarii ei, CNCS a fost indrumat de membrii ai
Comitetului Consultativ privind Standardele Codificarii – CNCS si de Grupurile de Clasificare
si Codificare Clinica ce cuprindeau specialisti codificatori clinici si clinicieni nominalizati de
catre Comitetul Australian de Casemix Clinic.

Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS) a fost stabilit la 1 ianuarie 1997 si este rezultatul unei fuziuni intre fostul
Centrul de Codificare National (CCN) si fostul Centrul National de Referinta pentru Clasificare in Sanatate (CNRCS). Locatiile
pentru Centrul National pentru Clasificare in Sanatate include:

• CNCS (Sydney) care are sediul la Universitatea din Sydney si este fondata de
Programul de Dezvoltare a Casemix-ului, Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de
Sanatate pentru Varstnici– Commonwealth.

• CNCS (Brisbane) care are sediul la Universitatea de Tehnologie Queensland si


primeste sprijin din partea Programului de Dezvoltare a Casemix-ului
(Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate – Commonwealth), Institutului
Australian de Sanatate si Bunastare, Biroului Australian de Statistica si Universitatii
de Tehnologie Queensland.

• Departamentul privind Calitatea si Educatia al CNCS care are sediul la Universitatea


La Trobe, Bundoora Campus, Melbourne.

Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate Asociate, a-10-a


revizie, publicata de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), sta la baza CIM-10-MA si este
clasificarea folosita in codificarea cauzelor de deces in Australia. CIM-10-MA se poate compara
in totalitate cu CIM-10. CNCS a primit resposabilitatea de a produce si actualiza CIM-10-MA in
Australia din partea Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici –
Commonwealth.

Extensiile, interpretarile, modificarile, adaugirile sau erata la CIM-10-MA altele decat cele
aprobate ce CNCS nu vor fi considerate oficiale si nu ar trebui sa fie utilizate. CIM-10-MA
reprezinta gandirea contemporana cea mai recenta a clinicienilor, nosologilor, epidemiologilor si
statisticienilor atat din sectorul public cat si din cel privat, iar modificarile viitoare nu vor fi
luate in consideratie fara avizul complet si reprezentarea din partea respectivilor utilizatori.

4
MULTUMIRI
CNCS a primit asistenta si sprijin in pregatirea Procedurilor CIM-10-MA, volumele 3 si 4
(Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale – CAIMC ) din partea
Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici – Commonwealth (in
special Medicare – Departamentul Beneficii/Acces la Sanatate si Finantare).

Deciziile clinice si tehnice privind continutul volumelor 3 si 4 au fost luate de membrii


Departamentului de Sprijin pentru Clasificare al CNCS, ai Comitetului Consultativ privind
Standardele Codificarii – CNCS si de Grupurile de Clasificare si Codificare Clinica.

Personalul CNCS

Urmatoarele persoane din personalul si asistentii CNCS au avut contributii semnificative la


dezvoltarea publicatiei CIM-10-MA:

Elizabeth Azel Sheree Gray Rosemary Roberts


Sef publicatii/design Coordonator sprijin Director
clasificare
Rodney Bernard Judith Hooper Julie Rust
Manger publicatii Sef proiect Sef proiect
Linda Best Kerry Innes Patricia Saad
Sef proiect Director asociat (Sydney) Sef proiect
Michelle Bramley Ann Jones Nicole Schmidt
Nosologist Sef relatii corporative Administrator baza date si
LAN
Francine Brownlow* Monica Komaravalli* Jenny Seems
Sef proiect Sef proiect Sef proiect
Kerry Chalmers Grace Kwaan Colin Spowart
Coordonator dezvoltare Sef proiect Manager sistem
clasificare
Tiffany Chan Allison Lawer* Catherine Stanhope
Sef proiect Sef proiect Coordonator vanzari &
distributie
Megan Cumerlato Dana Merrin Tina Stanhope
Sef proiect Asistent administrativ Sef manager
Christine Erratt Imelda Noti Donna Truran
Sef proiect Asistent administrativ Sef cercetare
Chantel Garrett Karen Peasley Sue Walker
Sef publicatii Manager calitate si educatie Director asociat (Brisbane)
Garry Walker
Sef senior clasificare

* Demisionat

5
INTRODUCERE

La a 10-a Conferinta privind Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Probemelor de


Sanatate Asociate, Directorii Centrelor Colaboratoare ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii
(OMS), recomandau ca nu ar fi necesara o revizuire a Clasificarii Internationale a Procedurilor
in Medicina (CIPM), impreuna cu a 10-a Revizie CIM, datorita progresului rapid in domeniul
procedurilor. In consecinta CIM-10 OMS este singura clasificare a bolilor.
In iunie 1994, fostul NCC (Centrul National de Codificare) a elaborat un document de optiune
asupra utilizarii viitoare a CIM-9-CM in spitalele din Australia. Aceasta lucrare a propus
adoptarea CIM-10 OMS urmata fiind de o clasificare de proceduri din Australia.
A fost efectuata o evaluare a clasificarilor de proceduri de catre Centrul National de Codificare
in decembrie 1994.
Cele patru (4) clasificari evaluate au fost:

- Sistemul de Proceduri de Codificare, 3M Health Information Systems - SUA


- Clasificarea Procedurilor si Interventiilor Chirurgicale Revizia-4 (OPCS4)- Marea
Britanie
- Terminologia Procedurala Curenta a Medicilor - a 4-a versiune (CPT'94) - SUA
- Lista Beneficiilor Medicare din Plati (MBS) - Australia

Conducerea Proiectului Australian pentru Implementarea Casemix, a luat in considerare


optiunile si a recomandat Departamentului de Servicii Umane si Sanatate a Commonwealth-ului
ca noua procedura de clasificare sa se bazeze pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a
Commonwealth-ului (MBC) si sa fie introdusa cu Modificarea Australiana a CIM-10 (CIM-10-
MA) pentru codificarea morbiditatii, incepand cu iulie 1998.
Ulterior, Consiliul Consultativ al Ministerului Sanatatii din Australia a aprobat introducerea
ICD-10 pentru codificarea morbiditatii insotita de o noua procedura de clasificare din 1 iulie
1998. Responsabilitatea pentru dezvoltarea, introducerea si mentinerea Clasificarii Statistice
Internationale a Bolilor si a Problemelor de Sanatate Asociate, Revizia - 10, Modificarea
Australiana (CIM-10-MA) a fost data Centrului National de Codificare (ulterior Centrul
National pentru Clasificare in Sanatate [NCCH], Sydney).
Departamentul Sanatatii si Serviciilor Familiei din Commonwealth au contactat, de asemenea,
NCCH pentru a dezvolta o noua clasificare a procedurii clinice australiene bazata pe MBS.
Aceasta noua procedura de clasificare este numita MBS-Extinsa ( volumul 3 si 4 ICD-10-
AM ). La a 3-a revizuire a ICD-10 procedura de clasificare a fost redenumita Clasificarea
Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC). CAIMC este standardul national
australian pentru codificarea procedurii si interventiei in spitalele australiene.

Specificatii pentru Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC)


sunt:

1. Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale, publicata in volumul 3 (Lista


Tabelara a Procedurilor) si volumul 4 (Indexul Alfabetic de Proceduri) pentru CIM-10-MA.

6
2. Clasificarea procedurilor cuprinde proceduri si interventii efectuate in spitale publice si
private, centre de zi si unitati ambulatorii. Sunt incluse interventii inrudite, servicii dentare si
proceduri efectuate in afara salii de operatie.
3. Clasificarea procedurilor este bazata pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a
Commonwealth-ului (MBS). Doua unitati de extensie a numarului au fost adaugate fiecarui
articol - MBS pentru a reprezenta procedura individualizata (de exemplu 36564-00).
4. Structura clasificarii procedurilor este bazata mai degraba pe anatomie decat pe specialitatea
chirurgicala. Capitolele urmeaza indeaproape titlurilor capitolului OMS CIM-10 pentru a
mentine paritatea cu clasificarea bolilor.
5. Clasificarea procedurilor este doar numerica, adica nu sunt utilizate caracteristici alfabetice.
Codurile au 5 numere cu 2 numere extensie.
6. Procedurile ne-chirurgicale sunt listate separat de procedurile chirurgicale, ori de cate ori
este posibil.

CONVENTII UTILIZATE IN TABELUL LISTEI


PROCEDURILOR AUSTRALIENE

Format
Primul nivel - Axa localizarii anatomice
Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC) a fost structurata ca axa
principala a localizarii anatomice. Cuprinsul fiecarui capitol al localizarii anatomice va fi
structurat cu o abordare de la "superior" la "inferior" (din cap pana in picioare).

Al 2-lea nivel - Axa tipului de procedura


Axa secundara este tipul procedurii, incepand de la cel mai mic procedeu invaziv la cel mai
mare procedeu invaziv. Axele procedurale standardizate sunt :

Examinare
Aplicatie , Insertie, Indepartare
Incizie
Distrugere
Excizie
Reductie (aplicabila doar la capitolul musculo-scheletic).
Reparare
Reconstructie
Revizie
Reoperare
Alte proceduri

Al 3-lea nivel - Axa bloc


MBS este o lista de plati care este structurata in functie de specialitati. Asa cum CAIMC se
bazeaza pe numerele articolelor in MBS si structurat pe o baza anatomica, codul numerelor nu
apare totdeauna in ordine numerica in lista tabelara. S-a introdus axa nivelului 3 numita "bloc".
Blocurile sunt numerotate secvential in lista tabelara, pentru a ajuta codificatorii clinicieni in
localizarea codului specific si in stabilirea unui raport specific cu codurile continute in bloc.

Exista unele capitole care sunt o exceptie de la formatul general :

7
Servicii dentare
Acest capitol se bazeaza pe "Lista Australiana a Serviciilor Dentare si Glosar" ,
Editia a 6-a, 2000, publicata de Asociatia Dentara Australiana (ADA)
Unificata. Copii ale acestei publicatii pot fi obtinute de la ADA, 75 Lithgow
Street, St. Leonards NSW 2065 Australia. Capitolul serviciilor dentare este
structurat pe un serviciu de baza, de exemplu, servicii diagnostice, servicii
preventive, parodontice, chirurgie orala, etc. Axele secundare, in majoritatea
cazurilor, au legatura cu procedura tip.

Proceduri obstetricale
Acest capitol este o axa principala ce are legatura cu actul sarcinii, de exemplu,
proceduri antepartum, proceduri asociate cu travaliul, nasterea, etc. Axele
secundare au legatura cu procedura tip.

Proceduri chimioterapeutice si de iradiere oncologica


Acest capitol reprezinta axele principale, in legatura cu procedurile
chimioterapeutice si cele de iradiere oncologica. Axele secundare in sectia de
iradiere oncologica au legatura cu tipul iradiatiei, de exemplu, terapia de
iradiere externa, brahiterapia, planificarea sedintelor de terapie
computerizata, etc.

Interventii ne-invazive, cognitive si neclasificate in alta parte


Acest capitol este o axa principala in legatura cu scopul interventiei, adica
diagnostic terapeutic sau administrativ / clinic / suport pentru client. Axa
secundara are legatura cu tipul interventiei sau sistemul corporal. De
exemplu: in axa primara a Interventiilor Diagnostice, axele secundare sunt
observarea, consultatia, interviul, examinarea, evaluarea sau testele
diagnostice, masuratorile sau investigatiile – ochi si anexe. In axa primara a
interventiilor terapeutice, axele secundare sunt consilierea, educatia,
interventiile nutritionale de suport, imunizare, injectii, perfuzii sau interventii
terapeutice - sistem cardiovascular.

Servicii de imagistica
Axa principala in acest capitol are legatura cu serviciul de imagistica furnizat, de
exemplu ultrasunete, tomografie, radiografie, etc. Nu exista axa secundara in
acest capitol.

Abrevieri
NEC Neclasificat in alta parte. Termenul neclasificat in alta parte este intrebuintat in
contextul prevenirii utilizatorilor despre unele variante specifice ale listei de proceduri ce
pot sa apara in alte parti ale clasificarii. Codurile incluzand "NEC" in descrierea lor sunt
doar pentru a stabili cand utilizatorului ii lipseste informatia necesara incadrarii intr-un
cod mai specific a termenului procedural.

8
NOS Ne-specificat altfel – FAI. Aceasta abreviere este echivalentul termenului “ne-
specificat”.

Si / Sau in titluri cod

"Si" in titluri cod inseamna "Si" , "Sau" in titluri cod inseamna "sau".

De exemplu :
48224-00 [1435] Grefa osoasa la radius sau ulna
47519-00 [1479] Fixare interna a fracturii trohanteriene sau subcapul femural
46339-00 [1446] Sinovectomie a tendonului flexor sau exterior al mainii
47384-00 [1429] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiale
47384-00 [1430] Reducere deschisa a fracturii diafizei ulnei
47393-00 [1431] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiusului si ulnei

Punctuatie
[ ] Parantezele drepte sunt folosite pentru a inchide sinonime, formulari alternative sau fraze
explicative.
( ) Parantezele sunt utilizate pentru a inchide cuvinte suplimentare ce pot fi prezente sau absente
in exprimarea procedurii fara sa afecteze numarul codului la care este stabilit.
: Doua puncte sunt utilizate in lista tabel dupa un termen incomplet care necesita unul sau mai
multi modificatori in scopul de a face incadrarea in categoria data.
} Acoladele sunt utilizate pentru a cuprinde o serie de termeni, fiecare dintre acestia fiind
modificati dupa specificarea ce apare in dreapta acoladei.

Termeni inclusi
Termenii inclusi reprezinta termenii procedurali listati direct sub titlul blocului sau descrierea
codului. Scopul lor este sa dea exemple de termeni care caracterizeaza codul sau blocul. De
exemplu :
42671-00 [173] -Keratoplastie refractiva
-Keratofakie
-Keratoproteza
-Termokeratoplastie

Termenii inclusi nu sunt exhaustivi si utilizatorii nu-i vor codifica niciodata direct din lista
tabelara.
Indexul alfabetic trebuie sa fie raportat primul, deoarece acesta contine mai multi termeni
procedurali decat lista tabelara.

Termeni instructionali

Termenii instructionali apar in anumite locatii pe tot cuprinsul listei tabelare :


9
Capitol Termeni instructionali in legatura cu codurile
clasificate in capitol
Primul nivel - Axa localizarii anatomice Termeni instructionali in legatura cu codurile
clasificate la localizare
Al 2-lea nivel – Axa tipului procedural Termeni instructionali in legatura cu codurile
clasificate la tipul procedural
Al 3-lea nivel - Axa blocului Termeni instructionali in legatura cu codurile
grupate in titlul blocului
Al 4-lea nivel - Codul Termeni instructonali in legatura cu codul

Termenii instructionali sunt listati in ordinea urmatoare:


- Include
- Nota
- Codifica si cand se efectueaza (Codifica de asemenea) (Codifica primul)
- Exclude

Include: Termenul instructional - "include", este utilizat pentru a defini suplimentar continutul
capitolului, localizarii tipului de procedura, blocului sau codului. In unele cazuri,
termenul instructional "Include" se refera la componente procedurale sau echipamente
intrebuintate care sunt inerente (indispensabile) descrierii codului sau titlului blocului.
De exemplu :

36503-00 [1057] Transplant renal


Include: anastomoza vasculara
In alte cazuri, termenul instructional "Include", defineste suplimentar localizarea. De exemplu:

30394-00 [987] Drenaj al abcesului intra-abdominal, hematom sau chist.


Include: apendicular
fosa iliaca
intraperitonial
pelvian abces, hematom sau chist
subhepatic
subfrenic
peritonitic

Nota: Termenul “Nota” poate fi utilizat ca explicatie pentru clarificarea utilizarii codului sau
codurilor. In multe situatii termenul “Nota” furnizeaza un exemplu de termen diagnostic
pentru care procedura poate fi efectuata (adica, termenul “Nota” nu este exhaustiv). De
exemplu:

39806-00 [11] Ruperea arterei intracraniene proximale.


Nota : efectuata pentru un anevrism sau malformatie arterio-venoasa.
“Nota” poate fi folosita, de asemenea, pentru definirea suplimentara a unor termeni
utilizati in descrierea codului din cadrul blocului, de exemplu :

[1651] Lambou local al pielii, simplu si redus, unica prelevare.

Nota:

10
Lambou: Tesut prelevat de la donator si transferat intr-un recipient impreuna cu rezerva
sa proprie de sange (pedicul) :
Tipurile de lambouri includ :
- de alunecare (de ex. V-Y, bipedicular).
- fasciocutanat
- de rotatie
- transpozitie (de ex. Z - plastie, romboid).

Local lambou prelevat dintr-un loc adiacent defectului.


Simplu forma regulata, bi-dimensionala.
Mic se refera la dimensiunea recipientului.

Codifica de asemenea / codifica si cand se efectueaza.


Acest termen instructional este folosit in intreaga lista tabel pentru a informa utilizatorul
ca un cod aditional urmeaza sa fie stabilit cand unele proceduri asociate sunt efectuate
sau cand este intrebuintat un anume echipament. De exemplu :

41540-00 [323] Obliterarea cavitatii mastoidiene


Codifica si cand se efectueaza:
- meatoplastie (41512-00 [305]).

Codifica primul: Termenii instructionali "Codifica primul" ajuta codificatorul clinician in


determinarea corecta a secventei codurilor. Aceasta instructiune apare la codurile care nu
trebuie niciodata sa fie utilizate singure.

Exclude: Termenii care urmeaza cuvantului "Exclude" urmeaza sa fie codificati in alta parte
dupa cum este indicat in fiecare caz.
Codurile nu sunt listate in cadrul termenului instructional "Exclude" intr-o ordine
numerica. Ei sunt ordonati mai curand secvential dupa numarul blocului. De exemplu :

Exclude: lambou tegumentar al nasului 45206-01 [1651], 45203 [1652], 45221, 45224
[1653], 45230 [1653] si [1654], 45227,45233,45236 [1654]
Codurile pot fi listate in termenii instructionali "Exclude" cu sau fara extensia lor (vezi
exemplul de mai sus, 45230 [1653] si [1654]). Cand extensiile nu sunt utilizate, termenul
instructional "Exclude" se aplica la toate extensiile cu doua unitati ale acelui cod. In
exemplul de mai sus exista doua extensii ale codului 45230 :
45230-00 [1653] Prelungirea directa a lamboului tegumentar de la distanta
45230-00 [1654] Prelungirea indirecta a lamboului tegumentar de la distanta

Fondul negru al casetelor text

"Fondul negru" al casetelor text este folosit pentru toate numerele de bloc. Ele NU indica coduri
valide si NU POT fi atribuite. De exemplu:

1340 Sectiune cezariena


16520-00 Sectiune cezariana standard
16520-01 Sectiune cezariena standard de urgenta
16520-02 Sectiune cezariana standard segment redus
16520-03 Sectiune cezariana standard segment redus de urgenta
.

11
Caracterul redactarii in pagina

Aldine Tipul aldin este utilizat pentru toate titlurile de bloc din lista tabel de proceduri.

Aldine, italice Redactarea in aldine si italice este utilizata pentru toti termenii instructionali, cu
exceptia "Se codifica si cand este efectuata" si "Se codifica primul".

Italice Redactarea italicizata este utilizata pentru termenii instructionali "Se codifica
si cand este efectuata" si "Se codifica primul".

Format
CIM-10-MA foloseste un format bloc obisnuit pentru a facilita relatia (legatura) si un format
dantelat (alineat intrat) aplicabil tuturor termenilor inclusi si termenilor instructionali, depasind
un rand al textului

Adnotatii

▼ Acest simbol denota ca un Standard Australian de Codificare* (volumul 5) se aplica unui


cod particular sau unui grup de coduri (categorii sau blocuri) si de aceea Standardul va fi
controlat inainte de a fi stabilit codul (codurile). Numarul (numerele) standard relevante
apare sub sau alaturi de simbol.
* Acest standard nu este tradus in limba romana la momentul la care se
tipareste prezenta lucrare

Ghid de utilizare a ICD-10-AM

Transpunerea bolii, leziunii, conditiei si descrierea procedurii in cod este o activitate complexa.
Pentru a codifica cu exactitate este esential sa ai cunostintte adecvate privind terminologia
medicala si sa intelegi caracteristicile, terminologia si conventiile CIM-10-MA.

Proiectat initial sa furnizeze accesul la informatia continuta in foile de observatie medicala


pentru cercetare, educatie si administratie, codurile sunt utilizate acum si pentru a facilita plata
serviciilor de sanatate, a determina utilizarea modelelor si sa evalueze oportunitatea costurilor
ingrijirilor de sanatate. Codificarea furnizeaza, de asemenea, baza pentru studii epidemiologice
si cercetarea calitatii ingrijirilor de sanatate.

Deoarece codificarea este utilizata in atat de multe domenii, este esential ca aceasta sa se faca
corect si cu consecventa pentru a realiza statistici semnificative si pentru a ajuta planificarea
nevoilor de ingrijire de sanatate in tara.

Exista mai multi pasi in codificarea bolilor sau a procedurilor si ceea ce urmeaza reprezinta un
simplu ghid cu intentia de a ajuta utilizatorul ocazional al ICD-10-AM.

1. Identifica tipul de afirmatie ce urmeaza a fi codificat si alege sectiunea corespunzatoare din


indexul alfabetic

2. Stabileste termenul principal. Pentru boli si leziuni, este deobicei un substantiv pentru
conditia patologica. Pentru proceduri, este deobicei un substantiv ce identifica tipul procedurii
efectuate. Totusi, unele afectiuni exprimate ca adjective sau eponime sunt incluse in index ca
termeni principali.
12
3. Citeste si fii ghidat de orice nota care apare sub termenul principal.

4. Citeste orice termen inclus in paranteze dupa termenul principal (acesti modificatori
neesentiali nu afecteaza numarul codului), precum si alti termeni din alineatele intrate sub
termenul principal (acesti modificatori esentiali pot afecta numarul codului) pana cand toate
cuvintele din expresia clinica vor fi explicate.

5. Urmeaza cu grija referintele - incrucisate ("vezi" si "vezi de asemenea"), gasite in index.

6. Sa te referi la lista tabel pentru a verifica concordanta numarului de cod selectat. Pentru
clasificarea bolilor, noteaza ca un cod cu 3 caractere in index cu liniuta in a patra sau a cincea
pozitie inseamna ca exista un al patrulea sau al cincilea caracter ce trebuie gasit in lista tabel,
volumul 1. Subdiviziunile suplimentare folosite in pozitia unui caracter suplimentar nu sunt
trecute in index si, daca sunt utilizate, trebuie sa se gaseasca in volumul 1.

7. Fii ghidat de orice nota de includere sau excludere sub codul selectat sau sub capitol, bloc ori
categorie principala.

8. Stabileste codul.

Intrebari privind utilizarea si interpretarea Clasificarii Statistice Internationale a Bolilor si


Problemelor privind Sanatatea, Revizia 10-a, Modificare Australiana (CIM-10-MA) pot fi
adresate :

Centrului National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney).


Facultatea de Stiinte pentru Sanatate
Universitatea din Sydney
PO Box 170
Lidcombe NSW
Australia

13
39009-00 Trepanarea pentru hemoragia
Capitolul I subdurala
Trepanarea prin fontanela

Proceduri la nivelul Exclude:


• drenajul prin crearea unor gauri pentru
sistemului nervos trepan (39600-00 [8])

(blocurile 1-86) 39003-00 Punctia cisternelor cerebrale


39006-00 Punctia ventriculara
Punctia ventriculara prin implantarea
anterioara a catheterului
Craniu, meninge si encefal 39703-03 Aspiratia chistului cerebral
Exclude:
Examinarea • drenajul chistului infectat (39900-00 [8])
90000-00 Alta punctie craniana
1 Examinarea craniului, Aspiratia:
meningelor sau creierului - spatiului subarahnoid
- spatiului subdural FAI
40903-00 Neuroendoscopia Aspiratia craniana FAI
Neuroendoscopia intraventriculara

Codifica si cand se efectueaza: 3 Insertia dispozitivelor


• insertia shuntului (40003-00, 40003-01, intracraniene pentru lichidul
40003-02, 40003-03 [5]) cefalorahidian
• a treia ventriculostomie (40012-00, Inlocuirea dispozitivelor pentru lichidul
40012-01 [19]) cefalorahidian
Exclude: Revizuirea dispozitivelor pentru lichidul
• cea cu biopsie (40903-01 [12]) cefalorahidian
40803-00 Localizare intracraniana
stereotaxica 39015-00 Insertia shuntului ventricular
Localizare stereotaxica pentru: extern
- chirurgie intracraniala
- radiochirurgie Exclude:
• insertia shuntului pentru LCR ventricular
Include: (40003-00, 40003-01, 40003-02 [5])
• angiografia
• aplicarea cadrului pe capului 39015-01 Insertia rezervorului ventricular
• determinarea coordonatelor asistata de
calculator Include:
• tomografie computerizata (CT) • rezervorul lui Rickhman
• localizare
• imagine cu rezonanta magnetica (IRM) 39015-02 Insertia aparatului de monitorizare
• tintirea a presiunii intracraniene, cu
• ventriculografia monitorizare
Codifica si cand se efectueaza:
• radiochirurgie (15600-00, 15600-01 [1789],
4 Indepartarea dispozitivelor
90764 [1791])
Codifica de asemenea: intracraniene pentru lichidul
• procedura(i) chirurgicala(e) efectuata(e) cefalorahidian
Exclude:
• procedura functionala stereotaxica Exclude:
(40801-00 [27]) • cea cu inlocuire (39015-00, 39015-01,
• stereotaxica: 39015-02 [3])
- cingulotomia (40801-00 [27]) 90001-00 Indepartarea drenajului ventricular
- palidotomia (40801-00 [27]) extern
- talamotomia (40801-00 [27])
90001-01 Indepartarea rezervorului
ventricular

Aplicarea, insertia, indepartarea Include:


• rezervorul lui Rickham
90001-02 Indepartarea dispozitivului de
2 Punctia sau trepanarea monitorizare a presiunii
craniana intracraniene

14
5 Irigarea, insertia sau 40709-00 Plasarea electrodului intracranian
indepartarea shuntului prin gaura de trepan
intracranian pentru lichidul Implantarea electrodului intracranian
cefalorahidian Implantarea neurostimulatorului intracranian
Implantarea stimulatorului talamic - Stadiul 1
Codifica si cand se efectueaza: Inlocuirea sau revizia:
• neuroendoscopia (40903-00 [1]) - electrodului cranian prin gaurile de trepan
Exclude: - neurostimulatorului intracranian
• insertia drenajului ventricular extern - stimulatorului talamic
(39015-00 [3])
• corectia fluidului cefalorahidian al shuntului Nota:
(40009-00, 40009-01 [24]) • Efectuata pentru:
- epilepsie
90002-00 Corectia shuntului pentru LCR - scleroza multipla
- controlul durerii
40003-00 Insertia shuntului ventriculo-atrial - boala Parkinson
40003-01 Insertia shuntului ventriculopleural Codifica si cand se efectueaza:
- localizarea intracraniana stereotaxica
40003-02 Insertia shuntului (40803-00 [1])
ventriculoperitoneal - implantarea subcutanata a
Ventriculoperitoneostomia dispozitivului/receptorului
neurostimulator (90003-02 [6])
40003-03 Insertia shuntului ventricular in
alta pozitie extracraniana 40712-00 Pozitionarea electrodului
intracranian prin craniotomie
40003-04 Insertia shuntului cisternal Inlocuirea electrodului intracranian prin
Insertia shuntului: craniotomie
- cisterno-atrial
- cisternoperitoneal Nota:
- cisternopleural • Efectuata pentru epilepsie
40009-03 Indepartarea shuntului ventricular 40709-01 Indepartarea electrodului
intracranian prin gaura de trepan
Exclude: Indepartarea neurostimulatorului intracranian
• cea cu inlocuire (40009-01 [24])
40009-04 Indepartarea shuntului cisternal Exclude:
• cea cu inlocuire (40709-00 [6])
Exclude:
• cea cu inlocuire (40009-01 [24])
40712-01 Indepartarea electrodului
intracranian prin craniotomie

6 Alte proceduri de aplicare, Exclude:


• cea cu inlocuire (40712-00 [6])
insertie sau indepartare asupra
craniului, meningelor sau 90003-02 Implantarea subcutanata a
creierului dispozitivului/receptorului
neurostimulator
47705-00 Fixarea compasului cranian Implantarea subcutanata a stimulatorului
Fixarea bratelor compasului cranian
talamic - stadiul2
Exclude: Inlocuirea dispozitivului/receptorului
• cea pentru fractura sau dislocarea spinala subcutanat neurostimulator
(47684-00, 47687-00 [1381], 47690-00, Revizuirea dispozitivului/receptorului
47693-00 [1387]) subcutanat neurostimulator
Implantarea subcutanata a:
- generatorului de puls
- dispozitivului/receptorului de frecventa
radio (emitator)

Codifica si cand se efectueaza:


• implantarea neurostimulatorului
intracranian (40709-00 [6])
• localizarea intracraniana stereotaxica
(40803-00 [1])
Exclude:
• implantarea subcutanata a
dispozitivului/receptorului
neurostimulatorului spinal
(39134-00 [43])

15
90003-03 Indepartarea 9 Decompresia intracraniana
dispozitivului/receptorului
neurostimulator implantat 40015-00 Decompresia subtemporala
subcutanat 39706-01 Decompresia tumorii intracraniene
prin craniotomie osteoplastica
Exclude:
• cea cu inlocuire (90003-02 [6]) Include:
• Lamboul osteoplastic
40106-00 Decompresia trunchiului
Incizia cerebral(planseul ventricul IV)
Decompresia:
- malformatiei Arnold-Chiari
- malformatiei Chiari
7 Explorarea incizionala a
meningelor sau creierului Include:
• duraplastia
39012-00 Gaura de trepan
Gauri de trepan pentru: 40106-01 Decompresia fosei craniene
- brahiterapie posterioare
- in scopul inspectiei Decompresia pentru siringomielie
Explorare intracraniana
Include:
Exclude: • duraplastie
• cea efectuata in mod necesar abordarii
chirurgicale - cod omis
10 Redeschiderea postoperatorie
a zonei de craniotomie sau
8 Drenajul intracranian
craniectomie
Include: 39721-00 Redeschidere postoperatorie a
• cel prin gaura de trepan locului de craniotomie sau
Exclude: craniectomie
• shuntul pentru LCR (40003 [5], 40000-00, Decompresia post-operatorie a edemului
40012-00, 40012-01 [19]) Drenarea:
- hemoragiei post-operatorie
39900-00 Drenajul infectiei intracraniene - infectiei post-operatorie
Drenajul:
- chistului de creier infectat Indepartarea:
- abcesul intracranian - abcesului post-operator
- hematomului post-operator
Exclude:
• redeschiderea postoperativa a craniotomiei Include:
sau localizarii craniectomiei • indepartarea lamboului craniului
(39721-00 [10]) • cea prin lambou osteoplastic

39600-00 Drenajul hemoragiei intracraniene


Drenajul hemoragiei:
- extradurale Distructia
- intracerebrale
- subdurale

Exclude: 11 Distructia anevrismului


• redechiderea postoperativa a craniotomiei intracranian sau a altei leziuni
sau localizarii craniectomiei vasculare
(39721-00 [10])
• indepartarea heamtomului intracranian: 39812-00 Ligatura unui vas sangvin cervical
pentru anevrism intracranian
indepartarea hematomului intracranian: - prin
craniotomie osteoplastica 39806-00 Cliparea de artera intracraniana
- prin craniotomie osteoplastica proximala
(39603-00 [14])
- cu craniectomie (39603-01 [14]) Nota:
• trepanarea hemoragiei subdurale prin • Efectuata pentru anevrism sau malformatie
fontanela (39009-00 [2]) arteriovenoasa
39703-01 Drenajul tumorii sau chistului 39800-00 Cliparea anevrismului cerebral
intracranian
Drenajul intracranian FAI

Exclude:
• cel al chistului infectat (39900-00 [8])

16
39815-00 Obliterarea fistulei carotido- 14 Indepartarea hematomului sau
cavernoase abcesului intracranian

Include: Exclude:
• procedura combinata cervicala si • drenajul prin gaurile trepan (39600,
intracraniana 39900 [8])
• redeschiderea postoperatorie a localizarii
craniotomiei sau craniectomiei
(39721-00 [10])
Excizia
39603-00 Evacuarea unui hematom
intracranian prin craniotomie
osteoplastica
12 Biopsia de tesut cerebral sau Evacuarea hematomului intracranian prin
meninge lambou osteoplastic
39703-00 Biopsia de tesut cerebral prin 39603-01 Evacuarea unui hematom
gaura de trepan intracranian cu craniectomie
Biopsia inchisa a tesutului cerebral
39903-00 Evacuarea unui abces intracranian
Exclude:
• cea cu neuroendoscopie (40903-01 [12])
15 Ablatia de tumora
40903-01 Biopsia de tesut cerebral prin intracraniana
neuroendoscopie
Neuroendoscopia intraventriculara cu biopsie Exclude:
• cea prin chirurgia bazei craniului (39640,
Include: 39642, 39646, 39650, 39653, 39658,
• gauri de trepan 39660, 39662 [17], 39662 [18])
39706-00 Biopsia de tesut cerebral prin 39712-00 Ablatia tumorii meningelor
craniotomie osteoplastica cerebrale
Biopsia deschisa a tesutului cerebral
39709-00 Ablatia tumorii cerebrale
Include: Lobectomia partiala a creierului pentru
• Lamboul osteoplastic tumora

39703-02 Biopsia de meninge cerebrale prin 39712-03 Ablatia tumorii intraventriculare


gaura de trepan 39709-01 Ablatia tumorii trunchiului cerebral
Biopsia inchisa a meningelor cerebrale
39709-02 Ablatia tumorii cerebeloase
39706-02 Biopsia de meninge prin
craniotomie osteoplastica 41575-00 Ablatia tumorii unghiului ponto-
Biopsia deschisa a meningelor cerebrale cerebelos
Ablatia neurinomului acustic
Include:
• Lamboul osteoplastic Include:
• cea prin craniotomie
13 Excizia craniului pentru tumora 39712-04 Ablatia altor tumori intracraniene
sau infectie Ablatia tumorii intracraniene FAI

39700-00 Ablatie de tumora a craniului Exclude:


• craniofaringiomul (39712-02 [125])
Codifica si cand se efectueaza: • neuroblastomul intracranian
- cranioplastie (40600 [23]) (43987-02 [80])
• cea implicand fosa infra-temporala
90017-00 Excizia unei leziuni craniene
(41581 [17])
Exclude: • cea a trunchiului pineal (39712-01 [122])
• tumora craniului (39700-00 [13])
39906-00 Craniectomia pentru infectia 16 Alta excizie intracraniana
craniului
Craniectomia pentru osteomielita Exclude:
Debridarea craniului pentru infectie • excizia prin chirurgia bazei craniului (39640,
Indepartarea lamboului cranian infectat 39642, 39646, 39650, 39653, 39658,
Sechestrectomia craniului 39660, 39662 [17], 39660, 39662 [18])
39718-00 Ablatia chistului cerebral
Marsupializarea chistului cerebral
Ablatia chistului arahnoid

17
39803-00 Excizia malformatiei 39650-00 Ablatia unei tumori de fosa
arteriovenoase intracraniene cerebrala medie si/sau
infratemporala
40703-00 Corticectomia creierului
Rezectia corticala a creierului
Include:
• sectionarea si reconstructia arcadei
Exclude:
zigomatice
• topectomia (40703-01 [16])
39653-00 Ablatia unei tumori clivale si petro-
40703-02 Lobectomia partiala a creierului clivale
Hipocampectomia amigdalei
Hipocampectomia Ablatia tumorii clivale si petro-clivale prin
abordare supra si infratentoriala
Exclude: 39658-00 Ablatia unei tumori de clivus,
• cea pentru tumora (39709-00 [15]) abord transoral
40700-00 Incizia anterioara a corpului calos 39658-01 Ablatia unei tumori de clivus,
Calosotomia corpului abord transmaxilar
Sectionarea corpului calos
39660-00 Ablatia unei tumori de sinus
40703-01 Topectomie (excizie portiuni cavernos
selectate cortex frontal)
40706-00 Hemisferectomia Exclude:
• leziunea vasculara a sinusului cavernos
(39660-02, 39660-03 [18])
17 Chirurgia bazei craniului
39660-01 Ablatia unei tumori de sinus
pentru tumora cavernos cu evidentierea arterei
carotide intracraniene
Include:
• orice chirurgie asociata reparativa sau
Exclude:
reconstructiva
• leziunea vasculara a sinusului cavernos
39640-00 Ablatia unei tumori de etaj (39660-03 [18])
anterior al bazei craniului
39662-00 Ablatia unei tumori de foramen
magnum prin abord transcondilian
Include:
• craniotomia
Exclude:
• repararea durala
• leziunea vasculara de foramen magnum
• excizia radicala a bazei craniului
(39662-02 [18])
39642-00 Ablatia unei tumori de etaj 39662-01 Ablatia unei tumori de foramen
anterior al bazei craniului cu
magnum prin abord suboccipital
indepartarea extensiei sinusului
lateral
paranazal
Exclude:
Include: • leziunea vasculara de foramen magnum
• repararea durala (39662-03 [18])
• craniotomia frontala
• rinotomia laterala
• excizia radicala a bazei craniului 18 Chirurgia bazei craniului
39646-00 Ablatia unei tumori de etaj pentru leziune vasculara
anterior al bazei craniului cu
Include:
indepartarea extensiilor sinusului
• orice chirurgie asociata reparativa sau
paranazal si a fosei orbitare reconstructiva
Include: 39660-02 Ablatia unei leziuni vasculare a
• decompresia nervului optic sinusului cavernos
• repararea durala
• craniotomia frontala 39660-03 Ablatia unei leziuni vasculare a
• rinotomia laterala sinusului cavernos, cu evidentierea
• excizia radicala a bazei craniului arterei carotide intracraniene

41581-00 Ablatia unei tumori implicand fosa 39662-02 Ablatia unei leziuni vasculare
infratemporala situate la nivelul foramen magnum
prin abord transcondilian
39662-03 Ablatia unei leziuni vasculare
situate la nivelul foramen magnum
prin abord suboccipital lateral

18
Repararea 39800-01 Wrapping de anevrism cerebral
40109-00 Repararea encefalocelului
Excizia si inchiderea encefalocelului
19 Ventriculostomia Repararea:
- meningocelului cerebral
Exclude: - meningoencefalocelului
• shuntul pentru LCR (40003 [5])
• insertia drenajului ventricular extern 40339-00 Blocarea obex-ului
(39015-00 [3])
Include:
40000-00 Ventriculocisternostomie • duraplastia
Procedura Torkildsen
40012-00 Ventriculostomia endoscopica a
ventriculului III Reconstructia
Include:
• septum pellucidotomia
23 Cranioplastia
40012-01 Ventriculostomia ventriculului III Cranioplastia reconstructiva
Include: Include:
• septum pellucidotomia • procurarea de grefa grasa
Codifica si cand se efectueaza:
• excizia tumorii craniului (39700-00 [13])
20 Interventii reparatorii asupra
Exclude:
durei mater cerebrale • cea a fracturii craniului (39606, 39609-01,
Grefa durala
39609-02, 39612 [25])
Duraplastie • cea cu procedura intracraniana - omite
Repararea meningelor cerebrale
codul de cranioplastie
Exclude: 40600-00 Cranioplastia cu insertia de placa
• cea cu: craniana
- decompresia intracraniana (40106, Inlocuirea placii craniene
40106 [9])
- blocarea obexului (40339-00 [22]) 40600-01 Cranioplastia cu grefa osoasa
- reducerea fracturii craniului Grefa osoasa pentru craniu
(39612 [25])
40600-02 Cranioplastia cu lambou cranian
- chirurgiei bazei craniului pentru Repararea craniului cu lambou osos
tumora implicand fosa craniana Inlocuirea lamboului cranian
anterioara (39640-00, 39642-00, Revizia lamboului cranian
39646-00 [17])
40600-03 Alta cranioplastie
39615-00 Repararea durei mater cerebrale Osteoplastia craniana FAI
via craniotomie Cranioplastia FAI
Repararea intarziata a durei mater ca urmare a Repararea craniului FAI
craniului fracturat prin craniotomie

Exclude:
• cea cu cranioplastie (39615-01 [20]) Revizuirea (corectarea)
39615-01 Repararea durei mater cerebrale
via craniotomie cu cranioplastie
Repararea intarziata a durei mater ca urmare a 24 Corectarea shuntului
craniului fracturat cu cranioplastie intracranian pentru lichidul
cefalorahidian
21 Bypass-ul extra-intracranian
Include:
39818-00 Bypass extra-intracranian cu grefa • Inlocuirea si re-insertia shuntului pentru
de artera temporala superficiala LRC
• inlocuirea shuntului pentru LRC
90006-00 Bypass extra-intracranian cu grefa Exclude:
de artera radiala • revizia pe localizarea distala:
- atriala (90200-00 [605])
39821-00 Bypass extra-intracranian cu grefa - peritoneala (90330-00 [1001])
de vena safena
- pleurala (90174-00 [557])
40009-00 Revizia shuntului ventricular
22 Alta interventie reparatorie
asupra meningelor sau 40009-01 Revizia shuntului cisternal
creierului

19
Alte proceduri
27 Procedura intracraniana
stereotaxica functionala
25 Proceduri pentru fractura 40801-00 Procedura stereotaxica
craniana intracraniana functionala
Cranioplastia pentru fractura craniului Stereotaxica:
- cingulotomia
- palidotomia
39606-00 Redresarea unei fracturi craniene - thalamotomia
inchise 1
Reducerea fracturii infundate inchise a Include:
craniului • angiografia
39606-01 Redresarea unei fracturi craniene • aplicarea cadrului pe cap
inchise 2 • determinarea coordonatei asistata de
Repararea fracturii inchise cominutive a calculator
craniului • tomografia computerizata (CT)
• distrugerea leziunii
Include: • imagine cu rezonanta magnetica (IRM)
• fixarea interna • localizarea fiziologica
• producerea leziunii
39609-00 Debridarea eschilelor din fractura • tintirea
craniana multipla deschisa • ventriculografia
39609-01 Eschilectomia fracturii craniene
multiple 28 Alte proceduri asupra
Reducerea fracturii craniene deschisa craniului, meningelor sau
infundate tesutului cerebral
39612-00 Eschilectomia fracturii craniene 90007-00 Alte proceduri diagnostice asupra
cominutive cu repararea durei si craniului, tesutului cerebral sau
tesutului cerebral meningelui
Reducerea fracturii craniene cominutive
deschise cu repararea durei si tesutului Nota:
cerebral • Pentru interventiile diagnosticate
nechirurgical vezi Capitolul XIX
Exclude: Exclude:
• repararea amanata a durei ca urmare a • biopsia craniului (50200-00 [1560])
craniului fracturat (39615 [20])
90007-01 Alte proceduri asupra craniului
39609-02 Reducere de fractura craniana Craniectomie FAI
deschisa (cominutiva) Incizia si drenajul sinusului cranian
Repararea fracturii cominutive deschise a Indepartarea placii craniului
craniului
Exclude:
Include: • extragerea unui corp strain din craniu
• fixarea interna (90569-00 [1556])
39612-01 Reducere de fractura craniana 90007-02 Alte proceduri asupra creierului
cominutiva cu repararea durei si sau meningelor cerebrale
tesutului cerebral Plexectomia coroida
Repararea fracturii craniene cominutive Chiuretajul creierului sau meningelor
deschise cu repararea durei si tesutului cerebrale
cerebral Debridarea creierului sau meningelor
cerebrale
Include: Decorticarea meningelor cerebrale
• fixarea interna Excizia:
Exclude: - creierului sau meningelor cerebrale FAI
• repararea amanata a durei ca urmare a - leziunii creierului FAI
craniului fracturat (39615 [20]) Incizia creierului FAI
Lobotomia creierului
Liza adeziunilor corticale
Repararea creierului FAI
Tractotomia creierului

20
32 Injectarea epidurala
Canal rahidian (spinal) si Include:
structurile maduvei spinarii • cateterizarea spinala
Nota:
• Efectuata pentru managementul durerii
Exclude:
Examinarea • perfuzia epidurala (vezi blocul) ([33])
• cea din timpul nasterii si operatiei cezariene
(vezi blocul) ([1333])
• cea pentru anestezia necesara unei
29 Examinarea canalului vertebral
interventii chirurgicale (92508 [1909])
si structurilor maduvei spinarii
90011-05 Localizarea sterotaxica spinala 18209-03 Injectarea epidurala de anestezic
Localizarea stereotaxica pentru chirurgia local, preoperator
spinala 18206-03 Injectarea epidurala de opiacee,
preoperator
Include:
• angiografia 18209-04 Injectarea epidurala de anestezic
• aplicarea cadrului pe cap local, postoperator
• determinarea coordonatelor asistata de
calculator 18209-05 Injectarea epidurala de anestezic
• tomografia computerizata (CT) local, combinat preoperator,
• imaginea cu rezonanta magnetica (IRM) intraoperator si postoperator
• localizarea fiziologica 18206-04 Injectarea epidurala de opiacee,
• tintirea postoperator
Codifica de asemenea:
- procedura(i) chirurgicala(e) 18206-05 Injectarea epidurala de opiacee,
efectuata(e) combinat preoperator,
Exclude: intraoperator si postoperator
• procedura functionala stereotaxica
(39121 [58]) 90018-00 Injectarea epidurala a unei alte
• stereotaxica: substante terapeutice, preoperator
- cordotomia (39121 [58])
- tractotomia (39121 [58])
90018-01 Injectarea epidurala a unei alte
substante terapeutice,
postoperator
90018-02 Injectarea epidurala a unei alte
Aplicarea, insertia, indepartarea substante terapeutice, combinat
preoperator, intraoperator si
postoperator
30 Punctia lombara 18230-00 Injectarea epidurala de agent
39000-00 Punctia lombara neurolitic
Trepanarea spinala
39140-00 Injectarea epidurala pentru liza
aderentelor
31 Injectarea intradiscala sau
vertebrala Include:
• epidurogramul
39013-00 Injectarea la nivelul articulatiei Nota:
zigo-apofizare • Efectuata sub controlul imaginii
Injectarea la nivelul articulatiei zigo-apofizare
(fateta) a:
- corticosteroidului 33 Perfuzia epidurala
- anesteziei locale
Include:
39013-01 Injectarea la nivelul articulatiei • cateterizarea spinala
costotransversa Nota:
Injectarea la nivelul articulatiei • Efectuata pentru managementul durerii
costotransverse a: Exclude:
- corticosteroidului • injectia epidurala (vezi blocul) ([32])
- anesteziei locale • cea din timpul expulziei si operatiei
cezariene (vezi blocul) ([1333])
40336-00 Injectarea de agent • cea pentru anestezia necesara unei
chemonucleolitic in discul interventii chirurgicale (92508 [1909])
intervertebral
Injectarea de Chymopapain in spatiul 18216-00 Perfuzia epidurala de anestezic
intervertebral local, preoperator

21
18216-01 Perfuzia epidurala de anestezic 35 Perfuzia caudala
local, postoperator
Include:
18216-02 Perfuzia epidurala de anestezic • cateterizarea spinala
local, combinat preoperator, Nota:
intraoperator si postoperator • Efectuata pentru managementul durerii
18216-03 Perfuzia epidurala de opiacee, Exclude:
preoperator • injectarea caudala (vezi blocul) ([34])
• cea din timpul expulziei si operatiei
18216-04 Perfuzia epidurala de opiacee, cezariene
postoperator (vezi blocul) ([1333])
• cea pentru anestezia necesara unei
18216-05 Perfuzia epidurala de opiacee, interventii chirurgicale (92508 [1909])
combinat preoperator,
intraoperator si postoperator 18216-09 Perfuzia caudala de anestezic
local,preoperator
18216-06 Perfuzia epidurala a unei alte
substante terapeutice, preoperator 18216-10 Perfuzia caudala de anestezic
local, postoperator
18216-07 Perfuzia epidurala a unei alte
substante terapeutice, 18216-11 Perfuzia caudala de anestezic
postoperator local, combinat preoperator,
intraoperator si postoperator
18216-08 Perfuzia epidurala a unei alte
substante terapeutice, combinat 18216-12 Perfuzia caudala de opiacee,
preoperator, intraoperator si preoperator
postoperator 18216-13 Perfuzia caudala de opiacee,
postoperator
34 Injectarea caudala 18216-14 Perfuzia caudala de opiacee,
combinat preoperator,
Include: intraoperator si postoperator
• cateterizarea spinala
Nota: 18216-15 Perfuzia caudala a unei alte
• Efectuata pentru managementul durerii substante terapeutice, preoperator
Exclude:
• perfuzia caudala (vezi blocul) ([35]) 18216-16 Perfuzia caudala a unei alte
• cea din timpul expulziei si operatiei substante terapeutice,
cezariene (vezi blocul) ([1333]) postoperator
• cea pentru anestezia necesara unei
18216-17 Perfuzia caudala a unei alte
interventii chirurgicale (92508 [1909])
substante terapeutice, combinat
18209-00 Injectarea caudala de anestezic preoperator, intraoperator si
local, preoperator postoperator

18209-01 Injectarea caudala de anestezic


local, postoperator 36 Injectarea spinala
Injectare in:
18209-02 Injectarea caudala de anestezic - spatiul intratecal
local, combinat preoperator, - spatiul spinal subarahnoid
intraoperator si postoperator
18206-00 Injectarea caudala de opiacee, Include:
• cateterizarea spinala
preoperator
Nota:
18206-01 Injectarea caudala de opiacee, • Efectuata pentru managementul durerii
postoperator Exclude:
• caudala:
18206-02 Injectarea caudala de opiacee, - perfuzie (vezi blocul) ([35])
combinat preoperator, - injectie (vezi blocul) ([34])
intraoperator si postoperator • perfuzia spinala (vezi blocul) ([37])
• cea din timpul expulziei si operatiei
90019-00 Injectarea caudala a unei alte cezariene (vezi blocul) ([1333])
substante terapeutice, preoperator
• cea pentru anestezia necesara unei
90019-01 Injectarea caudala a unei alte interventii chirurgicale (92508 [1909])
substante terapeutice,
18209-06 Injectarea spinala de anestezic
postoperator local, preoperator
90019-02 Injectarea caudala a unei alte 18209-07 Injectarea spinala de anestezic
substante terapeutice, combinat local, postoperator
preoperator, intraoperator si
postoperator

22
18209-08 Injectarea spinala de anestezic 18216-26 Perfuzia spinala a unei alte
local, combinat preoperator, substante terapeutice, combinat
intraoperator si postoperator preoperator, intraoperator si
postoperator
18206-06 Injectarea spinala de opiacee,
preoperator
38 Pansament compresiv la locul
18206-07 Injectarea spinala de opiacee,
postoperator de punctie spinala

18206-08 Injectarea spinala de opiacee, 18233-00 Pansament compresiv la locul de


combinat preoperator, punctie spinala
Injectarea epidurala pentru pansamentul
intraoperator si postoperator
compresiv
90020-00 Injectarea spinala a unei alte
substante terapeutice, preoperator
39 Insertia de cateter spinal,
90020-01 Injectarea spinala a unei alte dispozitiv de perfuzie sau
substante terapeutice, pompa
postoperator
Nota:
90020-02 Injectarea spinala a unei alte • Efectuata pentru calmarea durerii
substante terapeutice, combinat
preoperator, intraoperator si 39125-00 Insertia sau inlocuirea cateterului
postoperator spinal
Insertia sau inlocuirea cateterului:
18230-01 Injectarea spinala de agent - caudal
neurolitic - epidural
- intratecal
- subarahnoid
37 Perfuzia spinala
Perfuzia in: Exclude:
- spatiul intratecal • cea cu:
- spatiul spinal arahnoid - perfuzia agentului terapeutic (vezi
index: Perfuzie, spinala)
Include: - injectarea agentului terapeutic (vezi
• cateterizarea spinala index: Injectare, spinala)
Nota: - insertia perfuziei spinale implantabile:
• efectuata pentru managementul durerii • - dispozitiv (39127-00 [39])
Exclude: • - pompa (39128-00 [39])
• caudal:
- perfuzie (vezi blocul) ([35]) 39127-00 Insertia de dispozitiv implantabil
- injectie (vezi blocul) ([34]) pentru perfuzia spinala
• injectia spinala (vezi blocul) ([36]) Inlocuirea dispozitivului implantabil pentru
• cea din timpul expulziei si operatiei perfuzia spinala
cezariene (vezi blocul) ([1333])
• cea pentru anestezia necesara unei Include:
interventii chirurgicale • cateterizarea spinala
18216-18 Perfuzia spinala de anestezic local, 39128-00 Implantarea pompei de perfuzie
preoperator spinala
Inlocuirea pompei implantabile de perfuzie
18216-19 Perfuzia spinala de anestezic local,
spinala
postoperator
18216-20 Perfuzia spinala de anestezic local, Include:
combinat preoperator, • cateterizarea spinala
intraoperator si postoperator
18216-21 Perfuzia spinala de opiacee, 40 Indepartarea de cateter spinal,
preoperator dispozitiv de perfuzie sau
pompa
18216-22 Perfuzia spinala de opiacee,
postoperator 90011-03 Indepartarea cateterului spinal
18216-23 Perfuzia spinala de opiacee, Exclude:
combinat preoperator, • cel conectat la dispozitivul sau pompa
intraoperator si postoperator implantabile pentru perfuzia spinala
(90011-04 [40])
18216-24 Perfuzia spinala a unei alte • cel cu inlocuire (39125-00 [39])
substante terapeutice, preoperator
18216-25 Perfuzia spinala a unei alte
substante terapeutice,
postoperator
23
90011-04 Indepartarea pompei sau 39130-00 Insertia percutanata a electrozilor
dispozitivului pentru perfuzia epidurali
spinala implantabile Percutanata:
- instalare interna
Include: - inlocuire a electrozilor epidurali
• indepartarea cateterului - revizie
Exclude:
• cel cu inlocuirea perfuziei spinale Exclude:
implantabile: • cea cu implantare subcutanata a
- dispozitiv (39127-00 [39]) dispozitivului neurostimulator spinal
- pompa (39128-00 [39]) (39130-01 [43])
39139-00 Insertia de electrozi epidurali prin
41 Insertia si indepartarea laminectomie
drenului spinal pentru lichidul Inlocuirea electrozilor epidurali prin abordare
cefalorahidian deschisa
Revizia electrozilor epidurali prin abordare
Exclude: deschisa
• shuntul pentru LCR (40006, 40009-05 [42],
40009-02 [56]) Exclude:
• cea cu implantare subcutanata a
40018-00 Insertia tubului de dren lombar dispozitivului neurostimulator spinal
pentru lichidul cefalorahidian (39139-01 [43])
Insertia drenului lombar extern
Inlocuirea drenului lombar pentru lichidul 39134-00 Implantarea subcutanata a
cefalorahidian dispozitivului/receptorului
Revizia drenului lombar pentru lichidul neurostimulator spinal
cefalorahidian Revizia dispozitivului neurostimulator spinal
subcutanat
90008-00 Indepartarea tubului de dren Implantarea subcutanata a:
lombar pentru lichidul - generatorului de puls spinal
cefalorahidian - dispozitiv/receptor de radiofrecventa spinal
(emitator)
Exclude:
• cea cu inlocuire (40018-00 [41]) Exclude:
• cea cu insertia electrozilor epidurali
(39130-01, 39139-01 [43])
42 Insertia si indepartarea
shuntului spinal pentru lichidul 39130-01 Insertia percutanata a electrozilor
cefalorahidian epidurali cu implantarea
subcutanata a dispozitivului
Exclude: neurostimulator spinal
• drenul lombar pentru lichidul cefalorahidian
(40018, 90008-00 [41])
39139-01 Insertia de electrozi epidurali prin
laminectomie cu implantarea
• revizia shuntului spinal (40009-02 [56])
subcutanata de dispozitiv
40006-00 Insertia shuntului spinal neurostimulator spinal
Insertia shuntului lomboperitoneal

Exclude: 44 Indepartarea de electrozi


• cea cu laminectomie (40342-00 [42]) spinali sau neurostimulator
40342-00 Insertia shuntului pentru lichidul 39136-00 Indepartarea electrozilor epidurali
cefalorahidian cu laminectomie
Procedura efectuata pentru siringomielie si Exclude:
hidromielie • cea cu inlocuirea:
- prin laminectomie (39139-00 [43])
Include: - percutanata (39130-00 [43])
• shuntul siringoperitoneal
• shuntul siringopleural 39133-00 Indepartarea dispozitivului
neurostimulator spinal
40009-05 Indepartarea shuntului spinal
Indepartarea shuntului lomboperitoneal Exclude:
• cea cu inlocuire (39134-00 [43])
Exclude:
• cea cu inlocuire (40009-02 [56])

43 Insertia de electrozi spinali si


neurostimulator pentru
reducerea durerii

24
Incizia 47 Decompresia maduvei toracice
si toracolombare

Include:
45 Cordotomia sau mielotomia • cea pentru stenoza spinala
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude: • rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54])
• cordotomia percutanata spinala
• fuziunea spinala (48642, 48645, 48648,
(39121-00 [58])
48651, 48660, 48669 [1389])
39124-00 Cordotomie 40345-00 Decompresia maduvei toracale via
Tractotomia spinala
costotransversectomie
Include:
• laminectomia
Include:
• indepartarea coastei
39124-01 Mielotomie • discectomia toracica

Include: 40348-00 Decompresia maduvei toracale via


• laminectomia toracotomie

39124-02 Procedura la nivel DREZ Include:


Procedura pentru leziunea DREZ (dorsal • indepartarea coastei toracice:
root entry zone) - discectomie
- vertebrectomie
Include:
• laminectomia 40351-00 Decompresia anterioara de
maduvei toracolombare
Decompresia anterioara a maduvei spinale
46 Decompresia maduvei lombare superioare
cervicale
Laminectomia decompresiva a coloanei Include:
cervicale • discectomia:
- lombara
Include: - toracica
• discectomia cervicala
• cea pentru stenoza spinala
Codifica si cand se efectueaza: 48 Decompresia canalului spinal
- rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54]) lombar

40331-00 Decompresia maduvei cervicale, 1 Include:


nivel • decompresia:
- anterioara
40332-00 Decompresia maduvei cervicale cu - posterioara
fuziune anterioara, 1 nivel • discectomia
• laminectomia
Include: • cea pentru stenoza spinala
• grefa osoasa Codifica si cand se efectueaza:
• procurarea de material de grefa prin aceeasi • rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54])
incizie Exclude:
Codifica si cand se efectueaza: • decompresia anterioara a maduvei
- fixarea interna (48678-00, 48681-00, toracolombare (40351-00 [47])
48684-00 [1390])
- procurarea de material de grefa prin 90024-00 Decompresia maduvei lombare, 1
incizie separata (47726-00 [1563]) nivel
40334-00 Decompresia maduvei cervicale, 2 90024-01 Decompresia maduvei lombare,
sau mai multe nivele >= 2 nivele
40335-00 Decompresia maduvei cervicale cu
fuziune anterioara, 2 sau mai
multe nivele

Include:
• grefa osoasa
• procurarea materialului de grefa prin aceeasi
incizie
Codifica si cand se efectueaza:
- fixarea interna (48678-00, 48681-00,
48687-00, 46890-00 [1390])
- procurarea materialului de grefa prin
incizie separata (47726-00 [1563])

25
52 Alta discectomie
49 Alte proceduri incizionale Excizia discului intervertebral
asupra canalului spinal sau
structurilor maduvei spinarii Exclude:
• discectomia pentru leziunea discala
40330-00 Rizoliza spinala recurenta (40303-00, 40303-01 [51])
Decompresia radacinilor nervilor spinali • laminectomia cu insertia shuntului pentru
- Foramenotomie spinala LCR (40342-00 [54])
- rizotomie spinala
48636-00 Discectomia lombara percutanata
Include:
• expunerea radacinilor nervilor spinali la 1 40333-00 Discectomia cervicala, 1 nivel
sau mai multe nivele
Exclude: Exclude:
• cea cu decompresia maduvii cervicale
• cea cu laminectomie (40330-01 [54])
(40331-00, 40332-00 [46])
40112-00 Eliberarea maduvei(cozii de cal)
fixata congenital 40333-01 Discectomia cervicala, 2 sau mai
multe nivele
Nota:
• Efectuata pentru:
Exclude:
• cea cu decompresia maduvii cervicale
- diastematomielie
(40334-00, 40335-00 [46])
- lipomeningocel
90009-00 Redeschiderea postoperatorie a 40300-00 Discectomia, 1 nivel
Discectomia, 1 nivel, prin:
zonei de laminotomie sau - laminectomie
laminectomie - laminotomie
Nota: Exclude:
• Efectuata pentru: • discectomia lombara percutanata
- hemoragie (48636-00 [52])
- infectie • cea a discului intervertebral cervical
(40333-00 [52])
• cea cu decompresia:
- canalului spinal lombar
Excizia (90024-00 [48])
- maduva toracica sau toracolombara
(40345-00, 40348-00, 40351-00 [47])
50 Biopsia de maduva sau de
40300-01 Discectomia, 2 sau mai multe
meninge spinal nivele
90010-00 Biopsia de maduva sau de Discectomia, 2 niveluri, prin:
meninge spinal - laminectomie
Biopsia pentru leziunea spinala: - laminotomie
- extradurala
- intradurala Exclude:
• discectomia lombara percutanata
(48636-00 [52])
51 Discectomia pentru leziunea • cea a discului intervertebral cervical
discala recurenta (40333-01 [52])
Discectomia prin: • cea cu decompresia:
- laminectomie pentru leziunea discala - canalului spinal lombar
recurenta (90024-01 [48])
- laminotomie pentru leziunea discala - maduvei toracice sau toracolombare
recurenta (40345-00, 40348-00, 40351-00 [47])
Excizia discului intervertebral pentru leziunea
discala recurenta
53 Indepartare de leziune spinala

40303-00 Discectomia pentru leziune discala Include:


recurenta, 1 nivel • cea prin laminectomie

40303-01 Discectomia pentru leziune discala 40309-00 Indepartarea de leziune


recurenta, 2 sau mai multe nivele extradurala spinala
Indepartarea:
- abcesului extradural spinal
- tumorii extradurale spinale
40318-00 Excizia de malformatie
arteriovenoasa spinala
Pensarea malformatiei arteriovenoase spinale

26
40318-01 Indepartarea de leziune spinala 39126-00 Revizia dispozitivului implantabil
intramedulara pentru perfuzia spinala
Excizia tumorii spinale intramedulare
39126-01 Revizia pompei de perfuzie spinala
40312-00 Indepartarea de leziune implantabile
intradurala spinala
Indepartarea: 40009-02 Revizia shuntului spinal
- tumorii spinale intradurale extramedulare Inlocuirea shuntului spinal
- meningiomului spinal Revizia shuntului lomboperitoneal

Exclude: Exclude:
• excizia: • revizia locului peritoneal distal
- malformatiei arteriovenoase (90330 [1001])
(40318-00 [53])
- leziunii jonctiunii craniocervicale
(40315-00 [59])
- leziunii intramedulare (40318-01 [53]) Alte proceduri

54 Alte proceduri excizionale 58 Procedura stereotaxica spinala


asupra canalului spinal sau functionala
structurilor maduvei spinarii
39121-00 Procedura functionala stereotaxica
40330-01 Rizoliza spinala cu laminectomie spinala
Decompresia radacinilor nervului spinal cu - cordotomia percutanata spinala
laminectomie - tratotomia percutanata spinala
Rizotomia spinala cu laminectomie
Include:
Include: • angiografia
• expunerea radacinilor nervului spinal la 1 • aplicarea cadrului pe cap
sau mai multe nivele • determinarea coordonatelor asistata de
calculator
• tomografia computerizata (CT)
• punctia lombara
Repararea • imaginea cu rezonanta magnetica (IMR)
• localizarea fiziologica
• producerea leziunii
55 Proceduri reparatorii asupra • stimularea maduvei spinarii
canalului spinal sau • tintirea
structurilor maduvei spinarii
40100-00 Repararea mielomeningocelului 59 Alte proceduri asupra canalului
spinal spinal sau structurilor maduvei
Excizia si inchiderea meningocelului spinal spinarii
40103-00 Repararea mielomeningocelului 40315-00 Procedura pentru leziunea
Excizia si inchiderea mielomeningocelului jonctiunii craniocervicale, abord
transoral
Include: Drenarea abcesului jonctiunii craniocervicale
• lambou de piele Excizia celui de-al doilea corp vertebral
• plastie Z cervical sau procesul odontoid pentru
leziunea jonctiunii craniocervicale
90011-02 Alte interventii reparatorii la Inlaturarea tumorii jonctiunii craniocervicale
nivelul canalului spinal sau
structuri ale maduvei spinarii Codifica si cand se efectueaza:
Repararea: • stabilizarea celei de-a doua vertebre
- maduvei spinarii FAI cervicale (40316-00 [1390])
- meningelor spinale FAI
90011-00 Alte proceduri diagnostice asupra
canalului vertebral sau altor
structuri ale maduvei spinarii
Revizuirea (corectarea)
Nota:
• Pentru interventiile de diagnosticare
nechirurgicala vezi Capitolul XIX
56 Proceduri de revizie asupra
canalului spinal sau
structurilor maduvei spinarii
39125-01 Revizia de cateter spinal

27
90011-01 Alte proceduri asupra canalului 18290-00 Injectia de agent neurolitic intr-un
vertebral sau altor structuri ale nerv cranian
maduvei spinarii
Chiuretarea maduvei spinarii sau meningelor
spinale 62 Injectarea in ramurile primare
Debridarea maduvei spinarii sau meningelor posterioare ale nervului spinal
spinale
Explorarea:
39013-02 Injectarea de agent anestezic la
nivelul ramurilor primare
- canalului spinal FAI
- radacinii nervului spinal FAI posterioare ale nervului spinal
Inlaturarea unui corp strain din canalul spinal 39013-03 Injectarea de agent neurolitic in
ramurile primare posterioare ale
nervului spinal
Sistem nervos periferic
63 Injectarea de agent anestezic
Include: langa alt nerv periferic
Blocarea altui nerv periferic cu agent
• nervii periferici (cranieni) (spinali) anestezic
• nervii simpatici
Include:
Aplicarea, insertia, indepartarea • injectarea langa nervii spinali:
- ramura
- plex
60 Injectarea perineurala de Exclude:
• cea din:
agent anestezic a nervilor
- nervul cranian (18234, 18236, 18238,
cranieni 18240, 18244, 18246, 18250 [60],
Blocarea nervului cranian cu agent anestezic
18282 [65])
- ramurile posterioare primare ale
18234-00 Injectarea perineurala de agent nervului spinal (39013-02 [62])
anestezic a ramului principal al - nervul simpatic (18280, 18284, 18286,
nervului trigemen 18288 [65])

18236-00 Injectarea perineurala de agent 18242-00 Injecarea de agent anestezic la


anestezic a ramului periferic a nivelul nervului occipital mare
trigemenului 18252-00 Injectare de agent anestezic la
18238-00 Injectarea perineurala de agent nivelul plexului cervical
anestezic a nervului facial 18248-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului frenic
Exclude:
• injectarea peribulbara (18240-00 [60]) 18254-00 Injectarea de agent anestezic la
• injectarea retrobulbara (18240-00 [60]) nivelul plexului brahial
18240-00 Injectarea de agent anestezic 18266-00 Injectarea de agent anestezic la
retrobulbara sau peribulbara nivelul nervului ulnar
18244-00 Injectarea perineala de agent 18266-01 Injectarea de agent anestezic la
anestezic nervului vag nivelul nervului radial
18246-00 Injectarea perineala de agent 18266-02 Injectarea de agent anestezic la
anestezic nervului glosofaringian nivelul nervului median
18250-00 Injectarea perineala de agent 18256-00 Injectarea de agent anestezic la
anestezic nervului accesor spinal nivelul nervului suprascapular
90023-00 Injectarea perineurala de agent 18258-00 Injectarea de agent anestezic la
anestezic altui nerv cranian nivelul nervului intercostal (nivel
unic)

61 Injectarea de agent neurolitic 18260-00 Injectarea de agent anestezic la


in nervul cranian nivelul nervului intercostal
Blocarea nervului cranian cu agent neurolitic (multiple nivele)
18262-00 Injectarea de agent anestezic la
39100-00 Injectarea de agent neurolitic in nivelul nervului iliohipogastric
ramura primara a trigemenului
Injectare de: 18262-01 Injectarea de agent anestezic la
- alcool nivelul nervului ilio-inghinal
- fenol 18262-02 Injectare de agent anestezic la
nivelul nervului genitofemural

28
18268-00 Injectarea de agent anestezic la 64 Injectarea de agent neurolitic
nivelul nervului obturator in alt nerv periferic
Blocarea altui nerv periferic cu agent
18270-00 Injectarea de agent anestezic la neurolitic
nivelul nervului femural
18272-00 Injectarea de agent anestezic la Include:
nivelul nervului safen • injectarea in nervii spinali:
- ramura
18278-00 Injectarea de agent anestezic la - plexus
nivelul nervului sciatic Exclude:
• cea in:
18272-01 Injectarea de agent anestezic la - nervul cranian (18290, 39100 [61])
nivelul nervului tibial posterior - ramurile posterioare primare ale
18272-02 Injectarea de agent anestezic la nervului spinal (39013-03 [62])
nivelul nervului popliteu - nervul simpatic (18292-01, 18292-02,
18294, 18296, 18298 [66])
18272-03 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului sural 18292-00 Injectarea de agent neurolitic in
alti nervi periferici
18264-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului rusinos
65 Injectarea de agent anestezic
18274-00 Injectarea de agent anestezic la la nivelul sistemului nervos
nivelul nervului cervical simpatic
paravertebral Ablatia chimica a lantului simpatic cu agent
anestezic
Exclude: Simpatectomia chimica cu agent anestezic
• cea la nivele multiple (18276 [63]) Blocarea sistemului nervos simpatic cu agent
anestezic
18274-01 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului toracic
paravertebral 18280-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul ganglionului sfenopalatin
Exclude:
• cea la nivele multiple (18276 [63]) 18282-00 Injectarea de agent anestezic
langa nervul sinusului carotidian
18274-02 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului lombar Exclude:
paravertebral • cea legata de procedura chirurgicala - cod
omis
Exclude:
• cea la nivele multiple (18276 [63]) 18288-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul plexului celiac
18274-03 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului sacrat 18288-01 Injectarea de agent anestezic la
paravertebral nivelul nervului splanhnic
18284-00 Injectarea de agent anestezic la
Exclude: nivelul portiunii cervicale a
• cea la nivele multiple (18276 [63])
sistemului nervos simpatic
18274-04 Injectarea de agent anestezic la Injectarea de agent anestezic la nivelul
nivelul nervului coccigian ganglionului stelat
paravertebral 18286-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul portiunii toracice a
Exclude:
sistemului nervos simpatic
• cea la nivele multiple (18276 [63])
18286-01 Injectarea de agent anestezic la
18276-00 Injectarea de agent anestezic la nivelul portiunii lombare a
nivelul nervilor paravertebrali ,
sistemului nervos simpatic
multiple nivele
18286-02 Injectarea de agent anestezic la
90022-00 Injectarea de agent anestezic la nivelul altui nerv simpatic
nivelul altor nervi periferici

66 Injectarea de agent neurolitic


in sistemul nervos simpatic
Ablatia chimica a lantului simpatic cu agent
neurolitic
Simpatectomia chimica cu agent neurolitic
Blocarea sistemului nervos simpatic cu agent
neurolitic

29
18292-01 Injectarea de agent neurolitic in 39109-01 Gangliotomia trigeminala prin
ganglionul sfenopalatin compresie cu balonas
18294-00 Injectarea de agent neurolitic in 39109-02 Gangliotomia trigeminala prin
plexul celiac injectie
Injectie cu:
18294-01 Injectarea de agent neurolitic in - alcool
nervul splanhnic - glicerol
18298-00 Injectarea de agent neurolitic in
regiunea cervicala a sistemului
71 Neurotomia percutanata a
nervos simpatic
ramului posterior primar al
Injectarea agentului neurolitic in ganglionul
stelat nervului spinal

18298-01 Injectarea de agent neurolitic in 39115-00 Neurotomia percutanata a ramului


primar posterior al nervului spinal
regiunea toracica a sistemului
nervos simpatic Include:
18296-00 Injectarea de agent neurolitic in • orice blocare asociata a nervului spinal,
regiunea lombara a sistemului epidural sau regional
nervos simpatic
18292-02 Injectarea de agent neurolitic in 72 Neurotomia percutanata a altui
alt nerv simpatic nerv periferic

Exclude:
67 Implantarea si indepartarea • cea a:
neurostimulatorului periferic - ramurilor posterioare primare a
nervului spinal (39115 [71])
90012-00 Implantarea neurostimulatorului - nervului trigemen (ganglion)
periferic (39109 [70])
Inlocuirea neurostimulatorului periferic
39118-00 Neurotomia percutanata pentru
90012-01 Indepartarea neurostimulatorului denervarea fetelor articulare prin
periferic radiofrecventa
Exclude: Include:
• cea cu inlocuire (90012-00 [67]) - ablatia prin radiofrecventa
- sondare prin radiofrecventa
39323-00 Alta neurotomie percutanata prin
Incizia radiofrecventa

Include:
• radiofrecventa pentru:
68 Explorarea plexului brahial - ablatie
39333-00 Explorarea plexului brahial - producerea termocoagularii leziunii

Exclude: 39118-01 Neurotomia percutanata pentru


• cea cu orice alta procedura a plexului brahial denervarea fetelor articulare cu
- cod omis crioproba

Include:
69 Incizia meningelor nervului • crioablatia
optic • crioneurotomia

42548-00 Incizia meningelor nervului optic 39323-01 Alta neurotomie percutanata cu


Decompresia nervului optic stilet de racire
Incizia membranei nervului optic
Include:
Exclude: • crioablatia
• cea din chirurgia bazei craniului • crioneurotomia
(39646-00 [17])

70 Gangliotomia trigeminala
Neurotomia trigeminala extracraniana

39109-00 Gangliotomia trigeminala prin


radiofrecventa
Ablatia prin radiofrecventa

30
39331-00 Decompresia endoscopica a
73 Sectionarea nervului tunelului carpian
intracranian Decompresia endoscopica a nervului median
Sectionarea endoscopica a ligamentului
39106-00 Rizotomia selectiva intracraniana carpian transves
trigeminala
Ganglionectomia ganglionului Gasser 39331-01 Decompresia tunelului carpian
Intracranian: Decompresia deschisa a nervului median
- neurectomia pentru nevralgia de trigemen Sectionarea deschisa a ligamentului carpian
- neurotomia trigeminala transvers
Sectinea nervului trigemen intracranian
39330-01 Decompresia tunelului tarsian
39500-00 Sectiunea intracraniana a nervului
vestibular
Sectiunea intracraniana a nervului vestibular 77 Alta neuroliza de nerv periferic
si trunchi nervos
Include:
39312-00 Neuroliza deschisa de trunchi
• cea prin fosa craniana posterioara
nervos interfascicular periferic
Exclude:
• cea prin: 39330-00 Neuroliza deschisa de nerv
- abordarea retrolabirintica (41596-00, periferic, neclasificata in alta parte
41596-02 [331]) Decompresia nervului periferic FAI
- abordarea translabirintica
(41593 [331]) Exclude:
• cea cu transpozitia nervului (39321 [83])
90021-00 Rizotomia altui nerv intracranian

74 Sectionarea nervului periferic


Distructia
Exclude:
• cea a meningelor (membrana) nervului optic
(42548 [69]) 78 Distructia de nerv
39324-01 Neurotomia deschisa de nerv 52824-00 Crioterapie aplicata ramurilor
periferic superficial periferice ale nervului trigemen
39327-01 Neurotomia deschisa de nerv Nota:
periferic profund
• Efectuata pentru combatera durerii
Neurotomia deschisa a:
- nervului extracranian
- ramurilor posterioare primare ale nervului
spinal
Excizia
Exclude:
• sectionarea nervului simpatic (35000, 35003,
35012, 90014-00 [81]) 79 Biopsia de nerv
90013-00 Biopsia de nerv
75 Decompresia de nerv
intracranian
80 Ablatia de tumora nervoasa
41569-00 Decompresie intracraniana a
nervului facial 39324-02 Indepartarea tumorii din nerv
periferic superficial
Exclude: Excizia neuromului periferic din nervul
• cea cu rezectia partiala a osului temporal periferic superficial
(41584-01 [324])
Exclude:
39112-00 Decompresia intracraniana a altor • neuroblastomul intracranian
nervi cranieni (43987-02 [80])
Decompresia intracraniana a nervului • neuromul lui Morton (49866 [1534])
trigemen

76 Decompresia tunelului carpian


si tarsian
Neuroliza pentru sindromul carpian si tarsian

31
39327-02 Indepartarea tumorii de nerv Repararea
periferic profund
Excizia neuromului periferic din nervul
periferic profund
Indepartarea tumorii din nervul cranian 83 Interventia reparatorie asupra
nervului sau trunchiului nervos
Exclude:
• neuroblastomul intracranian Exclude:
(43987-02 [80]) • interventia reparatorie secundara (39303,
• neuromul lui Morton (49866 [1534]) 39309 [84])
• indepartarea tumorii unghiului
39300-00 Repararea primara a nervului
pontocerebelos (41575 [15]) Anastomoza nervului
43987-02 Excizia neuroblastomului, Sutura nervului
neclasificata in alta parte
Exclude:
Exclude: • anastomoza:
• neuroblastomul intra-abdominal - nervului accesor facial (39503-01 [83])
(43987-01 [989]) - nervului faciohipoglos (39503-00 [83])
• neuroblastomul intratoracic 39306-00 Repararea primara a trunchiului
(43987-00 [563]) nervos
• cea cu adrenalectomie (30324-00 [120]) Anastomoza trunchiului nervos
Sutura trunchiului nervos
81 Simpatectomia chirurgicala 39503-00 Anastomoza de nerv faciohipoglos
Sectiunea nervului simpatic
Neurectomia nervului simpatic 39503-01 Anastomoza de nerv facio-
accessor
Exclude:
• reoperatia pentru simpatectomia 39318-00 Grefa de nerv
chirurgicala anterioara (35006-00,
Include:
35009-00, 90015-00 [85])
• procurarea nervului pentru grefa
35003-00 Simpatectomia cervicala
chirurgicala
39315-00 Grefa de nerv la trunchi nervos
Grefa-cablu la trunchiul nervos periferic
35003-01 Simpatectomia toracica
chirurgicala Include:
• procurarea nervului pentru grefa
35000-00 Simpatectomia chirurgicala
lombara 39321-00 Transpozitia de nerv
35012-00 Simpatectomia chirurgicala sacrata Include:
Simpatectomia chirurgicala presacrata • neuroliza
90014-00 Alta simpatectomie chirurgicala
Simpatectomia chirurgicala periarteriala
Ganglinectomia chirurgicala:
- sfenopalatina
Revizuirea (corectarea)
- simpatica FAI

84 Repararea secundara de nerv


82 Alta neurectomie periferica sau trunchi nervos
39324-00 Neurectomia de nerv periferic Interventia reparatorie a nervului sau
superficial trunchiului nervos prin:
- anastomoza
39327-00 Neurectomia de nerv periferic - grefa
profund - sutura
Neurotomia nervului cranian

Exclude: 39303-00 Repararea secundara a nervului


• neurectomia intracraniana pentru nevralgia
39309-00 Repararea secundara a trunchiului
de trigemen (39106 [73])
nervos

32
Reoperarea

85 Reinterventie pentru
simpatectomie in antecedente

Include:
• cea care urmeaza simpatectomiei chimice
anterioare
• cea pentru simpatectomia chirurgicala
anterioara incompleta
35006-00 Simpatectomia cervicala
chirurgicala, reinterventie
35006-01 Simpatectomia chirurgicala
toracica, reinterventie
35009-00 Simpatectomia chirurgicala
lombara, reinterventie
35009-01 Simpatectomia chirurgicala
sacrata, reinterventie
Simpatectomia chirurgicala presacrata,
reinterventie
90015-00 Alta simpatectomie chirurgicala,
reinterventie
Simpatectomie chirurgicala peri-arteriala,
reinterventie
Ganglionectomie chirurgicala sfenopalatina,
reinterventie
Ganglionectomie chirurgicala simpatica,
reinterventie

Alte proceduri

86 Alte proceduri asupra nervilor


90016-00 Alte proceduri diagnostice asupra
nervilor

Nota:
• pentru interventiile diagnosticate
nechirurgical vezi Capitolul XIX
90016-01 Alta procedura asupra nervilor
Neurectazie

33
Excizia
Capitolul II
Proceduri la nivelul 112 Biopsia glandelor paratiroide
sau tiroidei
sistemului endocrin 30094-01 Biopsia percutanata a glandelor
paratiroide (cu ac de biopsie)
(blocurile 110-129)
30075-02 Biopsia glandelor paratiroide
30094-10 Biopsia percutanata (cu ac de
Glandele tiroida si biopsie) a glandei tiroide
30075-03 Biopsia glandei tiroide
paratiroide
113 Paratiroidectomia
Paratiroidectomia pentru hiperparatiroidism
Aplicarea, insertia, indepartarea
30315-00 Paratiroidectomia subtotala
Paratiroidectomie partiala
110 Proceduri de aplicare, insertie
sau extrgere la nivelul glandei 30315-01 Paratiroidectomia totala
tiroide sau paratiroide
90047-00 Aspiratia tiroidiana 114 Tiroidectomia subtotala
Drenajul percutanat (ac) al tiroidei
30310-00 Tiroidectomia subtotala unilaterala
Exclude: Tiroidectomia partiala, unilaterala
• biopsia prin aspiratie a tiroidei
(30094-10 [112]) Exclude:
• drenajul prin incizie (90047-02 [111]) • cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
• aspiratia postinterventie a tiroidei anterioare (30297-01 [114])
(90047-01 [111]) • cea pentru tireotoxicoza (30309-00 [114])
30308-00 Tiroidectomia subtotala bilaterala
Tiroidectomie partiala, bilaterala
Incizia Exclude:
• cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
anterioare (30297-01 [114])
111 Proceduri incizionale la nivelul • cea pentru tireotoxicoza (30309-00 [114])
tiroidei 30309-00 Tiroidectomia subtotala pentru
90047-01 Incizia tiroidiana tireotoxicoza
Drenajul hematomului prin incizie Tiroidectomia partiala pentru tireotoxicoza
Explorarea tiroidei prin incizie
Indepartarea unui corp strain Exclude:
Tiroidotomie FAI • cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
anterioare (30297-01 [114])
Exclude:
30297-01 Tiroidectomia subtotala dupa o
• explorarea postinterventie (90047-02 [111])
interventie chirurgicala tiroidiana
• indepartarea hematomului prin aspiratie
anterioara
(90047-00 [110])
Tiroidectomie partiala care urmeaza chirurgiei
90047-02 Reoperarea plagii tiroidiene tiroidiene anterioare
Reoperarea plagii tiroidiene pentru:
- controlul hemoragiei (postoperatorii) 90046-00 Tiroidectomia subtotala,
- examinare substernala
- explorare
- indepartarea hematomului 115 Tiroidectomia totala
30306-00 Lobectomia tiroidiana totala ,
unilaterala
Hemitiroidectomia

Exclude:
• cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
anterioare (30297-00 [115])

34
30296-00 Tiroidectomia totala 36500-01 Suprarenalectomie totala,
Lobectomia tiroidiana, bilaterala unilaterala
Suprarenalectomia FAI
Exclude:
• cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene 36500-02 Suprarenalectomie totala,
anterioare (30297-00 [115]) bilaterala

30297-00 Tiroidectomia totala dupa o


interventie chirurgicala tiroidiana 120 Alte proceduri excizionale la
anterioara nivelul glandei suprarenale
Lobectomia tiroidiana, bilaterala, care
urmeaza chirurgiei tiroidiene anterioare 30324-00 Excizia unei tumori de glanda
suprarenala
90046-01 Tiroidectomia totala, substernala Suprarenalectomia pentru neuroblastom

116 Alte proceduri de excizie la


nivelul tiroidei sau glandelor Alte proceduri
paratiroide
30310-01 Excizia de leziune tiroidiana
121 Alte proceduri la nivelul
30313-00 Excizia de chist tireoglos glandei suprarenale
Procedura Sistrunk
90042-00 Alte proceduri la nivelul glandei
30314-00 Excizia radicala de fistula sau chist suprarenale
tireoglos Explorarea campului suprarenalei
Include:
• excizia:
- osului hioid
Glanda epifiza
- canalului tireoglos

Excizia
Alte proceduri
122 Proceduri de excizie la nivelul
epifizei
117 Alte proceduri la nivelul
tiroidei sau glandelor 30094-11 Biopsia percutanata (cu ac de
paratiroide biopsie) a epifizei

90040-00 Alte proceduri la nivelul glandelor 30075-08 Biopsia epifizara


paratiroide 39712-01 Ablatia tumorii epifizare
90041-00 Alte proceduri la nivelul glandei Ablatia pinealomului
tiroide

Glanda suprarenala Alte proceduri

123 Alte proceduri la nivelul


Excizia
epifizei
90043-00 Alte proceduri la nivelul epifizei
Explorarea campului pineal
118 Biopsia glandei suprarenale
30094-02 Biopsie percutanata (cu ac de
biopsie) de glanda suprarenala Glanda hipofiza
30075-04 Biopsie de glanda suprarenala
Excizia
119 Suprarenalectomia

Exclude:
• cea pentru tumora (30324-00 [120]) 124 Biopsia hipofizei

36500-00 Suprarenalectomie partiala 30075-05 Biopsia hipofizara, abord


transfrontal

35
30075-06 Biopsia hipofizara, abord
transsfenoidal
Timus
Include:
• abord transethmoidal Excizia
• abord transnazal

125 Alte proceduri de excizie la 127 Biopsia timusului


nivelul hipofizei 30094-12 Biopsia percutanata (cu ac de
39712-02 Ablatia craniofaringiomului biopsie) a timusului

39715-00 Ablatia tumorii hipofizare prin 30075-07 Biopsia timusului


abord transcranian

Exclude: 128 Indepartarea timusului


• craniofaringiomul (39712-02 [125]) Indepartarea timomului
Timectomie
39715-01 Ablatia tumorii hipofizare prin
abord transsfenoidal
90049-00 Timectomia mediastinoscopica
Include: 38446-00 Ablatia timusului via toracotomie
• abordul transetmoidal
• abordul transnazal 38446-01 Ablatia timusului via sternotomie
Exclude: Ablatia timusului FAI
• craniofaringiomul (39712-02 [125])
30320-01 Ablatia timusului via
90048-00 Excizia partiala a hipofizei prin mediastinotomie
abord transcranian
38448-02 Ablatia timusului prin abord
Exclude: cervical
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125])
- altei tumori (39715-00 [125])
Alte proceduri
90048-01 Excizia partiala a hipofizei prin
abord transsfenoidal

Exclude: 129 Alte proceduri la nivelul


• cea pentru indepartarea: timusului
- craniofaringiomului (39712-02 [125]) 90045-00 Alte proceduri la nivelul timusului
- altei tumori (39715-01 [125]) Explorarea campului timusului
90048-02 Excizia totala a hipofizei prin abord
transcranian

Exclude:
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125])
- altei tumori (39715-00 [125])
90048-03 Excizia totala a hipofizei prin abord
transsfenoidal

Exclude:
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125])
- altei tumori (39715-01 [125])

Alte proceduri

126 Alte proceduri la nivelul


hipofizei
90044-00 Alte proceduri la nivelul hipofizei
Explorarea fosei pituitare

36
37
Repararea
Capitolul III
Proceduri oftalmologice 162 Repararea plagii perforate a
globului ocular
(blocurile 160-256) 42551-00 Repararea plagii perforate a
globului ocular cu sutura laceratiei
corneene

Glob ocular Exclude:


• repararea plagii perforate implicand
structurile intra-oculare (42554-00,
42557-00 [162])
Examinarea
42551-01 Repararea plagii perforate a
globului ocular cu sutura laceratiei
sclerale
160 Procedee de examinare a
globului ocular Exclude:
42503-00 Examenul oftalmologic • repararea plagii perforate implicand
structurile intra-oculare (42554-00,
Include: 42557-00 [162])
• lampa pentru proiectie lumina
(biomicroscop)
42551-02 Reparatia plagii perforate a
globului ocular cu sutura
Exclude:
• examinarea: laceratiilor corneene si sclerale
- ochiului, prin amprenta citologica a
corneei (11235-00 [1835])
Exclude:
• reparatia plagii perforate implicand
- fundului de ochi (11212-00 [1835])
structurile intra-oculare (42554-00,
• cea cu orice alta procedura pe ochi - cod
42557-00 [162])
omis
42554-00 Reparatia plagii perforate a
globului ocular implicand tesut
uveal
Excizia
Include:
• excizia sau restaurarea continutului intra-
161 Proceduri excizionale asupra ocular
globului ocular 42557-00 Reparatia plagii perforate a
42512-00 Evisceratia globului ocular, fara globului ocular implicand cristalinul
implant sau corpul vitros
Evisceratia globului ocular FAI
Include:
42515-00 Evisceratia globului ocular cu • excizia sau restaurarea continutului intra-
insertia unei bile intrasclerale sau ocular
a unui implant cartilaginos
42506-00 Enucleerea globului ocular fara 163 Alte proceduri reparatorii
implant asupra globului ocular
Enucleerea globului ocular FAI
42857-00 Resuturarea plagii operatorii dupa
42506-01 Enucleerea globului ocular cu o procedura intraoculara
implant sferic anterioara
Enucleerea globului ocular FAI
Include:
42509-00 Enucleerea globului ocular cu • cea pentru una sau mai multe ale:
implant integrat
- corneei
Enucleerea globului ocular cu implant
- limbului
integrat in capsulaTenon cu atasarea
- sclerei
muschilor
42510-00 Enucleerea globului ocular cu
implant de hidroxiapatita
(coralina)
Enucleerea globului ocular cu implant de
hidroxiapatita (coralina) in capsula Tenon cu
atasarea muschilor

38
42857-01 Resuturarea plagii operatorii dupa 42527-00 Revizia soclului anoftalmic
o procedura intraoculara Pregatirea unui soclu contractat
anterioara cu excizia irisului Reconstruirea unui soclu contractat
prolabat
Include:
Include: • insertia:
• cea pentru una sau mai multe ale: - mulajului
- corneei - mulajului format dintr-un compus
- limbului rasinos pentru fixarea unei grefe
- sclerei chirurgicale pe locul respectiv
• grefa membranei mucoase
90060-00 Alte corectii ale globului ocular Codifica si cand se efectueaza:
• insertia in soclul anoftalmic a:
- implantului artificial (42518-01,
42521-01 [164])
Alte proceduri - montat in mulaj (de plastic)
(42521-00 [164])

164 Proceduri secundare dupa 165 Alte proceduri la nivelul


indepartarea globului ocular globului ocular
Include: 90061-00 Alte proceduri pe globul ocular
• procedurile pe orbita anoftalmica sau soclu
Exclude:
• cea cu: Segment anterior - cornee
- enucleerea globului ocular (42506-01,
42509-00, 42510-00 [161])
- eviscerarea globului ocular
(42515-00 [161]) Aplicarea, insertia, indepartarea
42518-00 Insertia implantului orbital
cartilaginos in orbita anoftalmica
166 Proceduri de aplicare, insertie
42518-01 Insertia implantului artificial in sau extractie pe cornee
orbita anoftalmica
42668-00 Indepartarea suturilor corneene
Exclude:
• implantul integrat (42521-00 [164])
30061-02 Indepartarea corpilor straini
superficiali de pe cornee
• implantul integrat osos (45794-02 [1698],
45797-02 [1697]) 42644-01 Indepartarea corpilor straini
inclavati in cornee cu magnet
42521-00 Insertia matritei ranforsate cu
sarma in soclul anoftalmic
42521-01 Insertia implantului orbital artificial
integrat in soclul anoftalmic Incizia
Exclude:
• implantul integrat osos (45794-02 [1698],
167 Proceduri incizionale la nivelul
45797-02 [1697])
corneei
42518-02 Plasarea unui carlig integrat motor
in implantul orbital existent
42644-00 Incizia corneei

42518-03 Indepartarea implantului orbitar 42674-00 Incizia corneei, nonpenetranta,


pentru corectia astigmatismului
42521-02 Repararea soclului anoftalmic cu indus chirurgical
grefa dermograsoasa
42674-01 Incizia corneei, nonpenetranta, cu
42524-00 Grefa de piele pe orbita suturi compresive pentru
anoftalmica, procedeu secundar corectarea astigmatismului indus
chirurgical
Exclude:
• grefa membranei mucoase (42527-00 [164]) 42644-04 Indepartarea corpilor straini
inclavati in cornee

Exclude:
• indepartarea neincizionala a corpilor straini
(30061-02, 42644-01 [166])
90062-00 Keratotomia radiara

39
Distructia 172 Alte proceduri excizionale
asupra corneei
42650-00 Debridarea epiteliala a corneei
168 Proceduri cu distructie la Chimiocauterizarea epiteliului cornean
nivelul corneei Indepartarea epiteliului cornean
Razuirea corneei pentru examen pe lama sau
42797-01 Coagularea cu laser a vaselor cultura
sanguine corneene
42800-00 Indepartarea cu laser a Nota:
pterigionului • efectuata pentru ulcer cornean, eroziune
Fotocoagularea pterigionului cu laser corneana sau keratopatie hipocalcemica
inflamatorie
42677-01 Termo-cauterizarea corneei
42686-00 Excizia pterigion-ului
42680-01 Crioterapia corneei
Codifica si cand se efectueaza:
42797-02 Distrugerea corneei cu laser • lambou conjunctival (42641-01 [255])
Distrugerea leziunii corneene cu laser Exclude:
• cea prin laser (42800-00 [168])

Excizia
Repararea

169 Biopsia de cornee


173 Keratoplastia
42692-01 Biopsia corneei
Exclude:
170 Keratectomia • cea unde s-a efectuat anterior o keraoplastie
(42653-01, 42656-00 [175])
42647-00 Keratectomia partiala
Excizia: 42659-00 Transplantul superficial de cornee
- corneei FAI Keratoplastia lamelara
- leziunii corneei 42653-00 Transplantul total de cornee
Keratoplastia:
Exclude: - toata grosimea
• cea pentru tumora limbis-ului (42692-00, - penetrant
42695-00 [171]) - perforator
• cea cu indepartarea pterigionului
(42686-00 [172]) 42671-00 Keratoplastia refractiva
Keratomileusis
42810-00 Keratectomia fototerapeutica Keratoproteza
(PTK) Termokeratoplastia

Exclude: Exclude:
• distrugerea leziunii corneene prin laser • keratomileusis in-situ asistata de laser
(42797-02 [168]) (42671-01 [173])
• keratoplastia fotorefractiva [PRK]
(90063-00 [173])
171 Excizia tumorii limbus-ului
42671-01 Keratoplastia refractiva cu laser
Exclude: Keratomileusis
• excizia pterigionului (42686-00 [172]) Keratoproteza prin laser
Termokeratoplastia
42692-00 Excizia tumorii limbus-ului Keratoplastia in-situ asistata de laser [LASIK]
42695-00 Excizia tumorii limbus-ului cu
Exclude:
keratectomie
• keratoplastia fotorefractiva [PRK]
Codifica si cand se efectueaza: (90063-00 [173])
• grefa lamelara (42659-00 [173], 90063-00 Keratoplastia fotorefractiva
42665-00 [182])
90064-00 Alte keratoplastii
42695-01 Excizia tumorii limbus-ului cu Keratoplastia FAI
sclerectomie

Codifica si cand se efectueaza: 174 Alte proceduri reparatorii la


• grefa lamelara (42659-00 [173], nivelul corneei
42665-00 [182])
42632-00 Repararea laceratiei corneene cu
lambou conjunctival

40
42635-00 Reparatia perforatiei corneene prin 42644-02 Indepartarea corpilor straini
sigilare inclavati de pe sclera
Sigilarea perforatiei corneene cu tesut adeziv
42667-00 Manipularea suturii corneene
continue Distructia
42638-00 Lambou conjunctival peste cornee
Lambou Gunderson
90065-00 Transplant de celule stem limbale 179 Proceduri cu distructie la
nivelul sclerei
90066-00 Alte corectii ale corneei
42797-00 Coagularea cu laser a vaselor
Exclude: sanguine sclerale
• reinterventie keratoplastie (42653-01,
42656-00 [175])
90068-00 Distrugerea leziunilor sclerei
Include:
• cea cu laser
Reoperarea 42803-00 Distrugerea pingueculei cu laser
Fotocoagularea pingueculei cu laser

175 Proceduri de reoperare la


nivelul corneei Excizia
42653-01 Reoperarea keratoplastiei, a 2-a
interventie
180 Biopsia de sclera
42656-00 Reoperarea keratoplastiei, a 3-a
sau urmatoarea interventie 90069-00 Biopsia sclerei

181 Alte proceduri excizionale


Alte proceduri asupra sclerei
90070-00 Excizia leziunilor sclerei
176 Alte proceduri la nivelul Exclude:
corneei • cea prin distrugere (90068-00 [179])
90067-00 Alte proceduri pe cornee 42689-00 Excizia pingueculei
Exclude:
Segment anterior - sclera • cea cu laser (42803-00 [179])

Exclude:
Repararea
• acele proceduri asociate cu fistulizarea sclerei (42746-00,
42746-01, 42746-02, 42746-03, 42746-05, 42749-00 [191])
Aplicarea, insertia, indepartarea 182 Proceduri reparatorii la nivelul
sclerei
42665-00 Transplantul superficial de sclera
177 Proceduri de aplicare, insertie Grefa sclerala:
- lamelara
sau extractie la nivelul sclerei
- superficiala
30061-03 Indepartarea corpilor straini
superficiali de pe sclera Include:
• colectarea materialului de la donator
42662-00 Transplantul de sclera, toata
Incizia grosimea
Grefa sclerala, toata grosimea

Include:
178 Proceduri incizionale la nivelul • colectarea materialului de la donator
sclerei
42644-05 Incizia sclerei

41
Revizuirea (corectarea) 42761-01 Sectionarea sinechiei posterioare
90073-01 Sectionarea sinechiilor posterioare
cu laser
183 Proceduri de revizie a sclerei
42761-02 Sectionarea aderentelor
90071-00 Revizia plagii operatorii a corneovitroase
segmentului anterior, neclasificata
in alta parte 90073-02 Sectionarea aderentelor
corneovitroase cu laser
Exclude:
• revizia postoperatorie a procedurii de
187 Alte proceduri incizionale la
fistularizare a sclerei (42749-00 [191])
nivelul irisului, corpului ciliar
sau camerei anterioare
42764-00 Iridotomia
Alte proceduri Discizia irisului
Iridotomia cu transfixie

184 Alte proceduri la nivelul sclerei


Exclude:
• cea cu laser (42785-00 [188])
90072-00 Alte proceduri pe sclera
42563-00 Indepartarea non-magnetica a
corpilor straini intraoculari din
Segment anterior - iris, corp segmentul anterior

ciliar si camera anterioara Include:


• cea prin incizie
Exclude:
• cea de pe sclera (30061-03 [177],
Aplicarea, insertia, indepartarea 42644-02 [181])
42764-02 Sfincterotomia iriana
185 Proceduri de aplicare, insertie
sau indepartare la nivelul
irisului, corpului ciliar sau Distructia
camerei anterioare
42743-00 Irigarea camerei anterioare
188 Proceduri cu distructie la
42740-02 Injectia substantelor terapeutice in nivelul irisului, corpului ciliar
camera anterioara sau camerei anterioare
Include: 42806-00 Distrugerea leziunilor iriene cu
• cea prin paracenteza laser
Distrugerea leziunii corpului ciliar cu laser
42560-00 Indepartarea cu magnet a corpilor
straini intraoculari din segmentul 42818-01 Crioterapia corpului ciliar cu sonda
anterior externa
Distrugerea leziunii corpului ciliar prin
Exclude: crioterapie
• cea prin incizie (42563-00 [187])
• cea de pe sclera (30061-03 [177], 42785-00 Iridotomia laser
Discizia irisului cu laser
42644-02 [181])
Iridotomia cu laser

Incizia Excizia

186 Sectionarea sinechiilor


189 Proceduri excizionale asupra
Liza aderentelor:
- corneovitroase irisului, corpului ciliar sau
- irisului camerei anterioare
Sinechioliza 42764-01 Biopsia irisului

42761-00 Sectionarea sinechiei anterioare


90073-00 Sectionarea sinechiilor anterioare
cu laser

42
42764-04 Iridectomia 42755-00 Indepartarea suntului apos pentru
Corectomia glaucom
Excizia leziunii irisului FAI Indepartarea unei modalitati de drenaj cum ar
fi placa Molteno
Exclude:
• distrugerea leziunii irisului cu laser 42746-00 Tratamentul hipotoniei/fistulei
(42806-00 [188]) postoperatorii folosind dispozitive
• iridectomia cu laser (42785-00 [188]) de tamponada
• cea cu: Procedeul Simmond's shell
- fistulizarea sclerei (42746-05 [191])
- resutura ranii operate ca urmare a unei 42770-00 Distructia corpului ciliar
Ciclocrioterapia
proceduri intraoculare anterioare Ciclodializa
(42857-01 [163]) Ciclodiatermia
- termocauterizarea sclerei Ciclofotocoagularea
(42746-03 [191])
- trepanatia sclerei (42746-02 [191]) Exclude:
42767-00 Excizia leziunilor corpului ciliar • ciclocrioterapia cu sonda externa
(42818-01 [188])
Exclude:
• distrugerea prin: 42758-00 Goniotomia
- crioterapie (42818-01 [188]) 42794-00 Sectionarea suturilor sclerale cu
- laser (42806-00 [188]) laser dupa trabeculoplastie
Liza suturilor sclerale cu laser ca urmare a
42767-01 Excizia leziunilor implicand corpul
trabeculoplastiei
ciliar si irisul
42746-01 Iridencleisis sau iridotasis
Exclude:
• distrugerea cu laser (42806-00 [188]) 42746-02 Trepanarea sclerei cu iridectomie
90074-00 Excizia altor leziuni ale camerei 42746-03 Termocauterizarea sclerei cu
anterioare iridectomie
Excizia leziunii camerei anterioare FAI
42746-04 Trabeculectomia
42782-00 Trabeculoplastia cu laser
Repararea 42749-00 Revizia procedurilor de fistulizare
sclerala
Procedura de explorare cu acul
Revizia filtrarii pustulei
190 Proceduri reparatorii la nivelul
irisului, corpului ciliar sau 42746-05 Alte procedee de filtrare
camerei anterioare (fistulizare) pentru glaucom,
neclasificate in alta parte
42764-03 Iridoplastia fistulizarea sclerei pentru glaucom
Coreoplastia
Pupiloplastia
Include:
42785-01 Iridoplastia laser • iridectomia
Coreoplastia cu laser Exclude:
Pupiloplastia cu laser • revizia procedurii de fistulizare a sclerei
(42749-00 [191])
42807-00 Fotomidriaza laser
90075-00 Alte proceduri pentru glaucom
42808-00 Fotoiridosinerezis-ul laser

192 Alte proceduri asupra irisului,


corpului ciliar sau camerei
Alte proceduri anterioare
90076-00 Alte proceduri pe iris
191 Proceduri pentru glaucom 90076-01 Alte proceduri pe corpul ciliar

Codifica si cand se efectueaza: 90076-02 Alte proceduri pe camera


• injectia subconjunctivala cu 5- anterioara
FU [fluorouracil] (42824-01 [251])
42752-00 Insertia suntului apos pentru
glaucom
Insertia unei modalitati de drenaj cum ar fi
placa Molteno

43
Segment anterior - cristalin 42702-01 Extragerea intracapsulara a
cristalinului cu insertia altor
cristaline artificiale
Extragerea intracapsulara a cristalinului cu
Aplicarea, insertia, indepartarea implantarea cristalinului artificial rigid.

196 Extragerea extracapsulara a


193 Insertia intraoculara a cristalinului numai prin
prostezei de cristalin aspiratie
Extragerea extracapsulara a cataractei numai
Exclude: prin aspiratie
• cea cu extragerea:
- dupa cataracta (42731-00 [201]) Exclude:
- cristalinului, cu exceptia cataractei • extragerea cataractei juvenile
juvenile (vezi blocurile) (42716-00 [202])
([195], [196], [197], [198], [199], [20
0]) 42698-01 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin tehnica de
42701-01 Insertia altor cristaline artificiale aspiratie simpla (si irigare)
Implantare intraoculara a prostezei de
cristalin artificial rigid 42702-02 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin tehnica de
Exclude: aspiratie simpla (si irigare) cu
• cea cu indepartare (42707-00, insertia unui cristalin artificial
42710-00 [194])
pliabil
42703-00 Insertia cristalinului artificial in 42702-03 Extragerea extracapsulara a
camera posterioara si sutura la iris cristalinului prin tehnica de
si sclera aspiratie simpla (si irigare) cu
insertia altor tipuri de cristaline
Exclude:
• cea cu indepartare (42710-00 [194]) artificiale
Extragerea extracapsulara a cristalinului prin
42701-00 Insertia cristalinului artificial pliabil tehnica de aspiratie simpla (si irigare) cu
Implantarea intraoculara a prostezei de implantarea cristalinului artificial rigid
cristalin artificial pliabil

Exclude: 197 Extragerea extracapsulara a


• cea cu indepartare (42707-00, cristalinului prin
42710-00 [194]) facoemulsificare
Extragerea extracapsulara a cataractei prin
facoemulsificare
194 Inlocuirea sau indepartarea
cristalinului artificial Exclude:
• extragerea cataractei juvenile
42707-00 Inlocuirea cristalinului artificial (42716-00 [202])
42710-00 Inlocuirea cristalinului artificial prin 42698-02 Extragerea extracapsulara a
insertia in camera posterioara si cristalinului prin facoemulsifiere si
sutura la iris si sclera aspiratia cataractei
42704-00 Indepartarea cristalinului artificial 42702-04 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin facoemulsifiere si
Exclude:
aspiratia cataractei cu insertie de
• cea cu inlocuire (42707-00 [194])
• cea cu inlocuire (42710-00 [194]) cristaline artificiale pliabile
42702-05 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin facoemulsifiere si
195 Extragerea intracapsulara a
aspiratia cataractei cu insertia
cristalinului
Extragerea intracapsulara a cataractei altor cristaline artificiale
Extragerea extracapsulara a cristalinului prin
facoemulsificare si aspiratia cataractei cu
Exclude:
implantarea cristalinului artificial rigid
• extragerea cataractei juvenile
(42716-00 [202])
42698-00 Extragerea intracapsulara a
cristalinului
42702-00 Extragerea intracapsulara a
cristalinului cu insertia cristalinului
artificial pliabil

44
198 Extragerea extracapsulara a 42702-10 Alte extractii ale cristalinului cu
cristalinului prin insertia unor cristaline artificiale
facofragmentare mecanica pliabile
Extragerea extracapsulara a cataractei prin Indepartarea cataractei cu insertia cristalinelor
facofragmentare artificiale pliabile FAI

Exclude: 42702-11 Alte extractii ale cristalinului cu


• extractia cataractei juvenile insertia altor cristaline artificiale
(42716-00 [202]) Indepartarea cataractei cu insertia cristalinelor
artificiale rigide FAI
42698-03 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin facofragmentare
mecanica si aspiratia cataractei 201 Inlaturarea cataractei
reziduale
42702-06 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin facofragmentare 42737-00 Discizia capsulei posterioare a
mecanica si aspiratia cataractei, cu cristalinului
insertia unui cristalin artificial 42734-00 Capsulotomia cristalinului
pliabil Discizia lentilelor
42702-07 Extragerea extracapsulara a 42788-00 Capsulotomia cristalinului cu laser
cristalinului prin facofragmentare Discizia cristalinelor cu laser
mecanica si aspiratia cataractei, cu
42791-02 Corticoliza cristalinului cu laser
insertia altor tipuri de cristaline
artificiale 42719-00 Capsulectomia cristalinului
Extragerea extracapsulara a cristalinului prin
facofragmentare mecanica si aspiratia 42722-00 Capsulectomia cristalinului prin
cataractei cu implantarea cristalinului artificial sclerotomia camerei posterioare
rigid
42731-00 Capsulectomia cristalinului prin
sclerotomia camerei posterioare cu
199 Alte extractii extracapsulare indepartarea corpului vitros
ale cristalinului
Extractia extracapsulara a cataractei FAI Include:
• sectionarea benzilor vitroase
Exclude: • insertia cristalinelor artificiale (pliabile)
• extractia cataractei juvenile (rigide)
(42716-00 [202]) • indepartarea membranelor preretiniene

42698-04 Alte extractii extracapsulare ale 42719-02 Fragmentarea mecanica a


cristalinului membranelor secundare

42702-08 Alte extractii extracapsulare ale


cristalinului cu insertia unor 202 Alte proceduri de aplicare,
cristaline artificiale pliabile insertie sau extractie la nivelul
cristalinului
42702-09 Alte extractii extracapsulare ale
cristalinului cu insertia altor 42716-00 Indepartarea cataractei juvenile
cristaline artificiale Indepartarea cataractei juvenile prin:
Alta extractie extracapsulara a cristalinului cu - aspiratie
implantarea cristalinului artificial rigid - excizie

200 Alte extractii ale cristalinului


Alte proceduri
Exclude:
• extractia cataractei juvenile
(42716-00 [202])
203 Alte proceduri la nivelul
42731-01 Extragerea cristalinului prin cristalinului
sclerotomia camerei posterioare cu
indepartarea vitrosului 42704-01 Repozitionarea cristalinului
artificial
Include:
• sectionarea benzilor vitroase Exclude:
• insertia cristalinelor artificiale (pliabile) • cea cu insertie (42701-01 [193])
(rigide) 42713-00 Repozitionarea cristalinului
• indepartarea membranelor preretiniene artificial cu sutura ei
42698-05 Alte extractii ale cristalinului
Indepartarea cataractei FAI Codifica intai:
• cea cu insertie (42701-01 [193])

45
90077-00 Alte proceduri pe cristalin 42722-01 Indepartarea corpului vitros cu
sectionarea benzilor vitroase
Vitrectomia via sclerotomia camerei
Umoare apoasa si corp posterioare (abordarea pars plana)

vitros Include:
• inlocuirea fluidului vitros
Exclude:
• cea cu:
Aplicarea, insertia, indepartarea - capsulectomie (42731-00 [201])
- extragerea lentilelor cristalinului
(42731-01 [200])
204 Aspiratia umorii apoase sau a - indepartarea membranei preretiniene
corpului vitros (42725-00 [207])
42725-00 Indepartarea corpului vitros cu
Include: sectionarea benzilor vitroase si
• cea prin paracenteza
indepartarea membranei
42740-00 Aspiratia diagnostica a umorii preretiniene
apoase Vitrectomia via sclerotomia camerei
posterioare (abordare pars plana) cu
42740-01 Aspiratia diagnostica a vitrosului desprinderea membranei preretiniene
42740-04 Aspiratia terapeutica a umorii Include:
apoase • crioterapia retinei prin sonda interna
42740-05 Aspiratia terapeutica a vitrosului • inlocuirea fluidului vitros
Exclude:
• cea cu:
205 Alte proceduri de aplicare, - capsulectomie (42731-00 [201])
insertie sau indepartare la - extragerea lentilelor cristalinului
nivelul umorii apoase sau a (42731-01 [200])
corpului vitros
42815-00 Indepartarea uleiului siliconic
Alte proceduri

Distructia
208 Alte proceduri la nivelul
corpului vitros

206 Proceduri cu distructie la 90078-00 Alte proceduri pe corpul vitros


nivelul umorii apoase sau a
corpului vitros
Segmentul posterior -
42791-00 Sectionarea intracamerala cu laser
a umorii vitroase retina, coroida si camera
Vitroliza prin laser
posterioara
42791-01 Sectionarea intracamerala cu laser
a fibrinei
Fibrinoliza prin laser
Aplicarea, insertia, indepartarea

Excizia 209 Proceduri de aplicare, insertie


sau indepartare la nivelul
retinei, coroidei sau camerei
207 Vitrectomia posterioare

42719-01 Indepartarea corpului vitros, 42740-03 Injectarea substantelor terapeutice


abordarea anterioara in camera posterioara
Vitrectomie FAI
Include:
• cea prin paracenteza

46
42566-00 Indepartarea magnetica a corpilor Repararea
straini intraoculari din segmentul
posterior

Exclude: 212 Repararea dezlipirii de retina


• cea prin incizie (42569-00 [210]) Repararea rupturii retinei

42812-00 Indepartarea materialelor Exclude:


implantate chirurgical din • revizia unei proceduri efectuata anterior
segmentul posterior al ochiului pentru dezlipirea de retina
Indepartarea: (42779-00 [213])
- siliconului inconjurator
- banda 42773-00 Repararea dezlipirii de retina prin
diatermie
- tub
- implantului:
Exclude:
- segmentului ocular posterior
• cea cu flambare sclerala (42776-00 [212])
- retinian
- scleral (infundare) 42773-01 Repararea dezlipirii de retina prin
crioterapie
Retinopexia pneumatica

Incizia Exclude:
• cea cu:
- infundare sclerala (42776-00 [212])
- vitrectomie (42725-00 [207])
210 Proceduri incizionale la nivelul
retinei, coroidei sau camerei 42776-00 Repararea dezlipirii de retina prin
posterioare flambare sclerala
42569-00 Indepartarea non-magnetica a Include:
corpilor straini intraoculari din • tamponajul cu aer
segmentul posterior • crioterapia
• diatermia
Include: • schimbul de fluid/gaz
• cea prin incizie • implantul
90096-00 Sclerotomia posterioara • vitrectomia
42809-01 Repararea dezlipirii de retina prin
fotocoagulare
Distructia 90079-00 Alte reparatii ale dezlipirii de retina
Repararea desprinderii de retina FAI

211 Proceduri cu distructie la


nivelul retinei, coroidei sau Revizuirea (corectarea)
camerei posterioare
42809-00 Distructia retinei prin
fotocoagulare 213 Proceduri de corectare la
Distructia leziunii corioretiniene prin nivelul retinei, coroidei sau a
fotocoagulare camerei posterioare
42818-00 Crioterapia retiniana cu sonda 42779-00 Revizia unei proceduri efectuata
externa anterior pentru dezlipirea de retina
Crioterapia leziunii corioretiniene cu sonda
externa

Exclude: Alte proceduri


• cea pentru repararea desprinderii retiniene
(42773-01 [213])
90094-00 Distrugerea leziunilor retinei prin 214 Alte proceduri la nivelul
diatermie retinei, coroidei sau camerei
posterioare
90080-00 Alte proceduri pe retina sau
coroida
90080-01 Alte proceduri la nivelul cameri
posterioare

47
Anexe oculare - Muschii Revizuirea (corectarea)
extraoculari
218 Proceduri de corectare pe
muschi extraocular
Excizia
42845-00 Reajustarea suturilor ajustabile
dupa o operatie pentru corectia
strabismului, un ochi
215 Proceduri excizionale pe
muschi extraocular 42845-01 Reajustarea suturilor ajustabile
dupa o operatie pentru corectia
30075-36 Biopsia din tendon sau muschi strabismului, ambii ochi
extraocular

Reoperarea
Repararea

219 Proceduri de reoperare pe


216 Corectia strabismului muschi extraocular
Corectia strabismului prin:
- detasare 42848-01 Reoperarea transplantului
- prelungire muscular pentru strabism, a 2-a
- extragere procedura
- rezectie A doua procedura Hummelsheim
- scurtare
42851-00 Reoperarea transplantului
muscular pentru strabism, a 3-a
42830-00 Injectarea de toxina botulinica sau urmatoarea procedura
pentru strabism A treia sau urmatoarea procedura
Hummelsheim
Include:
• electromiografia 42833-02 Reoperarea procedurii pentru
strabism implicand 1-2 muschi, un
42848-00 Transplant muscular pentru ochi, a 2-a procedura
strabism
Procedura Hummelsheim 42833-03 Reoperarea procedurii pentru
Transpozitia muschilor extraoculari strabism implicand 1-2 muschi,
ambii ochi, a 2-a procedura
42833-00 Proceduri pentru strabism
implicand 1 sau 2 muschi, un ochi 42839-02 Reoperarea procedurii pentru
strabism implicand >=3 muschi,
42833-01 Proceduri pentru strabism un ochi, a 2-a procedura
implicand 1 sau 2 muschi, ambii
ochi 42839-03 Reoperarea procedurii pentru
strabism implicand >=3 muschi,
42839-00 Proceduri pentru strabism ambii ochi, a 2-a procedura
implicand >=3 muschi, un ochi
42836-00 Reoperarea procedurii pentru
42839-01 Proceduri pentru strabism strabism implicand 1-2 muschi, un
implicand >= 3 muschi, ambii ochi ochi, a 3-a sau urmatoarea
procedura
217 Alte interventii reparatorii pe 42836-01 Reoperarea procedurii pentru
muschi extraocular strabism implicand 1-2 muschi,
ambii ochi, a 3-a sau urmatoarea
42854-00 Repararea rupturii de muschi
extraocular procedura
Eliberarea muschiului extraocular prins 42842-00 Reoperarea procedurii pentru
Liza adeziunilor muschiului extraocular strabism implicand >=3 muschi,
Repararea laceratiei: un ochi, a 3-a sau urmatoarea
- muschiului sau tendonului extraocular
procedura
- capsulei Tenon
42842-01 Reoperarea procedurii pentru
strabism implicand >=3 muschi,
ambii ochi, a 3-a sau urmatoarea
procedura

48
Alte proceduri 42543-00 Orbitotomia exploratorie, partea
retrobulbara, cu excizia leziunii
42542-01 Orbitotomia exploratorie, partea
220 Alte proceduri pe muschi sau anterioara, cu indepartarea
tendon extraocular corpilor straini
Indepartarea corpilor straini orbitali, partea
90081-00 Alte proceduri pe muschii sau anterioara, prin incizie
tendoanele extraoculare
42543-01 Orbitotomia exploratorie, partea
retrobulbara, cu indepartarea
Anexe oculare - Orbita corpilor straini
Indepartarea corpilor straini orbitali, partea
retrobulbara, prin incizie
Aplicarea, insertia, indepartarea 42545-01 Orbitotomia pentru decompresia
orbitei prin indepartarea grasimii
(peribulbare) (retrobulbare)
intraorbitare
221 Proceduri de aplicare, insertie
sau extractie la nivelul orbitei Nota:
42824-00 Injectarea retrobulbara de alcool • Efectuata pentru boala distiroida de ochi
sau alt medicament
42533-01 Orbitotomia exploratorie cu biopsie

225 Exenteratia orbitei


Incizia Evisceratia orbitei

42536-00 Exenteratia orbitei


222 Orbitotomia
42536-01 Exenteratia orbitei cu grefa
42533-00 Orbitotomia exploratorie tegumentara
Orbitotomia FAI
Exclude:
Include: • cea cu transplantul muschiului temporal
• drenajul
(42536-03 [225])
Exclude:
• cea cu: 42536-02 Exenteratia orbitei cu transplant
- biopsie (42533-01 [224]) de muschi temporal
- excizia leziunii (42542-00 [224])
- indepartarea unui corp strain Exclude:
(42542-01 [224]) • cea cu grefa tegumentara (42536-03 [225])
42536-03 Exenteratia orbitei cu grefa
223 Alte proceduri incizionale la tegumentara si transplant de
nivelul orbitei muschi temporal
42572-00 Drenajul abcesului orbitar 42536-04 Exenteratia orbitei cu indepartarea
structurilor adiacente
Exclude:
• cel prin orbitotomie (42533-00 [222]) 42536-05 Exenteratia orbitei cu indepartarea
terapeutica a osului orbital
42572-01 Drenajul chistului orbitar
Exclude: 226 Alte proceduri excizionale la
• cel prin orbitotomie (42533-00 [222]) nivelul orbitei
42573-00 Excizia dermoidului periorbital,
anterior de septul orbital
Excizia 42574-00 Excizia dermoidului periorbital,
posterior de septul orbital

224 Orbitotomia cu biopsie sau


excizie

Exclude:
• cea cu indepartarea si inlocuirea osului (vezi
blocul) ([227])
42542-00 Orbitotomia exploratorie, partea
anterioara, cu excizia leziunii

49
Repararea 42827-00 Injectarea toxinei botulinice in
pleoapa
Injectarea toxinei botulinice in muschiul
orbicular al ochiului (orbicularis oculi) pentru
227 Obitotomia cu indepartarea si blefarospasm
inlocuirea osului
Decompresia orbitotomiei cu indepartarea si Exclude:
inlocuirea osului • pentru strabism (42848-00 [216])

42530-00 Orbitotomia exploratorie


necesitand indepartarea si
inlocuirea osului
Incizia
42530-01 Orbitotomia exploratorie cu
biopsie, necesitand indepartarea si
231 Proceduri incizionale asupra
inlocuirea osului
pleoapei
42539-00 Orbitotomia exploratorie cu excizia 90084-00 Incizia pleoapei
leziunii, necesitand indepartarea si Incizia marginii pleoapei
inlocuirea osului
90090-00 Sectionarea blefarorafiei
42539-01 Orbitotomia exploratorie cu
indepartarea corpilor straini, 90091-00 Cantotomia
necesitand indepartarea si Largirea fisurii palpebrale
inlocuirea osului
42545-00 Orbitotomia pentru decompresia
orbitei prin fenestrarea a >=2 Excizia
pereti

Include: Exclude:
• indepartarea si inlocuirea osului
Nota: • excizia intregii grosimi sub forma de "ic" a pleoapei
• Efectuata pentru boala distiroida a ochiului (45665-01 [1662])
• reductia pleoapei (45617-00, 45620-00 [1662])
228 Alte proceduri reparatorii la 232 Biopsia pleopei
nivelul orbitei
30071-02 Biopsia pleoapei
42530-02 Repararea plagilor orbitei
90082-00 Alte reparatii ale orbitei 233 Alte proceduri excizionale la
nivelul pleopei
42575-00 Excizia chistului tarsal
Alte proceduri Excizia chalazionului
Extirparea chistului tarsal
42578-00 Excizia de cartilaj din tarsul
229 Alte proceduri la nivelul orbitei palpebral
Revizia cicatricii tarsului palpebral
42821-00 Transiluminarea retrobulbara Tarsectomia
90083-00 Alte proceduri pe orbita Exclude:
• reducerea pleoapei (45617-00,
45620-00 [1662])
Anexe oculare - Pleoape

Aplicarea, insertia, indepartarea Repararea

234 Grefarea la pleoapa


230 Proceduri de aplicare, insertie
Grefarea pleoapei Gore-Tex, cu retragerea
sau extractie la nivelul pleopei retractorilor pleoapei
42869-00 Insertia implantului in pleoapa Grefarea sclerala a pleoapei cu retragerea
Corectarea inchiderii pleoapei in paralizia retractorilor pleoapei
nervului facial
42860-00 Grefa pe pleoapa superioara, cu
retragerea retractorilor pleoapei,
un ochi
50
42860-01 Grefa pe pleoapa superioara, cu 42587-03 Corectia trichiasis-ului cu LASER,
retragerea retractorilor pleoapei, ambii ochi
ambii ochi
42587-04 Corectia trichiasis-ului prin
42860-02 Grefa pleoapei inferioare, cu electroliza, un ochi
retragerea retractorilor pleoapei,
un ochi
42587-05 Corectia trichiasis-ului prin
electroliza, ambii ochi
42860-03 Grefa pe pleoapa inferioara, cu
retragerea retractorilor pleoapei,
ambii ochi 239 Proceduri pentru ectropion sau
entropion

235 Cantoplastia Codifica si cand se efectueaza:


- reconstructia pleoapei (45614-00,
42590-00 Cantoplastia laterala 45671-01, 45674-01 [1684])
Cantoplastia FAI
42581-00 Cauterizarea ectropion-ului
42590-01 Cantoplastia mediana
42581-01 Cauterizarea entropion-ului
236 Alte proceduri reparatorii la 42866-00 Corectia ectropionului sau
nivelul pleopei entropionului prin strangerea sau
scurtarea retractorilor inferiori
42584-00 Tarsorafia Repozitionarea lamelei posterioare a pleoapei
Blefarorafia prin strangerea sau scurtarea retractorilor
Cantorafia inferiori
42854-01 Reparatia ligamentului palpebral 42866-01 Corectia ectropionului sau
median entropionului prin alte corectii ale
30052-01 Reparatia plagilor palpebrale retractorilor inferiori
Reparatia laceratiei pleoapei Repozitionarea lamelei posterioare a pleoapei
prin alte reparatii ale retractorilor inferiori
42863-00 Retragerea pleoapei
Recesia pleoapei pentru: 45626-00 Corectia ectropion-ului sau
- anoftalmie entropion-ului prin tehnici de
- retractor pleoapa sutura
Repozitionarea lamelei anterioare a pleoapei
Exclude:
• cea cu grefarea pleoapei (42860 [234]) 45626-01 Corectia ectropion-ului sau
entropion-ului cu rezectie larga
42872-00 Ridicarea sprancenii pentru status- Reparatia diamond tarsoconjunctivala a
ul paretic ectropion-ului

90085-00 Alte corectii ale pleoapei


240 Alte proceduri la nivelul
pleoapei

Reconstructia 90086-00 Alte proceduri pe pleoapa

Anexe oculare - Sistemul


237 Procedura de reconstructie a
pleoapei lacrimal
90095-00 Reconstructia pleoapei cu grefa de
foliculi pilosi
Aplicarea, insertia, indepartarea

Alte proceduri
241 Verificarea pasajului lacrimal
Canaliculi lacrimali
Punctum lacrimal
238 Proceduri pentru corectia Ductul nazolacrimal
trichiasis-ului
Include:
42587-00 Corectia trichiasis-ului prin • indepartarea calculului
crioterapie, un ochi • cea cu dilatatie si spalare
42587-01 Corectia trichiasis-ului prin 42614-01 Verificarea pasajului lacrimal,
crioterapie, ambii ochi unilateral
42587-02 Corectia trichiasis-ului cu LASER,
un ochi
51
42615-01 Verificarea pasajului lacrimal, 42593-01 Incizia glandei lacrimale
bilateral
Include:
• indepartarea calculului
242 Insertia, inlocuirea sau
indepartarea tubului 42617-00 Incizia punctum-ului lacrimal
Procedura de retezare a punctum-ului
nazolacrimal
42608-01 Insertia de tuburi/stenturi Include:
nazolacrimale de sticla (Pyrex) in • indepartarea calculului
sacul lacrimal/ conjunctival pentru
42596-00 Incizia sacului lacrimal
drenaj Indepartarea unui corp strain din sacul
Insertia tubului LesterJones (Jones) lacrimal
Codifica si cand se efectueaza: Include:
- conjunctivodacriocistorinostomia • indepartarea calculului
(42629-00 [247])
- dacriocistorinostomia 42596-03 Alte incizii ale canalului lacrimal
(42623-00 [247]) Incizia ductului nazolacrimal
Exclude:
• inlocuirea tubului (42614-00,
42615-00 [242])
Distructia
42608-00 Insertia altor tuburi/stenturi
nazolacrimale in sacul lacrimal/
conjunctival pentru drenaj
Insertia tubului Crawford 245 Proceduri cu distructie la
Insertia tubului Monoka nivelul sistemului lacrimal
Insertia tubului silicon
42622-00 Ocluzia permanenta a punctum-
Codifica si cand se efectueaza: ului lacrimal cu cauterul
- conjunctivodacriocistorinostomia
Include:
(42629-00 [247])
• diatermia
- dacriocistorinostomia
(42623-00 [247])
Exclude:
• inlocuirea tubului (42614-00,
42615-00 [242])
Excizia
42614-00 Inlocuirea tubului nazolacrimal,
unilateral
246 Poceduri excizionale asupra
42615-00 Inlocuirea tubului nazolacrimal, sistemului lacrimal
bilateral
30075-35 Biopsia glandei lacrimale
42614-02 Indepartarea tubului nazolacrimal,
unilateral 42593-00 Excizia glandei lacrimale
Dacrioadenectomia
42615-02 Indepartarea tubului nazolacrimal, Excizia leziunii glandei lacrimale
bilateral
Include:
• incizia lobului palpebral
243 Alte proceduri de aplicare,
insertie sau indepartare la 42596-01 Excizia sacului lacrimal
Biopsia sacului lacrimal
nivelul sistemului lacrimal Excizia leziunii sacului lacrimal
42620-00 Ocluzia punctum-ului lacrimal cu 42605-01 Excizia canalelor lacrimale
tampon
Inchiderea punctum-ului lacrimal cu tampon Include:
90087-00 Indepartarea tamponului punctal • canaliculi lacrimali
• punctum lacrimal
• ductul nazolacrimal

Incizia
Repararea
244 Proceduri incizionale la nivelul
sistemului lacrimal
247 Proceduri reparatorii asupra
sistemului lacrimal
42605-00 Reparatia canaliculului lacrimal
52
42623-00 Dacriocistorinostomia 42602-00 Procedee deschise de restabilire a
Fistulizarea sacului lacrimal in cavitatea nazala permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, un ochi
Codifica si cand se efectueaza:
• stabilirea permeabilitatii lacrimale 42602-01 Procedee deschise de restabilire a
(42599-00, 42599-01, 42602-00, permeabilitatii sistemului
42602-01 [249]) canalicular lacrimal, ambii ochi
• insertia tubului/stentului nazolacrimal
(42608-00, 42608-01 [242])
Exclude: 250 Alte proceduri la nivelul
• reoperarea, procedura a doua sau sistemului lacrimal
urmatoarea (42626-00 [248])
• cea cu modelarea lambourilor conjunctivale
90088-00 Alte proceduri pe aparatul lacrimal
(42629-00 [247])
42629-00 Conjunctivodacriocistorinostomia Conjunctiva
(CDCR)
Dacriocistorinostomia cu modelarea
lambourilor conjunctivale
Aplicarea, insertia, indepartarea
Codifica si cand se efectueaza:
• stabilirea permeabilitatii lacrimale
(42599-00, 42599-01, 42602-00, 251 Proceduri de aplicare, insertie
42602-01 [249]) sau extractie la nivelul
Exclude:
conjunctivei
• insertia tubului/stentului nazolacrimal
(42608-00, 42608-01 [242]) 42824-01 Injectia subconjunctivala
90092-00 Corectia punctum-ului lacrimal, Include:
neclasificata in alta parte • injectarea a 5-FU [fluorouracil]
30061-04 Indepartarea corpilor straini
superficiali de pe conjunctiva
Reoperarea

Incizia
248 Proceduri de reinterventie la
nivelul canalului lacrimal
42626-00 Reoperarea dacriocistorinostomiei- 252 Proceduri incizionale la nivelul
a doua sau urmatoarea procedura conjunctivei
Codifica si cand se efectueaza: 42644-03 Indepartarea corpilor straini
• stabilirea permeabilitatii canalelor lacrimale inclavati de pe conjunctiva
(42599-00, 42599-01, 42602-00,
42602-01 [249]) 42632-01 Incizia conjunctivei
• insertia tubului/stentului nazolacrimal Peritomia conjunctivala
(42608-00, 42608-01 [242])

Distructia
Alte proceduri
253 Proceduri cu distructie la
249 Proceduri pentru restabilirea nivelul conjunctivei
permeabilitatii sistemului
Exclude:
lacrimal
• cele prin excizie (42683-00 [254])
Include: 42677-00 Cauterizarea conjunctivei
• insertia tubului/stentului (sticla) (silicon) de Cauterizarea leziunii conjunctivale
drenaj
42680-00 Crioterapia conjunctivei
42599-00 Procedee inchise de restabilire a Crioterapia pentru leziunea conjunctivala
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, un ochi
42599-01 Procedee inchise de restabilire a
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, ambii ochi

53
Excizia

254 Proceduri excizionale la nivelul


conjunctivei
42676-00 Biopsia conjunctivei
42683-00 Excizia leziunilor/tesutului
conjunctivale
Excizia chistului conjunctival

Repararea

255 Proceduri reparatorii la nivelul


conjunctivei
42632-02 Corectia laceratiei conjunctivale
Exclude:
• cea cu reparatia sclerei (42551-01,
42551-02 [162])
42641-00 Grefarea conjunctivei cu
membrana mucoasa
90093-00 Conjunctivoplastia
42641-01 Transplantul autoconjunctival

Alte proceduri

256 Alte proceduri asupra


conjunctivei
90089-00 Alte proceduri asupra conjunctivei

54
Excizia
Capitolul IV
Proceduri la nivelul 303 Proceduri excizionale la nivelul
urechii externe
urechii si procesului Exclude:
mastoid • excizia intregii margini groase a urechii
externe (45665-02 [1663])
(blocurile 300-333) 30075-28 Biopsia din urechea externa
30104-00 Excizia sinusului pre-auricular
Excizia radicala a sinusului sau chistului
Urechea externa preauricular
41506-00 Excizia polipului auricular, urechea
externa
Include:
41509-00 Extragerea de keratosis obturans
• pavilionul din meatul auditiv extern
• conductul auditiv extern 41518-00 Indepartarea exostozei din meatul
Examinarea auditiv extern

300 Procedee de examinare a Repararea


urechii externe
90119-00 Otoscopia
304 Proceduri reparatorii la nivelul
urechii externe
Aplicarea, insertia, indepartarea 30052-00 Repararea de leziune de ureche
externa
41521-00 Corectia stenozei conductului
301 Proceduri de aplicare, insertie auditiv
sau ablatie la nivelul urechii
externe Include:
• meatoplastia
41500-00 Extragerea de corp strain din
conductul auditiv extern fara 41521-01 Corectia stenozei conductului
incizie auditiv cu grefa de piele

Exclude: Include:
• indepartarea tubului de timpanostomie • meatoplastia
(41644-00 [312]) 90110-00 Alta interventie reparatorie asupra
urechii externe
Repararea:
- pavilionului FAI
Incizia - conductului auditiv extern FAI

302 Proceduri incizionale la nivelul


conductului auditiv
Reconstructia
41503-00 Extragerea de corp strain din
conductul auditiv extern prin
305 Proceduri de reconstructie
incizie
asupra urechii externe
Exclude:
• indepartarea tubului de timpanostomie
(41644-00 [312])

55
41512-00 Reconstructia conductului auditiv Include:
extern • indepartarea unui corp strain din urechea
Meatoplastia medie
Exclude:
Include: • explorarea ca incident al chirurgiei urechii
• indepartarea de: medii - cod omis
- os
- cartilaj
Codifica si cand se efectueaza:
• mastoidectomia radicala (modificata) Aplicarea, insertia, indepartarea
(41557 [323], 41560 [325], 41563 [326])
Exclude:
• cea pentru corectia stenozei conductului
308 Proceduri de aplicare, insertie
auditiv extern (41521-00, 41521-01 [304])
sau ablatie asupra timpanului
45662-00 Reconstructia conductului auditiv sau urechii medii
extern pentru atrezia congenitala
41755-00 Cateterizarea trompei lui Eustachio
Exclude: 41647-00 Toaleta auriculara, unilateral
• cea pentru corectia stenozei conductului Indepartare cerumen din ureche, unilateral
auditiv extern (41521-00, 41521-01 [304])
41647-01 Toaleta auriculara, bilateral
Indepartarea de cerumen din ureche,
bilarteral
Alte proceduri

Incizia
306 Alte proceduri asupra urechii
externe

Include: 309 Miringotomia


• pavilionul Miringotomia cu:
• canalul auditiv exterrn - aspirarea urechii mijlocii
- drenajul abcesului
90111-00 Alte proceduri asupra urechii
externe, neclasificate in alta parte
Incizia urechii externe 41626-00 Miringotomia unilaterala
41626-01 Miringotomia bilaterala
Timpan si urechea medie 41632-00 Miringotomia cu insertie de tub,
unilateral
41632-01 Miringotomia cu insertie de tub,
Examinarea bilateral

310 Alte procedee incizionale


307 Procedee de examinare a asupra timpanului sau urechii
timpanului sau urechii medii medii
41650-00 Inspectia membranei timpanice, 41533-00 Atticotomia
unilateral
Inspectia cavitatii mastoidiene, unilateral Exclude:
• cele cu:
Exclude: - mastoidectomie (41551-00 [325],
• cea cu: 41554-00 [326])
- orice alta procedura pe urechie - cod - miringoplastie (41533-01 [313],
omis 41536-01 [315])
- spalatura auriculara (41647-01 [308]) - reconstructie defect os (41536-00,
41536-01 [315])
41650-01 Inspectia membranei timpanice,
bilateral 41599-00 Explorarea meatului auditiv intern
Inspectia cavitatii mastoidiene, unilateral cu decompresia de nerv cranian
Exclude: 41533-02 Alta incizie la nivelul urechii medii
• cea cu: Disectia:
- orice alta procedura pe urechie - cod - aderentelor urechii medii
omis - cavitatii timpanice
- spalatura auriculara (41647-01 [308])
41629-00 Explorarea urechii medii

56
Distructia - polip al urechii medii

Exclude:
• indepartarea tumorii glomice (41620-00,
311 Proceduri cu distructie la 41623-00 [312])
nivelul timpanului sau urechii • cea cu reconstructia lantului osicular
medii (41638-01 [315])
41641-00 Cauterizarea membranei timpanice 41527-00 Miringoplastia, abord transcanalar
perforate
Diatermia membranei timpanice perforate Include:
• cea prin incizie Rosen
Exclude: Exclude:
• excizia membranei timpanice perforate • cea cu reconstructie de lant osicular
(41644-00 [312]) (41542-00 [315])
41530-00 Miringoplastia, abord postauricular
sau endauricular
Excizia Timpanoplastie, tip I

Include:
• inspectia mastoidei
312 Proceduri excizionale asupra Codifica si cand se efectueaza:
timpanului sau urechii medii • meatoplastie (41512-00 [305])
Exclude:
30075-29 Biopsia urechii medii • cea cu reconstructia lantului osicular
(41542-00 [315])
41635-00 Excizia de leziune a urechii medii
Clearance: 41533-01 Miringoplastia cu atticotomie
- colesteatom al urechii medii
- granulom al urechii medii Exclude:
- polip al urechii medii • cea cu reconstructia unui defect osos
(41536-01 [315])
Exclude:
• indepartarea tumorii glomice (41620-00,
41623-00 [312]) 314 Alte proceduri reparatorii la
• cele cu: nivelul timpanului sau urechii
- miringoplastie (41635-01 [313], medii
41638-01 [315])
- reconstructie lant osicular (41638-00, Include:
41638-01 [315]) • meatul auditiv intern
• membrana timpanica
41644-00 Excizia marginii membranei
timpanice perforate 90112-00 Alte interventii reparatorii asupra
timpanului sau urechii medii
Include:
• indepartarea tubului de timpanostomie
Exclude:
• cauterizarea membranei timpanice Reconstructia
(41641-00 [311])
• cea cu miringoplastie - cod omis
41620-00 Indepartarea de tumora de 315 Proceduri de reconstructie
glomus, abord transtimpanic asupra timpanului sau urechii
41623-00 Indepartarea de tumora de medii
glomus, abord transmastoidian, cu 41542-00 Miringoplastia cu reconstructia
mastoidectomie lantului de oscioare
Timpanoplastia, tip II, III, IV, V
41644-01 Alta excizie la nivelul urechii medii
Include:
• grefa
• proteze
Repararea Exclude:
• cea cu:
- excizia leziunii, urechea medie
313 Miringoplastia (41638-01 [315])
- mastoidectomie (41554-00, 41563-00,
41635-01 Excizia de leziune a urechii medii 41563-01 [326])
cu miringoplastie
Clearance: 41536-00 Atticotomia cu reconstructie de
- colesteatom al urechii medii defect osos
- granulom al urechii medii
57
41536-01 Atticotomia cu reconstructia Repararea
defectului osos si miringoplastie
41638-00 Excizia de leziune a urechii medii
cu reconstructia lantului de 318 Proceduri reparatorii la nivelul
oscioare oscioarelor urechii
Clearance:
- colesteatom al urechii medii 41611-00 Mobilizarea oscioarelor
- granulom al urechii medii
- polip al urechii medii Include:
• nicovala
Include: • ciocan
• grefa • scarita
• proteza
Exclude:
• indepartarea tumorii glomice (41620-00,
41623-00 [312])
Reconstructia
• cea cu miringoplastie (41638-01 [315])
41638-01 Excizia de leziune a urechii medii
319 Proceduri reconstructive
cu miringoplastie si reconstructia
asupra oscioarelor urechii
lantului de oscioare
Clearance: 41539-00 Reconstructia lantului de oscioare
- colesteatom al urechii medii Osiculoplastie
- granulom al urechii medii
- polip al urechii medii Include:
• grefa
Include: • proteza
• grefa Exclude:
• proteza • cea cu:
Exclude: - excizia unei leziuni din urechea medie
• indepartarea tumorii glomice (41620-00, (41638-00, 41638-01 [315])
41623-00 [312]) - mastoidectomia:
- tehnica perete canal intact
(41554-00 [326])
- radicala modificata
Alte proceduri (41563-00 [326])
- radicala (41563-01 [326])
- miringoplastie (41542-00,
41638-01 [315])
316 Alte proceduri asupra
timpanului sau urechii medii

Include: Alte proceduri


• meatul auditiv intern
• membrana timpanica
90113-00 Alte proceduri asupra trompei lui 320 Alte proceduri asupra asupra
Eustachio
oscioarelor urechii
90114-00 Alte proceduri asupra timpanului 90115-00 Alte proceduri asupra oscioarelor
sau urechii medii urechii

Oscioarele urechii interne: Mastoida si osul temporal


scarita, ciocan, nicovala
Aplicarea, insertia, indepartarea
Excizia
321 Proceduri de aplicare, insertie
317 Proceduri excizionale asupra sau indepartare asupra osului
oscioarelor urechii mastoid sau temporal

41608-00 Stapedectomia
Include:
• proteza

58
41557-02 Implantarea dispozitivului auditiv 30244-00 Indepartarea excrescentei stiloide
electromagnetic al osului temporal
Aparat de auzit prin conducere osoasa
41584-00 Rezectia partiala a osului temporal
Exclude: cu mastoidectomie
• aparatele protetice cohleare 41584-01 Rezectia partiala a osului temporal
(41617-00 [329]) cu mastoidectomie si decompresie
de nerv facial
41587-00 Rezectia totala a osului temporal
Incizia

322 Proceduri incizionale asupra


Repararea
osului mastoid sau temporal
41557-03 Incizia osului mastoid 325 Proceduri reparatorii la nivelul
osului mastoid sau temporal

Codifica si cand se efectueaza:


Excizia • meatoplastia (41512-00 [305])
Exclude:
• revizia mastoidectomiei (41566-01,
323 Mastoidectomia 41566-02 [327])
• cele cu:
Exclude: - implantarea aparatului prostetic
• cele cu: cohlear (41617-00 [329])
- decompresia sacului endolimfatic - reconstructia de lant osicular
(41590-00, 41590-01 [330]) (41554-00, 41563-00,
- implantare aparat prostetic cohlear 41563-01 [326])
(41617-00 [329]) - rezectia partiala a osului temporal
- miringoplastia (41551-00, 41560-00, (41584-00, 41584-01 [324])
41560-01 [325], 41554-00, 41563-00, - indepartarea tumorii glomice
41563-01 [326]) (41623-00 [312])
- reconstructia de lant osicular
(41554-00, 41563-00,
41551-00 Mastoidectomia prin tehnica cu
peretii conductului auditiv intacti
41563-01 [326])
- rezectia partiala a osului temporal cu miringoplastie
(41584-00, 41584-01 [324])
- indepartarea tumorii glomice
Include:
• cele cu aticotomie
(41623-00 [312])
41545-00 Mastoidectomia 41560-00 Mastoidectomia radicala modificata
Mastoidectomia corticala cu miringoplastie

41557-00 Mastoidectomia radicala modificata 41560-01 Mastoidectomia radicala cu


miringoplastie
41557-01 Mastoidectomia radicala
41548-00 Obliteratia cavitatii mastoidiene
Reconstructia
Codifica si cand se efectueaza:
• meatoplastia (41512-00 [305])
41564-00 Mastoidectomia radicala modificata 326 Proceduri reconstructive
cu obliterarea cavitatii mastoidiene asupra osului mastoid sau
si trompei lui Eustachio si temporal
inchiderea conductului auditiv Timpanoplastie, tip II, III, IV, V, cu
extern mastoidectomie
41564-01 Mastoidectomia radicala cu Include:
obliterarea cavitatii mastoidiene si • grefele
trompei lui Eustachio si inchiderea • prostezele
conductului auditiv extern Exclude:
• cele pentru revizie (41566 [327])
324 Alte proceduri excizionale
asupra osului mastoid sau
temporal

59
41554-00 Mastoidectomia prin tehnica cu Incizia
peretii conductului auditiv intacti
cu miringoplastie si reconstructia
lantului de oscioare
330 Proceduri incizionale la nivelul
Include: urechii interne
• aticotomia 41572-00 Labirintotomia
Destructia labirintului
41563-00 Mastoidectomia radicala modificata
Incizia urechii interne
cu miringoplastie si reconstructia
lantului de oscioare 41590-00 Decompresia sacului endolimfatic
41563-01 Mastoidectomia radicala cu Include:
miringoplastie si reconstructia • mastoidectomia
lantului de oscioare
41590-01 Decompresia sacului endolimfatic
cu shunt

Revizuirea (corectarea) Include:


• mastoidectomia

327 Proceduri de corectare la


nivelul osului mastoid sau Excizia
temporal

Include:
• miringoplastia 331 Proceduri excizionale la nivelul
urechii interne
41566-00 Revizia mastoidectomiei prin
tehnica cu peretii conductului 30075-30 Biopsia urechii interne
auditiv intacti
41593-00 Sectionarea nervului vestibular,
41566-01 Revizia mastoidectomiei radicale abord translabirintian
modificate
41596-00 Sectionarea nervului vestibular,
41566-02 Revizia mastoidectomiei radicale abord retrolabirintian

Exclude:
• cele cu sectionarea nervului cohlear
Alte proceduri (41596-02 [331])
41596-01 Sectionarea nervului cohlear,
abord retrolabirintian
328 Alte proceduri asupra osului
mastoid sau temporal Exclude:
• cele cu sectionarea nervului vestibular
90116-00 Alte proceduri asupra osului (41596-02 [331])
mastoid sau temporal
41596-02 Sectionarea nervului vestibular si
cohlear, abord retrolabirintian
Urechea interna
Repararea
Aplicarea, insertia, indepartarea

332 Proceduri reparatorii asupra


329 Proceduri de aplicare, insertie urechii interne
sau extractie la nivelul urechii
interne
41614-00 Inchiderea fistulei ferestrei
rotunde
41617-00 Implantarea dispozitivului prostetic
cohlear
41614-01 Inchiderea fistulei ferestrei ovale
Inchiderea fistulei la nivelul perilimfei
Include: 41614-02 Repararea ferestrei rotunde
• mastoidectomia
Exclude:
41617-01 Indepartarea dispozitivului • cele pentru inchiderea fistulei ferestrei
prostetic cohlear rotunde (41614-00 [332])

60
41615-00 Repararea ferestrei ovale
Exclude:
• cele pentru inchiderea fistulei ferestrei ovale
(41614-01 [332])
• cele asociate cu orice alta procedura pe
ureche - cod omis
41605-00 Grefa venoasa la nivelul cavitatii
de fenestrare
41602-00 Fenestrarea urechii interne,
unilateral

Include:
• grefele de piele
Codifica si cand se efectueaza:
• grefa venoasa (41605-00 [332])
41602-01 Fenestrarea urechii interne,
bilateral

Include:
• grefele de piele
Codifica si cand se efectueaza:
• grefa venoasa (41605-00 [332])
90117-00 Alte interventii reparatorii asupra
urechii interne
Repararea:
- cohleei FAI
- labirintului FAI

Alte proceduri

333 Alte proceduri asupra urechii


interne

Include:
• cohleea
• conductul auditiv intern
• labirintul
90118-00 Alte proceduri asupra urechii
interne
Injectare in urechea interna

61
41683-01 Sectionarea aderentelor nazale cu
Capitolul V insertia de stent

Proceduri la nivelul
Distructia
nasului, cavitatii bucale
si faringelui 373 Oprirea hemoragiei nazale
(blocurile 370-422) Exclude:
• cele prin ligatura:
- arterei etmoidale (41725-00 [697])
Nas - arterei maxilare (41707-00 [697])
41677-00 Oprirea hemoragiei nazale
anterioare prin tamponare si/sau
cauterizare
Examinarea Oprirea hemoragiei nazale FAI

Include:
370 Proceduri de examinare a • diatermia
nasului • insertia de balon

41653-00 Examinarea cavitatii nazale si/sau 41656-00 Oprirea hemoragiei nazale


a nazofaringelui posterioare prin tamponare si/sau
Drenajul hematomului in cavitatea nazala cauterizare

Exclude: Include:
• cele asociate cu orice alta procedura pe nas, • diatermia
gura si faringe - cod omis • insertia de balon
• cele asociate cu biopsie (41761-00 [375])
41680-00 Oprirea hemoragiei nazale prin
41764-00 Endoscopia nazala crioterapie
Rinoscopia

Codifica si cand se efectueaza: 374 Alte proceduri cu distructie la


• biopsia nazofaringelui (41761-00 [375]) nivelul nasului

41764-01 Sinoscopia 41695-00 Cornectomia prin crioterapie

41653-01 Alte proceduri diagnostice la 41674-00 Cauterizarea sau diatermia


nivelul nasului cornetelor nazale

Nota: Exclude:
• pentru diagnosticul privind interventiile • cele pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
nechirurgicale, vezi Capitolul XIX blocul) ([373])
41674-01 Cauterizarea sau diatermia
septului nazal
Aplicarea, insertia, indepartarea Exclude:
• cele pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
blocul) ([373])
371 Proceduri de aplicare, insertie
90130-00 Distructia locala de leziune
sau extractie la nivelul nasului intranazala
41907-00 Insertia butonului septal nazal

Excizia
Incizia
375 Biopsia cavitatii nazale
372 Proceduri incizionale la nivelul
nasului
41659-00 Extragerea de corp strain
intranazal
41683-00 Sectionarea aderentelor nazale

62
41761-00 Examinarea cavitatii nazale si/sau 41671-02 Septoplastia
nazofaringe cu biopsie
Biopsia: Include:
- din tesutul cavitatii nazale • cornectomia
- din nazofaringe Codifica si cand se efectueaza:
- din spatiul retronazal • rinoplastia (vezi blocul) ([1679])

Codifica si cand se efectueaza: 41671-03 Septoplastia cu rezectia


• examinarea fibroscopica a nazofaringelui submucoasa a septului nazal
(41764-02 [416])
Include:
• cornectomia
376 Proceduri excizionale asupra Codifica si cand se efectueaza:
cornetelor nazale • rinoplastia (vezi blocul) ([1679])

41689-00 Cornetectomia partiala, unilateral


380 Alte proceduri reparationale
41689-01 Cornetectomia partiala, bilateral asupra piramidei nasului
41689-02 Cornetectomia totala, unilateral 30052-03 Repararea plagii nasului
41689-03 Cornetectomia totala, bilateral 90132-00 Alte interventii reparatorii asupra
nasului
41692-00 Rezectia submucoasa de cornete Reatasarea nasului amputat FAI
nazale, unilateral
41692-01 Rezectia submucoasa de cornete Exclude:
nazale, bilateral • reatasarea nasului amputat, prin grefa
(45656-00 [1669], 45451-01 [1649])

377 Indepartarea de leziune


intranazala
Alte proceduri
Exclude:
• cele pentru tumorile maligne ale foselor
nazale sau nazofaringelui
(31400-00 [421]) 381 Alte proceduri asupra nasului

41668-00 Extragerea de polip nazal 41686-00 Fractura chirurgicala de cornete


nazale, unilateral
41729-00 Excizia chistului dermoid al nasului Dislocare de cornet, unilateral
cu extensie intranazala
41686-01 Fractura chirurgicala de cornete
41728-00 Rinotomia laterala cu extragerea nazale, bilateral
tumorii intranazale Dislocarea de cornete, bilateral

90131-00 Excizia locala de alta leziuna 41672-00 Reconstructia septului nazal


intranazala
90133-00 Alte proceduri asupra nasului

378 Alte proceduri excizionale


asupra nasului Sinusuri nazale
41671-00 Rezectia submucoasa a septului
nazal
Aplicarea, insertia, indepartarea
Exclude:
• cele cu septoplastie (41671-03 [379])
382 Proceduri de aplicare, insertie
sau indepartare la nivelul
Repararea sinusurilor nazale
41704-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal
prin ostium-ul natural
379 Repararea septului nazal 41701-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal
41671-01 Inchiderea perforatiei de sept prin punctie
nazal 41740-00 Cateterizarea sinusului frontal

63
Incizia 41716-06 Excizia de leziune a antrum-ului
maxilar
Antrectomia maxilara externa
383 Proceduri incizionale asupra Include:
sinusurilor nazale • cea prin abord Caldwell-Luc
41719-00 Drenajul antrum-ului maxilar prin Exclude:
• excizia unui polip (41716-03 [385])
alveola dentara
Drenajul sinusului nazal prin abord dentar • antrectomia maxilara:
- intranazala (41716-01, 41716-02 [387])
41716-00 Extragerea intranazala de corp - radicala (41710, 41713 [387])
strain din antrum-ul maxilar - simpla (41716-01, 41716-02 [387])

Include: 41752-01 Sfenoidectomia


Excizia unei leziuni a sinusului sfenoid
• incizia mucoasei
41752-02 Sfenoidotomia Exclude:
• cea cu etmoidectomie (41731-01 [386])
41737-04 Etmoidotomia
41737-02 Etmoidectomia, unilaterala
41743-00 Trepanarea sinusului frontal
Sinusotomia sinusului frontal 41737-03 Etmoidectomia, bilaterala
41731-00 Etmoidectomia, prin abord
frontonazal
Excizia 41731-01 Etmoidectomia cu sfenoidectomie,
prin abord frontonazal
41737-09 Sinusectomia frontala
384 Biopsia sinusurilor nazale Excizia unei leziuni a sinusului frontal
41716-05 Biopsia antrum-ului maxilar 41746-00 Obliterarea radicala a sinusului
frontal
41752-04 Biopsia sinusului sfenoidal
41737-07 Biopsia sinusului frontal
41737-08 Biopsia sinusului etmoidal Repararea

385 Extragerea intranazala de polip


de la nivelul sinusurilor nazale 387 Antrostomia maxilara

41716-03 Extragere intranazala de polip din 41716-01 Antrostomia maxilara intranazala,


antrum-ul maxilar unilateral
Antrostomia la nivelul meatului mijlociu,
41752-03 Extragere intranazala de polip din unilateral
sinusul sfenoidal
41716-02 Antrostomia maxilara intranazala,
41737-05 Extragerea intranazala de polip din bilateral
sinusul frontal Antrostomia la nivelul meatului mijlociu,
bilateral
41737-06 Extragere intranazala de polip din
sinusul etmoidal 41710-00 Antrostomia maxilara radicala,
unilateral
Antrostomia Caldwell-Luc, unilateral
386 Alte proceduri excizionale Antrectomia maxilara radicala, unilarteral
asupra sinusurilor nazale
Exclude:
Exclude: • cele cu:
• indepartarea intranazala a polipului din: - etmoidectomie transantrala
- antrul maxilar (41716-03 [385]) (41713-00 [387])
- sinusul etmoid (41737-06 [385]) - neurectomie vidiana transantrala
- sinusul frontal (41737-05 [385]) (41713-01 [387])
- sinusul sfenoid (41752-03 [385])
• etmoidectomia radicala (41734-00 [388])

64
41710-01 Antrostomia maxilara radicala, 30278-01 Liza aderentelor limbii
bilateral
Antrostomia Caldwell-Luc, bilateral 30278-02 Frenotomia linguala
Antrectomia maxilara radicala, bilateral
Exclude:
Exclude: • frenotomia labiala (30281-00 [401])
• cele cu:
- etmoidectomie transantrala
(41713-00 [387])
- neurectomie vidiana transantrala Distructia
(41713-01 [387])
41713-00 Antrostomia maxilara radicala cu
etmoidectomie transantrala 391 Proceduri cu distructie pe
Antrostomia Caldwell-Luc, cu etmoidectomie limba
transantrala 90134-00 Distructia de leziune de limba
Antrectomia maxilara radicala, cu
etmoidectomie transantrala
41713-01 Antrostomia maxilara radicala cu
neurectomie vidiana transantrala Excizia
Antrostomia Caldwell-Luc, cu neurectomie
vidiana transantrala
Antrectomia maxilara radicala, cu 392 Proceduri excizionale pe limba
neurectomie vidiana transantrala
30075-19 Biopsia limbii
388 Alte proceduri reparatorii 90135-00 Excizia de leziune de limba
asupra sinusurilor nazale
30272-00 Excizia partiala a limbii
41722-00 Inchiderea fistulei oro-antrale Glosectomia partiala
Inchiderea plastica a fistulei orontrale
Exclude:
53019-00 Grefa osoasa la nivel sinusului • cea pentru macroglosie (45675-01 [7665])
maxilar • cea cu faringectomie partiala
Procedura “sinus lift“ (41785-00 [420])
41734-00 Etmoidectomia radicala cu lambou 41779-01 Excizia totala a limbii
osteogenic Glosectomia totala

Exclude:
• cele cu faringectomie partiala
Alte proceduri (41785-01 [420])
30278-00 Frenectomia linguala
389 Alte proceduri asupra Include:
sinusurilor nazale • repararea
Exclude:
41716-04 Alte proceduri intranazale pe • frenectomia labiala (30281-01 [404])
antrul maxilar
41752-00 Alte proceduri intranazale pe
sinusul sfenoidal
Repararea
41737-00 Alte proceduri intranazale pe
sinusul frontal
41737-01 Alte proceduri intranazale pe 393 Proceduri reparatorii pe limba
sinusul etmoidal
90136-00 Alte interventii reparatorii pe limba
41749-00 Procedura externa pe sinusul
etmoidal

Alte proceduri
Limba
394 Alte proceduri pe limba
Incizia 90137-00 Alte proceduri pe limba

390 Proceduri incizionale pe limba

65
Glande salivare si duct 30250-00 Excizia totala a glandei parotide cu
conservarea nervului facial
Parotidectomia totala cu pastrarea nervului
facial
Incizia
30255-00 Indepartarea ductelor
submandibulare
Devierea ductelor submandibulare
395 Proceduri incizionale asupra Relocatia ductelor submandibulare
unei glande sau duct salivar
Nota:
30266-00 Incizia de glanda sau duct salivar • se efectueaza pentru controlul salivarii
Meatotomia glandei sau ductului salivar

Exclude:
• cea pentru indepartarea calculului Repararea
(30266-02 [395])
30266-01 Marsupializarea chistului de glanda
sau duct salivar 398 Proceduri reparatorii asupra
30266-02 Extragerea de calcul de la nivelul unei glande sau duct salivar
unei glande sau duct salivar 30262-00 Dilatatia glandei sau ductului
Indepartarea calculului prin: salivar
- incizie
- sondare Include:
• sondarea
Exclude:
• cea pentru indepartarea unui calcul
Distructia (30266-02 [395])
30269-00 Repararea fistulei glandei sau
ductului salivar
396 Proceduri cu distructie asupra Fistulectomia salivara
unei glande sau duct salivar
41910-00 Transpozitia ductului de glanda
30262-01 Diatermia glandei sau ductului salivara majora
salivar Glanda parotida
Destructia unei leziuni a glandei sau ductului Glanda sublinguala
salivar prin diatermie Glanda submandibulara
52148-00 Repararea microchirurgicala a
ductului glandei parotide
Excizia
90139-00 Alte interventii reparatorii asupra
glandei sau ductului salivar

397 Proceduri excizionale asupra


unei glande sau duct salivar
Alte proceduri
30094-09 Biopsia percutanata cu ac a
glandei sau ductului salivar
30075-22 Biopsia de glanda sau duct salivar 399 Alte proceduri asupra unei
90138-00 Excizia de leziune a glandei glande sau duct salivar
salivare 90140-00 Alte proceduri asupra glandei sau
30259-00 Excizia glandei salivare sublinguale ductului salivar

30256-00 Excizia glandei salivare


submandibulare Gura, palat si lueta
30253-00 Excizia partiala a glandei parotide
Parotidectomia partiala
Aplicarea, insertia, indepartarea
Include:
• expunerea nervului facial
30247-00 Excizia totala a glandei parotide 400 Proceduri de aplicare, insertie
Parotidectomia totala sau extractie asupra cavitatii
bucale, palatului sau uvulei

66
52627-00 Implantul dentar intraoral cu 30275-00 Excizia radicala a tumorii intra-
osteointegrare, prima etapa orala
Implant titan
Include:
52630-00 Implantul dentar intraoral cu • rezectia:
osteointegrare, a 2-a etapa - nodului limfatic
Fixarea transcutanata a bontului - mandibulei
90141-01 Excizia altei leziuni a cavitatii
bucale
Incizia
Exclude:
• excizia tumorii maligne a tractului
aerodigestiv superior (31400-00 [421])
401 Proceduri incizionale asupra
cavitatii bucale, palatului sau
uvulei 404 Alte proceduri excizionale
asupra cavitatii bucale,
41810-00 Uvulotomia
palatului sau uvulei
30281-00 Frenotomia labiala 41810-01 Uvulectomia
Disectia frenului labial
Excizia unei leziuni a uvulei FAI
Exclude:
Exclude:
• frenotomia linguala (30278-02 [390])
• corectarea uvulectomiei (41787-02 [407])
41787-00 Uvulectomia cu palatectomie
partiala
Excizia
Include:
• incizia laser a palatului
Exclude:
41787-01 Uvulectomia cu palatectomia
partiala si tonsilectomie
• excizia pielii si tesutului subcutanat ale buzei (vezi blocul)
([1664])
Include:
402 Biopsia cavitatii bucale sau • incizia laser a palatului
palatului moale
30281-01 Frenectomia labiala
30075-23 Biopsia cavitatii bucale
Biopsia: Exclude:
- palatului osos • disectia frenului labial (30281-00 [401])
- buzei
- gurii 52600-00 Excizia exostozei palatine

Exclude: Include:
• cea a torus palatinus
• cele ale:
- palatului moale (30075-24 [402])
- uvulei (30075-24 [402])
30075-24 Biopsia palatului moale Repararea
Biopsia uvulei

403 Excizie de leziune a cavitatii 405 Uvulopalatofaringoplastia


bucale sau palatului 41786-00 Uvulopalatofaringoplastia
90141-00 Excizia sau distructia locala a
41786-01 Uvulopalatofaringoplastia cu
leziunii palatului osos tonsilectomie
Excizia locala sau destructia tesutului
palatului osos
406 Alte proceduri reparatorii
Exclude: asupra cavitatii bucale,
• indepartarea hiperplaziei papilare palatului sau uvulei
(52609 [403])
30052-02 Repararea plagii buzei
52609-00 Excizia hiperplaziei papilare
palatine Exclude:
• cele care cuprind gura:
30283-00 Excizia chistului cavitatii bucale
Excizia: - profund (30035-00 [1635])
- mucocelului - superficial (30032-00 [1635])
- ranulei

67
30052-04 Inchiderea fistulei cavitatii bucale Amigdale si structuri
Exclude: limfatice
• inchiderea fistulei:
- nazolabiale (45714-01 [1680])
- oroantrale (41722-00 [388])
- oronazale (45714-00 [1680]) Incizia
45676-00 Alta interventie reparatorie la
nivelul cavitatii bucale
409 Proceduri incizionale asupra
52618-00 Vestibuloplastia submucoasa amigdalelor palatine sau
Coborarea submucoasa a planseului gurii prin
amigdalelor faringiene
tehnica Obwegeser
41807-00 Incizia si drenajul abcesului
Include: peritonsilar
• excizie muschi
• grefa mucoasa
• grefa de piele
Distructia
52618-01 Vestibuloplastia deschisa
Coborarea planseului gurii prin tehnica
Obwegeser
410 Proceduri cu distructie asupra
Include: amigdalelor palatine sau
• excizie muschi amigdalelor faringiene
• grefa mucoasa
• grefa de piele 41797-00 Hemostaza dupa tonsilectomie si
adenoidectomie
90142-01 Alte interventii reparatorii asupra
palatului
90142-02 Alte interventii reparatorii asupra
uvulei
Excizia

411 Biopsia amigdalelor palatine


Revizuirea (corectarea) sau faringiene
30075-25 Biopsia de amigdale palatine si
amigdale faringiene
407 Proceduri de revizie asupra
cavitatii bucale, palatului sau
uvulei 412 Tonsilectomia sau
adenoidectomia
41787-02 Corectarea uvulectomiei
41789-00 Tonsilectomia fara adenoidectomie
Excizia ligamentului amigdalei

Alte proceduri Exclude:


• indepartarea amigdalei linguale
(41804-00 [412])
• cea cu:
408 Alte proceduri asupra cavitatii - uvulectomie (41787-01 [404])
bucale, palatului sau uvulei - uvulopalatofaringoplastie
(41786-01 [405])
90143-00 Alte proceduri asupra cavitatii
bucale 41801-00 Adenoidectomia fara tonsilectomie
90143-01 Alte proceduri asupra palatului 41789-01 Tonsilectomia cu adenoidectomie
90143-02 Alte proceduri asupra uvulei 41804-00 Ablatia amigdalei linguale

413 Alte proceduri excizionale


asupra amigdalelor palatine
sau faringiene
90144-00 Excizia leziunii de amigdale
palatine sau amigdale faringiene

68
Repararea 41779-00 Faringotomia

414 Alte proceduri reparatorii Distructia


asupra amigdalelor palatine
sau faringiene
90145-00 Alte interventii reparatorii asupra 419 Proceduri cu distructie asupra
amigdalelor palatine si faringiene faringelui
41674-02 Cauterizarea sau diatermia
faringiana
Alte proceduri
Include:
• nazofaringele
Exclude:
415 Alte proceduri asupra • cea pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
amigdalelor palatine sau blocul) ([373])
faringiene
52035-00 Laserterapia endoscopica a
90146-00 Alte proceduri asupra amigdalelor tractului aerodigestiv superior
palatine si faringiene
Nota:
• efectuata in general pentru neoplazie,
Faringe leziuni vasculare benigne, sau stricturile
narilor, nazofaringe, cavitatea orala,
orofaringe, laringofaringe si laringe
Examinarea
Excizia
416 Proceduri de examinare a
faringelui
41764-02 Examinare fibroscopica a faringelui 420 Faringectomia
Faringoscopia cu fibra optica
Include:
Include: • abordul prin faringotomie
• nazofaringele 41782-00 Faringectomia partiala
Codifica si cand se efectueaza:
• biopsia intranazala (41761-00 [375]) 41785-00 Faringectomia partiala cu
glosectomie partiala
41785-01 Faringectomia partiala cu
Aplicarea, insertia, indepartarea glosectomie totala

421 Alte proceduri excizionale


417 Proceduri de aplicare, insertie asupra faringelui
sau extractie asupra faringelui
30075-26 Biopsia faringiana
30061-01 Extragerea de corp strain din Biopsia masei supraglotice
faringe fara incizie
30286-00 Excizia chistului branhial
30289-00 Excizia fistulei branhiale
Incizia

418 Proceduri incizionale asupra


faringelui
41758-00 Sectionarea aderentelor faringiene
41776-00 Miotomia cricofaringiana
41776-01 Miotomia cricofaringiana cu
inversiunea diverticulului faringian
41770-01 Miotomia cricofaringiana cu ablatia
diverticulului faringian

69
31400-00 Excizia tumorii maligne de tract
aerodigestiv superior

Nota:
• efectuata, in general, pentru carcinoamele
scuamoase ale foselor nazale,
nazofaringelui, cavitatii orale,
orofaringelui, laringofaringelui sau
laringelui (acolo unde tumora este
delimitata la una din aceste localizari
specifice ar trebui, in schimb, sa fie
atribuit codul exciziei pentru localizarea
specifica)
Codifica si cand se efectueaza:
• traheostomia (41880-00 [536])
Exclude:
• excizia radicala a unei tumori intraorale, cu
rezectia mandibulei si a nodulilor limfatici
ai gatului (30275-00 [403])
31409-00 Excizia tumorii parafaringiene prin
abord cervical
31412-00 Excizia tumorii parafaringiene
recurentesau persistente prin
abord cervical
41767-00 Ablatia de tumora de nazofaringe,
abord transpalatin
41770-00 Ablatia de diverticul faringian
Diverticulectomia faringiana

Exclude:
• cea prin endoscopie (41773-00 [421])
• cea cu cricofaringotomie (41770-01 [418])
41773-00 Rezectia endoscopica a
diverticulului faringian
Procedura Dohlman
41804-01 Extragerea benzilor laterale
faringiene
41813-01 Ablatia chistului faringian
Ablatia chistului epiglotic
90149-00 Excizia altor leziuni ale faringelui

Alte proceduri

422 Alte proceduri asupra


faringelui
90147-00 Alte proceduri asupra faringelui

70
71
Capitolul VI 2. Alte numere de articole din publicatia ADA
neincorporate in Clasificarea Australiana a
Servicii dentare Interventiilor pentru Sanatate

(blocurile 450-490) Anumite numere ale articolelor din publicatia ADA unesc
mai multe servicii dentare in cadrul uneia singure si, de
aceea, nu sunt incorporate in Clasificarea Australiana a
Interventiilor pentru Sanatate. De exmplu: 281 Cursul
Nota: tratamentului parodontal nechirurgical.
• Asociatia Dentara Australiana (ADA) a asistat Centrul
National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS) in
dezvoltarea capitolului despre Clasificarea Dinti
Australiana a Serviciilor de Sanatate si Interventii
Dentare care se bazeaza pe publicatia Asociatiei
Dentare Australiene si anume "Lista Australiana a
Serviciilor Dentare si Glosar, editia a sasea, 2000©".
Servicii stomatologice de
diagnostic
Caracterele trei, patru si cinci ale codurilor dentare din
Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate
(97011-00 pana la 97986-00) se refera direct la numarul 450 Examen dentar
articolului din lista ADA. De exemplu:
97011-00 Examen oral extins
97171-00 Odontoplastia, per dinte 97012-00 Examen oral periodic
171 Odontoplastia - per dinte 97013-00 Examen oral limitat
97014-00 Consultatie dentara
O procedura pentru modificarea conturului coroanei 97015-00 Consultatie dentara extinsa
unui dinte sau anatomiei fisurii unui dinte pentru a da
un contur care sa permita controlul si igiena placii 97018-00 Raport dentar scris
imbunatatite. 97019-00 Scrisoare medicala

Unele descrieri ale codului difera usor fata de descrierile 451 Examen radiologic dentar si
articolului din publicatia ADA. Ar trebui sa ne referim interpretare
la lista ADA unde este necesara o descriere mai 97022-00 Radiografie periapicala sau un film
amanuntita. Publicatia contine, de asemenea, diagrame muscat, per film
care pot fi folositoare, mai ales in ceea ce priveste
97025-00 Radiografie intraorala ocluzala, per
definirea si terminologia folosite de catre dentisti. film
Urmeaza un exemplu de variatie in descrierea codului.
Include:
97774-00 Realizarea obturatorului • vedere mandibulara
• vedere maxilar
774 Obturator
97039-00 Tomografie de craniu sau parte de
craniu

452 Alte servicii de diagnostic


Unele servicii din lista ADA nu au fost incorporate in dentar
Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate
din urmatoarele motive: 97041-00 Examinarea bacteriologica
97042-00 Examinarea si identificarea
1. Duplicarea unui serviciu clasificat pe Lista culturilor
Beneficiilor Medicare.
Codifica si cand se efectueaza:
Anumite proceduri efectuate de catre chirurgii din chirurgia • testul de sensibilitate la antibiotice
orala si maxilofaciala precum si de cei din chirurgia plastica (97043-00 [452])
si reconstructiva pot fi efectuate si de catre dentisti. Ca 97043-00 Test de sensibilitate la antibiotice
exemplu pot fi date procedurile legate de implantarea
osoasa (vezi Capitolul V, Nas, Gura si Faringe, Codifica si cand se efectueaza:
blocul [400]). Ori de cate ori s-a produs o duplicare, • examinarea si identificarea culturilor
numarul articolului din ADA a fost suprapus peste codul (97042-00 [452])
relevant din Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru
Sanatate.
72
97044-00 Recoltare prin metode non- Servicii stomatologice de
invazive pentru examen patologic prevenire
Exclude:
• biopsia tesutului (50200-00 [1560],
30071-00 [1618], 30075-01 [1650]) 453 Profilaxie dentara si albire a
dintilor
97046-00 Test screening pentru boala
parodontala 97111-00 Indepartarea placii bacteriene si a
petelor
Include:
• parodontgard Exclude:
• parodontscan • cea cu:
- indepartarea tartrului:
97047-00 Test screening de activitate a - subgingival (97114-00 [453])
cariei
- supragingival (97114-00 [453])
- planare radiculara (97222-00 [456])
Include:
• screening carie 97113-00 Reconturarea unei obturatii pre-
• tampon dentar existente
• cultura dentara
97114-00 Indepartarea tartrului (detartraj)
97048-00 Test de susceptibilitate la carie
Exclude:
97052-00 Examen histopatologic de tesut • cea cu planare radiculara (97222-00 [456])
97053-00 Investigatie citologica 97116-00 Microabraziune de smalt, per dinte
97055-00 Proba de sange pentru diagnostic 97117-00 Albire interna, per dinte
dentar
97118-00 Albire externa, per dinte
97056-00 Examen hematologic
97119-00 Albire pentru aplicare acasa, per
97061-00 Test de vitalitate pulpara arcada
97071-00 Model de studiu, per model
Exclude: 454 Fluorizare topica
• cel pentru:
- gutiere (97151-00 [455]) Codifica si cand se efectueaza:
- servicii protetice (vezi blocurile) • indepartarea placii bacteriene
([474], [475], [476], [477]) (97111-00 [453])
- tavi (97926-00 [485]) 97121-00 Aplicatie topica de fluorului, un
tratament
97072-00 Documente fotografice, intraoral
(fotografii) 97122-00 Fluorizare topica pentru aplicare
acasa
97073-00 Documente fotografice, extraoral
(fotografii)
97081-00 Analiza si interpretare 455 Alte servicii dentare de
cefalometrica profilaxie

Codifica si cand se efectueaza:


97131-00 Sfaturi de dieta
• radiografia cefalometrica (57900-00 [1967]) 97141-00 Instructaj de igiena orala
97082-00 Analiza de anticipare a raportului 97151-00 Realizare gutiere, indirect
dinte-maxilar
97153-00 Gutiere bimaxilare, indirect
97086-00 Analiza electromiografica
97161-00 Sigilare santuri si fosete, per dinte
97165-00 Aplicare de agenti desensibilizanti
pe dentina
97171-00 Odontoplastie, per dinte
97182-00 Aplicare de fluoruri concentrate pe
un singur dinte

73
Interventii periodontice 97233-00 Interventie chirurgicala osoasa
alveolara, per 8 dinti sau mai putin

Include:
456 Interventii periodontale • incizia si detasarea lamboului gingival
97213-00 Tratamentul infectiei acute • planarea radiculara
parodontale • indepartarea tartrului
• refacerea defectului de os sau diformitatii
Include: Exclude:
• drenajul abcesului prin incizie • grefa osoasa orala (97234-00 [456])
• lavaj • cea pentru lungirea coroanei
• prescrierea de antibiotice (97238-00 [456])
• indepartarea ramasitelor si depozitelor din 97234-00 Grefa osoasa alveolara
gingii si fisuri gingivale
Include:
97221-00 Analiza clinica parodontala si
• planarea radiculara
inregistrare date
• indepartarea tartrului
97222-00 Planare radiculara cu chiuretaj • repararea osului alveolar
subgingival, per 8 dinti sau mai • inlocuirea osului alveolar
putin
97235-00 Grefa gingivala, per dinte sau
Include: implant
• indepartarea: 97236-00 Regenerare tisulara, per dinte sau
- tartrului implant
- placii bacteriene
97237-00 Regenerare tisulara dirijata,
97225-00 Tratament parodontal indepartare de membrane
nechirurgical, neclasificat in alta
parte 97241-00 Rezectie de radacina, per radacina
Amputarea radacinii dentare
Include:
• aplicarea medicamentelor Include:
• debridare • rezectia portiunii de coroana
• lavaj 97245-00 Interventie chirurgicala
Exclude: parodontala implicand un dinte sau
• indepartarea tartrului gingival si a placii
implant
bacteriene (97114-00 [453])
Periodontiu
• cea cu orice alta procedura parodontala -
cod omis
97231-00 Gingivectomie, per 8 dinti sau mai
putin Chirurgie orala
Include:
• planarea radiculara
457 Extractia dentara
• indepartarea tartrului
nechirurgicala
97232-00 Operatie cu lambou pentru 8 dinti Extractia nechirurgicala a dintelui:
sau mai putin - de lapte
Incizia si ridicarea lamboului tesutului - fragment
gingival - permanenta

Include:
• planarea radiculara
97311-00 Extractie dentara sau a unor parti
de dinte
• indepartarea tartrului
Exclude:
Include:
• cea cu refacerea defectului de os sau
• extractia unei parti de dinte permanent
diformitatii (97233-00 [456])
97314-00 Extractie dentara cu separare
97238-00 Operatie cu lambou pentru
lungirea coroanei dintelui, per Include:
dinte • extractia osului
Include:
• refacerea osului alveolar

74
458 Indepartarea chirurgicala a 97379-00 Marsupializarea chistului in
dintelui cavitatea bucala
Extractia chirurgicala a dintelui:
- erupt Exclude:
- incastrat • cea a ductului salivar sau a glandei
- erup partial (30266-02 [395])
- neerupt
97377-00 Tratament dentar care implica
indepartarea sau reparatie
97321-00 Indepartare chirurgicala a unui tesuturilor moi neclasificat in alta
dinte erupt parte

Include: Exclude:
• indepartarea unui os • cauterul pentru accesul endodontic
(97398-00 [461])
97321-01 Indepartare chirurgicala a 2 sau • gingivoplastia (97398-00 [461])
mai multi dinti erupti
Clearance dentar complet FAI
461 Alte interventii chirurgicale
Include: dentare
• indepartarea osului
97381-00 Expunerea chirurgicala a unui
97322-00 Indepartarea chirurgicala a unui dinte neerupt, cu stimularea
dinte inclus sau partial erupt, fara cresterii
indepartare de os sau separare
97382-00 Expunerea chirurgicala a unui
97323-00 Indepartarea chirurgicala a unui dinte neerupt, cu dispozitiv pentru
dinte inclus sau partial erupt, cu tractiune ortodontica
indepartare de os sau separare
Indepartarea molarului inclus FAI Exclude:
• aplicarile fortei ortodontice dintelui erupt,
Codifica si cand se efectueaza: malpozitionat:
• izolarea chirurgicala si prezervarea tesutului - lipirea atasamentelor (97862-00 [482])
neurovascular (97389-01 [461])
97385-00 Repozitionarea chirurgicala a unui
97324-00 Indepartarea chirurgicala a unui dinte neerupt
dinte inclus, complet cu incastrare Expunerea si manipularea chirurgicale ale
osoasa unui dinte neerupt

Codifica si cand se efectueaza: 97386-00 Repozitionarea si imobilizarea unui


• izolarea chirurgicala si prezervarea de tesut dinte luxat
neurovascular (97389-01 [461])
Include:
97325-00 Indepartarea chirurgicala a unui • corectia prin manipulare
fragment dentar in situatii care
implica tesuturi moi 97387-00 Replantarea si imobilizarea dintelui
97326-00 Indepartarea chirurgicala a unui Codifica si cand se efectueaza:
fragment de dinte cu implicare de • realizarea bazei imobilizarii:
os - metalica (97773-00 [477])
- acrilica (97772-00 [477])

459 Chirurgie in scop protetic 97388-00 Transplantarea dintelui sau


mugurelui dentar
97331-00 Alveolectomie, per segment
Alveoplastia 97389-01 Interventie chirurgicala pentru
izolarea si prezervarea tesutului
97338-00 Excizia mucoasei balante neurovascular
97341-00 Excizia tesutului hiperplazic
Indepartarea tesutului hiperplazic din creasta Nota:
alveolara sau mucoasa adiacenta • Chirurgie aditionala efectuata in timpul
chirurgiei dento-alveolare unde se poate
97343-00 Repozitionarea insertiei produce lezarea pachetului neurovascular
musculaturii orale
97392-00 Incizia si drenajul unui abces sau
chist in cavitatea bucala
460 Interventie chirurgicala
97395-00 Sutura de trunchi nervos in cadrul
dentara
unei interventii dentare
97398-00 Interventie chirurgicala minora pe
tesuturi moi
Cauterul pentru accesul endodontic
Gingivoplastia
75
97399-00 Sutura intraorala 97434-00 Obturatie de canal retrograda, per
radacina
Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod Include:
omis • rezectia apicala
• chiuretajul periapical
97436-00 Sigilare chirurgicala a unei
Endodontics perforatii radiculare

Exclude:
• sigilarea nechirurgicala a unei perforatii
462 Tratament pulpar radiculare (97457-00 [464])
97411-00 Coafaj direct 97437-00 Tratamentul resorbtiei radiculare
externe si reparatia
Codifica si cand se efectueaza:
• orice procedura dentara restaurativa (vezi 97438-00 Separare radiculara la dinti
blocurile) ([465], [466], [468], [469]) pluriradiculari

97414-00 Pulpotomie-amputatie
464 Alte servicii endodontice
97415-00 Prepararea completa mecano-
chimica a canalului radicular 97445-00 Explorarea canalului in radacini
principal calcificate, per canal

97416-00 Prepararea completa mecano- 97451-00 Dezobturare canal radicular, per


chimica a canalelor, fiecare canal canal
secundar
97452-00 Indepartarea unui stalp sau a unei
coroane de pe stalp
Codifica intai:
• prepararea mecano-chimica a primului 97453-00 Indepartarea sau ocolirea unui ac
canal radicular (97415-00 [462]) rupt pe canal
97417-00 Obturatie de canal, canalul 97455-00 Irigatii si preparare canale
principal
Exclude:
97418-00 Obturatie de canal, fiecare canal • cea cu orice alta procedura endodontica -
colateral cod omis
Codifica intai: 97457-00 Obturatia unui defect de resorbtie
• obturatia primului canal (97417-00 [462]) sau perforatie
Sigilarea nechirurgicala a unei perforatii
97419-00 Extirparea pulpei sau drenajul radiculare
endodontic, ca procedura de
urgenta Exclude:
97421-00 Extirparea pulpara si obturatie de • sigilarea chirurgicala a unei perforatii
canal la dinti de lapte radiculare (97436-00 [463])
97458-00 Obturatie provizorie de canal
463 Chirurgie periradiculara
(chiuretaj parodontal)
97431-00 Chiuretaj periapical Servicii stomatologice
restaurative
Exclude:
• cel cu:
- rezectie apicala (97432-00 [463])
- obturatie de canal retrograda 465 Obturatie metalica, metoda
(97434-00 [463]) directa
97432-00 Rezectie apicala, per radacina Include:
• obturatie amalgam
Include: Exclude:
• chiuretajul periapical • reconstructia coronara completa in coroana
Exclude: metalica (97598-00 [469])
• cea cu obturatie de canal retrograda
(97434-00 [463]) 97511-00 Obturatie metalica, o suprafata
Obturatia dintelui FAI
97512-00 Obturatie metalica pe doua
suprafete
97513-00 Obturatie metalica>= 3 suprafete
76
97572-00 Obturatie provizorie
466 Obturatie fizionomica, metoda
directa Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod
Include: omis
• astuparea adanciturilor, fisurilor sau
crapaturilor in smaltul dintelui molar sau
97573-00 Coroana temporara
Obturatie provizorie a dintelui cu coroana
premolar
Exclude: Exclude:
• reconstructia totala coronara cu obturatie • cea cu orice alta procedura dentara - cod
fizionomica prin metode adezive omis
(97599-00 [469])
97574-00 Obturatie provizorie folosind
97529-00 Obturarea unei leziuni cervicale matrice metalica
cuneiforme
97575-00 Retentie cu pini, per pin
Include: Insertia pinului dentar
• acril compus
• ionomer sticla 97576-00 Coroana metalica din otel
inoxidabil
97531-00 Obturatie fizionomica dinte Obturatie coronara folosind coroana metalica
posterior, o suprafata din otel inoxidabil
97532-00 Obturatie fizionomica dinte 97577-00 Imbracarea cuspelor
posterior, 2 suprafete
97578-00 Restaurarea unghiului incizal la
97533-00 Obturatie fizionomica dinte dintii anteriori
posterior, >=3 suprafete
97579-00 Punte temporara
97537-00 Obturatie fizionomica dinte Plasarea puntii temporare
anterior, o suprafata
Exclude:
97538-00 Obturatie fizionomica dinte • cea cu orice alta procedura dentara - cod
anterior, 2 suprafete omis
97539-00 Obturatie fizionomica pe dintii 97582-01 Fatetare, direct
anteriori, >= 3 suprafete Atasarea directa pe suprafata dintelui a
materialului de imbracat din portelan/plastic
pentru obturatie fizionomica prin metode
468 Inlay, Onlay, indirect adezive
97554-00 Inlay/onlay metalic, 1 suprafata 97583-01 Fatetare, indirect
Atasarea pe suprafata dintelui a materialului
Exclude: de imbracat din portelan/plastic fizionomic
• cel pentru dinte din proteza cand portelanul/plasticul este construit
(97778-00 [477]) indirect
97555-00 Inlay/onlay metalic, 2 suprafete 97595-00 Indepartare de inlay/onlay
Exclude: 97596-00 Recimentare de inlay/onlay
• cel pentru dinte din proteza
(97778-00 [477]) 97597-00 Pivot metalic, preformat sau din
metal brut
97556-00 Inlay/onlay metalic, >= 3 Fabricarea si cimentarea pivotului, preformat
suprafete sau din metal brut

Exclude: 97598-00 Reconstructia coronara metalica,


• cel pentru dinte din proteza direct
(97778-00 [477])
Codifica si cand se efectueaza:
97567-00 Inlay/onlay fizionomic, o suprafata • insertia pivotului, preformat sau din metal
brut (97597-00 [469])
97568-00 Inlay/onlay fizionomic, 2 suprafete • retentia cu pini (97575-00 [469])
97569-00 Inlay/onlay fizionomic, >= 3 97599-00 Reconstructia totala coronara cu
suprafete
obturatie fizionomica prin metode
adezive, direct
469 Alte servicii dentare
restaurative Codifica si cand se efectueaza:
• insertia pivotului, preformat sau din metal
brut (97597-00 [469])
• retentia cu pini (97575-00 [469])

77
Coroane si punti 97659-00 Reparatie de coroana, punte sau
atela, direct

470 Coroana 473 Lucrare protetica pe implant


97613-00 Coroana completa nemetalica, 97663-00 Indepartarea chirurgicala a
metoda indirecta implantului
97615-00 Coroana completa cu fateta, 97664-00 Fixarea barei pentru proteza
indirect
97666-00 Lucrare protetica cu schelet
97618-00 Coroana completa metalica, metalic aplicata pe implante, per
metoda indirecta dinte
97620-00 Coroana trei sferturi, indirect 97669-00 Indepartarea si reaplicarea lucrarii
protetice fixate pe implant, per
97625-00 Preparare bont pentru coroana,
indirect implant
Mentinerea protezei fixate pe un implant
Codifica si cand se efectueaza: oseointegrat
• coroana (vezi blocul) ([470]) 97679-00 Realizarea ghidarii chirurgicale
97627-00 Restaurare preliminara pentru pentru implant
coroana, direct

Codifica si cand se efectueaza:


• insertia pinului (97575-00 [469]) Prosthodontics
• restaurarea pivotului, preformat sau din
metal brut (97597-00 [469])
97629-00 Reconstituire coroana radiculara, 474 Proteza sau componenta de
indirect proteza

Include:
471 Punte • ajustarea ca urmare a insertiei protezei

97642-00 Punte dentara, direct, per element 97711-00 Realizarea protezei totale maxilare
97643-00 Punte dentara, indirect, per Codifica si cand se efectueaza:
element • inlocuirea imediata a dintelui
(97736-00 [474])
97644-00 Croset semiturnat • overlay (97734-00 [474])
97645-00 Mijloace de mentinere de precizie • realizarea palatului sau placii metalice
sau magnetice pentru punti (97716-00 [474])
• captusire proteza pe langa proteza noua
97649-00 Retainer pentru punti cimentate, (97737-00 [474])
indirect, per dinte Exclude:
• cea cu proteza mandibulara
Codifica si cand se efectueaza: (97719-00 [474])
• punte pontica (97642-00, 97643-00 [471])
• atela: 97712-00 Realizarea protezei totale
- metalica (97773-00 [477]) mandibulare
- acrilica (97772-00 [477])
Codifica si cand se efectueaza:
• inlocuirea imediata a dintelui
472 Alte servicii dentare pe (97736-00 [474])
coroana sau punte • overlay (97734-00 [474])
• realizarea palatului sau placii metalice
97651-00 Recimentare coroana sau fateta (97716-00 [474])
• captusirea protezei pe langa proteza noua
97652-00 Recimentarea puntii sau atelei, per (97737-00 [474])
stalp Exclude:
• cea cu proteza maxilara (97719-00 [474])
Include:
• refatetarea puntii sau atelei 97716-00 Realizarea placii palatinale
metalice
97655-00 Indepartarea coroanei
97656-00 Indepartarea puntii sau arcului Codifica si cand se efectueaza:
• realizarea protezei complete:
97658-00 Reparatie de coroana, punte sau - mandibulare (97712-00,
atela, indirect 97749-00 [474])
- maxilare (97711-00, 97719-00 [474])

78
97719-00 Realizarea protezei totale 97731-00 Realizarea de retainer la proteza
mandibulare si maxilare partiala

Codifica si cand se efectueaza: Codifica si cand se efectueaza:


• overlay (97734-00 [474]) • realizarea protezei partiale, baza acril:
• realizarea palatului sau placii metalice - mandibulara (97722-00 [474])
(97716-00 [474]) - maxilara (97721-00 [474])
• captusirea protezei pe langa noua proteza
(97737-00 [474]) 97732-00 Realizarea pintenului ocluzal la
• inlocuirea imediata a dintelui proteza partiala
(97736-00 [474])
Codifica si cand se efectueaza:
97721-00 Realizarea protezei partiale • realizarea protezei partiale, baza acril:
maxilare, baza de rasina - mandibulara (97722-00 [474])
- maxilara (97721-00 [474])
Codifica si cand se efectueaza: Exclude:
• atasarea de: • cea folosita ca parte a retainer-ului
- pinten ocluzal (97732-00 [474]) (97731-00 [474])
- retainer (97731-00 [474])
- dinte unei proteze partiale 97733-00 Realizarea dintilor pentru proteza
(97733-00 [474]) partiala, per dinte
• inlocuirea imediata a unui dinte
(97736-00 [474]) Codifica si cand se efectueaza:
• overlay (97734-00 [475]) • realizarea protezei complete:
• realizarea barei conectoare din metal brut - mandibulare (97728-00 [474])
(97738-00 [474]) - maxilare (97721-00 [474])
• realizarea protezei partiale, baza acril:
97722-00 Realizarea protezei partiale - mandibulare ( [474])
mandibulare, baza de rasina - maxilare (97721-00 [474])
Exclude:
Codifica si cand se efectueaza: • cea care inlocuieste un dinte pierdut
• atasarea de: (97768-00 [474])
- pinteni ocluzali (97732-00 [474])
- retainer (97731-00 [474]) 97734-00 Overlay/per dinte
- dinte unei proteze partiale
(97733-00 [474]) Codifica si cand se efectueaza:
• inlocuirea imediata a dintelui • realizarea protezei complete:
(97736-00 [474]) - mandibulare (97712-00,
• overlay (97734-00 [474]) 97719-00 [474])
• realizarea barei conectoare din metal brut - maxilare (97711-00, 97719-00 [474])
(97738-00 [474]) • realizarea protezei partiale pe schelet
metalic:
97727-00 Realizarea protezei partiale - mandibulare (97728-00 [474])
maxilare cu schelet metalic - maxilare (97727-00 [474])
• realizarea protezei partiale, baza acril:
Codifica si cand se efectueaza: - mandibulare (97722-00 [474])
• atasare de: - maxilare (97721-00 [474])
- pinteni ocluzali (97732-00 [474])
- retainer (97731-00 [474]) 97735-00 Mijloace de mentinere de precizie
- dinte unei proteze partiale sau magnetice pentru proteze
(97733-00 [474]) 97736-00 Inlocuirea imediata a unui dinte,
• inlocuirea imediata a dintelui per dinte
(97736-00 [474])
• overlay (97734-00 [474]) Codifica si cand se efectueaza:
• adaugarea unui dinte pe proteza partiala
97728-00 Realizarea protezei partiale
pentru inlocuirea unui dinte pierdut
mandibulare cu schelet metalic
(97768-00 [476])
Codifica si cand se efectueaza: • realizarea unei proteze complete:
• atasare de: - mandibulare (97712-00,
- pinteni ocluzali (97732-00 [474]) 97719-00 [474])
- retainer (97731-00 [474]) - maxilare (97711-00, 97719-00 [474])
- dinte unei protezei partiale • realizarea unei proteze pe schelet metalic:
(97733-00 [474]) - mandibulare (97728-00 [474])
• inlocuire imediata a dintelui - maxilare (97727-00 [474])
(97736-00 [474]) • realizarea unei proteze partiale, baza acril:
• overlay (97734-00 [474]) - mandibulare (97722-00 [474])
- maxilare (97721-00 [474])

79
97737-00 Captusire proteza 97765-00 Inlocuirea unui dinte pe proteza
Codifica si cand se efectueaza: 97768-00 Adaugarea unui dinte pe proteza
• realizarea unei proteze complete: pentru inlocuirea unui dinte
- mandibulare (97712-00, pierdut, per dinte
97719-00 [474])
- maxilare (97711-00, 97719-00 [474]) Include:
• realizarea unei proteze partiale pe schelet • lipirea pe dintele suport
metalic: Codifica si cand se efectueaza:
- mandibulare (97728-00 [474]) • inlocuirea imediata a dintelui
- maxilare (97727-00 [474]) (97736-00 [474])
• realizarea unei proteze partiale, baza acril:
- mandibulare (97722-00 [474]) 97769-00 Reparatia sau adaugarea unei
- maxilare (97721-00 [474]) piese metalice turnate
Reparatia sau adaugarea unui cadru metalic
97738-00 Realizarea barei conectoare din protezei partiale
metal brut

Codifica si cand se efectueaza: 477 Alte servicii protetice


• realizarea unei proteze partiale, baza acril: 97771-00 Pregatirea tesuturilor pentru
- mandibulare (97722-00 [474]) amprentare, per aplicare
- maxilare (97721-00 [474])
97772-00 Realizarea bazei acrilice pentru
aparat, indirect
475 Intretinerea protezei (sau
sustinerea) 97773-00 Realizarea bazei metalice pentru
aparat, indirect
97741-00 Adaptarea protezei preexistente
97774-00 Realizarea obturatorului
Exclude:
• ajustarea protezelor complete noi - cod 97775-00 Caracterizarea bazei protezei
omis 97776-00 Amprenta pentru reparatie de
97743-00 Rebazarea protezei totale proteza
(laborator)
Codifica si cand se efectueaza:
97744-00 Rebazarea protezei partiale • adaugarea unui dinte pe proteza partiala
(laborator) pentru inlocuirea unui dinte pierdut
(97768-00 [476])
97745-00 Remodelarea protezei totale • reparatia:
- bazei rupte a protezei:
97746-00 Remodelarea protezei partiale
- completa (97763-00 [476])
97751-00 Rebazarea protezei totale, direct - partiala (97764-00 [476])
(cabinet) - aparatului mobil ca urmare a fracturarii
bazei acrilice (97875-00 [483])
97752-00 Rebazarea protezei partiale, direct • reparatia sau adaugarea unui cadru metalic
(cabinet) protezei partiale (97769-00 [476])
• inlocuirea:
97753-00 Curatarea si lustruirea protezei - arcului sau crosetului pe aparatul
preexistente
mobil (97876-00 [483])
- arcului pierdut sau rupt pe proteza
Exclude:
(97762-00 [476])
• curatarea si lustruirea noii proteze - cod
- dintelui pe proteza (97765-00 [476])
omis
97754-00 Modificarea bazei protezei 97777-00 Identificarea protezei
97778-00 Inlay metalic pentru dinte din
proteza
476 Reparatie de proteza

Codifica si cand se efectueaza:


• amprenta pentru reparatia de proteza Ortodontie
(97776-00 [477])
97761-00 Reaplicare unui dinte preexistent
sau lipirea pe proteza 479 Aparat ortodontic mobil
97762-00 Inlocuirea adezivului pe proteza 97811-00 Realizarea aparatului mobil pasiv,
97763-00 Reparatia bazei rupte a protezei maxilar
totale 97812-01 Realizarea aparatului mobil pasiv,
97764-00 Reparatia bazei rupte a protezei mandibular
partiale

80
97821-00 Realizarea aparatului mobil activ, Servicii stomatologice generale
maxilar
97822-01 Realizarea aparatului mobil activ,
mandibular 484 Urgenta dentara
97823-00 Realizarea aparatului functional 97911-00 Tratament paliativ
97915-00 Serviciu de urgente dentare in
480 Aparat ortodontic fix afara programului

97829-00 Aplicarea aparatului fix partial pe


arcada 485 Terapie medicamentoasa
dentara
97831-00 Aplicarea aparatului fix pe intreaga
arcada 97926-00 Realizarea lingurilor individuale,
maxilare si mandibulare, pentru
97841-00 Insertia arcului lingual sau autoaplicarea medicamentelor
palatinal la aparatul fix
97927-00 Pregatirea medicamentelor pentru
97842-00 Aplicare de atase fixe pentru tratamentul dentar
elastice intermaxilare
97928-00 Montarea unui cateter intravenos
Include: si pregatirea unei perfuzii pentru
• elastice incrucisate procedeele dentare
97843-00 Realizarea aparatului pentru Exclude:
expansiune maxilara
• anestezia in momentul efectuarii procedurii
97845-00 Realizarea mentinatorului de dentare (vezi blocurile) ([1909], [1910])
spatiu
489 Terapie ocluzala
481 Aparat extraoral
97961-00 Ajustare ocluzala minima
97851-00 Realizarea dispozitivului extraoral (adaptare)

Exclude:
482 Atas ortodontic • cea cu orice alta procedura dentara - cod
omis
97862-00 Lipirea ataselor pentru aplicarea
aparatului ortodontic 97963-00 Analiza clinica ocluzala cu palparea
muschilor si articulatiilor
Exclude:
• cea cu: Include:
- atasarea suportilor metalici cu: • evaluarea:
- aplicarea aparatului fix pe intreaga - articulatiilor
arcada (97831-00, 97832-00 [480]) - muschilor
- aplicare partiala (97829-00, - ocluzala
97830-01 [480])
- expunere chirurgicala (97382-00 [461]) 97964-00 Inregistrarea si montarea
modelelor pentru analiza ocluzala

483 Alte servicii ortodontice Exclude:


• pregatirea sheletelor dupa amprenta
97871-00 Adaptarea aparatului ortodontic fix (97071-00 [452])
sau mobil
97965-00 Realizarea splintului ocluzal
97875-00 Reparatia bazei acrilice a
aparatului mobil 97966-00 Adaptarea splintului ocluzal
preexistent
Codifica si cand se efectueaza:
• amprenta pentru reparatia protezei 97967-00 Traseu pantografic
(97776-00 [477]) 97968-00 Adaptare ocluzala in urma analizei
97876-00 Reparatia arcului sau crosetului ocluzale
aparatului mobil 97971-00 Terapie fizica ajutatoare pentru
Inlocuirea arcului sau crosetului pe aparatul articulatia temporo-mandibulara si
mobil structurile asociate
Codifica si cand se efectueaza:
• amprenta pentru reparatia protezei
(97776-00 [477])

81
97972-00 Reparatie/aditie de splint ocluzal
Ajustarea splintului ocluzal

Exclude:
• ajustarea splintului ocluzal pre-existent
(97966-00 [489])

Servicii stomatologice diverse

490 Diverse servicii dentare


97981-00 Imobilizara dintelui, metoda
directa

Exclude:
• repozitionarea si imobilizarea unui dinte
deplasat (97386-00 [461])
97982-00 Indepartarea smaltului dentar
97985-00 Pregatirea unor dispozitive orale
pentru diagnosticarea sforaitului si
apneei obstructive in somn
97986-00 Ingrijire postoperatorie dentara,
neclasificata in alta parte

82
83
Incizia
Capitolul VII
Proceduri la nivelul 522 Proceduri de incizie a laringelui
90164-00 Incizia laringelui
aparatului respirator Incizia traheei
Marsupializarea chistului laringian
(blocurile 520-569)
Exclude:
• traheostomia pentru asistenta in respiratie
(41883 [536])
Laringe 41868-00 Rezectia membranei laringiene cu
ajutorul tehnicilor
microlaringoscopice
Examinarea Microlaringoscopia cu rezectia membranei
laringiene

520 Proceduri de examinare a


laringelui Excizia
Include:
• biopsie
• traheoscopie 523 Laringoscopia cu rezectie

41849-00 Laringoscopia Include:


Examinarea directa a laringelui • traheoscopia
41764-03 Laringoscopia cu fibre optice 41852-00 Laringoscopia cu extirparea leziunii
Examinarea cu fibre optice a laringelui Examinarea directa a laringelui cu
indepartarea tumorii sau leziunii
41855-00 Microlaringoscopia
41861-00 Microlaringoscopia cu extirparea
Exclude: laser a leziunii
• microlaringoscopia cu indepartarea tumorii
sau leziunii (41864-00, 41861-00 [523]) 41864-00 Microlaringoscopia cu extirparea
leziunii
Epiglotidectomia

Aplicarea, insertia, indepartarea 41867-00 Microlaringoscopia cu


aritenoidectomie

Exclude:
521 Proceduri de aplicare, insertie • reinterventia aritenoidectomie
sau indepartare la nivelul (41867-01 [530])
laringelui
41869-00 Injectare de toxina botulinica la 524 Laringectomia
nivelul corzilor vocale
Codifica si cand se efectueaza:
41870-00 Injectarea altor substante in • disectia radicala a gatului (31435-00 [806])
coarda vocala • traheostomia:
Injectarea in laringe sau coarda vocala a: - percutanoasa (41880-00 [536])
- colagenului - permanenta (41883-01 [536])
- grasimii
- Gel spuma 41837-00 Hemilaringectomia
- Teflon Hemilaringectomia verticala

41905-02 Insertia unui stent laringian 41840-00 Laringectomia supraglotica


Laringectomia partiala
Exclude:
• cel pentru inlocuire (41905-03 [521]) 41834-00 Laringectomia totala

41905-03 Repozitionarea stentului laringian 41843-00 Laringofaringectomia

41886-01 Indepartarea stentului laringian Include:


• anastomoza
Exclude: Exclude:
• cea cu inlocuire (41905-03 [521]) • cea cu reconstructie plastica
(30294-01 [529])

84
525 Alte proceduri excizionale la Reoperarea
nivelul laringelui
41813-00 Indepartarea chistului valecular
Indepartarea chistului epiglotic 530 Proceduri de reoperare la
nivelul laringelui
90161-00 Excizia altor leziuni ale laringelui
Stripping al corzilor vocale 41867-01 Reinterventia postaritenoidectomie
Exclude: Include:
• excizia tumorii maligne a tractului superior • cea cu laser
aerodigestiv (31400-00 [421])

Alte proceduri
Repararea

531 Alte proceduri la nivelul


526 Laringoplastia laringelui
41876-02 Laringoplastia 90150-00 Tiroplastia
Repararea cartilajului tiroid
Exclude: Implant silastic in tiroplastie
• traheostomia (41880-00, 41883 [536])
Include:
• implant silastic
527 Laringotomia mediana
(abordare prin cartilajul tiroid) 90160-00 Alte proceduri la nivelul laringelui
Inchiderea fistulei laringelui
41876-00 Laringotomia mediana Sutura laceratiei laringelui
41876-01 Laringotomie mediana cu
cordectomie vocala
Trahee
528 Alte proceduri reparatorii ale
laringelui Examinarea
41873-00 Repararea fracturii laringiene
Repararea externa a fracturii laringiene
41843-01 Refacerea primara a continuitatii 532 Proceduri de examinare a
tractului alimentar traheei
postlaringofaringectomie 41764-04 Traheoscopie printr-un orificiu
artificial
Include:
• cea care foloseste stomacul sau intestinul Include:
Exclude: • biopsia
• cea cu laringofaringectomie
(41843-00 [524])

Aplicarea, insertia, indepartarea


Reconstructia
533 Proceduri de aplicare, insertie
sau exrtagere la nivelul traheei
529 Proceduri de reconstructie a
laringelui Exclude:
30294-01 Laringofaringectomia si • inlocuirea sau indepartarea tubului de
reconstructia plastica traheostomie (92046-00, 92047-00 [568])
41905-00 Insertia stentului traheal
Codifica si cand se efectueaza:
• traheostomia (41883-01 [536]) Exclude:
• cea cu inlocuire (41905-01 [533])
41905-01 Repozitionarea stentului traheal
41886-02 Indepartarea stentului traheal
Exclude:
• cea cu inlocuire (41905-01 [533])

85
38453-03 Rezectia laser a tumorii
endotraheale, cu grefare
Excizia
538 Rezectia stricturii endotraheale
cu reconstructie
534 Proceduri excizionale la nivelul
traheei Codifica si cand se efectueaza:
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
41886-00 Extractia unui corp strain traheal 38603-00 [642])
90167-00 Rezectia leziunii traheale 38453-04 Rezectia stricturii endotraheale cu
anastomoza
38453-05 Rezectia laser a stricturii
Repararea endotraheale, cu anastomoza
38453-06 Rezectia stricturii endotraheale cu
grefare
535 Cricotirostomia
38453-07 Rezectia laser a stricturii
41884-00 Cricotirostomia endotraheale cu protezare
Cricotirostomia:
- prin strapungere directa
- prin tehnica Seldinger 539 Alte proceduri reparatorii la
- folosind instrumentul Minitrach nivelul traheei

Nota: 41879-01 Sutura dilaceratiei traheale


• Efectuata pentru toaleta traheobronhiala 41879-02 Inchiderea fistulei traheale externe
Inchiderea traheotomiei
536 Traheostomia 43900-00 Inchiderea fistulei
traheoesofagiene
Exclude: Sectionarea fistulei traheoesofagiene (fara
• numai administrarea traheostomei atrezie)
(90179-06 [568])
• cea cu: Exclude:
- laringofaringectomia cu reconstruire • cea pentru atrezia esofagiana
plastica (30294-01 [529]) (43852-00 [539])
- laringoplastie (41879-00 [526]) • cea cu repararea atreziei esofagiene
- traheoplastie (41879-05 [539]) (43843-01, 43843-02 [866])
41880-00 Traheostomia percutanata 43852-00 Inchiderea fistulei
Traheostomia nechirurgicala traheoesofagiene prin toracotomie
Sectionarea fistulei traheoesofagiene fara
41883-00 Traheostomia deschisa, temporara anastomoza
Traheostoma FAI

Include: Nota:
• sectionarea istmului tiroidin • Efectuata pentru atrezia esofagiana
• separarea fasciilor musculare Exclude:
• cea cu repararea atreziei esofagiene
41883-01 Traheostomia deschisa, definitiva (43843-01, 43843-02 [866])

Include: 41879-03 Inchiderea altei fistule traheale


• sectionarea istmului tiroidian 41879-04 Repararea traheala, abordul
• separarea fasciilor musculare cervical
Traheoplastia cervicala
537 Rezectia tumorii endotraheale
Codifica si cand se efectueaza:
cu reconstructie • traheostomia (41880-00, 41883 [536])
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
38603-00 [642])
38453-00 Rezectia tumorii endotraheale cu
anastomoza
38453-01 Rezectia LASER a tumorii
endotraheale, cu anastomoza
38453-02 Rezectia tumorii endotraheale cu
grefare

86
38453-08 Repararea traheala, abordul 543 Proceduri de examinare a
intratoracic bronhiilor
Traheoplastia intratoracica
Include:
Include: • lavaj prin ghidare fluoroscopica:
• excizia traheei - bronhial
Codifica si cand se efectueaza: - bronho-alveolar
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
38603-00 [642]) 41889-00 Bronhoscopia
Exclude:
• cea pentru: Exclude:
- strictura endotraheala (vezi blocul) • cea cu:
([538]) - biopsie (41892-00 [544])
- tumora (vezi blocul) ([537]) - dilatatie (41904-00 [546])
- indepartarea unui corp strain
(41895-00 [544])
41889-01 Bronhoscopia printr-un orificiu
Reconstructia artificial

Exclude:
540 Proceduri reconstructive la • cea cu:
nivelul traheei - biopsie (41892-00 [544])
- dilatatie (41904-00 [546])
41885-00 Fistulizarea traheoesofagiana - indepartarea unui corp strain
Punctia traheoesofagiana (41895-00 [544])

Include: 41898-00 Fibrobronhoscopia


• insertia unei proteze de vorbire (Blom-
Singer) Exclude:
• cea cu:
41879-06 Reconstructia traheei si constructia - biopsie (41898-01 [544])
laringelui artificial - dilatatie (41904-00 [546])
Traheoplastia cu laringe artificial - indepartarea unui corp strain
(41895-00 [544])

Revizuirea (corectarea)
Excizia

541 Proceduri de corectare a


traheei 544 Bronhoscopia cu biopsie sau cu
extragere de corp strain
41883-02 Corectarea traheostomei
Corectarea stomei traheostomice Include:
• lavajul prin ghidare fluoroscopica:
- bronhial
- bronho-alveolar
Alte proceduri • biopsia pulmonar transbronhiala
• spalaturi pentru colectare de probe
41892-00 Bronhoscopia cu biopsie
542 Alte proceduri la nivelul
traheei 41898-01 Fibrobronhoscopia cu biopsie
90162-00 Alte proceduri la nivelul traheei 41895-00 Bronhoscopia cu extractia unui
corp strain

Bronhii
545 Alte proceduri excizionale la
nivelul bronhiilor
Examinarea 41901-00 Rezectie endoscopica cu laser a
unei tumori bronsice
41892-01 Bronhoscopia cu rezectia leziunii
Exclude:
• rezectia endoscopica a tumorii bronhiale
prin laser (41901-00 [545])
90163-00 Alte rezectii endoscopice ale
bronhiilor
87
43912-00 Rezectia unui chist bronhogenic 90180-00 Insertia shuntului pleuroperitoneal
prin toracotomie

Incizia
Repararea

549 Proceduri de incizie a


546 Proceduri reparatorii la nivelul plamanului sau pleurei
bronhiilor
38415-00 Incizia pleurei
41904-00 Bronhoscopia cu dilatatie Crearea ferestrei pleurale pentru drenaj
Dilatatia endoscopica a stricturii: Drenajul empiemului
- bronhiale Drenajul pieptului deschis
- traheale
Include:
Codifica si cand se efectueaza: • rezectia coastei
• insertia stentului:
- endobronhial (41905-04 [546]) 38436-01 Sectionarea endoscopica a
- laringian (41905-02 [521]) aderentelor pleurale
- traheal (41905-00 [533])
Include:
41905-04 Insertia unui stent endobronsic • biopsia
• insertia cateterului intercostal
Exclude:
• cea pentru inlocuire (41905-05 [546]) 90166-00 Sectionarea aderentelor pleurale
41905-05 Repozitionarea stentului 38418-04 Incizia plamanului
endobronsic Drenajul chistului sau abcesului plamanului
Pneumonotomia cu explorarea plamanului
41895-01 Extragerea stentului endobronsic
Exclude:
• cea pentru inlocuire (41905-05 [546]) Excizia

Alte proceduri 550 Biopsia de plaman sau pleura


30090-00 Biopsia percutanata (cu ac) a
pleurei
547 Alte proceduri la nivelul
38412-00 Biopsia percutanata (cu ac) a
bronhiilor plamanului
90165-00 Alte proceduri la nivelul bronhiilor Pneumocenteza
Excizia leziunii bronhiei FAI Punctia plamanului
Ligatura bronhiei
Exclude:
Exclude: • biopsia endoscopica a plamanului
• cea prin abordul intratoracic (41892-00, 41898-01 [544])
(38456-04 [547])
38418-01 Biopsia pleurei
38456-04 Alte proceduri la nivelul bronhiilor
prin abord intratoracic Exclude:
• biopsia endoscopica a pleurei
(38436-00 [559])
Plaman si pleura • biopsia percutanata (cu ac) a pleurei
(30090-00 [550])
38418-02 Biopsia plamanului
Aplicarea, insertia, indepartarea Exclude:
• biopsia endoscopica a plamanului
(41892-00, 41898-01 [544])
548 Proceduri de aplicare, insertie • biopsia percutanata (cu ac) a plamanului
sau extragere la nivelul (38412-00 [550])
plamanului sau pleurei
18228-00 Blocaj interpleural 551 Rezectia partiala plamanului

Include:
• perfuzia sau injectarea agentului terapeutic

88
90169-00 Rezectia pulmonara sub forma de 38424-00 Pleurectomia
pana endoscopica Excizia leziunii pleurei
Rezectia pulmonara sub forma de pana
toracoscopica Exclude:
• decorticarea plamanului (38421-00,
38440-00 Rezectia pulmonara sub forma de 38421-01 [554])
pana
Excizia leziunii plamanului FAI 38424-01 Enucleatia unui chist hidatic
Plicatura pustulei emfizematoase pulmonar
38440-01 Rezectia pulmonara radicala sub 38421-00 Decorticarea pulmonara
forma de pana endoscopica
Decorticarea pulmonara toracoscopica
38438-00 Segmentectomia
Lobectomia partiala a plamanului 38421-01 Decorticarea pulmonara
Segmentectomia plamanului
90170-00 Reducerea chirurgicala a volumului
pulmonar Repararea

552 Lobectomia pulmonara


555 Transplantul de plaman
38438-01 Lobectomia pulmonara
Pneumonectomia:
- completa, ca urmare a indepartarii Exclude:
anterioare a unei portiuni de plaman • transplantul combinat de cord si plaman
- partiala (90205-01 [660])

38441-00 Lobectomia radicala 90172-00 Transplant pulmonar bilateral


Pneumonectomia radicala partiala secvential
90172-01 Alte proceduri de transplant
Include: pulmonar
• disectia:
- ganglionilor mediastinali
- structurilor toracice 556 Alte proceduri reparatorii la
• rezectia: nivelul plamanului sau pleurei
- peretelui toracelui
- diafragmei 90171-00 Pleurodeza endoscopica
- pericardului Pleurodeza toracoscopica

Codifica si cand se efectueaza:


553 Pneumonectomia • insertia cateterului intercostal pentru drenaj
(38409-00 [560])
38438-02 Pneumonectomia
Pneumonectomia totala 38424-02 Pleurodeza
Pleuroscleroza
38441-01 Pneumonectomia radicala
Pneumonectomia radicala totala Codifica si cand se efectueaza:
• insertia cateterului intercostal pentru drenaj
Include: (38409-00 [560])
• disectia:
- ganglionilor mediastinali 90173-00 Alte proceduri reparatorii la nivelul
- structurilor toracice pleurei sau plamanului
• rezectia: Inchiderea laceratiei plamanului
- peretelui toracic
- diafragmei
- pericardului
Revizuirea (corectarea)
38438-03 Prelevarea plamanului de la donor
in vederea transplantului

Exclude: 557 Proceduri de corectie a


• cea combinata cu transplant de cord plamanului sau pleurei
(90204-01 [659])
90174-00 Verificarea shuntului cerebro-
pleural (LCR)
554 Alte proceduri de excizie la Verificarea shuntului, localizare distala:
nivelul plamanului sau pleurei - cisternopleurala
- ventriculopleurala

89
Alte proceduri 38418-00 Toracotomia exploratorie
Inchiderea fistulei ductului toracic
Ligatura ductului toracic
Sternotomia mediana
558 Alte proceduri la nivelul
plamanului sau pleurei Include:
• biopsia:
38456-02 Alte proceduri la nivelul plamanului - peretelui toracic
si pleurei prin abord intratoracic
- diafragmei
- mediastinului
Perete toracic, mediastin si Exclude:
• biopsia deschisa a:
diafragm - plamanului (38418-02 [550])
- mediastinului, prin:
- abord cervical (38448-00 [561])
- mediastinotomie (30320-00 [561])
Include: - pleura (38418-01 [550])
• cea cu abordare operatorie - cod omis
• torace
38448-00 Explorarea mediastinului prin
Examinarea abord cervical

Include:
559 Proceduri de examinare a • biopsia
peretelui toracic, mediastinului Exclude:
sau diafragmului • cea cu oricare alta procedura pe sistemul
respirator - cod omis
38436-00 Toracoscopia
30320-00 Explorarea mediastinului prin
Include: mediastinotomie
• biopsia
Include:
38448-01 Mediastinoscopia • biopsia
Exclude:
Include: • cea cu timectomie (30320-01 [128])
• biopsia

Distructia
Aplicarea, insertia, indepartarea

562 Proceduri de distructie la


560 Proceduri de aplicare, insertie nivelul peretelui toracic,
sau indepartare la nivelul mediastinului sau diafragmului
peretelui toracic, mediastinului
sau diafragmului 38656-01 Redeschiderea plagii
posttoracotomie sau
38409-00 Insertia cateterului intercostal poststernotomie
pentru drenaj Controlul hemoragiei intratoracice
Drenaj pe piept inchis postoperatorii
Redeschiderea postoperatorie a:
Exclude: - plagii poststernotomie
• cea cu sectionarea endoscopica a - plagii posttoracotomie
aderentelor pleurale (38436-01 [549])
38400-00 Toracenteza diagnostica
38403-00 Toracenteza terapeutica Excizia

563 Proceduri de rezectie la nivelul


Incizia peretelui toracic, mediastinului
sau diafragmului

561 Proceduri de incizie a peretelui


43987-00 Rezectia neuroblastomului
intratoracic
toracic, mediastinului sau
diafragmului 38446-02 Extirparea tumorii mediastinale
prin toracotomie
38446-03 Extirparea tumorii mediastinale
prin sternotomie
90
Alte proceduri
Repararea
567 Alte proceduri la nivelul
peretelui toracic, mediastinului
564 Proceduri reparatorii ale sau diafragmului
pectus carinatum sau
90175-00 Alte proceduri la nivelul peretelui
excavatum
toracic
38457-00 Repararea pectus-ului carinatum 90175-01 Alte proceduri la nivelul
Corectarea radicala a pectus-ului carinatum
mediastinului
38457-01 Repararea pectus-ului excavatum
Corectarea radicala a pectus-ului excavatum 90175-02 Alte proceduri la nivelul
diafragmului
38458-00 Proceduri reparatorii ale pectus
excavatum cu implantarea unei 38456-03 Alte proceduri la nivelul peretelui
prosteze subcutanate toracic, mediastinului sau
diafragmului prin abord
intratoracic
565 Toracoplastia Implantarea pacemaker-ului diafragmatic

38430-00 Toracoplastia in etape, prima


etapa Alte zone sau zone multiple
38430-01 Toracoplastia in etape, a doua sau
etapele ulterioare
ale sistemului respirator
38427-00 Toracoplastia, completa 568 Monitorizarea cailor aeriene
Include: Nota:
• cea implicand cel putin 3 coaste • Codurile legate numai de monitorizare
includ instalarea de clearance salin sau
absorbtie a cailor aeriene
566 Alte proceduri reparatorii la
nivelul peretelui toracic, 90179-00 Intubatia endotraheala cu lumen
mediastinului sau diafragmului simplu
Intubatia endotraheala FAI
90176-00 Repararea peretelui toracic
Inchiderea toracostomiei
Exclude:
Sutura laceratiei peretelui toracic
• numai monitorizarea intubatiei endotraheale
(90179-03 [568])
Exclude:
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
• toracoplastia (38427-00, 38430-00,
> 15 ani - cod omis
38430-01 [565])
90179-01 Intubatia endotraheala cu dublu
43915-00 Plicaturarea diafragmului lumen
Include:
• cea prin: Exclude:
- abord abdominal • numai monitorizarea intubatiei endotraheale
- abord toracic (90179-04 [568])
Nota: • cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
• Efectuata pentru eventratie > 15 ani - cod omis

90177-00 Repararea duplicatiei 90179-02 Intubatia nazofaringiana


toracoabdominale Exclude:
Excizia chistului duplicatiei toracoabdominale
• numai monitorizarea intubatiei
nazofaringiane (90179-05 [568])
Exclude:
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
• repararea duplicatiei gastrice
> 15 ani-cod omis
(90303-00 [887])
92035-00 Alte tipuri de intubatie ale tractului
90178-00 Alte interventii reparatorii ale respirator
diafragmului
Intubatia tractului respirator FAI
Inchiderea fistulei diafragmei
Sutura laceratiei diafragmei
Exclude:
• numai monitorizarea intubatiei tractului
respirator FAI (92035-01 [568])
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
> 15 ani - cod omis

91
90179-03 Monitorizarea intubatiei 92040-00 Folosirea de presiuni pozitive
endotraheale cu lumen simplu intermitente (IPPB)
Monitorizarea intubatiei endotraheale FAI Ventilatia prin presiunea pozitiva intermitenta
(IPPV)
Exclude: Ventilatia neinvaziva prin masca (NIMV)
• monitorizarea cu initierea intubatiei Ventilatia neinvaziva prin presiune (NIPV)
endotraheale (90179-00 [568])
• cu suport ventilator continuu (13882 [569]) 92041-00 Ventilatia cu presiuni negative
continue (CNP)
90179-04 Monitorizarea intubatiei Respiratia cu presiune negativa continua
endotraheale cu lumen dublu (CNPB)

Exclude:
• monitorizarea cu initierea intubatiei 569 Suport ventilator continuu
endotraheale (90179-01 [568]) Presiunea pozitiva intre doua niveluri
• cea cu suport ventilator continuu presionale [BiPAP] [ventilatie prin eliberarea
(13882 [569]) presiunii] [ventilatie prin controlul presiunii]
prin intubatie/traheostomie
90179-05 Monitorizarea intubatiei
nazofaringiene Presiunea pozitiva continua [CPAP] prin
intubatie/traheostomie
Exclude:
• monitorizarea cu initierea intubatiei
Ventilatie obligatorie intermitenta [IMV]
nazofarigiene (90179-02 [568])
• cea cu suport ventilator continuu
(13882 [569]) Ventilatie mecanica

90179-06 Monitorizarea traheostomei Presiune pozitiva la sfarsitul


Toaleta traheostomei expiratiei [PEEP]
Exclude:
Ventilatie cu suport de presiune [PSV]
• monitorizarea cu initierea traheostomei
(vezi blocul) ([536])
• cea cu suport ventilator continuu Ventilatie obligatorie cu presiune pozitiva
(13882 [569]) intermitenta sincrona cu bolnavul [SIMV]

92035-01 Monitorizarea altor tipuri de


intubatii ale tractului respirator
Include:
Exclude:
• monitorizarea cu initierea intubatiei tractului
• endotraheal:
respirator FAI (92035-00 [568])
- intubatie
• cea cu suport ventilator continuu
- asistenta respiratorie
(13882 [569])
- ventilatie mecanica pentru asistenta
92046-00 Inlocuirea tubului de traheostoma respiratorie prin:
- tub endotraheal
92047-00 Indepartarea tubului de - tub nazofaringian
traheostoma - traheostomie sevraj al bolnavului
intubat (tub endotraheal) prin orice
Exclude: metoda
• cea cu inlocuire (92046-00 [568]) Nota:
92038-00 Folosirea presiunii pozitive
continue (CPAP) • Intubatia endotraheala
Masca intermitenta CPAP (include "nazal" Pentru a calcula numarul de ore (durata) de
cand se refera la masca) suport ventilator continuu initiat intr-o
unitate de terapie intensiva in timpul unui
Exclude: episod obisnuit de asistenta, incepeti
• CPAP nazala intermitenta cand se refera la numaratoarea de la debutul intubatiei
intubatia nazofaringiana (90179-02 [568]) (endotraheale). Durata se incheie cu extubatia
• cea prin intubatie/traheostomie (vezi (endotraheala). Acordati un code pentru
blocul) ([569]) initierea intr-o unitate de terapie intensiva
(13879-00) si un cod adecvat pentru
92039-00 Folosirea presiunii pozitive intre administrarea suportului ventilator continuu
doua niveluri presionale (BiPAP) (13882-01, 13882-02).

Exclude:
• cea cu intubatie/traheostomie (vezi blocul) Daca un bolnav este intubat inainte de
([569]) internare, incepeti sa numarati durata din
momentul internarii.

92
13857-00 Suport ventilator continuu initiat in
Daca un bolnav este transferat in timpul afara sectiei de terapie intensiva
intubatiei, durata s-ar incheia in momentul
transferului. Acordati un cod pentru initiere Codifica si cand se efectueaza:
inafara unitatii de asistenta intensiva (13857- • monitorizarea suportului ventilator
00) si un cod adecvat pentru administrarea continuu (13882-01, 13882-02 [569])
suportului ventilator continuu (13882-
01,13882-02). 13879-00 Suport ventilator continuu initiat in
sectia de terapie intensiva
Daca un bolnav este intubat in sectia de
urgenta, salon sau sala de operatii, incepeti Codifica si cand se efectueaza:
numaratoarea de la debutul intubatiei • monitorizarea suportului ventilator
(endotraheale). Durata se incheie cu extubatia continuu (13882-01, 13882-02 [569])
(endotraheala). Acordati un cod pentru
13882-00 Suport ventilator continuu mai
initierea inafara unitatii de terapie intensiva
putin de 24 ore
(13857-00) si un cod adecvat pentru
administrarea suportului ventilator continuu Codifica si cand se efectueaza:
(13882-01, 13882-02). • initierea suportului ventilator continuu
(13857-00, 13879-00 [569])
Pentru bolnavii care incep intubatia
(endotraheala) si ulterior li se efectueaza o 13882-01 Suport ventilator continuu intre 24
traheostomie, durata incepe cu intubatia si 96 ore
(endotraheala) si sfarseste cand suportul
ventilator continuu este oprit (dupa perioada Codifica si cand se efectueaza:
de dezobisnuire). Acordati un cod pentru • initierea suportului ventilator continuu
initiere (13857-00, 13879-00) si un cod (13857-00, 13879-00 [569])
adecvat pentru administrarea suportului
ventilator continuu (13882-01, 13882-02). 13882-02 Suport ventilator continuu mai
• Traheostomia mult de 96 ore
Pentru a calcula numarul de ore de suport
ventilator continuu initiat in perioada unei Codifica si cand se efectueaza:
internari intr-o unitate de terapie intensiva, • initierea suportului ventilator continuu
incepeti numaratoarea cand porneste suportul (13857-00, 13879-00 [569])
ventilator continuu. Durata sfarseste cand
suportul ventilator continuu este oprit (dupa
perioada de dezobisnuire). Acordati un cod
pentru initiere intr-o unitate de terapie
intensiva (13879-00) si un cod adecvat pentru
administrarea suportului ventilator continuu
(13882-01, 13882-02).

Daca unui bolnav i s-a efectuat o


traheostomie inainte de internare si este pe
un suport ventilator continuu in momentul
internarii, incepeti numaratoarea duratei din
momentul internarii.

Daca un bolnav este transferat in timp ce este


inca pe un suport ventilator continuu prin
traheostomie, durata ar inceta in momentul
transferului. Acordati un cod pentru initiere
intr-o unitate de terapie intensiva (13879-00)
si un cod adecvat pentru administrarea
suportului ventilator continuu (13882-01,
13882-02).
Codifica si cand se efectueaza:
• traheostomia:
- percutanata (41880-00 [536])
- permanenta (41883-01 [536])
- temporara (41883-00 [536])
Exclude:
• ventilatia prin presiune negativa
continua [CNP] (92041-00 [568])
• respiratia prin presiunea pozitiva
intermitenta [IPPB] (92040-00 [568])
• neintubata: (92039-00 [568])
- presiunea pozitiva intre doua niveluri
presionale [BiPAP] (92039-00 [568])
- presiunea pozitiva continua [CPAP]
(92038-00 [568])

93
Excizia
Capitolul VIII
Proceduri la nivelul 602 Proceduri excizionale la nivelul
atriului
aparatului 38670-00 Excizia unei tumori cu baza de
cardiovascular implantare situata la nivelul unui
perete atrial sau a septului
(blocurile 600-767) interatrial

Exclude:
• excizie cu reconstructia atriului prin
- canal (38673-01 [604])
Inima, atriu - grefa (38673-00 [604])

Codifica si cand se efectueaza:


Repararea
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
603 Proceduri reparatorii la nivelul
atriului
600 Proceduri incizionale la nivelul Nota:
atriului • realizate pentru boli cardiace congenitale
38512-00 Sectionarea cailor accesorii
38757-02 Crearea unei comunicari
apartinand unui singur atriu extracardiace intre atriu si artera
pulmonara
Exclude:
• intreruperea circuitului aritmic (38287-00, 38760-02 Inlocuirea comunicarii
38290-00 [601]) extracardiace dintre atriu si artera
pulmonara
38515-00 Sectionarea cailor accesorii
apartinand ambelor atrii 38745-00 Redirectionarea drenajului venos
Procedura curativa pentru fibrilatia atriala pulmonar aberant
Procedura de schimbare atriala
Exclude: Inserarea unui sept intraatrial
• ablatia circuitului aritmic (38287-00, Procedura Mustard
38290-00 [601]) Procedura Senning
90224-00 Corectia transpozitiei de mari vase
Procedura de schimbare arteriala
Distructia
Exclude:
• crearea suntului (comunicatiei) intre
ventriculul drept si artera pulmonara
601 Proceduri cu distructie la (38757-00 [613])
nivelul atriului • procedura separarii intraatriala
(38745-00 [603])
Exclude:
• sectionarea cailor de conducere accesorii
(38512-00, 38515-00 [600])
Reconstructia
38287-00 Ablatia unui focar ectopic sau a
unui circuit de reintrare situat la
nivelul unui singur atriu
604 Proceduri reconstructive la
38290-00 Ablatia unui focar ectopic sau a nivelul atriului
unui circuit de reintrare situat la
nivelul ambelor atrii 38673-00 Excizia unei tumori a peretelui
atrial sau a septului interatrial cu
reconstructie prin grefa
38673-01 Excizia unei tumori a peretelui
atrial sau a septului interatrial cu
reconstructie prin conduct

94
Revizuirea (corectarea) 38615-01 Insertia unui sistem de asistare a
ventriculului drept
38618-00 Insertia unui sistem de asistare
605 Proceduri de revizie la nivelul biventriculara
atriului
38627-00 Reorientarea unei canule a unui
90200-00 Reinterventie la nivelul capatului sistem de asistare ventriculara
atrial al unui sunt de drenaj al Repozitionarea canulei pentru dispozitivul de
lichidului cefalorahidian in atriu asistare ventriculara
Revizia suntului:
- cisternoatrial, partea atriala 38621-00 Indepartarea unui sistem de
- ventriculoatrial, partea distala asistare a ventriculului stang
38621-01 Indepartarea unui sistem de
asistare a ventriculului drept
Alte proceduri 38624-00 Indepartarea unui sistem de
asistare biventriculara

606 Alte proceduri la nivelul


atriului Distructia
38456-13 Alte proceduri intratoracice la
nivelul atriului fara bypass
cardiopulmonar 609 Proceduri cu distructie la
nivelul ventriculului
38653-01 Alte proceduri intratoracice la
nivelul atriului cu bypass 38518-00 Ablatie de muschi ventricular
cardiopulmonar
Include:
• anevrismectomia topografica
Inima, ventricul

Codifica si cand se efectueaza: Excizia

• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])


Examinarea 610 Miectomie ventriculara

Exclude:
• cea pentru tumori cardiace (vezi blocul)
607 Proceduri de examinare a ([612])
ventricului
38763-00 Miectomie ventriculara stanga
59900-00 Ventriculografie stanga
Angiocardiografia: 38763-01 Miectomie ventriculara dreapta
- valvei aortice
- atriului stang
- ventriculului stang (cale a refluxului) 611 Rezectia unui anevrism
ventricular
59900-01 Ventriculografie dreapta Plicaturarea anevrismului ventricular stang
Angiocardiografie a:
- valvei pulmonare
- atriu drept 38507-00 Anevrismectomia unui anevrism de
- ventriculul drept (cale a refluxului) ventricul stang

59900-02 Ventriculografie dreapta si stanga 38508-00 Anevrismectomia unui anevrism de


ventricul stang si refacerea
peretelui ventricular prin grefa

Aplicarea, insertia, indepartarea


612 Alte proceduri excizionale la
nivelul ventriculului

608 Proceduri de aplicare, insertie 38677-00 Excizia in bloc a unei tumori


sau indepartare la nivelul ventriculare impreuna cu un strat
ventriculului de miocard

38615-00 Insertia unui sistem de asistare a


ventriculului stang

95
38680-00 Excizia in bloc a unei tumori 38456-14 Alte proceduri intratoracice la
ventriculare impreuna cu nivelul unui ventricul fara bypass
miocardul de la baza de implantare cardiopulmonar
si reconstructia peretelui
ventricular
38653-02 Alte proceduri intratoracice la
nivelul unui ventricul cu bypass
cardiopulmonar

Repararea
Inima, sept

613 Proceduri de creare de Codifica si cand se efectueaza:


conducte si septuri
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Nota:
• realizata pentru boli cardiace congenitale Excizia
38754-00 Procedura intraventriculara cu
diafragma
616 Proceduri excizionale la nivelul
38754-01 Crearea unui conduct septului
intraventricular
Exclude:
38757-00 Crearea unui conduct extracardiac
• septectomie atriala (38739-00 [619])
intre ventriculul drept si artera
pulmonara 38748-00 Septectomie intervetriculara
Crearea unui sunt intre ventriculul drept si
artera pulmonara (distal) 38748-01 Ablatia septala miocardica prin
abord percutanat transluminal
Exclude:
• pentru inlocuire (38760-00 [613])
38757-01 Crearea unui conduct extracardiac Repararea
intre ventriculul stang si aorta
Crearea unui shunt aortic apical
Shunt intre apexul ventriculului stang si aorta
617 Inchiderea defectului septal
38760-00 Inlocuirea comunicarii atrial
extracardiace dintre ventriculul
drept si artera pulmonara Nota:
Inlocuirea suntului dintre ventriculul drept si • realizat pentru boli cardiace congenitale
artera pulmonara (distal)
38742-00 Inchiderea percutana a unui defect
38760-01 Inlocuirea comunicarii septal interatrial
extracardiace dintre ventriculul
stang si aorta Include:
Inlocuirea suntului: • cu proteze sau dispozitive
- aortic apical
- intre apexul ventriculului stang si aorta 38742-02 Inchiderea unui defect septal
interatrial

614 Alte proceduri reparatorii la Include:


nivelul ventriculului • cu grefa

Nota:
• realizate pentru boli cardiace congenitale 618 Inchiderea defectului septal
ventricular
38766-00 Marirea cavitatii ventriculului stang
Nota:
38766-01 Marirea cavitatii ventriculului drept • realizat pentru boli cardiace congenitale
38751-00 Inchidere percutana a unui defect
septal interventricular
Alte proceduri
Include:
• cu proteza
615 Alte proceduri la nivelul 38751-02 Inchiderea unui defect septal
ventriculului interventricular

Include:
• cu grefa

96
Repararea
619 Alte proceduri reparatorii la nivelul
septului
38270- Septostomie interatriala percutana 622 Proceduri reparatorii la nivelul
00 Septostomie atriala, metoda transvenoasa prin: valvei aortice
- balon
- lama Codifica si cand se efectueaza:
• reconstructia structurilor subvalvulare
Include: (38490-00 [662])
• cateterizare cardiaca • annuloplastia valvei (38475-00,
38477-00 [627], 38475-01,
38739- 38477-01 [633])
Septostomie sau septectomie interatriala
00 Exclude:
• cu repararea sau inlocuirea aortei toracice
38509- Repararea unei rupturi a septului ascendente (vezi blocurile)
00 interventricular ([685], [687], [688])
Refacerea defectului septal ventricular post infarct
(ischemic) 38483-00 Decalcificare valva aortica
Include: 38270-01 Valvuloplastia aortica percutana cu
• rezectie miocardica balon
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass artera coronara (vezi blocurile) Include:
([672], [673], [674], [675], [676], [677], [678], [6 • cateterizarea cardiaca
79])
38480-00 Reparatia unei cuspe a valvei
aortice

Exclude:
Alte proceduri • decalcificarea valvei aortice
(38483-00 [622])

620 Alte proceduri la nivelul 38481-00 Reparatia a doua sau trei cuspe
ale valvei aortice
septului
38456-12 Alte proceduri intratoracice la Exclude:
nivelul septului intervenricular fara • decalcificarea valvei aortice
bypass cardiopulmonar (38483-00 [622])

38653-03 Alte proceduri intratoracice la


nivelul septului intervenricular cu 623 Inlocuirea valvei aortice
bypass cardiopulmonar
Codifica si cand se efectueaza:
• managementul eficient al endocarditei
Inima, valva aortica infectioase acute in timpul inlocuirii
valvei (38493-00 [666])
38488-00 Inlocuirea valvei aortice cu o
Codifica si cand se efectueaza: proteza mecanica

• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) 38488-01 Inlocuirea valvei aortice cu o


proteza biologica
Incizia
38489-00 Inlocuirea valvei aortice cu un
homogrefon

621 Proceduri incizionale la nivelul 38489-01 Inlocuirea valvei aortice cu o valva


valvei aortice stentless

38456-10 Valvulotomie deschisa a valvei


aortice
Alte proceduri

624 Alte proceduri la nivelul valvei


aortice
38456-15 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei aortice fara bypass
cardiopulmonar

97
38653-04 Alte proceduri intratoracice la 628 Inlocuirea valvei mitrale
nivelul valvei aortice cu bypass
cardiopulmonar Codifica si cand se efectueaza:
• managementul eficient al endocarditelor
infectioase acute in timpul inlocuirii
Inima, valva mitrala valvei (38493-00 [666])
38488-02 Inlocuire de valva mitrala cu o
proteza mecanica
Codifica si cand se efectueaza:
38488-03 Inlocuire de valva mitrala cu o
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) proteza biologica
Incizia 38489-02 Inlocuire de valva mitrala cu un
homogrefon

625 Proceduri incizionale la nivelul


valvei mitrale Reconstructia
38487-00 Valvulotomie deschisa a valvei
mitrala
629 Proceduri de reconstructie a
valvei mitrale
Repararea 38485-00 Reconstructie de inel mitral
Codifica si cand se efectueaza:
• decalcificarea valvei mitrale
626 Repararea valvei mitrale (38485-01 [626])
Codifica si cand se efectueaza:
• reconstructia structurilor subvalvulare
(38490-00 [622]) Alte proceduri
• annuloplastie valvulara (38475-00 [627],
38475-01 [633], 38477-00 [627],
38477-01 [633])
630 Alte proceduri la nivelul valvei
38485-01 Decalcificare valva mitrala mitrale
38270-02 Valvuloplastie mitrala percutana cu 38456-16 Alte proceduri intratoracice la
balon nivelul valvei mitrale fara bypass
cardiopulmonar
Include:
• cateterizare cardiaca 38653-05 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei mitrale cu bypass
38480-01 Plastie de valva mitrala cu cardiopulmonar
repararea unei singure cuspe

Exclude:
• decalcificarea valvei mitrale
Inima, valva tricuspida
(38485-01 [626])
38481-01 Plastie de valva mitrala cu Codifica si cand se efectueaza:
repararea ambelor cuspe
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Exclude:
• decalcificarea valvei mitrale Incizia
(38485-01 [626])

631 Proceduri incizionale la nivelul


627 Anuloplastia mitrala
valvei tricuspide
38475-00 Anuloplastie mitrala
38456-11 Valvulotomie deschisa a valvei
38477-00 Anuloplastie mitrala cu insertie de tricuspida
inel

98
Repararea 38456-01 Valvulotomie deschisa a valvei
pulmonare

632 Repararea valvei tricuspide


Repararea
Codifica si cand se efectueaza:
• reconstructia structurilor subvalvulare
(38490-00 [662])
• annuloplastie valvulara (38475-00, 637 Repararea sau inlocuirea valvei
38477-00 [627], 38475-01, pulmonare
38477-01 [633])
Codifica si cand se efectueaza:
38480-02 Plastie de valva tricuspida cu • managementul eficient al endocarditelor
repararea unei singure cuspe infectioase acute in timpul inlocuirii
38481-02 Plastie de valva tricuspida cu valvulare (38493-00 [666])
repararea a doua sau trei cuspe • reconstructia structurilor subvalvulare
(38490-00 [662])

633 Anuloplastia tricuspidiana 38270-03 Valvuloplastie pulmonara


percutana cu balon
38475-01 Anuloplastie tricuspidiana
Include:
38477-01 Anuloplastie tricuspidiana cu inel • cateterizarea cardiaca
38488-06 Inlocuire de valva pulmonara cu o
634 Inlocuirea valvei tricuspide proteza mecanica

Codifica si cand se efectueaza: 38488-07 Inlocuire de valva pulmonara cu o


• mangementul eficient al endocarditelor proteza biologica
infectioase acute in timpul inlocuirii 38489-04 Inlocuire de valva pulmonara cu
valvulare (38493-00 [666]) un homogrefon
38488-04 Inlocuire de valva tricuspida cu o 38489-05 Inlocuire de valva pulmonara cu o
proteza mecanica valva stentless
38488-05 Inlocuire de valva tricuspida cu o
proteza biologica
38489-03 Inlocuire de valva tricuspida cu un Alte proceduri
homogrefon

638 Alte proceduri la nivelul valvei


Alte proceduri pulmonare
38456-18 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei pulmonare fara
635 Alte proceduri la nivelul valvei bypass cardiopulmonar
tricuspide 38653-07 Alte proceduri intratoracice la
38456-17 Alte proceduri intratoracice la nivelul valvei pulmonare cu bypass
nivelul valvei tricuspide fara cardiopulmonar
bypass cardiopulmonar
38653-06 Alte proceduri intratoracice la Inima, miocard
nivelul valvei tricuspide cu bypass
cardiopulmonar
Codifica si cand se efectueaza:
Inima, valva pulmonara • bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
Codifica si cand se efectueaza:

• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) 639 Proceduri incizionale la niveul


Incizia miocardului
38650-00 Miotomie
38650-02 Revascularizare transmiocardica cu
636 Proceduri incizionale la nivelul
abord prin sternotomie
valvei pulmonare

99
38650-03 Alte revascularizari 38574-00 Hipotermie profunda cu oprire
transmiocardice cardiaca pentru o procedura de
Revascularizare transmiocardica: cord deschis
- percutanata Oprirea inimii prin hipotermie
- toracoscopic
38588-00 Cardioplegie
Administrarea anterograda / retrograda de
sange sau solutii cristaloide pentru
Excizia cardioplegie prin sinusul coronarian
cateterizat / canulat

Include:
640 Proceduri excizionale la niveul • pe calea
miocardului - pompei oxigenatoare
- pompei cu role
38418-03 Biopsie miocardica
Biopsie cardiaca a FAI 38577-00 Perfuzie cerebrala retrograda in
timpul stopului cardiac hipotermic
38275-00 Biopsie miocardica prin cateterism
cardiac 90225-00 Oxigenare prin oxigenator cu
membrana extracorporal [ECMO]
38650-01 Miectomie
Exclude:
• circulatie extracorporala pentru interventie
chirurgicala pe cord deschis cu canulare:
Repararea - centrala (38600-00 [642])
- periferica (38603-00 [642])
38627-02 Montare de canule pentru
641 Proceduri reparatorii la nivelul oxigenare prin oxigenator cu
miocardului membrana extracorporal
90206-00 Cardiomioplastie Repozitionarea canulei pentru oxigenatorul
cu membrana extracorporal
Include:
• insertia sondei stimulatorului cardiac
Inima, pericard

Alte proceduri Codifica si cand se efectueaza:

• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])


642 Prezervarea miocardica Incizia
38600-00 Bypass cardiopulmonar cu
canulare centrala
Bypass cardiopulmonar FAI 643 Drenajul cardiac
Circulatie extracorporala prin canulare
centrala 38406-00 Pericardiocenteza

Include: 38450-00 Sternotomie mediana si drenaj


pericardic
• in asociere cu interventie chirurgicala pe
Crearea transtoracica a ferestrei pericardice
cord deschis
• folosind pompa cord - plaman 38452-00 Drenaj pericardic subxifoidian
Crearea ferestrei pericardice subxifoidian
38603-00 Bypass cardiopulmonar cu
canulare periferica 38450-01 Drenaj pericardic cu ajutorul
Circulatie extracorporala prin canulare toracoscopului
periferica Crearea toracoscopic a ferestrei pericardice

Include:
• in asociere cu interventie chirurgicala pe 644 Alte proceduri incizionale la
cord deschis nivelul pericardului
• folosind pompa cord - plaman
38647-00 Pericardioliza
38627-01 Montare de canule pentru bypass Separarea aderentelor la:
cardiopulmonar - cutia toracica
Repozitionarea canulei pentru bypassul - pericard
cardiopulmonar

100
Excizia 38278-00 Insertia transvenoasa la nivel
atrial a unui electrod permanent
38278-01 Insertia transvenoasa la nivel
645 Biopsia de pericard ventricular a unui electrod
permanent
38436-02 Biopsie pericardica prin
toracoscopie 38284-00 Insertia transvenoasa la nivel
atrial si ventricular a unor electrozi
38450-02 Biopsie pericardica prin abord permanenti
transtoracic
Implantarea electrozilor permanenti
38450-03 Biopsie pericardica prin abord transvenos in atriu si ventricul
subxifoidian
649 Insertia unui electrod epicardic
646 Alte proceduri excizionale la sau transcutanat pentru
nivelul pericardului pacemaker
38456-06 Excizie toracoscopica a unui chist 90202-00 Insertia unui electrod epicardic
pericardic sau a unei tumori temporar
pericardice Implantarea electrodului temporar miocardic

38456-05 Excizie a unui chist pericardic sau 90202-01 Fixarea transcutanata a unui
a unei tumori pericardice electrod temporar

38447-01 Pericardectomie subtotala sau 38470-00 Insertia prin toracotomie sau


completa, toracoscopic sternotomie a unui electrod
Pericardectomie partiala toracoscopica pentru epicardic permanent
crearea ferestrei pericardice Implantarea electrodului miocardic
permanent prin:
38447-00 Pericardectomie subtotala sau - sternotomie
completa - toracotomie
Pericardectomie partiala pentru crearea
ferestrei pericardice Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea stimulatorului cardiac
(38281 [650], 38281 [651], 38281 [652])
Inima, alte zone
38473-00 Insertia pe cale subxifoidiana a
unui electrod epicardic permanent
Implantarea electrodului miocardic
Codifica si cand se efectueaza:
permanent prin abordare subxifoidiana
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) Codifica si cand se efectueaza:
Aplicarea, insertia, indepartarea • implantarea stimulatorului cardiac
(38281 [650], 38281 [651], 38281 [652])

647 Insertia transvenoasa a unui 650 Montarea unui stimulator


electrod temporar pentru cardiac monocameral
pacemaker
Include:
38256-00 Insertia transvenoasa la nivel • studiu electrofiziologic cardiac [EPS]
atrial a unui electrod temporar • stimulator monocameral:
38256-01 Insertia transvenoasa la nivel - pulsator [C]
ventricular a unui electrod - multiprogramabil [M]
temporar - cu modulare a frecventei [R]
- simplu programabil [P]
38256-02 Insertia transvenoasa la nivel Codifica si cand se efectueaza:
atrial si ventricular a unor electrozi • implantarea electrodului permanent:
temporari - epicardial (38470-00, 38473-00 [649])
Implantarea de electrozi temporari - transvenos (38278-00, 38278-01 [648])
transvenos in atriu si ventricul • scoaterea stimulatorului cardiac permanent
(38281-11, 38281-12 [655])

648 Insertia transvenoasa a unui 38281-01 Implantarea unui stimulator


electrod permanent pentru cardiac permanent monocameral,
pacemaker VOO
Stimulator ventricular cu rata fixa
Codifica si cand se efectueaza: 38281-02 Implantarea unui stimulator
• implantarea stimulatorului cardiac cardiac permanent monocameral,
(38281 [650], 38281 [651], 38281 [652]) VVI
Stimulator ventricular cu functie de inhibitie
101
38281-03 Implantarea unui stimulator 652 Montarea unui alt tip de
cardiac permanent monocameral, stimulator cardiac
VVT
Stimulator ventricular cu trigger Include:
• studii de electrofiziologie cardiaca [EPS]
38281-04 Implantarea unui stimulator Codifica si cand se efectueaza:
cardiac permanent monocameral, • implantarea electodului permanent:
AOO (38470-00 [649])
Stimulator atrial cu rata fixa - epicardial (38470-00, 38473-00 [649])
- transvenos (38278-00, 38278-01,
38281-05 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent monocameral, 38284-00 [648])
Exclude:
AAI
• implantarea sistemului stimulator temporar
Stimulator atrial cu functie de inhibitie
(38256 [647], 90202-00 [649])
38281-06 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent monocameral,
38281-00 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent neclasificat mai
AAT
Stimulator atrial cu mecanism declansator sus

653 Insertia de patch-uri, electrozi


651 Montarea unui stimulator
sau generator pentru
cardiac bicameral
defibrilatorul automat
Include:
• studiu electrofiziologic cardiac [EPS] Exclude:
• stimulator bicameral: • inlocuirea patch-urilor, electrozilor sau a
- pulsator [C] generatorului defibrilatorului automat
- multiprogramabil [M] ([656])
- cu modularea frecventei [R] 38521-01 Insertia unor patch-uri pentru
- simplu programabil [P] defibrilator automat
Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea electrodului permanent: Include:
(38473-00 [649]) • conectarea electrozilor intre patch-uri si
- epicardial (38470-00, 38473-00 [649]) generator prin:
- transvenos (38284-00 [648]) - sternotomie
• scoaterea stimulatorului permanent - abord subxifoidian
(38281-11, 38281-12 [655]) - toracotomie
Codifica si cand se efectueaza:
38281-07 Implantarea unui stimulator
• implantarea generatorului defibrilatorului
cardiac permanent bicameral, VAT
Stimulator ventricular cu trigger atrial sau pe automat (38524-00 [653])
unda P 38521-02 Insertia percutana a unor electrozi
38281-08 Implantarea unui stimulator pentru defibrilare automata
Implantarea percutanata a electrozilor
cardiac permanent bicameral, VDD
Stimulator ventricular cu functie de inhibitie defibrilatorului endocardial transvenos
si trigger atrial
Codifica si cand se efectueaza:
38281-09 Implantarea unui stimulator • implantarea generatorului defibrilatorului
cardiac permanent bicameral, DVI automat (38524-00 [653])
Stimulator secvential atrioventricular
38521-03 Intersia unor electrozi pentru
38281-10 Implantarea unui stimulator defibrilare automata
cardiac permanent bicameral, DDD Implantarea electrozilor defibrilatorului
Stimulator bicameral universal endocardial transvenos
atrioventricular
Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea generatorului defibrilatorului
automat (38524-00 [653])

102
38524-00 Montarea unui defibrilator automat
Montarea unui defibrilator 655 Indepartarea pacemaker-ului
automat [AICD] [ICD] permanent
Include: Codifica si cand se efectueaza:
• formarea cavitatii "buzunarului" • implantarea unui stimulator permanent:
(abdominal) (piept) pentru implantarea - bicameral (38281-07, 38281-08,
generatorului 38281-09, 38281-10 [651])
• masurarea sau testarea activitatii - monocameral (38281-01, 38281-02,
defibrilatorului intraoperator 38281-03, 38281-04, 38281-05,
Codifica si cand se efectueaza: 38281-06 [650])
• implantarea defibrilatorului:
(38521-02 [653]) 38281-11 Indepartarea unui stimulator
- electrozi (38521-02, 38521-03 [653]) cardiac permanent monocameral
- patch-uri (38521-01 [653])
38281-12 Indepartarea unui stimulator
cardiac permanent bicameral
654 Ajustarea sau indepartarea
electrodului (firului) pentru
656 Ajustarea, inlocuirea sau
stimulator cardiac
extragerea patch-urilor,
90203-00 Repozitionarea percutana a unui electrozilor sau a generatorului
electrod transvenos pentru defibrilatorului automat
pacemaker
38521-04 Repozitionarea electrozilor pentru
38456-07 Repozitionarea unui electrod defibrilare automata
transvenos pentru pacemaker Repararea electrozilor pentru defibrilare
automata
38278-02 Extragerea percutana a unui Repozitionarea electrozilor pentru defibrilare
electrod permanent de stimulare automata
monocamerala
Extragerea percutana a unui electrod 38524-02 Reglarea defibrilatorului automat
permanent de stimulare monocamerala: Repararea generatorului defibrilatorului
- epicardial automat
- transvenos Repozitionarea generatorului defibrilatorului
automat
38278-03 Extragerea unui electrod
permanent de stimulare Include:
monocamerala • revizuirea ori reamplasarea cavitatii
Extragerea a unui electrod permanent de "buzunarului"
stimulare monocamerala:
- epicardial 38521-05 Inlocuirea patch-urilor pentru
- transvenos defibrilare automata

38284-01 Extragerea percutana a unui Codifica si cand se efectueaza:


electrod permanent de stimulare • inlocuirea generatorului defibrilatorului
bicamerala automat (38524-03 [656])
Extragerea percutana a unui electrod
permanent de stimulare bicamerala: 38521-10 Inlocuirea percutana a electrozilor
- epicardial de defibrilare automata
- transvenos
Codifica si cand se efectueaza:
38284-02 Extragerea unui electrod • inlocuirea generatorului defibrilatorului
permanent de stimulare automat (38524-03 [656])
bicamerala
Extragerea a unui electrod permanent de
38521-06 Inlocuirea electrozilor pentru
defibrilare automata
stimulare bicamerala:
- epicardial
Codifica si cand se efectueaza:
- transvenos
• inlocuirea generatorului defibrilatorului
90203-01 Extragerea percutana a unui automat (38524-03 [656])
electrod temporar
Extragerea percutana a unui electrod
38524-03 Inlocuirea unui defibrilator
automat
temporar:
- epicardial
Include:
- transcutanat
• revizuirea ori reamplasarea cavitatii
- transvenos
"buzunarului"
38456-08 Extragerea unui electrod temporar Codifica si cand se efectueaza:
Extragerea a unui electrod temporar: • inlocuirea la defibrilator a:
- epicardial - electrozilor (38521-06 [656])
- transcutanat - patch-urilor (38521-05 [656])
- transvenos
103
38521-07 Extragerea patch-urilor pentru 38727-01 Reparatia unor vase intratoracice
defibrilare automata prin anastomoza
38521-08 Extragerea percutana a eletrozilor Nota:
pentru defibrilare automata • pentru afectiuni cardiace congenitale
38521-09 Extragerea electrozilor pentru Exclude:
defibrilare automata • proceduri reparatorii la nivelul:
- aortei (38706-00, 38706-01,
38524-01 Extragerea unui defibrilator 38712-00 [693])
automat - trunchiului arterei pulmonare
(38715-02 [717])
- venei cave (90215-02 [732],
657 Alte proceduri de aplicare, 38712-01 [733], 90217-02 [734])
insertie sau evacuare la nivelul
altor zone ale cordului
13818-00 Insertia unui cateter cu balon in Reconstructia
inima dreapta pentru monitorizare
Cateter Swan Ganz

Include: 662 Proceduri reconstructive la


• masurarea debitului cardiac nivelul altor zone ale cordului
• monitorizarea presiunii (wedge) in artera
pulmonara 38490-00 Reconstructia si reimplantarea
structurilor subvalvulare
repararea prin reconstructie si reimplantare a:
- cordajelor tendinoase
Excizia - muschilor papilari

Codifica si cand se efectueaza:


• inlocuirea valvei:
659 Recoltarea de cord sau plaman - mitrale (38488-02, 38488-03 [628])
de la donator - tricuspide (38488-04, 38488-05,
38489-03 [634])
Include:
• allogrefe - conservarea
• allogrefe - pregatirea
Revizuirea (corectarea)
90204-00 Recoltarea de cord de la donator
pentru transplant
90204-01 Recoltarea de cord si plaman de la 663 Proceduri de revizie la nivelul
donator pentru transplant altor zone ale cordului
90219-00 Reinterventia sau reamplasarea
buzunarului subcutan pentru
Repararea pacemaker

660 Transplantul de cord sau Reoperarea


plaman
90205-00 Transplantul de cord
90205-01 Transplantul cord pulmon 664 Proceduri de reoperare la
nivelul altor zone ale cordului

661 Alte proceduri reparatorii la 38640-00 Reinterventii pe cord neclasificate


nivelul altor zone ale cordului Codifica intai:
38727-00 Reparatia unor vase intratoracice • procedura (rile) chirurgicale efectuate

Nota:
• pentru afectiuni cardiace congenitale
Exclude:
• proceduri reparatorii la nivelul:
- aortei (38706-00, 38706-01,
38712-00 [693])
- trunchiului arterei pulmonare
(38715-02 [717])
- venei cave (90215-02 [732],
38712-01 [733], 90217-02 [734])

104
Alte proceduri 38653-00 Alte interventii intratoracice pe
cord cu bypass cardiopulmonar
Chirurgie pe cord deschis cu bypass
cardiopulmonar - FAI
665 Studii electrofiziologice
Exclude:
Exclude: • proceduri intratoracice pe:
• cele cu implantare de stimulator - valva aortica (38653-04 [624])
- bicameral (38281-07, 38281-08, - atriu (38653-01 [606])
38281-09, 38281-10 [651]) - valva mitrala (38653-05 [630])
- monocameral (38281-01, 38281-02, - valva pulmonara (38653-07 [638])
38281-03, 38281-04, 38281-05, - sept (38653-03 [620])
38281-06 [650]) - valva tricuspida (38653-06 [635])
- specific de tip NEC (38281-00 [652]) - ventricul (38653-02 [615])
38209-00 Studiu electrofiziologic al inimii cu - vasele inimii (38653-08 [681])
cel mult 3 catetere
Investigarea:
- conducerii atrioventriculare Artere coronare
- functiei nodulului sinusal
- sincopei
Studiul tahicardiei ventriculare simple Codifica si cand se efectueaza:
38212-00 Studiu electrofiziologic al inimii cu • bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
4 sau mai multe catetere
Testarea medicatiei antiaritmice Examinarea
Ablatia cardiaca pentru inducerea blocului
AV complet
Studiul tahicardiei ventriculare complexe
testarea defibrilatorului 667 Cateterismul cardiac
Inducerea tahicardiei ventriculare
Topografie cardiaca intraoperatorie Include:
• masurarea debitului cardiac
38213-00 Studiu electrofiziologic al unei • curba de dilatare colorata
inimi cu defibrilator automat • exercitii de testare la stress
• fluoroscopie
• oximetrie
666 Alte proceduri la nivelul altor • evidentierea shuntului
zone ale cordului Exclude:
• cu angiografie coronara (38218 [668])
38493-00 Interventie la nivelul unei valve
cardiace pentru endocardita acuta 38200-00 Cateterism cardiac drept
Codifica intai: 38203-00 Cateterism cardiac stang
• proceduri efectuate pe valvele inimii 621 la
638
38206-00 Cateterism cardiac drept si stang

38456-00 Alte interventii intratoracice pe


cord fara bypass cardiopulmonar 668 Coronarografia

Exclude: Codifica si cand se efectueaza:


• proceduri intratoracice pe: • ventriculografie (59900-00, 59900-01,
- valva aortica (38456-15 [624]) 59900-02 [607])
- atriu (38456-13 [606]) 38215-00 Coronarografie
- valva mitrala (38456-16 [630])
- valva pulmonara (38456-18 [638]) 38218-00 Coronarografie si cateterism stang
- sept (38456-12 [620])
- valva tricuspida (38456-17 [635]) 38218-01 Coronarografie si cateterism drept
- ventricul (38456-14 [615])
- vasele inimii (38456-19 [681])
38218-02 Coronarografie si cateterism drept
si stang

Excizia

669 Proceduri excizionale la nivelul


arterelor coronare

105
38505-00 Endarterectomia coronariana 35310-04 Insertia deschisa a 2 sau mai
deschisa (directa) multe stenturi transluminal intr-o
singura artera coronara
Include: Insertia deschisa a 2 sau mai multe stenturi
• grefa intr-o singura artera coronara
35310-05 Insertia deschisa a 2 sau mai
multe stenturi transluminal in 2
Repararea sau mai multe artere coronare
Insertia deschisa a 2 sau mai multe stenturi in
2 sau mai multe artere coronare

670 Angioplastia coronariana


transluminala 672 Bypass de artera coronara cu
grefon safen
35304-00 Angioplastie cu balon transluminal
percutana pe 1 artera coronara Include:
Angioplastie coronara transluminala • procurarea venei
percutana [PTCA] cu balon pe 1 artera Codifica si cand se efectueaza:
coronara • grefa:
35305-00 Angioplastie cu balon transluminal - arteriala (vezi blocurile)
percutana pe 2 sau mai multe ([674], [675], [676], [677], [678])
- din material specific NEC
artere coronare
Angioplastie coronara transluminala (90201 [679])
percutana [PTCA] pe 2 sau mai multe artere 38497-00 Bypass de artera coronara prin
coronare bypass folosind 1 grefon safen
35304-01 Angioplastie transluminala 38497-01 Bypass de artera coronara prin
deschisa cu balon la 1 artera bypass folosind 2 grefoane safene
coronara
38497-02 Bypass de artera coronara prin
35305-01 Angioplastie transluminala bypass folosind 3 grefoane safene
deschisa cu balon la 2 sau mai
multe artere coronare 38497-03 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 4 sau mai multe
grefoane safene
671 Angioplastia coronariana
transluminala cu aplicare de
stent 673 Bypass de artera coronara cu
Angioplastie cu balon transluminala alte grefoane venoase

Include: Include:
• dilatare arterial cu balonas • procurarea venei
Codifica si cand se efectueaza:
35310-00 Insertia percutana a unui stent • grefa:
transluminal intr-o singura artera - arteriala (vezi blocurile)
coronara ([674], [675], [676], [677], [678])
Implant percutanat a unui stent intr-o singura - din material specific NEC
artera coronara (90201 [679])
Exclude:
35310-01 Insertia percutana a 2 sau mai • bypass-ul arteri coronare folosind vena
multe stenturi transluminal intr-o safena (vezi blocul) ([672])
singura artera coronara
Implant percutanat a 2 sau mai multe stenturi 38497-04 Bypass de artera coronara prin
intr-o singura artera coronara bypass folosind 1 grefon venos
(exceptie safena)
35310-02 Insertia percutana a 2 sau mai
multe stenturi transluminal in 2 38497-05 Bypass de artera coronara prin
sau mai multe artere coronare bypass folosind 2 alte grefoane
Implantarea percutanata a 2 sau mai multe venoase (exceptie safena)
stenturi in 2 sau mai multe artere coronare
38497-06 Bypass de artera coronara prin
35310-03 Insertia deschisa a unui stent bypass folosind 3 alte grefoane
transluminal intr-o singura artera venoase (exceptie safena)
coronara
Insertia deschisa a unui stent intr-o singura 38497-07 Bypass de artera coronara prin
artera coronara bypass folosind 4 sau mai multe
grefoane venoase (exceptie
safena)

106
674 Bypass de artera coronara cu 677 Bypass de artera coronara cu
grefon de artera mamara grefon de artera epigastrica
interna stanga [AMIS]
Include:
Include: • procurarea arterei:
• procurarea arterei - gastro-epiploice
Codifica si cand se efectueaza: - epigastrice inferioare
• grefa: Codifica si cand se efectueaza:
- din material specific NEC • grefa:
(90201 [679]) - din matrial specific NEC
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) (90201 [679])
• endarterectomie distala coronara deschisa - venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
(38505-00 [669]) • endarterectomie distala coronariana
deschisa (38505-00 [669])
38500-00 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 1 grefon de artera 38500-03 Bypass de artera coronara prin
mamara interna stanga bypass folosind 1 grefon de artera
epigastrica
38503-00 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 2 sau mai multe 38503-03 Bypass de artera coronara prin
grefonuri de artera mamara bypass folosind 2 sau mai multe
interna stanga grefonuri de artera epigastrica

675 Bypass de artera coronara cu 678 Bypass de artera coronara cu


grefon de artera mamara alte grefoane arteriale
interna dreapta [AMID]
Include:
Include: • procurarea arterei
• procurarea arterei Codifica si cand se efectueaza:
Codifica si cand se efectueaza: • grefa:
• grefa: - arteriala (vezi blocurile)
- din material specific NEC ([674], [675], [676], [677])
(90201 [679]) - din material specific NEC
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) (90201 [679])
• endartrectomie distala coronara - venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
(38505-00 [669]) • endarterectomie distala coronara deschisa
(38505-00 [669])
38500-01 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 1 grefon de artera 38500-04 Bypass de artera coronara prin
mamara interna dreapta bypass folosind 1 grefon arterial
(alte artere decat AMI, radiara,
38503-01 Bypass de artera coronara prin epigastrica)
bypass folosind 2 sau mai multe
grefonuri de artera mamara 38503-04 Bypass de artera coronara prin
interna dreapta bypass folosind 2 sau mai multe
grefonuri arteriale (alte artere
decat AMI, radiara, epigastrica)
676 Bypass de artera coronara cu
grefon de artera radiala
679 Bypass de artera coronara prin
Include: bypass cu alt tip de grefon
• procurarea arterei (altul decat arterial sau venos)
Codifica si cand se efectueaza:
• grefa: Include:
- din material specific NEC • procurarea materialului pentru grefa
(90201 [679]) Codifica si cand se efectueaza:
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) • grefa:
• endarterectomie distala coronara deschisa - arteriala (vezi blocurile)
(38505-00 [669]) ([674], [675], [676], [677], [678])
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
38500-02 Bypass de artera coronara prin • endarterectomie distala coronara deschisa
bypass folosind 1 grefon de artera (38505-00 [669])
radiala
90201-00 Bypass de artera coronara prin
38503-02 Bypass de artera coronara prin bypass folosind 1 grefon (altele
bypass folosind 2 sau mai multe decat venoase sau arteriale)
grefonuri de artera radiala
90201-01 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 2 grefonuri (altele
decat venoase sau arteriale)

107
90201-02 Bypass de artera coronara prin 38612-00 Scoaterea balonului de
bypass folosind 3 grefonuri (altele contrapulsatie
decat venoase sau arteriale)
Exclude:
90201-03 Bypass de artera coronara prin • cu grefa (38613-00 [693])
bypass folosind 4 sau mai multe
grefonuri (altele decat venoase
sau arteriale)
Repararea

Reoperarea Exclude:

• repararea unei plagi a aortei (90213-02 [710])


680 Proceduri de reoperare la nivelul • inlocuirea anevrismului toracic (33103-00, 33145-00,
arterelor coronare 33109-00, 33148-00 [715])
684 Repararea aortei toracice
38637- Reinterventie pentru ocluzia unui grefon
de revascularizare coronariana ascendente
00
Include: Codifica si cand se efectueaza:
• deconectarea • managementul operator al rupturii acute sau
• excizia disectiei de aorta toracica
• reconectarea (38572-00 [693])
Codifica intai: Exclude:
• grefa pentru bypass arterial coronarian (vezi • repararea arcului aortic (vezi blocul) ([685])
blocurile) 38550-00 Reparatia aortei toracice
([672], [673], [674], [675], [676], [677], [678], [6 ascendente
79])
38553-00 Reparatia aortei toracice
ascendente si a valvei aortice

Alte proceduri 38553-01 Reparatia aortei toracice


ascendente si inlocuirea valvei
aortice

681 Alte proceduri de nivelul 38556-00 Reparatia aortei toracice


arterelor coronare ascendente si a valvei aortice, si
reimplantarea arterelor coronare
38456-19 Alte interventii operatorii pe
arterele coronare fara bypass 38556-01 Reparatia aortei toracice
cardiopulmonar ascendente, inlocuirea valvei
aortice si reimplantarea arterelor
38653-08 Alte interventii operatorii pe coronare
arterele coronare cu bypass
cardiopulmonar
685 Repararea aortei toracice
ascendente si a arcului aortic
Aorta
Codifica si cand se efectueaza:
• managementul operator al rupturii acute sau
Codifica si cand se efectueaza: disectiei de aorta toracica
(38572-00 [693])
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) 38559-00 Reparatia aortei toracice
• perfuzie retrograda cerebrala in timpul opririi cardiace ascendente si arcului aortic
hipotermice (38577-00 [642])
38562-00 Reparatia aortei toracice
Aplicarea, insertia, indepartarea ascendente, arcului aortic si a
valvei aortice
38562-01 Reparatia aortei toracice
682 Proceduri de aplicare, insertie
ascendente, arcului aortic si
sau evacuare la nivelul aortei
inlocuirea valvei aortice
38606-00 Insertie percutana de balon de 38565-00 Reparatia aortei toracice
contrapulsatie
ascendente, arcului aortic, valvei
38609-00 Insertie de balon de contrapulsatie aortice si reimplantarea arterelor
prin arteriotomie coronare
Insertie de balon de contrapulsatie prin
incizie inferioara

108
38565-01 Reparatia aortei toracice 38568-01 Inlocuire de aorta toracica
ascendente, arcului aortic, descendenta
inlocuirea valvei aortice si
reimplantarea arterelor coronare
38571-01 Inlocuire de aorta toracica
descendenta cu shunt

686 Repararea aortei toracice


690 Inchiderea ductului arterial
descendente
deschis (ligatura sau sutura)
Codifica si cand se efectueaza:
Include:
• managementul intraoperator al rupturii
• pentru ductele arteriale permeabile
acute sau disectiei de aorta toracica
- clamparea
(38572-00 [693])
- sectionarea
38568-00 Reparatia aortei toracice - ligaturarea
descendente
38700-00 Inchiderea percutana a ductului
38571-00 Reparatia aortei toracice arterial deschis
descendente cu shunt
Include:
• cu proteze ori dispozitiv
687 Inlocuirea aortei toracice
ascendente 38700-01 Inchiderea ductului arterial deschis
(ligatura sau sutura)
Exclude:
• cu inlocuirea crosei aortice ([688])
691 Inchiderea vaselor colaterale
38550-01 Inlocuire de aorta toracica cardiace
ascendenta
38700-02 Inchiderea percutanata a vaselor
38553-02 Inlocuire de aorta toracica colaterale cardiace
ascendenta si repararea valvei
38700-03 Inchiderea vaselor colaterale
aortice cardiace
38553-03 Inlocuire de aorta toracica
ascendenta si de valva aortica
693 Proceduri reparatorii la nivelul
38556-02 Inlocuire de aorta toracica aortei
ascendenta, repararea valvei
aortice si reimplantarea arterelor Codifica si cand se efectueaza:
coronare • bypass cardiopulmonar (38600-00,
38603-00 [642])
38556-03 Inlocuire de aorta toracica
ascendenta si valva aortica cu 38706-00 Reparatia aortei
reimplantarea arterelor coronare
38706-01 Reparatia aortei prin anastomoza
38712-00 Repararea sectiunii de aorta
688 Inlocuirea de arc aortic si aorta
toracica ascendenta 38572-00 Cura chirurgicala a disectiei de
aorta toracica sau a rupturii de
38559-01 Inlocuire de arc aortic si aorta aorta toracica
toracica ascendenta
38562-02 Inlocuire de aorta toracica Codifica intai:
ascendenta si arc aortic, si • cura chirurgicala reparatorie pentru aorta
repararea valvei aortice toracica:
- ascendenta (vezi blocurile)
38562-03 Inlocuire de aorta toracica ([684], [685])
ascendenta, arc aortic si de valva - descendenta (vezi blocul) ([686])
aortica • inlocuirea anevrismului cu grefa:
(33109-00 [715])
38565-02 Inlocuire de aorta toracica - toraco-abdominala (33109-00 [715])
ascendenta si arc aortic, repararea - toraco-aortica (33103-00 [715])
valvei aortice si reimplantarea
arterelor coronare 43909-00 Aortopexie
Aortopexie pentru traheomalacie
38565-03 Inlocuire de aorta toracica Traheopexie
ascendenta, arc aortic si valva
aortica cu reimplantarea arterelor 38613-00 Scoaterea balonului de
contrapulsatie si refacerea fluxului
coronare
arterial cu un patch la nivelul
arterei de insertie
689 Inlocuirea aortei toracice
descendente
109
Artere 34103-02 Explorarea arterei iliace
34103-03 Explorarea arterei femurale
Nota: 34103-04 Explorarea arterei poplitee
34106-03 Explorarea arterei tibiale
• a se vedea procedurile pentru aorta (vezi blocurile)
([682], [683], [684], [685], [686], [687], [688], [689], [69 34106-04 Explorarea altor artere
0], [691], [692], [693])
Exclude:
696 Alte proceduri incizionale la
• artere coronare (vezi blocurile) nivel arterial
([667], [668], [669], [670], [671], [672], [673], [674], [67
5], [676], [677], [678], [679], [680], [681]) 34142-00 Decompresia trunchiului celiac
Aplicarea, insertia, indepartarea 34145-00 Decompresia arterei poplitee
Include:
• despartirea tesutului fibros si muschiului
694 Cateterizarea arteriala

Nota:
• nou-nascut - varsta mai mica de 28 zile Distructia
13303-00 Cateterizarea arterei ombilicale la
noi-nascuti
697 Intreruperea arterei
Include:
• perfuzie Include:
• clamparea
34521-01 Cateterizarea unei artere • impartirea
intraabdominale • ligaturarea
34524-00 Cateterizarea altei artere Exclude:
• pentru anevrism arterial visceral (33133-00,
Exclude: 33169-00 [698])
• pentru recoltarea de sange pentru analiza • pentru orice alta procedura vasculara - cod
concentratiei gazelor din sange omis
(13842-00 [1858])
34100-02 Intreruperea arterei carotide
34530-01 Scoaterea unui cateter arterial 41707-00 Intreruperea arterei maxilare
Include:
Include:
• deconectarea dispozitivului de administrare
• prin abordare transantrala
a medicamentelor montat in ambulator
Nota:
(pompa de infuzie externa)
• realizata pentru oprirea hemoragiei nazale
Exclude:
• conectat la o pompa sau dispozitiv de 52141-00 Intreruperea arterei mandibulare
infuzie vasculara implantata
(34530-03 [766]) 41725-00 Intreruperea arterei etmoidale
Include:
• prin abordare transorbitala
Incizia • pentru oprirea hemoragiei nazale
52141-01 Intreruperea arterei faciale

695 Explorarea arteriala 52141-02 Intreruperea arterei linguale


34103-10 Intreruperea arterei subclavii
Exclude:
• exexutata prin orice alta procedura vasculara 34103-11 Intreruperea arterei axilare
- cod omis
34106-10 Intreruperea arterei brahiale
34100-00 Explorarea arterei carotide
34106-11 Intreruperea arterei radiale
34103-00 Explorarea arterei subclaviculare
34106-12 Intreruperea arterei ulnare
34103-01 Explorarea arterei axilare
34103-12 Intreruperea arterei iliace
34106-00 Explorarea arterei brahiale
34103-13 Intreruperea arterei femurale
34106-01 Explorarea arterei radiare
34103-14 Intreruperea arterei poplitee
34106-02 Explorarea arterei ulnare
34106-13 Intreruperea arterei tibiale

110
34106-14 Intreruperea altor artere 33536-00 Endarterectomia mezenterica
inferioara

698 Alte proceduri cu distructie la Exclude:


nivel arterial • orice alta procedura pe artera mezenterica
inferioara - cod omis
33842-00 Controlul sangerarii sau trombozei
postoperatorii dupa interventia 33509-00 Endarterectomia aortica
chirurgicala pe artera carotida sau
vertebrala Exclude:
• orice alta procedura pe aorta - cod omis
33133-00 Excizia unui anevrism de artera
viscerala, fara refacerea 33512-00 Endarterectomia aorto-iliaca
continuitatii (arterei)
Include:
Include: • una sau ambele artere iliace
• ligaturarea 33515-00 Endarterectomia aorto-ilio-
Exclude: femurala
• cu restaurarea continuitatii prin:
- anastomoze (33130-01 [714]) Include:
- grefa (33166-01 [715]) • una sau ambele artere femurale
33169-00 Excizia unui anevrism de artera 33521-00 Endarterectomia ilio-femurala
viscerala rupt, fara refacerea unilaterala
continuitatii (arterei)
33515-01 Endarterectomia ilio-femurala
Include: bilaterala
• ligaturarea
Exclude: 33518-00 Endarterectomia iliaca
• restaurarea continuitatii prin: 33524-00 Endarterectomia renala unilaterala
- anastomoza (33166-00 [714])
- grefa (33166-01 [715]) 33527-00 Endarterectomia renala bilaterala
33539-00 Endarterectomia extremitatilor

Excizia 33542-00 Endarterectomia femurala


profunda extinsa
Endarterectomia cu lungime mai mare sau
egala 7 cm
699 Biopsia de artera periferica
90229-00 Alte endarterectomii
34109-00 Biopsia de artera temporara
701 Endarterectomia in vederea
700 Endarterectomia pregatirii segmentului pentru
anastomoza
Include:
• inchidere prin sutura 33554-00 Endarterectomia in combinatie cu
Exclude: bypass arterial pentru pregatirea
• endarterectomia arterei coronara segmentului de anastomoza
(38505-00 [669])
• cu bypass arterial pentru pregatirea locului Codifica si cand se efectueaza:
de anastomoze (33554-00 [701]) • bypass arterial folosind:
- materiale compozite, secvential, grefe
33500-00 Endarterectomia carotidiana incrucisate (32718, 32754,
32757 [713])
Exclude: - materiale sintetice (vezi blocul) ([712])
• cu rezectie si reanastomaza - vena (vezi blocul) ([711])
(32703-00 [718]) Exclude:
• endarterectomie coronara deschisa
33506-00 Endarterectomia trunchiului (38505-00 [669])
brahiocefalic
Endarterectomia arterei brahiocefalice
33506-01 Endarterectomia subclavie 702 Embolectomia sau
trombectomia arteriala
33530-00 Endarterectomia celiaca
Exclude:
33530-01 Endarterectomia mezenterica • embolectomia sau trombectomia bypass-
superioara ului arterial la nivelul:
- extremitatilor (33806-12 [703])
33533-00 Endarterectomia celiaca si
mezenterica superioara - trunchiului (33803-02 [703])

111
33800-00 Embolectomie sau trombectomie 34148-00 Rezectia unei tumori de glomus
artera carotida carotic <= 4 cm in diametru
33803-00 Embolectomie sau trombectomie 34148-01 Rezectia unei tumori de glomus
artera subclavie carotic <= 4 cm in diametru cu
repararea arterelor carotide
33803-01 Embolectomie sau trombectomie
trunchi brahiocefalic 34151-00 Rezectia unei tumori de glomus
carotic > 5 cm in diametru
33806-00 Embolectomie sau trombectomie
artera axilara 34151-01 Rezectia unei tumori de glomus
carotic > 5 cm in diametru cu
33806-01 Embolectomie sau trombectomie repararea arterelor carotide
artera brahiala
33806-02 Embolectomie sau trombectomie
artera radiala 706 Rezectia tumorii recurente de
artera carotida
33806-03 Embolectomie sau trombectomie Rezectia tumorilor carotidiene recurente
artera ulnara Rezectia neurinoamelor recurente
33806-04 Embolectomie sau trombectomie
artera celiaca 34154-00 Rezectia tumorii recurente de
artera carotida
33806-05 Embolectomie sau trombectomie
artera mezenterica 34154-01 Rezectia tumorii recurente de
artera carotida cu reconstructia
33806-06 Embolectomie sau trombectomie arterelor carotide
artera renala
33806-07 Embolectomie sau trombectomie
artera splenica
Repararea
33806-08 Embolectomie sau trombectomie
artara iliaca
Nota:
33806-09 Embolectomie sau trombectomie
artera femurala
• include plagi de origine traumatica sau chirurgicala
33806-10 Embolectomie sau trombectomie
707 Angioplastia cu petec
artera poplitee
33806-11 Embolectomie sau trombectomie Codifica si cand se efectueaza:
artera tibiala • bypass arterial folosind:
- compozite, secvential, grefe incrucisate
90230-00 Embolectomie sau trombectomie a (32718, 32754, 32757 [713])
altor artere - materiale sintetice (vezi blocul) ([712])
- vena (vezi blocul) ([711])
Exclude:
703 Embolectomia sau • endarteriectomie coronara (38505-00 [669])
trombectomia la nivelul unui
grefon de bypass arterial 33548-00 Angioplastie cu petec de vena
Petic al grefei de bypass arterial folosind vena
33803-02 Embolectomie sau trombectomie la
nivelul unui bypass al vaselor mari 33548-01 Angioplastie cu petec de material
sintetic
33806-12 Embolectomie sau trombectomie la Petic al grefei de bypass arterial folosind
nivelul unui bypass al materiale sintetice
extremitatilor

708 Arteriorafia
704 Ateromectomia arteriala Sutura plagii arteriale:
- direct
35312-00 Aterectomie percutana la nivelul - lateral
unei artere periferice
35312-01 Excizie placa de aterom 33824-00 Arteriorafie artera carotida
90209-00 Arteriorafie artera subclavie
705 Rezectia tumorii de artera
carotida 90209-01 Arteriorafie trunchi arterial
Rezectia tumorilor carotidiene brahiocefalic
Rezectia neurinomului
90209-02 Arteriorafie la nivelul aortei
Exclude: 33815-00 Arteriorafie artera axilara
• rezectia tumorilor carotidiene recurente
(34154-00, 34154-01 [706]) 33815-01 Arteriorafie artera brahiala
112
33815-02 Arteriorafie artera radiala 33818-07 Reconstructia arterei peronee prin
anastomoza directa
33815-03 Arteriorafie artera ulnara
32766-00 Reconstructia altor artere prin
33833-00 Arteriorafie trunchi celiac anastomoza directa
33833-01 Arteriorafie artera renala
33833-02 Arteriorafie artera mezenterica 710 Reconstructia arterei prin
inserarea unui grefon
33833-03 Arteriorafie artera iliaca Restaurarea continuitatii arterei prin inserarea
unui grefon
33815-04 Arteriorafie artera femurala
33815-05 Arteriorafie artera poplitee 33830-00 Reconstructia arterei carotide prin
interpozitia unui grefon
33815-06 Arteriorafie artera tibiala
90213-00 Reconstructia arterei subclavii prin
33815-07 Arteriorafie artera peroneala interpozitia unui grefon
90209-03 Arteriorafie la nivelul altor artere 90213-01 Reconstructia trunchiului arterial
brahiocefalic prin interpozitia unui
709 Reconstructia arterei prin grefon
anastomoza 90213-02 Reconstructia aortei prin
Restaurarea continuitatii arterei prin interpozitia unui grefon
anastomoza directa
33821-00 Reconstructia arterei axilare prin
interpozitia unui grefon
33827-00 Reconstructia arterei carotide prin
anstomoza directa 33821-01 Reconstructia arterei brahiale prin
interpozitia unui grefon
90210-00 Reconstructia arterei subclavii prin
anastomoza directa 33821-02 Reconstructia arterei radiale prin
interpozitia unui grefon
90210-01 Reconstructia trunchiului arterial
brahiocefalic prin anastomoza 33821-03 Reconstructia nivelul arterei ulnare
directa prin interpozitia unui grefon

90210-02 Reconstructia aortei prin 33839-00 Reconstructia trunchiului celiac


anastomoza directa prin interpozitia unui grefon

33818-00 Reconstructia arterei axilare prin 33839-01 Reconstructia arterei renale prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon

33818-01 Reconstructia arterei brahiale prin 33839-02 Reconstructia arterei mezenterice


anastomoza directa prin interpozitia unui grefon

33818-02 Reconstructia arterei radiale prin 33839-03 Reconstructia arterei iliace prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon

33818-03 Reconstructia arterei ulnare prin 33821-04 Reconstructia arterei femurale prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon

33836-00 Refacere de flux arterial la nivelul 33821-05 Reconstructia arterei poplitee prin
trunchiului celiac prin anastomoza interpozitia unui grefon
directa
33821-06 Reconstructia arterei tibiale prin
33836-01 Refacere de flux arterial la nivelul interpozitia unui grefon
arterei renale prin anastomoza
33821-07 Reconstructia arterei peronee prin
directa interpozitia unui grefon
33836-02 Refacere de flux arterial la nivelul 90213-03 Reconstructia altor artere prin
arterei iliace prin anastomoza interpozitia unui grefon
directa
33836-03 Refacere de flux arterial la nivelul
arterei mezenterice prin
anastomoza directa
33818-04 Reconstructia arterei femurale prin
anastomoza directa
33818-05 Reconstructia arterei poplitee prin
anastomoza directa
33818-06 Reconstructia arterei tibiale prin
anastomoza directa
113
711 Bypass arterial cu grefon venos 32712-00 Bypass ilio-femural cu grefon
venos
Codifica si cand se efectueaza:
• endarteriectomie pentru pregatitrea locului Exclude:
de anastomoza (33554-00 [701]) • bypass incrucisat ileo-femural
• grefa (33548-00, 33548-01 [707]) (32718-00 [713])
• procurarea venei de la brat sau picior
(32760-00 [730]) exceptand cazul in care 32739-00 Bypass femuro - popliteu distal cu
vena este prelevata de la acelasi brat sau grefon venos
picior la care este realizat bypass-ul ori
grefa - cod omis Codifica si cand se efectueaza:
Exclude: • bypass secvential al arterei femurale folosind
• bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile) vena (32757-00 [713])
([672], [673], [674], [675], [676], [677], Exclude:
[678], [679]) • grefe compozite [vena si sintetic]
(32754-01 [713])
32700-00 Bypass la nivelul arterei carotide
folosind grefon venos 32742-00 Bypass femuro - popliteu proximal
cu grefon venos
32700-01 Bypass extraanatomic carotido- Bypass femuro-popliteu folosind vena FAI
carotidian cu grefon venos
Codifica si cand se efectueaza:
32700-02 Bypass carotido-subclavicular cu • bypass secvential al arterei femurale folosind
grefon venos vena (32757-00 [713])
32700-03 Bypass carotido-vertebral cu Exclude:
grefon venos • grefe compozite [vena si sintetic]
(32754-01 [713])
Exclude: 32745-00 Bypass femuro - tibial sau peronier
• folosirea venei safene (39821-00 [21]) proximal cu grefon venos
32700-04 Bypass aorto-subclavio-carotidian
cu grefon venos Include:
• anastomoza capatului distal al bypass-ului la
32763-02 Bypass subclavio-vertebral cu trunchiul tibio-peronier
grefon venos Codifica si cand se efectueaza:
• bypass secvential al arterei femurale folosind
32763-03 Bypass subclavio-axilar cu grefon vena (32757-00 [713])
venos Exclude:
• grefe compozite [vena si sintetic]
32721-00 Bypass pentru revascularizarea
(32754-02 [713])
ambelor artere renale cu grefoane
venoase 32748-00 Bypass femuro-tibial sau peroneal
Bypass aorto-renal folosind vena, unilateral proximal cu grefon venos
32724-00 Bypass pentru revascularizarea Nota:
unei artere renale cu grefon venos
• Partea distala a arterei peroniere sau tibiale
Bypass aorto-renal folosind vena, bilateral
este cea cuprinsa in 5cm fata de glezna
32763-04 Bypass spleno-renal cu grefon Codifica si cand se efectueaza:
venos • bypass secvential al arterei femurale folosind
vena (32757-00 [713])
32730-00 Bypass pentru revascularizarea Exclude:
unei artere mezenterice cu • grefe compozite [vena si sintetic]
grefoane venoase (32754-02 [713])
Bypass aorto-mezenteric folosind vena, un
singur vas 32763-08 Bypass popliteo-tibial cu grefon
venos
32733-00 Bypass pentru revascularizare
artere mezenterice cu grefoane 32763-00 Alte revascularizari arteriale prin
venoase bypass utilizand grefon venos
Bypass aorto-mezenteric folosind vena, mai
multe vase
32763-05 Bypass aorto-celiac cu grefon
venos
32763-06 Bypass aorto-femuro-popliteu cu
grefon venos
32763-07 Bypass ilio-iliac cu grefon venos

114
712 Bypass arterial cu grefon din 32751-02 Bypass femuro-tibial sau peroneal
material sintetic proximal cu grefon din material
sintetic
Nota:
• grefa din materialul sintetic poate include Include:
poliester (ondulat sau impletit) or • anastomoza capatului distal al bypass-ului la
politetrafluoroetilena [PTFE] trunchiul tibio-peronier
Codifica si cand se efectueaza: Codifica si cand se efectueaza:
• endarterectomia pentru pregatirea locului de • bypass secvential al arterei femurale folosind
anastomoza (33554-00 [701]) material sintetic (32757-01 [713])
Exclude: Exclude:
• bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile) • grefe compozite [vena si sintetic]
([672], [673], [674], [675], [676], [677], (32754-02 [713])
[678], [679])
32751-03 Bypass femuro-tibial sau peroneal
32763-09 Bypass aorto-subclavicular cu distal cu grefon din material
grefon din material sintetic sintetic
32763-10 Bypass subclavio-subclavicular cu Nota:
grefon din material sintetic • Partea distala a arterei peroniere sau tibiale
32763-11 Bypass subclavio-vertebral cu este cea cuprinsa in 5cm fata de glezna
grefon din material sintetic Codifica si cand se efectueaza:
• bypass secvential al arterei femurale folosind
32763-12 Bypass subclavio-axilar cu grefon material sintetic (32757-01 [713])
din material sintetic Exclude:
• grefe compozite [vena si sintetic]
32763-13 Bypass axilo-axilar cu grefon din (32754-02 [713])
material sintetic
32763-19 Bypass popliteo-tibial cu grefon din
32763-14 Bypass axilo-brahial cu grefon din material sintetic
material sintetic
32700-05 Bypass la nivelul arterei carotide
32763-15 Bypass spleno-renal cu grefon din folosind grefon sintetic
material sintetic
32700-06 Bypass carotido-carotidian cu
32763-16 Bypass aorto-celiac cu grefon din grefon din material sintetic
material sintetic
32700-08 Bypass carotido-subclavicular cu
32763-17 Bypass aorto-femuro-popliteu cu grefon din material sintetic
grefon din material sintetic
32700-07 Bypass carotido-vertebral cu
32763-18 Bypass Ilio-iliac cu grefon din grefon din material sintetic
material sintetic
32700-09 Bypass aorto-carotidian cu grefon
32712-01 Bypass ilio-femural cu grefon din din material sintetic
material sintetic
32700-10 Bypass aorto-carotido-brahial cu
32751-00 Bypass femuro-popliteu proximal grefon din material sintetic
cu grefon din material sintetic
32700-11 Bypass aorto-subclavio-
Codifica si cand se efectueaza: carotidiancu grefon din material
• bypass secvential al arterei femurale folosind sintetic
material sintetic (32757-01 [713])
Exclude: 32715-00 Bypass subclavio-femural cu grefon
• grefe compozite [vena si sintetic] din material sintetic
(32754-00 [713])
32715-01 Bypass subclavio-femuro-femural
32751-01 Bypass femuro-popliteu distal cu cu grefon din material sintetic
grefon din material sintetic
Bypass femuro-popliteu folosind material
32715-02 Bypass axilo-femural cu grefon din
material sintetic
sintetic
Bypass femuro-popliteu folosind material 32715-03 Bypass axilo-femuro-femural cu
sintetic FAI grefon din material sintetic

Codifica si cand se efectueaza: 32721-01 Bypass pentru revascularizarea


• bypass secvential al arterei femurale folosind unei arterei renale folosind grefon
material sintetic (32757-01 [713]) din material sintetic
Exclude: Bypass aorto-renal folosind material sintetic,
• grefe compozite [vena si sintetic] unilateral
(32754-01 [713])

115
32724-01 Bypass pentru revascularizarea 32754-01 Bypass femuro-popliteu folosind
ambelor artere renale folosind grefon compozit, distal fata de
grefonuri din material sintetic anastomoza genuchiului
Bypass aorto-renal folosind material sintetic, Bypass femuro-popliteal folosind grefa
bilateral compozita FAI
Bypass femuro-popliteal folosind material
32730-01 Bypass pentru revascularizare unei sintetic si vena
artere mezenterice cu grefon din
meterial sintetic 32754-02 Bypass femuro-tibial sau peroneal
Bypass aorto-mezenteric folosind material cu grefon compozit
sintetic, un singur vas
Include:
32733-01 Bypass pentru revascularizare • anastomoza capatului distal al bypass-ului la
artere mezenterice cu grefoane din trunchiul tibio-peronier
meterial sintetic
Bypass aorto-mezenteric folosind material 32757-00 Bypass secvential la nivelul arterei
sintetic, vase multiple femurale utilizand grefon venos
Grefa sarita a arterei femurale folosind vena
32708-00 Bypass aorto-femural cu grefon din
material sintetic Codifica intai:
• bypass femural (32739, 32742, 32745,
32708-01 Bypass aorto-femuro-femural cu 32748 [711])
grefon din material sintetic
32757-01 Bypass secvential la nivelul arterei
32708-02 Bypass aorto-iliac cu grefon din femurale utilizand grefon sintetic
material sintetic Grefa sarita a arterei femurale folosind
32708-03 Bypass aorto-ilio-femural cu grefon material sintetic
din material sintetic
Codifica intai:
32763-01 Alte revascularizari arteriale prin • bypass femural (32751 [712])
bypass utilizand grefon sintetic
32718-00 Bypass extraanatomic ilio-femural

713 Bypass arterial cu grefon 32718-01 Bypass extraanatomic femuro-


compozit, secvential sau femural
extraanatomic
714 Cura chirurgicala a unui
Nota:
anevrism de la nivelul gatului,
• grefa compozita - care foloseste o
combinatie de material sintetic si vena din zona intraabdominala sau
• bypass incrucisat - grefa de la o artera de pe de la nivelul extremitatilor
o parte acorpului la o artera de pe cealalta Cura chirurgicala prin:
parte, ex.: femural la femural - clampare
• bypass secvential - [grefa sarita] folosit unde - excizie
o anastomoza aditionala este facuta - ligaturare
pentru a revasculariza separat mai mult - sutura
de o artera
Codifica si cand se efectueaza: Exclude:
• endarterectomie pentru pregatirea locului de • inlocuirea cu grefa (vezi blocul) ([715])
anastomoza (33554-00 [701]) 33075-00 Reparatia anevrismului la nivelul
• prelevarea venei de la brat sau picior gatului
(32760-00 [730]) cu exceptia cand vena
este prelevata de pe acelasi brat sau picior 33178-00 Reparatia anevrismului la nivelul
pe care este realizat bypass-ul ori grefa - gatului rupt
cod omis
Exclude: 33080-00 Cura chirurgicala a unui anevrism
• bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile) de artera intraabdominala
([672], [673], [674], [675], [676], [677],
[678], [679]) Exclude:
• cura chirurgicala endovasculara (luminala)
32754-00 Bypass femuro-popliteu folosind (33116-00 [762])
grefon compozit, proximal fata de • cura chirurgicala a falsului anevrism in
anastomoza genuchiului artera iliaca (33139-00 [714])
Bypass femuro-femural folosind material
sintetic si vena 33181-00 Cura chirurgicala a unui anevrism
intraabdominal rupt

Exclude:
• cura chirurgicala endovasculara (luminala)
(33116-00 [762])

116
33130-00 Excizia unui anevrism de artera 33112-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
viscerala si refacerea fluxului abdominal suprarenal cu grefon
arterial prin anastomoza directa
Include:
Exclude: • reimplantarea arterelor
• intreruperea unui anevrism visceral fara
restaurarea continuitatii (33133-00 [698]) 33151-00 Inlocuirea anevrismului abdominal
suprarenal rupt cu grefon
33166-00 Excizia unui anevrism de artera
viscerala rupt si refacerea fluxului 33115-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
abdominal infrarenal cu grefon
arterial prin anastomoza directa
33154-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
Exclude: abdominal infrarenal rupt cu
• intreruperea unui anevrism visceral fara grefon
restaurarea continuitatii (33169-00 [698])
33118-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
33136-00 Cura chirurgicala a unui fals abdominal infrarenal cu grefon
anevrism la nivelul anastomozei bifurcat aorto-biiliac
unui grefon cu aorta
33157-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
33139-00 Cura chirurgicala a unui fals abdominal infrarenal rupt cu
anevrism la nivelul arterei iliace grefon bifurcat aorto-biiliac
33142-00 Cura chirurgicala a unui fals 33121-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
anevrism la nivelul arterei abdominal infrarenal cu grefon
femurale bifurcat aorto-bifemural
33070-00 Cura chirurgicala a unui anevrism 33160-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
de artera periferica abdominal infrarenal rupt cu
grefon bifurcat aorto-bifemural
Exclude:
• cura chirurgicala a falsului anevrism in 33124-00 Inlocuirea anevrismului de artera
artera femurala (33142-00 [714]) iliaca unilateral cu grefon
33175-00 Cura chirurgicala a unui anevrism 33127-00 Inlocuirea anevrismului de artera
rupt al unei artere periferice iliaca bilateral cu grefon
33163-00 Inlocuirea anevrismului de artera
715 Inlocuirea unui anevrism cu iliaca rupt cu grefon
grefon
33130-01 Inlocuirea anevrismului de artera
Exclude: viscerala cu grefon
• cura chirurgicala endovasculara (luminal) 33166-01 Inlocuirea anevrismului de artera
(33116-00 [762]) viscerala rupt cu grefon
33103-00 Inlocuirea anevrismului de aorta 33050-00 Inlocuirea anevrismului de artera
toracica cu grefon poplitee cu grefon venos
Codifica si cand se efectueaza: 33055-00 Inlocuirea anevrismului de artera
• managementul intraoperator al rupturii sau poplitee cu grefon sintetic
disectiei de aorta toracica
(38572-00 [693]) 33172-00 Inlocuirea altui anevrism de artera
majora cu grefon
33109-00 Inlocuirea anevrismului toraco-
abdominal cu grefon
716 Repararea fistulei aorto-
Include: enterice
• reimplantarea arterelor
Codifica si cand se efectueaza: Include:
• managementul intraoperator al rupturii sau • repararea duodenului
disectiei de aorta toracica
(38572-00 [693])
34160-00 Repararea fistulei aorto-enterice
prin inchiderea directa a aortei
33100-00 Inlocuirea anevrismului arterei Repararea fistulei aorto-duodenale prin
carotide cu grefon inchiderea directa a aortei

33145-00 Inlocuirea anevrismului de aorta 34163-00 Repararea fistulei aorto-enterice


toracica rupt cu grefon prin insertia unei grefe aortice

33148-00 Inlocuirea anevrismului de aorta


abdominala rupt cu grefon

117
34166-00 Repararea fistulei aorto-enterice
prin excizie, intreruperea aortei,
Vene
sutura bontului proximal si distal
de aorta si montarea unui bypass
axilo-femural Aplicarea, insertia, indepartarea
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass axilo-femuro-femural
721 Aplicarea unui stent extern la
(32715-03 [712])
nivel venos

717 Proceduri reparatorii la nivelul Nota:


• realizata pentru refacerea functionalitatii
arterei pulmonare pentru boli
venei
cardiace congenitale
38715-00 Banding de artera pulmonara 34824-00 Aplicarea unui stent extern la
nivelul unei vene superficiale
38715-01 Indepartarea bandingului de artera Vena safena cu bandaj elastic sau manson
pulmonara
34833-00 Aplicarea unui stent extern la
38733-00 Crearea unui shunt sistemico- nivelul unei vene profunde
pulmonar
Crearea suntului intre:
- aorta ascendenta si artera pulmonara 722 Injectarea venelor varicoase
- aorta descendenta si artera pulmonara
- subclavie si artera pulmonara Exclude:
• reoperare pentru vene varicoase
38715-02 Alta reparare a trunchiului arterei (32514-00 [737])
pulmonare
32500-00 Microinjectarea telangiectaziilor

718 Alte proceduri reparatorii la


32500-01 Injectari multiple cu substante
sclerozante la nivelul venelor
nivelul arterelor
varicoase
32703-00 Rezectia de artera carotida cu
reanastomoza Codifica si cand se efectueaza:
• injectarea telangiectaziilor (32500-00 [722])
Include: Exclude:
• endarterectomie • intreruperea varicelor venoase safeno-
Nota: femurale si safeno-popliteale (32508-00,
• realizata pentru boli arteriale ocluzive 32508-01, 32511-00 [727])

723 Alte proceduri de aplicare,


Alte proceduri insertie sau evacuare la nivelul
venelor
35330-00 Insertia unui filtru de vena cava pe
719 Arteriografia intraoperatorie cale percutana

35200-00 Arteriografie intraoperatorie 35330-01 Insertia unui filtru de vena cava pe


cale chirurgicala
Nota:
• numai cand este executata in cursul altei
proceduri
Incizia
720 Alte proceduri asupra arterelor
32736-00 Alte interventii la nivelul arterei 724 Explorarea venei
mezenterice inferioare
Exclude:
90222-00 Alte interventii la nivelul arterelor • realizat cu oricare alta procedura vasculara -
cod omis
34100-01 Explorarea venei jugulare
34103-05 Explorarea venei subclavii
34103-06 Explorarea venei axilare
34106-05 Explorarea venei brahiale
34106-06 Explorarea venei radiale

118
34106-07 Explorarea venei ulnare 727 Suprimarea anastomozelor
venoase varicoase safeno-
34103-07 Explorarea venei iliace femurale ori safeno-poplitee
34103-08 Explorarea venei femurale
Include:
34103-09 Explorarea venei poplitee • pentru venele perforante (incompetente),
venele comunicante:
34106-08 Explorarea venei tibiale - sectionarea
34106-09 Explorarea altor vene - excizia
- injectarea
- ligatura
725 Alte proceduri incizionale la - stripping-ul
nivelul venelor Exclude:
• bandaj elastic sau manson al venei safene
13757-00 Flebotomie terapeutica (34824-00 [721])
• reoperarea pentru varice venoase
(32514-00 [737])

Distructia 32508-00 Intreruperea jonctiunii safeno-


femurala varicoasa
Intreruperea venelor varicoase FAI
Ligaturarea si extirparea venelor varicoase
726 Intreruperea venei FAI

Include: 32508-01 Intreruperea jonctiunii safeno-


• clampare poplitee varicoasa
• sectionare 32511-00 Intreruperea jonctiunilor safeno-
• ligaturare femurala si safeno-poplitee
Exclude:
varicoase
• cu:
- perforarea venei (vezi blocurile)
([727], [728]) 728 Alte proceduri cu distructie la
- anevrism arterial visceral (33133-00, nivelul venelor
33169-00 [698])
• cu orice alta procedura vasculara - cod omis Include:
52141-03 Intreruperea venei faciale • separarea
• ligaturarea
52141-04 Intreruperea venei linguale Exclude:
• jonctiunea safeno-femurala sau safeno-
52141-05 Intreruperea venei mandibulare poplitee ([727])
34100-03 Intreruperea venei jugulare 32504-01 Intreruperea a mai multor vene
tributare unei vene varicoase
34103-15 Intreruperea venei subclavii
34103-16 Intreruperea venei axilare Include:
• intreruperea venelor varicoase cu perfuzie
34106-15 Intreruperea venei brahiale ineficienta
34106-16 Intreruperea venei radiale 32505-00 Intreruperea subfasciala a uneia
sau mai multor vene perforante
34106-17 Intreruperea venei ulnere varicoase
34800-00 Intreruperea venei ceve
Include:
34103-17 Intreruperea venei iliace • clampare

34103-18 Intreruperea venei femurale


34103-19 Intreruperea venei poplitee Excizia
34106-18 Intreruperea venei tibiale
34106-19 Intreruperea altei venei
729 Trombectomia venoasa
33812-03 Trombectomie la nivelul venei
axilare
33812-02 Trombectomie la nivelul venei
subclavii
33810-00 Trombectomie inchisa a venei cave
inferioare

119
33811-00 Trombectomie deschisa a venei 90215-02 Venorafie vena cava
cave inferioare
Extirparea tumorii venei cave inferioare Codifica si cand se efectueaza:
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
33810-01 Trombectomie inchisa a venei 38603-00 [642])
iliace
33815-08 Venorafie vena axilara
33811-01 Trombectomie deschisa a venei
iliace 33815-09 Venoarafie vena brahiala
Extirparea tumorii venei iliace
33815-10 Venorafie a unei vene a membrului
33812-00 Trombectomie de vena femurala superior
33812-01 Trombectomie la nivelul venei 33833-04 Venorafie vena renala
poplitee
33833-05 Venorafie vena porta
33812-04 Trombectomie la nivelul altei vene
33833-06 Venorafie vena splenica

730 Recoltarea venei 33833-07 Venorafie vena mezenterica

33551-00 Recoltarea unei vene de la nivelul 33833-08 Venorafie vena iliaca


unui membru pentru patch venos 33833-09 Venorafie a unei vene abdominale
Exclude: 33815-11 Venorafie vena femurala
• realizata prin aceeasi incizie operatorie - cod
omis 33815-12 Venorafie vena poplitee
32760-00 Recoltarea unei vene de la nivelul 33815-13 Venorafie a unei vene a membrului
unui membru pentru bypass sau inferior
inlocuirea unui grefon 90232-00 Venorafie unei alte vene
Exclude:
• pentru bypass coronarian - cod omis 733 Repararea venei prin
• cand vena este prelevata de la acelasi brat anastomoza
sau picior la care se realizeaza bypass-ul - Refacerea continuitatii venei prin anastomoza
cod omis directa

33827-01 Reconstructia venei jugulare prin


Repararea anastomoza directa
90216-00 Reconstructia venei subclavii prin
anastomoza directa
Nota:
90216-01 Reconstructia trunchiului venos
• include plagi cu origine traumatica sau chirurgicala brahiocefalic prin anastomoza
731 Venoplastia cu petec directa
38721-01 Reconstructia venei cave prin
Codifica si cand se efectueaza: anastomoza directa
• grefa bypass (34803, 34806, 34809,
34812 [735]) Codifica si cand se efectueaza:
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
33548-02 Venoplastie cu petec venos
Peticirea unei grefe bypass venos folosind 38603-00 [642])
vena 33818-08 Reconstructia venei axilare prin
33548-03 Venoplastie cu petec de material anastomoza directa
sintetic 33818-09 Reconstructia venei brahiale prin
Peticirea unei grefe bypass venos folosind anastomoza directa
material sintetic
33818-10 Reconstructia altei vene a
membrului superior prin
732 Venorafia anastomoza directa
Sutura plagii venei:
- direct 33836-04 Reconstructia venei renale prin
- lateral anastomoza directa
33836-05 Reconstructia venei porte prin
33824-01 Venorafie vena jugulara anastomoza directa
90215-00 Venorafie vena subclavie 33836-06 Reconstructia venei splenice prin
anastomoza directa
90215-01 Venorafie trunchi brahiocefalic
venos
120
33836-07 Reconstructia venei mezenterice 33821-11 Reconstructia venei femurale prin
prin anastomoza directa interpozitia unui grefon
33836-08 Reconstructia venei iliace prin 33821-12 Reconstructia venei poplitee prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33836-09 Reconstructia altei vene 33821-13 Reconstructia altei vene a
abdominale prin anastomoza membrului inferior prin interpozitia
directa unui grefon
33818-11 Reconstructia venei femurale prin 90233-00 Reconstructia altei vene prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33818-12 Reconstructia venei poplitee prin
anastomoza directa 735 Bypass-ul venos cu grefon
venos sau sintetic
33818-13 Reconstructia altei vene a
membrului inferior prin
Codifica si cand se efectueaza:
anastomoza directa • petic (33548-02, 33548-03 [731])
32766-01 Reconstructia altei vene prin • prelevarea venei de la brat sau picior
anastomoza directa (32760-00 [730]) cu exceptia cand vena
este procurata de la acelasi brat sau picior
la care se realizeaza bypass-ul - cod omis
734 Repararea venei prin inserarea
unui grefon 34803-00 Bypass la nivelul venei cave
Refacerea continuitatii venei prin inserarea folosind un grefon venos
unui grefon 34803-01 Bypass la nivelul venei cave
folosind un grefon sintetic
33830-01 Reconstructia venei jugulare prin 34806-00 Bypass extraanatomic safeno-iliac
interpozitia unui grefon
34806-01 Bypass extraanatomic safeno-
90217-01 Reconstructia venei subclavii prin femural
interpozitia unui grefon
34809-00 Bypass la nivelul venei femurale
90217-00 Reconstructia trunchiului venos folosind un grefon venos
brahiocefalic prin interpozitia unui Vena safena anastomozata cu vena femurala
grefon sau vena poplitee
90217-02 Reconstructia venei cave prin 34812-00 Bypass la nivelul altei vene
interpozitia unui grefon folosind un grefon venos
Codifica si cand se efectueaza: 34812-01 Bypass la nivelul altei vene
• bypass cardiopulmonar (38600-00, folosind un grefon sintetic
38603-00 [642])
33821-08 Reconstructia venei axilare prin 736 Alte proceduri reparatorii la
interpozitia unui grefon nivelul venelor
33821-09 Reconstructia venei brahiale prin 34818-00 Refacerea unor valve de la nivelul
interpozitia unui grefon unei vene
Plicaturarea valvelor venoase
33821-10 Reconstructia altei vene a
Valvuloplastie
membrului superior prin
interpozitia unui grefon 34821-00 Transplant de vena
33839-04 Reconstructia venei renale prin
interpozitia unui grefon
33839-05 Reconstructia venei porte prin Reoperarea
interpozitia unui grefon
33839-06 Reconstructia venei splenice prin
interpozitia unui grefon 737 Proceduri de reoperare la
nivelul venelor
33839-07 Reconstructia venei mezenterice
prin interpozitia unui grefon 32514-00 Reoperatie pentru vene varicoase
Intreruperea venelor varicoase recurente:
33839-08 Reconstructia venei iliace prin - safeno-femurale
interpozitia unui grefon - safeno-poplitee
33839-09 Reconstructia altei vene
abdominale prin interpozitia unui
grefon

121
Alte proceduri 34530-04 Scoaterea unui cateter venos
Scoaterea cateterului venos central

Include:
738 Cateterizarea venoasa • deconectarea dispozitivului de administrare
a medicamentelor montat in ambulator
Nota: (pompa de perfuzie externa)
• nou-nascut = varsta mai mica de 28 de zile Exclude:
• conectat la pompa sau dispozitiv de
13300-01 Cateterizarea/ canularea unei vene
perfuzie vasculara implantabil
a scalpului la nou-nascut
(34530-03 [766])
Include:
• perfuzie
739 Alte proceduri asupra venelor
13300-02 Cateterizarea/ canularea a venei 35200-01 Venografie intraoperatorie
ombilicale la nou-nascut Flebografie intraoperator
Include: Nota:
• perfuzie • numai cand se efectueaza in cursul altei
13319-00 Cateterizarea/ canularea unei vene proceduri
centrale la nou-nascut 90222-01 Alte interventii la nivelul venelor
13300-00 Cateterizarea/ canularea unei vene
la nou-nascut
Alte zone vasculare
Include:
• perfuzie
13815-01 Cateterizarea/ canularea Examinarea
percutana a unei vene centrale la
nou-nascut
Cateterizarea percutana a unei vene cum ar fi: 740 Proceduri de examinare a altor
- vena femurala
zone vasculare
- vena jugulara
- vena subclavie 35324-00 Angioscopie
Cateter venos central percutan
Exclude:
Exclude: • cu orice alta procedura vasculara - cod omis
• cele cu implantarea de:
- dispozitiv pentru perfuzie vasculara
(34528-00 [766])
- pompa pentru perfuzie vasculara Aplicarea, insertia, indepartarea
(34528-01 [766])
13815-00 Cateterizarea unei vene centrale
Cateter venos central 741 Cateterizare venoasa sau
Evidentierea venei si introducerea cateterului arteriala periferica chirurgicala
intr-o vena cum ar fi:
- vena femurala Exclude:
- vena jugulara • perfuzia non chirurgicala a unui agent
- vena subclavie chemoterapeutic (vezi blocul) ([1780])

Exclude: 35317-00 Cateterizare percutana venoasa


• cele cu implantarea de: sau arteriala pentru administrarea
- dispozitiv pentru perfuzie vasculara unor substante trombolitice sau
(34527-00 [766]) chimioterapice prin perfuzie
- pompa pentru perfuzie vasculara continua
(34527-01 [766])
35319-00 Cateterizare percutana venoasa
34521-02 Cateterizarea/ canularea unei vene sau arteriala pentru administrarea
intraabdominale unor substante trombolitice sau
chimioterapice prin tehnica "puls
90220-00 Cateterizarea/ canularea unei vene
spray"
35320-00 Cateterizare venoasa sau arteriala
intraoperatorie pentru
administrarea unor substante
trombolitice sau chimioterapice

122
742 Alte proceduri de aplicare, 745 Intreruperea vaselor ce
insertie sau evacuare pe alte alimenteaza fistula arterio-
segmente vasculare venoasa
30213-01 Injectie cu agenti sclerozanti la Codifica si cand se efectueaza:
nivelul teleangiectaziilor de la • excizia fistulei arteriovenoase (34115-00,
nivelul capului sau gatului 34115-01 [750], 34112-00,
34112-01 [751], 34118-00,
Include: 34118-01 [752])
• telangiectazia vaselor capului sau gatului • repararea fistulei arteriovenoase (34121-00,
34121-01 [760], 34127-00,
45027-01 Injectie intr-o anomalie vasculara
Distrugerea unei anomalii vasculare prin 34127-01 [761])
injectie 34124-02 Intreruperea unor vase ce
alimenteaza o fistula arterio-
Include: venoasa la nivelul gatului
• angiom
• hemangiom 34121-02 Intreruperea unor vase ce
• limfangiom alimenteaza o fistula arterio-
• malformatie vasculara venoasa la nivelul unui membru
34127-02 Intreruperea unor vase ce
alimenteaza o fistula arterio-
Distructia venoasa la nivel abdominal

746 Alte proceduri cu distructie la


743 Distructia leziunilor vasculare nivel vascular
30213-00 Diatermie la nivelul 33845-00 Reinterventie pentru controlul
teleangiectaziilor capului sau hemostazei sau pentru tromboza
gatului dupa interventie la nivelul vaselor
intraabdominale
Include:
• telangiectazia vaselor capului sau gatului 33848-00 Reinterventie pentru controlul
hemostazei sau pentru tromboza
45027-00 Cauterizarea unei anomalii dupa interventie la nivelul vaselor
vasculare unei extremitati
Include:
• angiom
• hemangiom
• limfangiom
Excizia
• malformatie vasculara
Exclude:
• fotocoagulare cu laser a leziunilor vasculare 747 Biopsia de vas sangvin
cutanate (14100, 14106 [744])
30075-20 Biopsia unui vas sangvin

744 Fotocoagularea cu laser a Exclude:


leziunii vasculare cutanate • biopsia arterei temporale (34109-00 [699])

Include:
• nev pigmentar congenital 748 Excizia anomaliei vasculare
• macule de culoare cafea cu lapte
• hemangiom Include:
• hemangiom capilar • angiom
• nevul Ota • hemangiom
• limfangiom
14100-00 Fotocoagulare cu laser a unor vase Exclude:
sagvine de la nivelul unei leziuni • excizia malformatiei arteriovenoase (45039,
cutanate vasculare 45042, 45045 [1693])

14106-00 Fotocoagulare cu laser, pe o arie 45030-00 Excizia unei anomalii vasculare


larga, a unei leziuni cutanate mici la nivelul pielii si tesutului
vasculare subcutanat sau a unei suprafete
mucoase

Exclude:
• care intereseaza tesut profund (45033-02,
45033-05, 45033-06, 45036 [748])

123
45033-00 Excizia unei anomalii vasculare 751 Excizia fistulei arterio-venoase
mari la nivelul pielii si tesutului de la nivelul membrului
subcutanat sau a unei suprafete
mucoase Codifica si cand se efectueaza:
• intreruperea vaselor care alimenteaza
Exclude: (34121-02 [745])
• care intereseaza tesut profund (45033-02, Exclude:
45033-05, 45035, 45036 [748]) • inchiderea fistulei arterioenoase creata
chirurgical (34130-00 [765])
45033-01 Excizia unei anomalii vasculare la
nivelul glandei parotide 34112-00 Excizia sau ligatura unei fistule
arterio-venoase simple la nivelul
45033-02 Excizia unei anomalii vasculare la unui membru
nivelul tavanului gurii
34112-01 Excizia sau ligatura unei fistule
45033-03 Excizia unei anomalii vasculare la arterio-venoase complexe la
nivelul limbii nivelul unui membru
45033-04 Excizia unei anomalii vasculare la
nivelul muschiului sau nervului
752 Excizia fistulei arterio-venoase
facial
de la nivelul abdomenului
45036-00 Excizia unei anomalii vasculare la
nivelul gatului Codifica si cand se efectueaza:
• intreruperea vaselor care alimenteaza
Exclude: (34127-02 [745])
• ale pielii gatului (45030, 45033-00 [748])
34118-00 Excizia sau ligatura unei fistule
45033-05 Excizia unei anomalii vasculare la arterio-venoase simple la nivel
nivelul sanului abdominal

Exclude: 34118-01 Excizia sau ligatura unei fistule


• ale pielii pieptului (45030, 45033-00 [748]) arterio-venoase complexe la nivel
abdominal
45033-06 Excizia unei anomalii vasculare la
alt nivel in profunzime
753 Alte proceduri excizionale
Include: asupra zonelor vasculare
• care intereseaza:
- oasele 34157-00 Excizia unui bypass infectat situat
- muschii la nivelul gatului
- nervii
Include:
45035-00 Excizia unei anomalii vasculare la • inchiderea arterelor
alt nivel in profunzime si de
dimensiuni mari 34169-00 Excizia unui bypass infectat situat
la nivelul trunchiului
Include:
• care intereseaza:
Include:
• inchiderea arterelor
- oasele
- muschii 34175-00 Excizia unui bypass infectat situat
- nervii la nivelul unui membru

Include:
750 Excizia fistulei arterio-venoase • inchiderea arterelor
de la nivelul gatului Exclude:
• cel:
Codifica si cand se efectueaza: • axilo-femural (34172-00 [753])
• intreruperea vaselor care alimenteaza • femuro-femural (34172-00 [753])
(34124-02 [745])
34172-00 Excizia unui bypass infectat situat
34115-00 Excizia sau ligatura unei fistule la nivelul axilo-femural sau
arterio-venoase simple la nivelul femuro-femural
gatului
34115-01 Excizia sau ligatura unei fistule Include:
arterio-venoase complexe la • inchiderea arterelor
nivelul gatului

124
Repararea 760 Repararea fistulei arterio-
venoase de la nivelul
extremitatii
754 Angioplastia transluminala cu
Codifica si cand se efectueaza:
balon • intreruperea vaselor care alimenteaza
(34121-02 [745])
Exclude:
• angioplastie laser in periferie (vezi blocul) 34121-00 Inchiderea unei fistule arterio-
([758]) venoase simple la nivelul unei
• cea pentru arterele coronare (vezi blocurile) extremitati cu refacerea fluxului
([670], [671]) arterial si venos
35303-06 Angioplastie transluminala 34121-01 Inchiderea unei fistule arterio-
percutana cu balon venoase complexe la nivelul unei
Corectarea stenozei fistulei arteriovenoase extremitati cu refacerea fluxului
prin angioplastie percutana transluminala cu
arterial si venos
balon
Revizuirea stenozei fistulei arteriovenoase
prin angioplastie percutana transluminala cu 761 Repararea fistulei arterio-
balon venoase de la nivelul
35303-07 Angioplastie intraoperatorie abdomenului
transluminala cu balon
Corectarea stenozei fistulei arteriovenoase Codifica si cand se efectueaza:
prin angioplastie intraoperatorie • intreruperea vaselor care alimenteaza
transluminala cu balon (34127-02 [745])
Revizuirea stenozei fistulei arteriovenoase
34127-00 Inchiderea unei fistule arterio-
prin angioplastie intraoperatorie
venoase simple la nivel abdominal
transluminala cu balon
cu refacerea fluxului arterial si
35309-06 Angioplastie percutana cu balon si venos
stentare unica
34127-01 Inchiderea unei fistule arterio-
35309-07 Angioplastie percutana cu balon si venoase complexe la nivel
stentare multipla abdominal cu refacerea fluxului
arterial si venos
35309-08 Angioplastie intraoperatorie cu
balon si stentare unica
762 Alte proceduri reparatorii la
35309-09 Angioplastie intraoperatorie cu
balon si stentare multipla nivel vascular
38733-01 Crearea unui sunt cavo-pulmonar
Crearea unui sunt intre vena cava superioara
758 Angioplastia cu LASER la si artera pulmonara pentru flux la:
nivelul vaselor periferice - ambii plamani (procedura Glenn
bidirectionala)
Include: - un singur plaman (procedura Glenn clasica)
• dilatarea balonului
35315-00 Angioplastie percutana cu laser la Nota:
nivelul vaselor periferice • realizat pentru boli cardiace congenitale

35315-01 Angioplstie intraoperatorie cu laser 33116-00 Tratamentul endovascular al unui


la nivelul vaselor periferice anevrism

Include:
759 Repararea fistulei arterio- • proteze (bifurcare) (endogrefa) (tub)
venoase de la nivelul gatului 90231-00 Inlocuirea unui grefon ocluzionat,
neinfectat, de la nivelul aortei, sau
Codifica si cand se efectueaza:
vaselor intraabdominale
• intreruperea vaselor care alimenteaza
(34124-02 [745])
Include:
34124-00 Inchiderea unei fistule arterio- • inchiderea vasului sau vaselor
venoase simple la nivelul gatului
cu refacerea fluxului arterial si
venos
34124-01 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase complexe la nivelul
gatului cu refacerea fluxului
arterial si venos

125
Reoperarea 34130-00 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase
34515-00 Trombectomie la nivelul unei
763 Proceduri de reoperare la fistule arterio-venoase
nivelul altor segmente Detrombozarea chirurgical al fistulei arterio-
vasculare venoase

Exclude: 34518-00 Corectia unei stenoze la nivelul


• reoperarea: unei fistule arterio-venoase
Revizuirea fistulei arterio-venoase
- arterei coronare (38637-00 [680])
- venelor varicoase (32514-00 [737])
Exclude:
35202-00 Descoperirea pentru reinterventie • cea prin:
la nivelul arterelor sau venelor - trombectomie (34515-00 [765])
gatului, abdomenului sau - angioplastie transluminala cu balon:
membrelor - intraoperatorie (35303-07 [754])
- percutana (35303-06 [754])
Codifica de asemenea: • cea pentru dispozitiv de acces la proteza
• realizarea procedurii(lor) chirurgicale (grefa) arterio-venoasa (34518-01 [765])
34518-01 Corectia unei stenoze la nivelul
unei fistule arterio-venoase cu
interpozitie de grefon
Alte proceduri Revizuirea dispozitivului de acces la grefa
arterio-venoasa

764 Proceduri pentru suntul Exclude:


arterio-venos extern • cea prin angioplastie transluminala cu balon:
- intraoperatorie (35303-07 [754])
34500-00 Insertia unui sunt extern arterio- - percutana (35303-06 [754])
venos
34500-01 Inlocuirea unui sunt extern 766 Dispozitivul si pompa de
arterio-venos perfuzie vasculara implantabile
Scoaterea si reinsertia suntului arteriovenos
extern Exclude:
Revizuirea suntului arteriovenos extern • doar incarcarea:
34506-00 Excizia unui sunt extern arterio- - dispozitivelor de administrare
venos ambulatorie a medicamentelor
(pompa de perfuzie externa)
Exclude: (13942-00 [1780])
• cu inlocuire (34500-01 [764]) - pompelor sau dispozitivelor de
perfuzie implantabile
13106-00 Trombectomie la nivelul unui sunt (13939-00 [1780])
extern arterio-venos • intretinerea:
Detrombozarea unui sunt arteriovenos extern - dispozitivelor de administrare
ambulatorie a medicamentelor
(pompa de perfuzie externa)
765 Proceduri pentru fistula (13942-01 [1890])
arterio-venoasa chirurgicala - pompelor sau dispozitivelor de
perfuzie implantabile
34509-00 Efectuarea unei fistule arterio- (13939-01 [1890])
venoase nativa (cu vena) la nivelul
membrului inferior 34528-00 Implantarea percutana a unui
Efectuarea unei fistule arterio-venoase la perfuzor automat
nivelul membrului inferior fara grefa Inlocuirea percutana a unui infuzomat
vascular implantabil
34509-01 Efectuarea unei fistule arterio-
venoase nativa (cu vena) la nivelul Include:
membrului superior • cateterizarea venei centrale
Efectuarea unei fistule arterio-venoase la • conectarea dispozitivului de administrare a
nivelul membrului inferior fara grefa medicatiei montat in ambulator (pompa
de infuzie externa)
34512-00 Efectuarea unei fistule arterio- • tunelizarea subcutanata a cateterului
venoase native (cu vena) sau cu
interpozitia de grefon
34512-01 Efectuarea unei fistule arterio-
venoase cu interpozitie de proteza
Efectuarea unei fistule arterio-venoase cu
dispozitiv vascular artificial

126
30400-00 Implantarea unui infuzomat pentru 35321-00 Embolizare prin catererizare a unui
injectare intr-un vas vas
intraabdominal
Inlocuirea unui infuzomat implantabil Include:
vascular, intr-un vas intraabdominal • cateterizare
Nota:
Include: • administrarea unui agent sau dispozitiv cum
• conectarea dispozitivului de administrare a ar fi clei, etanol, burete? tampon? de
medicatiei montat in ambulator (pompa plastic sau gelatina, balon ori sarma
de infuzie externa) rasucita pentru a produce ocluzia unei
• cateterizarea unui vas intraabdominal artere, vene, fistula arteriovenoasa ori
malformatie sau pentru a opri o
34527-00 Implantarea unui infuzomat pentru hemoragie
injectare intr-un vas
Inlocuirea infuzomatului vascular implantabil, 90223-00 Alte proceduri vasculare
alte vase

Include:
• cateterizarea unei vene centrale
• conectarea dispozitivului de administrare a
medicatiei montat in ambulator (pompa
de infuzie externa)
• tunelul subcutanat al cateterului
34528-01 Insertia percutanata a pompei de
perfuzie vasculare implantabile
Inlocuirea percutanata a pompei de infuzie
vasculare implantabile

Include:
• cateterizarea unei vene centrale
• tunelizarea subcutanata a cateterului
34527-01 Implantarea unui infuzomat
automat
Inlocuireapompei de infuzie vasculara
implantabila

Include:
• cateterizarea unei vene centrale
• tunelizarea subcutanata a cateterului
34530-02 Reinterventia la nivelul unui
infuziomat implantabil

Exclude:
• intretinerea pompei sau dispozitivului de
infuzie implantabil (13939 [1890])
34530-03 Excizia unui infuziomat implantat
Include:
• deconectarea dispozitivului (pompa de
infuzie externa) pentru administrarea
medicatiei montata in ambulator
Exclude:
• cu inlocuire (30400-00, 34527, 34528 [766])

767 Alte proceduri asupra arterelor


si venelor
30058-00 Controlul hemostazei, post
interventie chirurgicala,
neclasificata in alta parte

127
13706-06 Transplantul de maduva osoasa
Capitolul IX sau celule stem alogenice, donator
compatibil, cu procesare in vitro

Proceduri la nivelul Nota:


• un donator compatibil este:
sangelui si organelor - compatibil familial (ruda consangvina)
- este sinergic (gemeni univitelini)
hematopoietice
13706-09 Transplantul de maduva osoasa
(blocurile 800-817) sau celule stem alogenice, alt
donator, fara procesare in vitro

Nota:
Maduva osoasa • un alt donator poate fi:
- compatibil fara a fi ruda consangvina
- din afara familiei

Excizia 13706-10 Transplantul de maduva osoasa


sau celule stem alogenice, alt
donator, cu procesare in vitro

800 Biopsia de maduva osoasa Nota:


• un alt donator poate fi:
30087-00 Biopsia aspirativa de maduva - compatibil fara a fi ruda consangvina
osoasa - din afara familiei
Exclude: 13706-07 Transplantul de maduva osoasa
• aspiratia si trepanatia de maduva sau celule stem autologe, fara
osoasa [BMAT] (30084-00 [800]) procesare in vitro
30084-00 Biopsia percutanata de maduva 13706-08 Transplantul de maduva osoasa
osoasa sau celule stem autologe, cu
Aspiratia si trepanatia de maduva procesare in vitro
osoasa [BMAT]
30081-00 Biopsia de maduva osoasa
Include:
Alte proceduri
• trepanatia
Exclude:
• biopsia de maduva osoasa: 803 Alte proceduri asupra maduvei
- aspirativa (30087-00 [800]) osoase
- percutana (30084-00 [800])
90280-00 Alte proceduri asupra maduvei
osoase
801 Alte proceduri excizionale Injectie in maduva osoasa
asupra maduvei osoase
13700-00 Procurarea de maduva osoasa
pentru transplant
Noduli limfatici
Aspiratia de maduva osoasa de la donator
Recoltarea de maduva osoasa pentru
transplant Incizia

Repararea 804 Proceduri incizionale asupra


structurilor limfatice
90281-00 Incizie de structura limfatica
802 Transplantul de maduva Drenarea unui ganglion limfatic
osoasa/ celule stem Incizia unui canal limfatic, ganglion sau vas

13706-00 Transplantul de maduva osoasa 30317-00 Re-explorare de ganglion limfatic


sau celule stem alogenice, donator cervical
compatibil, fara procesare in vitro

Nota:
• un donator compatibil este:
- compatibil familial (ruda consangvina)
- sinergic (gemeni univitelini)

128
Excizia 30332-00 Excizia de ganglion limfatic axilar
Mostra axilara
Biopsia unui singur ganglion limfatic axilar
Excizia unui singur ganglion limfatic axilar
805 Biopsia de structura limfatica Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic
axilar
Exclude:
• ganglion limfatic auxiliar (30332-00 [808]) Exclude:
• biopsia ori excizia de ganglioni santinela
30075-00 Biopsia de ganglion limfatic
Biopsia de structura limfatica (30335-00 [808])
30335-00 Excizia regionala de ganglioni
Exclude: limfatici axilari
• biopsie de ganglion scalenic (30096- Nivelul I de excizie a ganglionilor limfatici
00 [805]) cu laparatomie / laparoscopie axilari
pentru stadializarea malignitatii: Excizia limitata a ganglionilor limfatici axilari
- ginecologic (35723 [810]) Disectia sau excizia axilara inferioara
- limfomului (30384-00 [985]) Excizia ganglionilor limfatici regionali cu
- FAI (35726-01 [985]) excizia ariei de drenaj limfatic inclusiv
30096-00 Biopsia de ganglion limfatic scalen grasimea
Biopsia/excizia ganglionilor santinela

806 Proceduri excizionale asupra Nota:


ganglionilor limfatici cervicali • Nivelul I include ganglioni ai axilei
Excizia de ganglioni limfatici cervicali inferioare pana la limita inferioara a
micului pectoral
Codifica si cand se efectueaza:
31423-00 Excizia de ganglion limfatic • injectia de radioizotopi si topografierea
cervical (limfoscintigrafie) a bazinului ganglionar
Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic (61469-00 [2005])
cervical
30336-00 Excizia radicala de ganglioni
31423-01 Excizia regionala de ganglioni limfatici axilari
limfatici cervicali Extirparea completa a tuturor ganglionilor
Excizia limitata de ganglioni limfatici cervicali axilari
Excizia ganlionilor limfatici regionali cu Excizie nivel II sau III a ganglionilor limfatici
excizia ariei de drenaj limfatic incluzand axilari
pielea, tesut subcutanat si grasime Disectie sau excizie mediu ori inalta a axilei
31435-00 Excizia radicala de ganglioni Nota:
limfatici cervicali • Nivel II include continutul axilar pana la
Extirparea completa a tuturor ganglionilor marginea superioara a micului pectoral
cervicali • Nivel III include continutul axilar care se
Disectia radicala a gatului intinde pana la varful axilei
Rezectia ganglionilor limfatici cervicali de sub
muschi si fascia profunda
809 Proceduri excizionale asupra
ganglionilor limfatici inghinali
807 Excizia de ganglion limfatic Excizia ganglionilor limfatici inghinali
mamar intern
30075-11 Excizia de ganglion limfatic mamar 30329-00 Excizia de ganglion limfatic
intern inghinal
Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic
inghinal
808 Proceduri excizionale asupra
ganglionilor limfatici axilari 30329-01 Excizia regionala de ganglioni
limfatici inghinali
Codifica si cand se efectueaza: Excizia limitata de ganglioni limfatici
• excizia leziunilor sanului (30347-00, inghinali
30348-00 [1744]) Excizia ganlionilor limfatici regionali cu
• mastectomie (vezi blocurile) excizia ariei de drenaj limfatic incluzand piele,
([1747], [1748]) tesut subcutanat si grasime
30330-00 Excizia radicala de ganglioni
limfatici inghinali
Extirparea completa a tuturor ganglionilor
inghinali
Rezectia ganglionilor limfatici inghinali de
sub muschi si fascia profunda

129
810 Proceduri excizionale asupra 90282-00 Excizia de ganglion limfatic in alte
ganglionilor limfatici pentru zone
neoplasmele ginecologice Excizia totala (simpla) de ganglioni limfatici
cu alte localizari FAI
Exclude:
• laparatomie pentru satadializarea limfomului Exclude:
(30384-00 [985]) • pentru stadializarea malignitatii:
- ginecologic (35723 [810])
35723-00 Prelevare laparoscopica de - limfomului (30384-00 [985])
ganglion limfatic pelvin sau - FAI (35726-01 [985])
abdominal pentru stadializarea
neoplasmelor ginecologice 90282-01 Limfadenectomia regionala in alte
zone
Include: Excizia limitata de ganglioni limfatici cu alte
• recoltarea de mostre de nodul limfatic localizari FAI
retroperitoneal Excizia ganlionilor limfatici regionali cu
excizia ariei de drenaj limfatic incluzand piele,
35723-01 Prelevare de ganglion limfatic tesut subcutanat si grasime
pelvin sau abdominal pentru
stadializarea neoplasmelor Exclude:
ginecologice • pentru stadializarea malignitatii:
Stadializare laparotomica pentru malignitate - ginecologic (35723 [810])
ginecologica implicand mostre de noduli - limfomului (30384-00 [985])
limfatici pelvini, abdominali sau - FAI (35726-01 [985])
retroperitoneali
37607-00 Limfadenectomia retroperitoneala
radicala
Codifica si cand se efectueaza:
Disectia radicala de ganglioni limfatici
• histerectomie (35653, 35667-00 [1268],
retroperitoneali
35667-01 [1269])
35723-02 Prelevare laparoscopica de Exclude:
ganglion limfatic para-aortic • cea cu
pentru stadializarea neoplasmelor - excizia tumorilor neuro-endocrine
ginecologice (30323-00 [989])
- histerectomie (35661-00 [1268])
35723-03 Prelevare de ganglion limfatic - nefrectomie radicala (vezi blocul)
para-aortic pentru stadializarea ([1053])
neoplasmelor ginecologice
Stadializare laparotomica pentru malignitate 37610-00 Limfadenectomia retroperitoneala
ginecologica implicand mostre de noduli radicala, subsecventa
limfatici paraaortici Disectia radicala de ganglioni limfatici
retroperitoneali urmand dupa:
Codifica si cand se efectueaza: - chemoterapie
• histerectomie (35653, 35667-00 [1268], - disectie
35667-01 [1269]) - iradiere

35551-00 Limfadenectomia radicala pelvina Exclude:


laparoscopica, pentru neoplasm • cea cu:
ginecologic - excizia tumorilor neuro-endocrine
(30323-00 [989])
35551-01 Limfadenectomia radicala pelvina - histerectomie (35661-00 [1268])
pentru neoplasm ginecologic - nefrectomie radicala (vezi blocul)
([1053])
Exclude:
• cu histerectomie (35664-00,
35670-00 [1268], 35664-01 [1269])

811 Proceduri excizionale asupra


ganglionilor limfatici cu alte
localizari

Exclude:
• histerectomie cu excizia ganglionilor
limfatici pelvini (35664-00 [1268],
35664-01 [1269])

130
90282-02 Limfadenectomia radicala in alte 30075-09 Biopsia de splina
zone
Extirparea completa a tuturor ganglionilor Exclude:
limfatici din alte zone FAI • biopsia percutanata a splinei
Rezectia ganglionilor limfatici in spatele (30094-03 [814])
muschiului si fasciei profunde

Exclude: 815 Alte proceduri excizionale


• cea pentru stadializarea malignitatii: asupra splinei
- ginecologice (35723 [810])
- limfomului (30384-00 [985])
30596-00 Splenectomia partiala
- FAI (35726-01 [985]) 30597-00 Splenectomia
• cea a ganglionilor limfatici pelvieni pentru: Excizia de splina
- malignitate ginecologica (35551-00, Splenectomie totala
35551-01 [810])
- histerectomie (35664-00, Include:
35670-00 [1268], 35664-01 [1269]) • incizie toraco-abdominala
- prostatectomie radicala si reconstructia Exclude:
colului vezical (37211-00 [1167]) • splenectomie laparoscopica
(31470-00 [815])
• splenectomie partiala (30596-00 [815])
• cu pancreatectomie (30593-01 [978])
Alte proceduri
31470-00 Splenectomia laparoscopica
Exclude:
812 Alte proceduri asupra • splenectomie partiala (30596-00 [815])
structurilor limfatice
90283-00 Alte proceduri asupra structurilor
limfatice Repararea
Pentru limfaticele periferice:
- anastomoza
- dilatarea
- ligaturarea 816 Reparatia de splina
- obliterarea
- reconstructia 30596-01 Splenorafia
Repararea rupturii de splina
- repararea
- transplantarea
Corectarea edemului limfatic al extremitatilor
FAI
Alte proceduri
Exclude:
• excizia tesutului limfedematos
(45048 [1667]) 817 Alte proceduri asupra splinei
30375-21 Alte proceduri asupra splinei
Splina Excizia:
- splinei accesorii
- tumorii de splina
Transplantul de splina
Incizia

813 Proceduri incizionale asupra


splinei
30375-20 Splenotomia
Punctia splenica

Excizia

814 Biopsia de splina


30094-03 Biopsia percutana (cu ac) de splina
Biopsie aspirativa din splina

131
30478-10 Esofagoscopia cu extragerea
Capitolul X corpilor straini

Proceduri la nivelul 853 Alte procedee de aplicare,


insertie sau extragere la
aparatului digestiv nivelul esofagului

(blocurile 850-1011) 30490-00 Insertia endoscopica a protezelor


esofagiene
Insertia endoscopica a stentului expandabil
Insertia endoscopica a stentului
nonexpandabil
Esofag
Include:
• dilatarea esofagului
Examinarea

Incizia
850 Esofagoscopia
41816-00 Esofagoscopia rigida
854 Esofago-gastro-miotomia
Include:
• cea prin stoma artificiala Exclude:
Exclude: • cea cu:
• cea cu biopsie (41822-00 [861]) - inchiderea hiatusului diafragmatic
(30532-05 [863], 30532-01 [864],
30473-03 Esofagoscopia flexibila 30532-03 [865])
Esofagoscopia flexibila - fundoplastie (30533-04 [863],
30533-00 [864], 30533-02 [865])
Exclude: - fundoplastie si inchiderea hiatusului
• cea cu: diafragmatic (30533-05 [863],
- biopsie (30473-04 [861]) 30533-01 [864], 30533-03 [865])
- extragere de corp strain
(30478-10 [852]) 30532-00 Esofagogastromiotomia
laparoscopica
30532-02 Esogastromiotomia abdominala
Aplicarea, insertia, indepartarea 30532-04 Esofagogastromiotomia toracica

851 Scleroterapia endoscopica a 855 Alte procedee incizionale la


leziunii esofagiene nivelul esofagului
Injectarea agentului de sclerozare 30293-02 Esofagotomia
Include:
• varice esofagiene
• varice ale jonctiunii esofagogastrice Distructia
30476-00 Scleroterapia endoscopica a
leziunilor esofagiene
nonhemoragice 856 Proceduri cu distructie la
30476-01 Scleroterapia endoscopica a nivelul esofagului
leziunilor jonctiunii esofago- 30479-00 Terapia endoscopica cu laser a
gastrice nonhemoragice leziunilor esofagiene
Terapia endoscopica cu laser a:
30478-06 Scleroterapia endoscopica a
- leziunilor vasculare benigne esofagiene
leziunilor esofagiene hemoragice
- dilatatiei esofagiene
30478-09 Scleroterapia endoscopica a - neoplaziei esofagiene
leziunilor jonctiunii esofagogastrice
hemoragice
30478-11 Diatermia endoscopica a
esofagului
30478-12 Esofagoscopia cu termocoagulare
852 Extragerea de corp strain din
esofag 30478-19 Esofagoscopia cu alt tip de
coagulare
41825-00 Esofagoscopia rigida cu extragerea Coagularea Argon plasma
corpilor straini

132
30476-02 Bandarea endoscopica a varicelor 30541-01 Esofagectomia transhiatala prin
esofagiene abord cervical si abdominal cu
Bandarea endoscopica a varicelor la anastomoza esofago-jejunala
jonctiunea esofago-gastrica

860 Esofagectomia prin abord


abdominal si transtoracic
Excizia
Exclude:
• prin abord abdominal si cervical
(30541 [859])
857 Esofagectomie (pediatrie) • prin abord abdominal si toracic (30545,
30550 [858])
Exclude:
• inlocuirea esofagului (43903-00 [866]) 30535-00 Esofagectomia prin abord
abdominal si transtoracic, cu
43906-00 Esofagectomie partiala cu esofagogastroanastomoza toracica
anastomoza (pediatrie)
30536-00 Esofagectomia prin abord
43906-01 Esofagectomie totala cu abdominal si transtoracic, cu
anastomoza (pediatrie)
esofagogastroanastomoza
cervicala
858 Esofagectomia prin abord
30536-01 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic abdominal si transtoracic, cu
esofagostomie cervicala
Exclude:
• cea prin abord:
- abdominal si cervical (30541 [859]) 861 Alte procedee de exereza la
- abdominal si transtoracic (30535-00, nivelul esofagului
30536 [860])
41822-00 Esofagoscopia rigida cu biopsie
30545-00 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu 30473-04 Esofagoscopia cu biopsie
anastomoza toracica, cu
intrerupere de colon si anastomoza 30478-13 Esofagoscopia cu excizia leziunii
Polipectomia endoscopica esofagiana
30545-01 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu
30559-00 Excizia locala a leziunilor
esofagiene
anastomoza toracica folosind Polipectomia esofagiana
reconstructia cu ansa in Y a la
Roux 30294-00 Esofagectomia cervicala
30550-00 Esofagectomia prin abord Include:
abdominal si toracic cu • esofagostomie
anastomoza cervicala, cu • reconstructie plastica
intrerupere de colon si anastomoza • traheostomie
30550-01 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu
anastomoza cervicala folosind Repararea
reconstructia in Y a la Roux

859 Esofagectomia prin abord 862 Dilatatia esofagului


abdominal si cervical
Nota:
Include: • efectuata pentru strictura
• plasament mediastinal anterior sau posterior
Exclude: 41828-00 Dilatarea non-endoscopica a
• cea prin abord: esofagului
- abdominal si toracic (30545, 41831-00 Dilatarea endoscopica pneumatica
30550 [858]) a esofagului
- abdominal si transtoracic (30535-00,
30536 [860]) 41832-00 Dilatarea endoscopica cu balon a
esofagului
30541-00 Esofagectomia transhiatala prin
abord cervical si abdominal cu Include:
anastomoza esofago-gastrica • folosirea tehnicii imagistice interventionale

133
41819-00 Alte dilatari esofagiene 43855-00 Anastomoza primara intarziata a
endoscopice atreziei esofagiene

Exclude: Codifica si cand se efectueaza:


• prin laser (30479-00 [856]) • inchiderea stomei (30293-01 [867])
• cu insertie de prosteza (30490-00 [853])
43843-00 Cura atreziei esofagiene

863 Esofago-gastro-miotomia si Include:


reconstructia prin abord • anastomoza
laparoscopic 43843-01 Cura atreziei esofagiene si cura
30532-05 Esofagogastromiotomia fistulei traheo-esofagiene distale
laparoscopica cu recalibrarea Cura atreziei esofagiene si cura fistulei:
- bronho-esofagiene
hiatusului diafragmatic
- traheo-esofagiene FAI
30533-04 Esofagogastromiotomia
laparoscopica cu fundoplastie Include:
• anastomoza
30533-05 Esofagogastromiotomia Exclude:
laparoscopica cu inchiderea • cura fistulelor traheo-esofagiene multiplu
hiatusului diafragmatic si distale (43843-02 [866])
fundoplastie
43843-02 Cura atreziei esofagiene si cura
fistulelor traheo-esofagiene
864 Esofago-gastro-miotomia si proximale sau multiple
reconstructia pe cale Cura atreziei esofagiene si cura fistulelor
abdominala traheo-esofagiene distale multiple

Exclude: Include:
• prin abordare laparoscopica • anastomoza
(30532-00 [854], 30532-05, 30533-04,
30533-05 [863])
43903-00 Esofagoplastia cu intestin,
pediatrica
30532-01 Esofagogastromiotomia pe cale
abdominala cu inchiderea Codifica si cand se efectueaza:
hiatusului diafragmatic • anastomoza microchirurgicala a nervilor
(39306 [83])
30533-00 Esofagogastromiotomia pe cale Include:
abdominala cu fundoplastie • rezectia esofagului
Nota:
30533-01 Esofagogastromiotomia pe cale • efectuata pentru
abdominala cu inchiderea - atrezia esofagiana
hiatusului diafragmatic si - strictura esofagiana
fundoplastie Codifica si cand se efectueaza:
• anastomoza microchirurgicala a vaselor de
sange ([1695])
865 Esofago-gastro-miotomia si • anastomoza microchirurgicala a nervilor
reconstructia prin abord (39300 [83])
toracic

Exclude: 867 Alte proceduri reparatorii la


• prin abordare laparoscopica nivelul esofagului
(30532-04 [854], 30532-05, 30533-04,
30533-05 [863]) 30293-00 Esofagostomia
Exteriorizarea diverticulului esofagian
30532-03 Esofagogastromiotomia pe cale Fistularea externa a esofagului
toracica cu inchiderea hiatusului
diafragmatic 30293-01 Inchiderea esofagostomiei

30533-02 Esofagogastromiotomia pe cale Include:


toracica cu fundoplastie • reconstructie plastica

30533-03 Esofagogastromiotomia pe cale 30560-00 Cura perforatiei esofagiene


toracica cu inchiderea hiatusului
diafragmatic si fundoplastie 30606-00 Transectiunea esofagiana cu
stapler

866 Cura atreziei esofagiene Include:


• devascularizare
Exclude: 90300-00 Cura duplicatiei esofagiene
• esofagostomia (30293-00 [867]) Excizia chistului duplicatiei esofagiene

134
30483-00 Gastrostomia percutanata
nonendoscopica
Reconstructia Inlocuirea butonului pentru gastrostomia
nonendoscopica
30481-00 Gastrostomia percutanata
868 Proceduri de reconstructie la endoscopica-montajul initial
nivelul esofagului 30482-00 Gastrostomia percutanata
endoscopica -montajul iterativ
Codifica si cand se efectueaza: Inlocuirea tubului in gastrostomia
• anastomoza microchirurgicala a vaselor de endoscopica percutanata
sange ([1695])
• anastomoza microchirurgicala a nervilor 30478-08 Desfiintarea tubului de
(39300, 39306 [83]) gastrostomie
Exclude: Indepartarea butonului in gastrostomia
• rezectia si inlocuirea esofagului prin intestin nonendoscopica
(pediatrie) (43903-00 [866]) Indepartarea tubului de gastrostomie
endoscopica percutanata
30554-00 Esofagectomia cu reconstructie cu
ansa jejunala libera Exclude:
30554-01 Esofagectomia cu reconstructie cu • cu inlocuirea butonului de gastrostomie
alt tip de segment digestiv liber nonendoscopica (30483-00 [870])
Esofagectomia cu reconstructie cu segment • cu inlocuirea gastrostomiei percutanate
liber colon endoscopice (30482-00 [870])
Esofagectomia cu reconstructie cu segment
liber antebratul radial RFFF
90954-00 Alte reconstructii ale esofagului Incizia
Codifica si cand se efectueaza:
• lambou (vezi blocurile)
([1671], [1672], [1673], [1674]) 871 Gastrotomia
30375-06 Gastrotomia
Sutura laceratiei Mallory Weiss
Alte proceduri 30375-15 Gastrotomia cu extragerea corpilor
straini

869 Alte proceduri la nivelul 872 Vagotomia


esofagului
Codifica si cand se efectueaza:
38456-20 Alte proceduri intratoracice pe • controlul sangerarii ulcerului peptic
esofag (30505-00 [874], 30509-00 [880])
90301-00 Alte procedee pe esofag 30496-00 Vagotomia selectiva
Vagotomia trunchiala
Stomac Codifica si cand se efectueaza:
• excizia locala a leziunilor gastrice
(30520-00 [880])
Aplicarea, insertia, indepartarea Exclude:
• cea cu:
- gastro-enterostomie (30496-02 [884])
- gastrectomie partiala si anastomoza:
870 Proceduri de aplicare, insertie - gastroduodenala (30497-00 [877],
sau extragere la nivelul 30503-03 [878])
stomacului - gastrojejunala (30497-01 [877],
30503-04 [878])
30478-07 Injectarea endoscopica a leziunilor - a reconstructiei cu ansa exclusa in
gastrice sau duodenale Y a la Roux (30497-02 [877],
Injectarea agentului de sclerozare 30503-05 [878])

Include: 30499-00 Vagotomia supraselectiva


• varice duodenale
• varice gastrice Exclude:
Exclude: • cea cu:
• leziunile la jonctiunea esofagogastrica - dilatarea pilorului (30502-00 [884])
(30478-09 [851]) - duodenoplastie (30500-00 [884])

135
873 Alte procedee incizionale la 30503-00 Gastrectomia partiala cu
nivelul stomacului anastomoza gastroduodenala ca
urmare a unei proceduri anterioare
43930-00 Piloromiotomia pentru ulcer peptic
30375-22 Gastroscopia transabdominala 30503-01 Gastrectomia partiala cu
anastomoza gastrojejunala ca
urmare a unei proceduri anterioare
pentru ulcer peptic
Distructia
30503-02 Gastrectomia partiala cu
reconstructie cu ansa exclusa in Y
874 Proceduri cu distructie la a la Roux, ca urmare a unei
nivelul stomacului proceduri anterioare pentru ulcer
peptic
30505-00 Controlul sangerarii ulcerului
peptic
877 Vagotomia selectiva cu
Exclude: gastrectomie partiala
• cea cu rezectia gastrica (30509-00 [880]) Vagotomia trunchiala cu gastrectomie partiala
Include:
• rezectia cuneiforma Codifica si cand se efectueaza:
Codifica si cand se efectueaza: • controlul ulcerului peptic sangerand
• vagotomie: (30505-03 [874], 30509-00 [880])
- supraselectiva (30499-00 [872], Exclude:
30500-00, 30502-00 [884]) • procedura anterioara in cazul ulcerului
- selectiva (trunchi) (30496-00 [872], peptic (30503-03, 30503-04,
30496-01, 30496-02 [884]) 30503-05 [878])

30476-03 Bandarea endoscopica a varicelor 30497-00 Vagotomia selectiva cu


gastrice gastrectomie partiala si
gastroduodenoanastomoza
30497-01 Vagotomia selectiva cu
Excizia gastrectomie partiala si
gastrojejunoanastomoza
30497-02 Vagotomia selectiva cu
875 Gastrectomia partiala gastrectomie partiala si
reconstructie cu ansa exclusa in Y
Exclude: a la Roux
• cea cu:
- vagotomie selectiva (trunchi)
(30503-03, 30503-04, 878 Vagotomia selectiva cu
30503-05 [878]) gastrectomie partiala dupa o
procedura anterioara pentru
30518-00 Gastrectomia partiala distala cu boala ulceroasa peptica
anastomoza gastroduodenala Vagotomia selectiva dupa o procedura
30518-01 Gastrectomia partiala distala cu anterioara pentru boala ulceroasa peptica
anastomoza gastrojejunala
Nota:
30518-02 Gastrectomia partiala proximala cu • efectuata doar cu un istoric al
anastomoza esofagogastrica vagotomiei,gastrectomiei sau a unei
proceduri similare pentru boala ulceroasa
peptica
876 Gastrectomia partiala dupa o
procedura anterioara pentru 30503-03 Vagotomia selectiva cu
boala ulceroasa peptica gastrectomie partiala si
gastroduodenoanastomoza, ca
Nota: urmare a unor proceduri
• efectuata doar cu un istoric al anterioare pentru ulcer peptic
gastrectomiei,vagotomiei sau a unei
proceduri similare in cazul ulcerului 30503-04 Vagotomia selectiva cu
peptic gastrectomie partiala si
Exclude: gastrojejunoanastomoza, ca
• cea cu: urmare a unor proceduri
- vagotomie selectiva (trunchi) anterioare pentru ulcer peptic
(30503-03, 30503-04,
30503-05 [878])

136
30503-05 Vagotomia selectiva cu 30515-00 Gastroenterostomia
gastrectomie partiala si
reconstructie cu ansa exclusa in Y Include:
a la Roux, ca urmare a unor • gastroduodenostomia
proceduri anterioare pentru ulcer Exclude:
• duodenopancreatectomia (30584-00 [978])
peptic
• vagotomia selectiva (30496-02 [884])

879 Alte gastrectomii


882 Dilatatia endoscopica a
Include: stricturii gastrice
• anastomoza
• splenectomie Codifica si cand se efectueaza:
• interventie fluoroscopica (60506-00 [1661])
30523-00 Gastrectomia subtotala
Gastrectomia radicala subtotala 30475-00 Dilatatia endoscopica a stricturii
gastrice
Include:
• pancreatectomie distala Exclude:
• limfodisectie extinsa • pentru strictura gastroduodenala
(30475-01 [882])
30521-00 Gastrectomia totala
30475-01 Dilatatia endoscopica a stricturii
Codifica si cand se efectueaza: gastro-duodenale
• esofagectomie pe cale abdominala si
transtoracica ([860]) Exclude:
• pentru strictura gastrica (30475-00 [882])
30524-00 Gastrectomia radicala
Include: 883 Piloroplastia
• pancreatectomia distala
• limfodisectie extinsa 30375-13 Piloroplastia
Exclude:
• gastrectomia subtotala radicala Exclude:
(30523-00 [879]) • vagotomia selectiva (30496-00 [872],
30496-01 [884])

880 Alte proceduri excizionale la


nivelul stomacului 884 Alta vagotomie cu reparare

30075-12 Biopsia stomacului Codifica si cand se efectueaza:


• controlul ulcerului peptic sangerand
30520-00 Excizia locala a leziunii gastrice (30505-00 [874], 30509-00 [880])
Exclude: 30496-02 Vagotomia selectiva cu
• gastrectomia partiala (30518 [875]) gastroenteroanastomoza
Vagotomia trunchiala cu gastroenterostomie
30509-00 Controlul sangerarii ulcerului
peptic prin rezectie gastrica Codifica si cand se efectueaza:
• excizia locala a leziunilor gastrice
Exclude: (30520-00 [880])
• rezectia cuneiforma (30505-00 [874])
30496-01 Vagotomia selectiva cu
piloroplastie
Vagotomie trunchiala cu piloroplastie
Repararea
Codifica si cand se efectueaza:
• excizia locala a leziunilor gastrice
(30520-00 [880])
881 Gastrostomia sau gastro-
enterostomia 30502-00 Vagotomia ultraselectiva cu
dilatatia pilorului
Exclude:
• bypass-ul gastric in cazul obezitatii morbide 30500-00 Vagotomia ultraselectiva cu
(30512-00 [889]) duodenoplastie

30375-07 Gastrostomia
886 Fundoplastia
90302-00 Gastrostomia cu trecerea unui tub
transanastomotic Codifica si cand se efectueaza:
• gastrostomie (30375-07 [881])
30530-00 Fundoplastia cu cardiopexie

137
30527-00 Fundoplastia, prin abord Alte proceduri
laparoscopic
Fundoplicatura Nissen via laparoscop
30527-01 Fundoplastia, prin abord 889 Proceduri pentru obezitatea
laparoscopic, cu inchiderea hiatus- morbida
ului diafragmatic
Fundoplicatura Nissen via laparoscop, cu 14215-00 Corectarea bandarii gastrice
inchiderea hiatus-ului diafragmatic Adaugarea sau indepartarea fluidului salin din
rezervorul implantat in bandarea gastrica
30527-02 Fundoplastia, prin abord Ajustarea bandarii gastrice
abdominal Inlocuirea rezervorului implantat in bandarea
Fundoplicatura Nissen gastrica

30527-03 Fundoplastia, prin abord 30511-00 Reductia gastrica


abdominal, cu ichiderea hiatusului Bandarea gastrica
diafragmatic Fixarea gastrica
Fundoplicatura Nissen cu inchiderea hiatus- Gastroplastia pentru obezitatea morbida
ului diafragmatic
30512-00 Bypass-ul gastric
30529-00 Fundoplastia, prin abord
abdominal, cu esofagoplastie Include:
• anastomoza
Include: 30514-00 Anularea chirurgicala a
• alungirea esofagului procedeelor pentru obezitatea
30527-04 Fundoplastia, prin abord morbida
transtoracic 90950-00 Inseria balonului gastric
30527-05 Fundoplastia, prin abord
transtoracic cu inchiderea
890 Alte proceduri la nivelul
hiatusului diafragmatic
stomacului
30529-01 Fundoplastia, prin abord
transtoracic, cu esofagoplastie 90305-00 Alte procedee pe stomac

Include:
• alungirea esofagului Intestin subtire
31466-00 Corectarea fundoplastiei
Examinarea
887 Alte proceduri reparatorii la
nivelul stomacului
90342-02 Sutura laceratiei stomacului 891 Explorarea intestinului subtire
Gastrorafie
30581-01 Explorarea duodenului
30375-10 Sutura ulcerului perforat
Sutura diverticului pentru ulcerul perforat Exclude:
Sutura ulcerului perforat (gastric si duodenal) • indepartarea tumorii (30580-00 [895])

90339-00 Inchiderea gastrostomei 32095-00 Examinarea endoscopica a


intestinului subtire prin stoma
30375-12 Reducerea volvulusului gastric artificiala
90303-00 Repararea duplicarii gastrice Include:
Excizia chistului duplicarii gastrice
Repararea duplicarii pilorice • biopsie

90304-00 Alte reparari ale stomacului


Aplicarea, insertia, indepartarea
Reconstructia
892 Proceduri de aplicare, insertie
sau extragere la nivelul
888 Proceduri de reconstructie la intestinului subtire
nivelul stomacului
30487-00 Intubarea intestinului subtire
30517-00 Reconstructia piloroplastiei
Include:
30517-01 Reconstructia • biopsie
gastroenteroanastomozei
Reconstructia gastroduodenostomiei
138
30478-05 Jejunostomia endoscopica Repararea
percutanata
90306-00 Insertia laparoscopica a tubului de
hranire prin jejunostomie 897 Stome la nivelul intestinului
subtire
31462-00 Insertia tubului de hranire prin
jejunostomie 32069-00 Constructia rezervorului de
ileostomie
Constructia ileostomei continente

Incizia Include:
• conversia ileostomei existente
• izolarea si rezectia intestinului
Exclude:
893 Enterotomia • cea pentru derivatie urinara
30375-03 Enterotomia pe intestinul subtire (36606-00 [1129])

Exclude: 30375-29 Ileostomia temporara


Ansa ileostomei
• efectuata intraoperator pentru examinarea
endoscopica a intestinului subtire Exclude:
(30568-00 [893]) • cea cu colectomie totala (32009-00 [913])
30568-00 Examinarea endoscopica a • cea cu proctocolectomie totala (32015-00,
intestinului subtire prin 32051-01, 32051-03 [936])
enterotomia intraoperatorie 30375-01 Alte enterostomii
Duodenostomie
Ileostomie permanenta
894 Alte proceduri incizionale la
nivelul intestinului subtire Exclude:
30569-00 Examinarea endoscopica a • ileostomie cu:
intestinului subtire prin - colectomie totala (32009-00 [913])
laparotomie - proctocolectomie totala
(32015-00 [936])
Include: - jejunostomie (31462-00,
• biopsie 90306-00 [892])
30515-01 Enterocolostomia
Anastomoza ileocolonica
Excizia 30515-02 Enteroenterostomia
Reconstructia cu ansa in Y a la Roux

Exclude:
895 Rezectia intestinului subtire • duodenoduodenostomie (43807-00 [897])
• duodenojejunostomie (43807-00 [897])
30566-00 Rezectia intestinului subtire cu • cea cu gastrectomie partiala
anastomoza
(30503-02 [876], 30497-02 [877],
30565-00 Rezectia intestinului subtire cu 30503-05 [878])
formarea unei stome
43807-00 Duodenoduodenostomia
Duodenojejunostomia pentru atrezia sau
896 Alte procedee de exereza la stenoza neonatala
nivelul intestinului subtire
30075-13 Biopsia intestinului subtire 898 Proceduri reductive la nivelul
intestinului subtire
30580-00 Excizia tumorilor duodenale
30375-08 Reducerea invaginatiei intestinului
Include: subtire
• cu explorare
30375-18 Reducerea volvulusului intestinului
30375-09 Excizia diverticului Meckel subtire

90958-00 Excizia altor leziuni ale intestinului


subtire 899 Inchiderea stomei intestinului
subtire
Exclude:
• prin panendoscopie (30478-04, 30562-00 Inchiderea ansei de ileostomie
30478-18 [1008]) Inchiderea ileostomiei temporare

139
30562-01 Inchiderea ileostomei cu refacerea Alte proceduri
continuitatii intestinale, fara
rezectie

Exclude: 903 Alte proceduri la nivelul


• procedura Hartmann (32033-00 [917]) intestinului subtire
• rezectia si formarea rezervorului ileal 90307-00 Alte proceduri pe intestinul subtire
(32060-00 [934])
30562-04 Inchiderea altor stome ale
intestinului subtire Intestin gros

900 Repararea intestinului subtire


in atrezia intestinala
Examinarea

Include:
• diminuarea intestinului 904 Sigmoidoscopia rigida
43810-00 Refacerea continuitatii intestinului Exclude:
subtire cu anastomoza unica
• cea cu excizie (32075-01, 32078-00,
43810-01 Refacerea continuitatii intestinului 32081-00 [910])
subtire cu anastomoze multiple
32075-00 Sigmoidoscopia rigida

901 Alte proceduri reparatorii la


905 Colonoscopia flexibila
nivelul intestinului subtire
Colonoscopia prin stoma artificiala
30564-00 Plastia stricturilor intestinului
subtire
32084-00 Colonoscopia flexibila pana la
30375-24 Sutura intestinului subtire flexura hepatica
Colonoscopie flexibila pana la colonul
90340-00 Cura fistulei intestinului subtire ascendent
Sigmoidoscopie flexibila
Include: Colonoscopie scurta
• fistula duodenului
Exclude: Exclude:
• fistula enterocutanata a intestinului subtire • dupa flexura hepatica (32090 [905], 32090,
(30382 [901]) 32093-00 [911])
• cu biopsie (32084-01 [911])
30382-00 Cura radicala a fistulei • cu polipectomie (32087-00 [911])
enterocutanate a intestinului
subtire 32090-00 Colonoscopia flexibila pana la cec
Fistulectomia enterocutanata Colonoscopia lunga

Include: Include:
• disectia extinsa si rezectia intestinului • vizionarea ileum-ului
Exclude:
30382-01 Cura percutanata a fistulei • cu biopsie (32090-01 [911])
enterocutanate a intestinului • cu polipectomie (32093-00 [911])
subtire
Injectarea fibrinei
30375-19 Alte reparatii ale intestinului
subtire
Aplicarea, insertia, indepartarea

906 Proceduri de aplicare, insertie


Revizuirea (corectarea) sau extragere la nivelul
intestinului gros
32186-00 Lavajul colonic intraoperator
902 Revizia stomei si a rezervorului Lavajul colonic total intraoperator
de ileostomie
30563-00 Revizia stomei intestinului subtire
Remodelarea stomei intestinului subtire
32069-01 Revizia rezervorului de ileostomie

140
Incizia 32084-01 Colonoscopia flexibila pana la
flexura hepatica, cu biopsie
Colonoscopia flexibila pana la flexura
hepatica,cu multiple biopsii
907 Proceduri incizionale la nivelul Sigmoidoscopia flexibila cu biopsie
intestinului gros Colonoscopia scurta cu biopsie
30375-02 Colotomia 32087-00 Colonoscopia flexibila pana la
flexura hepatica, cu polipectomie
30375-23 Examinarea endoscopica a Colonoscopia pana la flexura hepatica, cu
intestinului gros via laparotomie
multiple polipectomii
Sigmoidoscopia flexibila cu polipectomie
Colonoscopia scurta cu polipectomie
Distructia Include:
- tehnica capcanei
• polipectomia prin sau utilizand:
908 Proceduri cu distructie la - cauter bipolar
nivelul intestinului gros - forcepsul incins biopsic

30479-02 Terapia endoscopica cu laser a 32090-01 Colonoscopia flexibila pana la cec,


leziunilor intestinului gros cu biopsie
Terapia endoscopica cu laser pentru: Colonoscopia pana la cec,cu multiple biopsii
- leziunile vasculare benigne ale colonului Colonoscopia lunga cu biopsie
- neoplazia colonului
- strictura colonului 32093-00 Colonoscopia flexibila pana la cec,
cu polipectomie
90308-00 Distructia endoscopica a leziunilor Colonoscopia pana la cec, cu multiple
intestinului gros polipectomii
Ablatia endoscopica a tumorii colonului Colonoscopia lunga cu polipectomie
Coagularea endoscopica cu Argon plasma
Controlul endoscopic al sangerarii colonului Include:
Distructia endoscopica a tesutului colonului - tehnica capcanei
• polipectomia prin sau utilizand:
Exclude: - cauter bipolar
• prin laser (30479-02 [908]) - forcepsul incins biopsic

913 Colectomia
Excizia 32003-00 Excizia limitata a intestinului gros
cu anastomoza
Cecoctomie cu anastomoza
909 Biopsia intestinului gros Excizia locala a colonului cu anastomoza
Sigmoidocolectomie cu anastomoza
30075-14 Biopsia intestinului gros Sigmoidectomie cu anastomoza

Exclude: Include:
• colonoscopia flexibila (32084-01, • rezectia flexurii splenice
32090-01 [911])
• sigmoidoscopia rigida (32075-01 [910]) 32000-00 Excizia limitata a intestinului gros
cu exteriorizare in stoma
Cecoctomie cu formare de stoma
910 Sigmoidoscopia rigida cu Excizia locala a colonului cu formare de
excizie stoma
Sigmoidocolectomie cu formare de stoma
32075-01 Sigmoidoscopia rigida cu biopsie Sigmoidectomie cu formare de stoma
32078-00 Sigmoidoscopia rigida cu Include:
polipectomie, implicand
• rezectia flexurii splenice
indepartarea a mai putin sau egal
cu 9 polipi 32003-01 Hemicolectomie dreapta cu
anastomoza
32081-00 Sigmoidoscopia rigida cu Rezectia colonului ascendent, a flexurii
polipectomie, implicand hepatice si a unei parti din colonul transvers
indepartarea a mai mult sau egal cu anastomoza
cu 10 polipi
32000-01 Hemicolectomia dreapta cu
colostomie
911 Colonoscopia flexibila cu Rezectia colonului ascendent, a flexurii
excizie hepatice si a unei parti din colonul transvers
cu formare de stoma

141
32005-01 Hemicolectomia dreapta extinsa cu 90959-00 Excizia altor leziuni ale intestinului
anastomoza gros
Rezectia colonului ascendent, a flexurii
hepatice si a colonului transvers pana la Exclude:
flexura splenica cu anastomoza • distructia leziunilor intestinului gros (vezi
blocul) ([908])
32004-01 Hemicolectomia dreapta extinsa cu • polipectomie via endoscopie (vezi blocurile)
formare de stoma ([910], [911])
Rezectia colonului ascendent, a flexurii
hepatice si a colonului transvers pana la
flexura splenica cu formare de stoma
32006-00 Hemicolectomie stanga cu Repararea
anastomoza

Include: 915 Alte stome ale intestinului gros


- sigmoid
• rezectia colonului: 30375-00 Cecostomia
- descendent
30375-28 Colostomia temporara
32006-01 Hemicolectomie stanga cu Colostomia in ansa
colostomie
Exclude:
Include: • rectosigmoidoctomie (32030-00 [934])
• rezectia colonului:
- descendent 30375-04 Alte colostomii
Colostomia permanenta
- sigmoid
32005-00 Colectomia subtotala cu Exclude:
anastomoza • rectosigmoidectomia (32030-00 [934])

Include:
- colonului transvers 916 Proceduri reductive la nivelul
• rezectia: intestinului gros
- colonului ascendent
30375-11 Reducerea invaginatiei intestinului
- colonului descendent gros
- flexurii hepatice
- flexurii splenice 30375-17 Reducerea volvulusului intestinului
gros
32004-00 Colectomie subtotala cu
colostomie 43801-00 Corectia malrotatiei intestinale
Operatiunea Ladd
Include:
- colonului transvers Exclude:
• formarea mucoasei fistulei • cea cu rezectia intestinului (- vezi Indexul
• rezectia: alfabetic al procedurilor)
- colonului ascendent
- colonului descendent
- flexurii hepatice 917 Alte interventii reparatorii la
- flexurii splenice nivelul intestinului gros

32012-00 Colectomie totala cu anastomoza 30375-25 Sutura laceratiei intestinului gros


ileorectala
32094-00 Dilatatia endoscopica a stricturii
32009-00 Colectomie totala cu ileostomie colorectale
Dilatatia endoscopica a stricturii colorectale
Include: anastomotice
• formarea mucoasei fistulei
30562-02 Inchiderea colostomiei pe ansa
exteriorizata
914 Alte proceduri de exereza la Inchiderea colostomiei temporare
nivelul intestinului gros
30562-03 Inchiderea colostomei cu refacerea
32029-00 Confectionarea rezervorului colonic continuitatii intestinale
Confectionarea buzunarului colonic J Inchiderea colostomiei FAI

Exclude: Exclude:
• diversiunea urinara (36606-00 [1129]) • inchiderea ansei colostomiei
(30562-02 [917])
• procedura Hartmann (32033-00 [917])
30562-05 Inchiderea altor stome ale
intestinului gros

142
90340-01 Cura fistulei intestinului gros 43873-01 Crearea unui buzunar prostetic
pentru hernia ombilicala
Include: Crearea unui buzunar silastic pentru hernia
• rectul ombilicala
Exclude: Crearea unui rezervor prostetic pentru hernia
• fistula enterocutanata a intestinului gros ombilicala
(30382 [917])
43873-02 Inchidere primara amanata pentru
30382-02 Cura radicala a fistulei hernia ombilicala, dupa crearea
enterocutanate a intestinului gros buzunarului protetic
Fistulectomia enterocutanata

Include: 925 Alte proceduri pe intestinul


• disectia extinsa si rezectia intestinului gros
30382-03 Cura percutanata a fistulei 32183-00 Proceduri de suspensie intestinala
enterocutanate a intestinului gros inainte de radioterapie
Insertia liantului de fibrina
90310-00 Alte proceduri pe intestinul gros
90951-00 Colopexia
Cecocoloplicopexie
Cecofixare
Colofixare
Apendice
Sigmoidopexie

Include: Excizia
• fixarea de peretele abdominal
32033-00 Refacerea continuitatii intestinale
dupa operatia Hartmann 926 Apendicectomia
Inchiderea procedurii Hartmann
30572-00 Apendicectomia laparoscopica
Codifica si cand se efectueaza: 30571-00 Apendicectomia
• divizarea aderentelor (30378-00 [986]) Apendicectomia incidentala
Include:
• anastomoza:
- extraperitoneala
- intraperitoneala Alte proceduri
• mobilizarea intestinului si rectului
43816-02 Alte interventii reparatorii pe
intestinul gros 927 Alte proceduri la nivelul
apendicelui
30375-30 Apendicostomia
Revizuirea (corectarea) Cecoapendicostomia
Procedura antegrada Malone pentru pastrarea
enemei

918 Proceduri de revizie la nivelul 90311-00 Alte proceduri pe apendice


intestinului gros Anastomoza apendicelui
Inchiderea fistulei apendicelui
32029-01 Revizia rezervorului colonic
30563-01 Revizia stomei intestinului gros
Remodelarea stomei intestinului gros

Alte proceduri

924 Proceduri pentu hernia


ombilicala
43870-00 Cura minora a herniei ombilicale
43873-00 Cura majora a herniei ombilicale
Exclude:
• cea cu crearea buzunarului prostetic
(43873-01 [924])

143
Rect, anus 90338-00 Incizia rectului sau anusului
Sfincteroctomia anala
Miotomia anorectala
Decompresia anusului neperforat
Examinarea Fistulotomia
Incizia fisurii/fistulei anale
Proctoctomia
928 Procedee de examinare a Codifica si cand se efectueaza:
rectului sau anusului • dilatarea anala (32153-00 [940])
• excizia polipelui anal (32142-01 [933])
32171-00 Examinarea anorectala • excizia mariscelor hemoroidale
Examinarea ranii fistulei anale
(32142-00 [933])
Include: 32114-00 Dilatatia anala a stenozei anale
• biopsie Dilatarea stricturii rectale
• examinare digitala
Exclude: 32147-00 Trombectomia externa
• efectuarea unei alte proceduri pe intestinul Incizarea trombozei hemoroidale externe
gros - cod omis
32174-00 Drenajul abcesului intraanal
32174-01 Drenajul abcesului perianal
Aplicarea, insertia, indepartarea 32174-02 Drenajul abcesului fosei
ischiorectale

929 Proceduri de aplicare, insertie


sau extragere la nivelul Distructia
rectului sau anusului
32132-01 Scleroterapia in prolapsul de
mucoasa rectala 931 Proceduri cu distructie la
Injectarea in prolapsul de mucoasa rectala nivelul rectului sau anusului
32120-00 Insertia suturii anale pentru 32135-02 Ligatura cu benzi elastice a
prolapsul anorectal mucoasei rectale prolabate
Insertia firului Thiersch in prolapsul anorectal
32135-03 Distructia mucoasei rectale
32166-00 Insertia seton-ului anal prolabate
32166-01 Revizia seton-ului anal Include:
32166-02 Indepartarea seton-ului anal • cauterizare
• crioterapie
32212-00 Aplicare de formol pe regiunea • terapie cu infrarosu
anorectala
30479-01 Terapia endoscopica cu laser a
Nota: leziunilor rectale
• efectuat in tratamentul proctitei de radiatii Terapia endoscopica cu laser a:
- leziunilor vasculare benigne ale rectului
32206-00 Insertia subcutanata a electrozilor - neoplaziei maligne rectale
si a stimulatorului electric anal - stricturii rectale

Include: 90312-00 Electrocoagularea tesutului rectal


• cea ca urmare a unei graciloplastii anterioare Electrocoagularea leziunilor rectului
Exclude:
• graciloplastia (32209-00 [940]) Exclude:
• pentru hemoragia (postoperator)
32210-00 Sfincteroplastia cu muschi gracilis (90345-00 [931])
90312-01 Crioterapia tesutului rectal
Criochirurgia leziunilor rectului
Incizia Exclude:
• pentru hemoragie (postoperator)
(90345-00 [931])
930 Proceduri incizionale la nivelul • pentru prolapsul mucoasei rectale
rectului sau anusului (32135-03 [931])
90345-00 Controlul hemoragiei rectului sau
anusului
Controlul hemoragiei postoperatorii a
rectului si anusului

144
32105-00 Excizia peranala a tumorilor
anorectale
Excizia 90315-00 Excizia endoscopica a leziunilor
sau tesutului anal
Distructia endoscopica a leziunilor sau
932 Biopsia rectala sau anala tesutului anal

30071-01 Biopsie aspirativa rectala Exclude:


• excizia endoscopica a polipelui anal
Nota: (32078-00, 32081-00 [910], 32087-00,
• efectuata pentru boala Hirschprung 32093-00 [911])
• excizia endoscopica a mariscelor
32096-00 Biopsia rectala, toate straturile
Biopsia tesutului perirectal hemoroidale (32078-00, 32081-00 [910],
Biopsia adanca partiala a rectului 32087-00, 32093-00 [911])
90315-01 Excizia altor leziuni sau tesut anal
Exclude: Miectomia anorectala
• biopsie aspirativa rectala (30071-01 [932]) Distructia leziunilor sau tesutului anusului
Excizia fisurii anale
30075-34 Biopsia anala
Biopsia tesutului perianal Excizia fistulei FAI

Exclude: Exclude:
• examinarea anusului si rectului • excizia fistulei anale implicand mecanismul
(32171-00 [928]) sfincterului (32159-00, 32162-00 [937])

933 Excizia de leziune sau tesut 934 Rectosigmoidectomia sau


rectal sau anal proctectomia

32099-00 Excizia peranala submucoasa a 32112-00 Rectosigmoidectomia perineala


tumorilor rectale 32030-00 Rectosigmoidectomia cu formare
32108-00 Excizia transfincterica a tumorii de stoma
rectale Procedura Hartmann

32111-00 Excizia mucoasei rectale pentru 32047-00 Proctectomia perineala


prolapsul rectal
Procedura Delorme Exclude:
• rezectia abdominala (32039-00 [934])
Include: 32039-00 Proctectomia abdomino-perineala
• plicatura muschiului rectal Rezectia rectului abdominoperineala
90341-00 Excizia altor leziuni rectale Include:
Excizia leziunilor sau tesuturilor perirectale
• formarea stomei
Exclude: Exclude:
• polipectomia endoscopica rectala • colectomie totala (32015-00 [936])
(32078-00, 32081-00 [910], 32087-00, 32060-00 Proctectomia restaurativa
32093-00 [911]) Proctectomia mucoasei
32142-00 Excizia mariscelor hemoroidale Include:
Exclude: • inchiderea ileostomiei existente
• colonoscopia (32087-00, 32093-00 [911]) • disfunctionalitatea ileostomiei
• hemoroidectomia (32138-00 [941]) • formarea rezervorului ileal
• sigmoidoscopia flexibila (32087-00 [911]) • anastomoza ileoanala
• sigmoidoscopia rigida (32078-00, • izolarea si rezectia intestinului
32081-00 [910]) • mucosectomia
• rezectia rectala
32142-01 Excizia polipului anal Exclude:
• restaurarea continuitatii intestinului urmand
Exclude: procedurii Hartmann (32033-00 [917])
• colonoscopia (32087-00, 32093-00 [911])
• sigmoidoscopia flexibila (32087-00 [911])
• sigmoidoscopia rigida (32078-00,
32081-00 [910])
32177-00 Extirparea verucilor anale
Exclude:
• prin endoscopie (90315-00 [933])

145
43993-01 Rezectia intestinala definitiva cu 32028-00 Rezectia rectala foarte joasa
coborare endoanala restaurativa cu sutura coloanala
Procedura Duhamel de coborare retrorectala Proctosigmoidectomie cu anastomoza
Procedura Soave de coborare endorectala coloanala

Include: Include:
• inchiderea stomei existente • excizia totala mesorectala
• formarea stomei Nota:
• multiple biopsii pe sectiuni inghetate • anastomoza se efectueaza la mai putin sau
Nota: egal de 6 cm de limita anusului
• Efectuata pentru boala Hirschsprung. Sunt
o serie de tehnici de coborare, cele mai
comune fiind procedurile Duhamel si 936 Proctocolectomia totala
Soave. Procedura Duhamel este o
coborare retrorectala cu anastomoza de-o
32015-00 Proctocolectomia totala cu
ileostomie
parte si de alta. Anastomoza formeaza o
bolta rectala compusa dintr-un perete
Exclude:
anterior aganglionic si unul normal
• anastomoza (32051 [936])
ganglionar posterior. Procedura Soave
implica rezectia intestinului aganglionic, 32051-00 Proctocolectomia totala cu
cu exceptia rectului distal, unde este anastomoza ileo-anala
indepartata doar mucoasa. Mucoasa Proctocolectomia restaurativa
rectului este indepartata prin anus si
colonul ganglionar este coborat in Include:
manseta ramasa a muschiului rectal pana • formarea rezervorului ileal
in punctul de deasupra anusului unde se
coase.In anumite cazuri de aganglionoza 32051-01 Proctocolectomia totala
totala colonica, rezectia intestinala se anastomoza ileo-anala si
poate extinde pana la ileum si sa implice ileostomie temporara
o procedura de coborare ileoanala cu Proctocolectomia restaurativa cu formarea
anastomoza ileocolica de-o parte si de unei ileostomii temporare
alta.
Include:
Aceasta procedura se poate efectua intr-un • formarea rezervorului ileal
singur stadiu.De asemenea,poate exista un al
doilea stadiu, atunci cand primul stadiu a
constat intr-o colostomie. 937 Alte proceduri de exereza la
Exclude: nivelul rectului sau anusului
• proctocolectomia restaurativa cu rezervor
ileal (32051 [936])
32159-00 Excizia fistulei anale implicand
jumatatea inferioara a sfincterului
anal
935 Rezectia anterioara a rectului 32162-00 Excizia fistulei anale implicand
jumatatea superioara a sfincterului
Include:
anal
• acoperirea stomei
32024-00 Rezectia rectala anterioara inalta
restaurativa cu anastomoza
intraperitoneala Repararea
Nota:
• anastomoza se efectueaza la mai mult de 10 938 Anoplastia sau anorectoplastia
cm de limita anusului
32123-00 Anoplastia
32025-00 Rezectia rectala anterioara joasa Corectia stenozei anale
restaurativa cu anastomoza Repararea anusului FAI
extraperitoneala Repararea anusului neperforat

Nota: 43963-00 Anorectoplastie prin abord perineal


• anastomoza se efectueaza la mai putin sau Transpozitia anala
egal de 10 cm de limita anusului Anorectoplastia posterioara sagitala prin
abord perineal
32026-00 Rezectia rectala anterioara joasa
restaurativa cu anastomoza 43966-00 Anorectoplastia via laparotomie
coloanala Anorectoplastia posterioara sagitala via
laparatomie
Nota:
• anastomoza se efectueaza la mai putin sau
egal de 6 cm de limita anusului

146
32209-00 Graciloplastie anala sau perineala
939 Repararea extrofiei cloacale cu insertia stimulatorului si a
electrozilor
43882-00 Cura extrofiei cloacale primare Transplantarea muschiului gracil cu insertia
(defect abdominal) stimulatorului sau electrozilor
Include: Nota:
• formarea de stoma • efectuata in incontinenta anala
Codifica si cand se efectueaza:
• repararea anusului neperforat
(32123-00 [938])
Exclude: Alte proceduri
• cura extrofiei vezicii (37050-00 [1106])
43882-01 Cura extrofiei cloacale secundare
941 Proceduri pentru hemoroizi
Exclude:
• cura secundara a extrofiei vezicii (37842-02, 32132-00 Scleroterapia pentru hemoroizi
37842-03 [1106]) Injectarea hemoroizilor
43969-00 Reparatia totala a persistentei 32135-00 Ligatura cu benzi elastice a
cloacale prin abord perineal hemoroizilor

Exclude: Codifica si cand se efectueaza:


• cea cu vaginoplastie intestinala • criochirurgie (32135-01 [941])
(43969-01 [939]) • terapie cu infrarosu (32135-01 [941])
• scleroterapie (32132-00 [941])
43969-01 Reparatia totala a persistentei
cloacale prin laparotomie 32135-01 Distructia hemoroizilor
Include: Include:
• vaginoplastia intestinala • cauterizare
• crioterapie
• terapie cu infrarosu
940 Alte proceduri reparatorii la
nivelul rectului sau anusului 32138-00 Hemoroidectomia
Excizia trombozei hemoroidale externe
90342-00 Sutura laceratiei rectale
Include:
90313-01 Reducerea manuala a prolapsului • excizia mariscelor hemoroidale
rectal
32131-00 Repararea perineala a rectocelului 942 Alte proceduri la nivelul
Repararea transanala a rectocelului
rectului sau anusului
32117-00 Rectopexia abdominala
90314-00 Alte proceduri pe rect
Nota: 90316-00 Alte proceduri pe anus
• efectuata in prolapsul rectal
90313-00 Alte reparatii ale rectului
Ficat
90342-01 Sutura laceratiei anale
32153-00 Dilatatia anala
Aplicarea, insertia, indepartarea
Include:
• dilatarea sfincterului anal
• imprastierea fecalelor
951 Proceduri de aplicare, insertie
32126-00 Sfincteroplastie sau extragere la nivelul
ficatului
Nota:
• efectuata pentru incontinenta anala sau 90347-00 Injectarea substantelor terapeutice
fisura anala in ficat
32165-00 Reparatia fistulei anale cu lambou 90319-01 Punctia transparietohepatica
de mucoasa rectala avansat percutanata aspirativa
32203-00 Graciloplastie anala sau perineala Exclude:
Transplantarea muschiului gracil • biopsia percutanata a ficatului
(30409-00 [953])
Nota: • pentru abces,hematom sau chist
• efectuata pentru incontinenta anala (30224-01 [987])

147
Incizia Repararea

952 Proceduri incizionale la nivelul 954 Proceduri reparatorii la nivelul


ficatului ficatului
30431-00 Drenajul abdominal al abceselor 30422-00 Tratamentul laceratiilor hepatice
hepatice traumatice superficiale
30433-00 Drenajul abdominal al abceselor 30425-00 Tratamentul laceratiilor hepatice
hepatice multiple traumatice multiple, profunde
30416-00 Marsupializarea laparoscopica a Include:
chistului hepatic • debridarea
30417-00 Marsupializarea laparoscopica a 90317-00 Transplantul hepatic
chisturilor hepatice multiple
90318-00 Alte reparatii ale ficatului

Excizia
Alte proceduri

953 Proceduri excizionale la nivelul


ficatului 955 Proceduri pentru chistul hidatic
hepatic
30409-00 Biopsia hepatica percutanata
(inchisa) 30434-00 Evacuarea chistului hidatic hepatic
Biopsia hepatica inchisa cu ac
Include:
30412-00 Biopsia hepatica intraoperatorie cu • sutura radiculilor biliari
ac
30436-00 Evacuarea chistului hidatic hepatic
Exclude: cu omentoplastie sau mieloplastie
• laparatomie graduala pentru limfom
(30384-00 [985]) Include:
• sutura radiculilor biliari
30411-00 Biopsia hepatica intraoperatorie
30438-00 Chistectomia chistului hidatic
Include: hepatic cu drenaj si excizia
• excizia perichistului
Exclude:
• laparatomia graduala pentru limfom
(30384-00 [985]) 956 Alte proceduri la nivelul
ficatului
30414-00 Excizia leziunii ficatului
Rezectia chistului congenital al ficatului 30419-00 Crioterapia ficatului
Rezectia subsegmentala a ficatului Crioterapia tumorii ficatului

Exclude: 90299-00 Alte distructii ale ficatului


• chistul hidatic la ficat (30434-00, 30436-00, Coagularea laser interstitiala a tumorii
30438-00 [955]) ficatului
Ablatia prin radiofrecventa a tumorii ficatului
30415-00 Rezectia segmentara a ficatului
90319-00 Alte proceduri pe ficat
30418-00 Lobectomia hepatica
Exclude: Vezica biliara si tract biliar
• lobectomia extinsa hepatica (30421-00,
30430-00 [953])
30421-00 Trisegmentectomia hepatica Examinarea
Lobectomia hepatica extinsa
90346-00 Hepatectomia totala
957 Examinarea colecistului sau a
tractului biliar
30442-00 Coledocoscopia
Exclude:
• pasajul stentului (30452-01 [958])
• indepartarea calculilor (30452-02 [959])

148
30439-00 Colangiografia intraoperatorie 959 Extragerea endoscopica si
Colangiografia cu substanta de contrast percutanata de calcul
injectata direct in ductul biliar intraoperator
Colangiografia intraoperatorie directa 30452-02 Coledocoscopia cu extragerea
calculilor
30440-00 Colangiografia
transparietohepatica percutanata 30450-00 Extragerea unui calcul din tractul
Colangiografia cu substanta de contrast biliar prin tehnici imagistice
injectata direct prin piele si in ficat Extractia percutanata a calculilor biliari

Exclude: Include:
• drenaj biliar (30440-01 [963]) • prin tubul tractului T
• prin tubul transhepatic
30484-01 Colangiografia retrograda
endoscopica
960 Extragerea si inlocuirea de
Include: stent biliar
• biopsia tractului biliar
• distructia leziunilor tractului biliar 30451-02 Inlocuirea endoscopica a stentului
• excizia leziunilor tractului biliar biliar

30484-00 Colangiopancreatografia Include:


retrograda endoscopica • via colangiopancreatografie endoscopica
retrograda
Include:
• biopsia tractului biliar 30451-00 Inlocuirea stentului biliar
• distructia leziunilor tractului biliar
• excizia leziunilor tractului biliar
30451-03 Extragerea endoscopica a stentului
biliar
Exclude:
• pancreatografia endoscopica retrograda
Include:
(30484-02 [974])
• via colangiopancreatografie endoscopica
retrograda
30451-01 Extragerea stentului biliar
Aplicarea, insertia, indepartarea
961 Alte proceduri de aplicare,
insertie sau extragere la
958 Introducerea unui stent in
nivelul colectistului sau
tractul biliar sau in ductul
canalelor biliare
pancreatic
90348-00 Colecistostomia percutanata
30452-01 Coledocoscopia cu trecerea unui
stent
30491-01 Stentarea endoscopica a ductului
pancreatic Distructia
Include:
• dilatare
962 Proceduri cu distructie la
• via colangiopancreatografie endoscopica
retrograda nivelul colecistului si tractului
biliar
30491-00 Stentarea endoscopica a tractului
biliar 90956-00 Litotripsia extracorporeala cu unde
de soc (ESWL) a tractului biliar
Include: 90957-00 Litotripsia extracorporeala cu unde
• dilatare de soc (ESWL) a colecistului
• insertia tubului nasobiliar
• via colangiopancreatografie endoscopica
retrograda
Exclude: Incizia
• inlocuirea (30451-02 [960])
90337-00 Stentarea tractului biliar
Hepatocoledocostomie 963 Incizia colecistului, tractului
biliar sau sfincterului Oddi
Exclude:
• inlocuirea (30451-00 [960]) 30440-01 Colangiografia
• explorarea ductului biliar comun transparietohepatica percutanata
(30454-02 [963]) cu drenaj biliar
Colangiografia cu substanta de contrast
injectata prin piele si in ficat,cu drenaj biliar

149
30485-00 Sfincterotomia endoscopica 30446-00 Colecistectomia deschisa dupa
Oddiana tentativa de colecistectomie
laparascopica
Include:
• via colangiopancreatografie endoscopica 30448-00 Colecistectomia laparoscopica cu
retrograda extragerea calculului de pe canalul
Codifica si cand se efectueaza: biliar comun prin ductul cistic
• insertia stentului (30491-00 [958])
• inlocuirea stentului (30451-02 [960]) 30449-00 Colecistectomia laparoscopica cu
extragerea calculului de pe canalul
30485-01 Sfincterotomia endoscopica cu biliar comun prin coledocotomia
extragerea calcului din canalul laparoscopica
biliar comun
30443-00 Colecistectomia
Include: 30454-01 Colecistectomia cu coledocotomie
• cea prin colangiopancreatografia retrograda
endoscopica [ERCP] Include:
Codifica si cand se efectueaza: • indepartarea calculilor
• insertia stentului (30491-00 [958]) Exclude:
• inlocuirea stentului (30451-02 [960]) • via laparoscopie (30449-00 [965])
30458-01 Sfincterotomia Oddiana 30455-00 Colecistectomia cu coledocotomie
si anastomoza bilio-intestinala
Include:
• coledoctomie Include:
30458-03 Extragerea unui calcul inclavat in • indepartarea calculului
sfincterul Oddi
966 Rezectia ductului hepatic sau a
Include:
• coledoctomie fisurii portale

30454-00 Coledocotomia Include:


Explorarea ductului biliar comun • anastomoza tractului biliar
• anastomoza intestinului
Include:
• insertia tubului (stent) 30461-00 Rezectia radicala de hil hepatic
Colecistogastrostomie
• indepartarea calculilor
Exclude: 30463-00 Rezectia radicala a canalelor
• colecistectomia (30449-00, 30454-01, hepatice
30455-00 [965]) Rezectia radicala a canalului hepatic comun
• incizia sfincterului oddian (30458-01 [963]) Rezectia radicala a canalului hepatic drept si
• indepartarea calculului ductului biliar din stang
sfincterul lui Oddi (30458-03 [963])
30464-00 Rezectia radicala a canalelor
30457-00 Coledocotomia intrahepatica cu hepatice cu rezectie hepatica
extragerea unui calcul din canalul segmentara
biliar intrahepatic Rezectia radicala a canalului hepatic comun
cu rezectia hepatica segmentara partiala sau
30375-26 Colecistotomia totala
Rezectia radicala a canalului hepatic drept sau
stang cu rezectia hepatica segmentara partiala
sau totala
Excizia
967 Rezectia chistului coledocian
964 Biopsia colecistului, canalelor
biliare sau sfincterului Oddi
Include:
• anastomoza intestinului
30094-04 Biopsia percutanata (cu ac) a
colecistului sau ductului biliar 43972-00 Rezectia chistului coledocian cu
anastomoza la nivelul caii biliare
30075-15 Biopsia colecistului sau ductului principale
biliar
43975-00 Rezectia chistului coledocian cu
30458-00 Biopsia din sfincterul Oddi anastomoza la sau deasupra
jonctiunii canalelor hepatice

965 Colecistectomia
30445-00 Colecistectomia laparoscopica

150
968 Alte interventii la nivelul 971 Alte interventii reparatorii la
sfincterului Oddi, ductului nivelul sfincterului Oddi,
pancreatic, colecistului sau ductului pancreatic,
tractului biliar colecistului sau tractului biliar
30458-02 Excizia locala a tumorilor 30458-04 Reparatia sfincterului Oddi
sfincterului Oddi
Excizia tumorii duodenale Include:
Excizia tumorii periampulare • coledocotomie

Include: 30458-05 Reparatia sfincterului ductului


• coledocotomie pancreatic
Septoplastia ductului pancreatic
Sfincteroplastia pancreatica
Repararea septului ductului pancreatic
Repararea
Include:
• coledocotomie

969 Stoma vezicii biliare sau a 30494-00 Dilatatia endoscopica a tractului


cailor biliare biliar
Dilatarea endoscopica a stricturii biliare
30375-05 Colecistostomia
Exclude:
30460-00 Colecistoduodenostomia • stentare (30491-00 [958])
30460-01 Colecistoenterostomia 30452-00 Coledocoscopia cu dilatatia cu
Colecistocolostomia balon a stricturilor
Colecistoileostomia
30472-00 Reparatia canalului hepatic
Exclude:
• colecistoduodenostomia (30460-00 [969]) Include:
• colecistojejunostomia (30460-08 [970]) • pentru fistula

30460-02 Colecistopancreatostomia 30472-01 Reparatia canalului biliar comun


30460-03 Coledocoduodenostomia Include:
• pentru fistula
30460-04 Coledocojejunostomia
30469-00 Reparatia stricturii biliare
30460-05 Coledocoenterostomia
90342-03 Reparatia laceratiei de vezicula
Exclude: biliara
• pancreaticoduodenoctomie
(30584-00 [978]) 90320-00 Alte reparatii ale colecistului
30460-06 Coledocopancreatostomia 90321-00 Alte reparatii ale tractului biliar
30460-07 Hepaticoenterostomia
43978-00 Portoenterostomia Alte proceduri
Procedura Kasai

Nota:
• efectuata pentru atrezia biliara 972 Proceduri pentru
hipertensiunea portala
970 Derivatii cu ansa exclusa in Y a 30602-00 Insertia suntului portocav
la Roux
30603-00 Insertia suntului mezentericocav
30460-08 Bypass-ul entero-biliar cu ansa inY
a la Roux 30605-00 Insertia suntului splenorenal
Colecistojejunostomia
30606-01 Sutura varicelor gastrice
30466-00 Bypass al canalului hepatic stang
la sistemul biliar periferic folosind Include:
• devascularizare
ansa in Y a la Roux
30467-00 Bypass al canalului hepatic drept
la sistemul biliar periferic folosind 973 Alte proceduri la nivelul
ansa in Y a la Roux colecistului sau tractului biliar
90322-00 Alte proceduri pe vezicula biliara
90323-00 Alte proceduri pe tractul biliar

151
30593-01 Pancreatectomia cu splenectomie
Pancreas 30584-00 Duodenopancreatectomia cu
formarea unei stome

Examinarea Include:
• coledocoenterostomie
• gastrojejunostomie
• pancreaticojejunostomie
974 Examinarea pancreasului • prezervarea pilorului
30439-01 Pancreatografia intraoperatorie
979 Alte proceduri de exereza la
30484-02 Pancreatografia retrograda
endoscopica nivelul pancreasului
30578-00 Excizia tumorii pancreatice
Include:
• biopsia tractului biliar Include:
• distructia leziunilor tractului biliar • explorare
• excizia leziunilor tractului biliar
30577-00 Disectie pancreatica majora sau
retropancreatica

Aplicarea, insertia, indepartarea Nota:


• efectuata pentru formarea abcesului
• efectuata pentru necroza pancreatica

975 Proceduri de aplicare, insertie


sau extragere la nivelul
pancreasului Repararea
90349-00 Indepartarea endoscopica a
calculilor pancreatici
980 Anastomoza pancreasului

Nota:
Incizia • efectuata pentru chistul pancreatic
• efectuata pentru pancreatita
Exclude:
• colecistopancreatostomia (30460-02 [969])
976 Proceduri incizionale la nivelul • coledocopancreatostomia (30460-06 [969])
pancreasului
30586-00 Anastomoza duodeno-pancreatica
30575-00 Incizia si drenajul abcesului
pancreatic 30586-01 Anastomoza gastro-pancreatica
30375-14 Incizia si drenajul pancreasului 30587-00 Anastomoza jejuno-pancreatica cu
ansa exclusa in Y a la Roux
30375-27 Marsupializarea chistului
pancreatic Exclude:
30581-00 Explorarea pancreasului • pancreaticoduodenoctomie
(30584-00 [978])
Exclude:
30589-00 Pancreaticojejunostomia
• indepartarea tumorii (30578-00 [979])
Exclude:
• anastomoza jejunala cu ansa in Y a la Roux
(30587-00 [980])
Excizia • pancreaticoduodenoctomie
(30584-00 [978])

977 Biopsia pancreasului


981 Alte proceduri reparatorii la
30094-05 Punctia bioptica percutanata a nivelul pancreasului
pancreasului
90324-00 Transplantul de pancreas
30075-16 Biopsia pancreatica
90325-00 Alte reparatii ale pancreasului

978 Pancreatectomia
30593-00 Pancreatectomia
30583-00 Pancreatectomia distala

152
Alte proceduri 35726-01 Laparotomia de stadializare
Biopsia, excizia sau prelevarea de:
- nodul limfatic
- omentum
982 Alte proceduri la nivelul - tesut peritoneal
pancreasului Prelevarea de tesut pentru stabilirea gradului
de raspandire a bolii maligne
90326-00 Alte procedee pe pancreas
Exclude:
Abdomen, peritoneu si - limfom (30384-00 [985])
Codifica si cand se efectueaza:
epiplon • histerectomie (35653, 35667-00 [1268],
35667-01 [1269])
Exclude:
• laparotomia de stadializare pentru:
Include: - ginecologia maligna (35723 [810])

• cavitatea pelvina 30384-00 Laparotomia de stadializare pentru


limfom
Aplicarea, insertia, indepartarea Laparotomia graduala pentru limfom

Include:
983 Proceduri de aplicare, insertie • biopsia ficatului
sau extragere la nivelul • biopsia nodulului limfatic
• ovaropexia
abdomenului, peritoneului sau
• splenectomia
omentului
30406-00 Paracenteza
986 Visceroliza
90347-02 Injectarea substantelor terapeutice Disectia aderentelor:
in cavitatea peritoneala - abdominale
Injectarea substantelor terapeutice cu actiune - pelvice si peritoneale
locala in cavitatea peritoneala
90347-01 Injectarea de aer in cavitatea 30393-00 Disectia laparoscopica a
peritoneala aderentelor abdominale
30408-00 Insertia shuntului peritoneovenos 30378-00 Disectia aderentelor abdominale
Insertia shuntului Le Veen
Include:
• insertia unui tub intestinal lung

Incizia
987 Alte proceduri incizionale la
nivelul abdomenului,
peritoneului sau omentului
984 Laparoscopia
30224-01 Drenajul percutanat al abcesului,
30390-00 Laparoscopia hematomului sau chistului
Laparoscopia de diagnostic
intraabdominal
30224-02 Drenajul percutanat al abcesului
985 Laparotomia retroperitoneal
30373-00 Laparotomia exploratorie
Include:
• biopsie
Exclude:
• explorarea incidentala in chirurgia
intraabdominala - cod omis
30385-00 Redeschiderea, in postoperator, a
plagii operatorii

Nota:
• efectuata pentru controlul hemoragiei
postoperatorii

153
30394-00 Drenajul abcesului, hematomului 989 Alte proceduri de exereza la
sau chistului intraabdominal nivelul abdomenului,
peritoneului sau omentului
Exclude:
- in cavitatea abdominala FAI Exclude:
(30434-02, 30436-02 [1002]) • histerectomie cu disectie retroperitoneala
- al ficatului (30434-00, 30436-00 [955]) (35667-00 [1268])
- ficatului (30438-00 [955])
- peritoneului (30434-01, 30396-00 Debridarea si lavajul cavitatii
30436-01 [1002]) peritoneale
• drenajul percutanat al Spalarea septului intraperitoneal
abcesului,hematomului sau chistului
intraabdominal (30224-01 [987]) Include:
• abcesul retroperitoneal (30402-00, • indepartarea continutului enteric
30224-02 [987]) • indepartarea materialelor straine
Include:
• abcesul,hematomul sau chistul: 43942-00 Excizia ramasitelor epiteliale de la
- apendicelui nivelul ombilicului
- fosei iliace 43945-00 Excizia ductului vitelin restant
- intraperitoneal
- pelvin Include:
- subhepatic • chistul intestinal vitelin
- subfrenic
- peritoneal 43948-00 Excizia granulomului ombilical
Codifica si cand se efectueaza:
• apendicectomie (30571-00 [926]) 43987-01 Excizia neuroblastomului
Exclude: intraabdominal
Excizia neuroblastomului peritoneal
• abcesul,hematomul sau chistul unor locuri
specifice intraabdominale sau pelvine 30321-00 Excizia tumorilor neuroendocrine
clasificate in alta parte(drenaj,abces,chist) retroperitoneale
• chistul hidatic:
30323-00 Excizia tumorilor neuroendocrine
30397-00 Laparostomia prin plaga retroperitoneale cu disectie
chirurgicala anterioara retroperitoneala
Include: Include:
• schimbarea aranjamentelor sau pachetelor • disectia unuia sau ambelor mari vase
in drenaj
30392-00 Ablatia radicala a tumorilor
30402-00 Drenajul abcesului retroperitoneal intraabdominale
Drenajul abcesului: Indepartarea radicala a tumorii
- paravertrebral intraabdominale
- extraperitoneal
Include:
Exclude: • omentectomie
• drenajul percutanat al abcesului Exclude:
(30224-02 [987]) • neuroblastom (43987-01 [989])
90952-00 Incizia peretelui abdominal 90327-00 Excizia leziunilor congenitale
Explorarea peretelui abdominal
intraabdominale
Exclude: Include:
• laparotomia exploratorie (30373-00 [985]) • tumoare retroperitoneala
• teratom
Exclude:
• excizia chistului bronhogenic via
Excizia toracotomie (43912-00 [545])
• tumoarea retroperitoneala neuro-endocrina
(30321-00, 30323-00 [989])
988 Biopsia peretelui abdominal,
90328-00 Excizia leziunilor peritoneului
peritoneului sau omentului
30094-06 Punctia biopsie percutanata a unei Exclude:
tumori intrabdominale • ablatia radicala a tumorii intraabdominale
(30392-00 [989])
30075-17 Biopsia peretelui abdominal sau a
ombilicului 90328-01 Excizia leziunilor peritoneului cu
rezectie intestinala
30075-37 Biopsia peritoneala
Biopsia mezenterica Exclude:
Biopsia omentala • debulking-ul tumorii intraabdominale
(30392-00 [989])
154
90450-00 Pelvectomia anterioara 30614-01 Cura chirurgicala a herniei
Evisceratia pelvina anterioara femurale bilaterale

Include:
• indepartarea: 992 Cura herniei ombilicale,
- vezicii epigastrice sau a liniei albe
- tubului falopian
- ovarelor Include:
- uretrei • grefa
- uterului • prosteza
- vaginului Exclude:
• cea pentru hernia incarcerata
90450-01 Pelvectomia posterioara (obstructionata) (strangulata)
Evisceratia pelvina posterioara (30615-00 [997])
Include: 30617-00 Cura chirurgicala a herniei
• indepartarea: ombilicale
- canalului anal
- tubului falopian Exclude:
- ovarelor • cura herniei ombilicale (vezi blocul) ([924])
- rectului
- colonului sigmoid 30617-01 Cura chirurgicala a herniei
- uterului epigastrice
- vaginului
30617-02 Cura chirurgicala a herniei liniei
90450-02 Pelvectomia totala albe
Evisceratia pelvina totala
993 Cura eventratiei postoperatorii
Hernioplastia incizionala
Repararea Cura herniei incarcerate, obstructionate,
strangulate

Exclude:
990 Cura herniei inghinale • cura herniei parastomale (30563-02,
Cura hidrocelului infantil 30563-03 [994])

Include: 30403-00 Cura chirurgicala a eventratiei


• grefa postoperatorii
• prosteza 30405-00 Cura chirurgicala a eventratiei
Exclude: postoperatorii cu transpozitie
• cea pentru hernia incarcerata
musculara
(obstructionata) (strangulata)
(30615-00 [997]) 30405-01 Cura chirurgicala a eventratiei
postoperatorii cu prosteza
30609-02 Cura laparoscopica a herniei
inghinale unilaterale 30405-02 Cura chirurgicala a eventratiei
postoperatorii cu rezectia
30614-02 Cura chirurgicala a herniei intestinului strangulat
inghinale unilaterale
30609-03 Cura laparoscopica a herniei Include:
inghinale bilaterale • anastomoza

30614-03 Cura chirurgicala a herniei


inghinale bilaterale 994 Cura herniei parastomale
30563-02 Cura chirurgicala a herniei
991 Cura herniei femurale parastomale

Include: 30563-03 Cura chirurgicala a herniei


parastomale cu repozitionara
• grefa
• prosteza stomei
Exclude:
• hernia obstructionata (30615-00 [997]) 996 Cura altor hernii ale peretelui
30609-00 Cura laparoscopica a herniei abdominal
femurale unilaterale Cura herniilor strangulate,obstructionate sau
a altor hernii ale peretelui abdominal
30614-00 Cura chirurgicala a herniei Cura herniei ventrale
femurale unilaterale
Include:
30609-01 Cura laparoscopica a herniei • urmarind inchiderea exomfalului sau
femurale bilaterale gastroschizisului
155
30403-01 Cura chirurgicala a altor hernii ale
peretelui abdominal 1000 Alte proceduri reparatorii la
nivelul abdomenului,
30405-03 Cura chirurgicala a altor hernii ale
peritoneului sau omentului
peretelui abdominal cu transpozitie
musculara 30399-00 Inchiderea laparostomiei
30405-04 Cura chirurgicala a altor hernii ale Include:
peretelui abdominal cu prosteze • drenaj
30405-05 Cura chirurgicala a altor hernii ale • indepartarea aranjamentelor si pachetelor
peretelui abdominal cu rezectia 30403-03 Reinchiderea rupturii peretelui
intestinului strangulat abdominal survenite postoperator
Include: 30403-04 Inchiderea amanata a plagii
• anastomoza abdominale granulate
30403-05 Cura peretelui abdominal dupa
997 Cura herniei incarcerate, obtinerea lamboului miocutanat
blocate sau strangulate 90329-00 Alte reparatii ale abdomenului
Cura herniei incarcerate, blocate sau
strangulate: 90329-01 Alte reparatii ale peritoneului
- diafragmatice
- epigastrice 90329-02 Alte reparatii ale omentului
- femurale
- inghinale 90329-03 Alte reparatii ale mezenterului
- liniei albe
- obturatoare
- ombilicale
Revizuirea (corectarea)
30615-00 Cura chirurgicala a herniei
strangulate, incarcerate sau
1001 Proceduri de revizie la nivelul
blocate
abdomenului, peritoneului sau
Exclude: omentului
• cea pentru hernia: 90330-00 Revizia shuntului LCR la nivel
- incizionala (vezi blocul) ([993]) peritoneal
- ventrala (vezi blocul) ([996]) Revizia shuntului:
- cisternoperitoneal la nivel distal
- lumboperitoneal la nivel distal
998 Cura herniei diafragmatice - ventriculoperitoneal la nivel distal
Cura herniei hiatus
Cura hiatusului esofagian

Exclude: Alte proceduri


• cura herniei diafragmatice cu fundoplastie
(30527-01, 30527-03, 30527-05 [886])
30601-00 Cura chirurgicala a herniei 1002 Proceduri pentru chistul hidatic
diafragmatice, abordarea
peritoneal sau al organelor
abdominala
abdominale
30601-01 Cura chirurgicala a herniei
diafragmatice, abordarea toracica
30434-01 Evacuarea chistului hidatic
peritoneal
Cura toraco-abdominala a herniei
diafragmatice 30436-01 Evacuarea chistului hidatic
peritoneal cu omentoplastie sau
30600-00 Cura chirurgicala a herniei
diafragmatice posttraumatice mieloplastie

43837-02 Cura chirurgicala a herniei 30434-02 Evacuarea chistului hidatic al unui


diafragmatice cu lambou din organ intraabdominal
peretele abdominal sau cu insertia
Exclude:
unui patch prostetic • pentru ficat (30434-00, 30436-00 [955])
Include: 30436-02 Evacuarea chistului hidatic al unui
• abord abdominal organ intraabdominal cu
• abord toracic omentoplastie sau mieloplastie
• abord toracoabdominal
Nota: Exclude:
• efectuata pentru cura herniei diafragmatice • pentru ficat (30436-00 [955])
congenitale
156
1006 Panendoscopia cu extragere de
1003 Procedee pentru gastroschizis corp strain

Codifica si cand se efectueaza: 30478-00 Panendoscopia duodenala cu


• repararea intestinului gros sau subtire extragerea corpilor straini
(43810-00, 43810-01 [900]) Duodenoscopia cu indepartarea unui corp
strain
43867-00 Crearea unui buzunar prostetic Gastroscopia cu indepartarea unui corp strain
pentru gastroschizis Esofagogastroduodenoscopia [EGD] cu
Crearea unui buzunar silastic pentru indepartarea unui corp strain
gastroschizis
Crearea unui rezervor pentru gastroschizis Exclude:
• cea cu un esofagoscop rigid
43867-01 Procedura pentru gastroschizis (41825-00 [852])
,etapa a 2-a, cu indepartarea
prostezei si inchidere 30478-14 Panendoscopia ileala cu extragerea
corpilor straini
43864-00 Corectia primara a gastroschizis- Indepartarea corpilor straini prin ileoscopie
ului cu piele Indepartarea corpilor straini prin jejunoscopie
43864-01 Corectia primara a gastroschizis-
ului cu piele, muschi si fascie

Exclude: Distructia
• crearea unui buzunar prostetic
(43867-00 [1003])
1007 Panendoscopia cu distructia
leziunilor
1004 Alte proceduri la nivelul
Duodenoscopie cu distructie
abdomenului, peritoneului sau Gastroscopie cu distructie
omentului Esofagogastroduodenoscopie cu distructie
90331-00 Alte proceduri pe
abdomen,peritoneu sau oment 30478-01 Panendoscopia pana la duoden cu
diatermie
Alte zone sau zone multiple 30478-02 Panendoscopia pana la duoden cu
electrocoagulare
ale sistemului digestiv
30478-03 Panendoscopia pana la duoden cu
coagulare laser

Examinarea 30478-20 Panendoscopia pana la duoden cu


alte tipuri de coagulare
Coagularea Argon plasma

1005 Panendoscopia 30478-15 Panendoscopia pana la ileum cu


diatermie
30473-00 Panendoscopia pana la duoden
Duodenoscopie 30478-16 Panendoscopia pana la ileum cu
Gastroscopie termocoagulare
Esofagogastroduodenoscopie [EGD]
30478-17 Panendoscopia pana la ileum cu
30473-02 Panendoscopia prin stomele coagulare laser
artificiale
Gastroscopia prin stoma artificiala 30478-21 Panendoscopia pana la ileum cu
Esofagogastroduodenoscopia [EGD] prin alte tipuri de coagulare
stoma artificiala Coagularea Argon plasma

Exclude:
• duodenoscopia prin stoma artificiala
(32095-00 [891]) Excizia
• examinarea endoscopica a intestinului
subtire prin stoma artificiala
(32095-00 [891]) 1008 Panendoscopia cu excizia
30473-05 Panendoscopia pana la ileum leziunilor
Ileoscopia Duodenoscopie cu excizie
Jejunoscopia Gastroscopie cu excizie
Esofagogastroduodenoscopie cu excizie

30473-01 Panendoscopia pana la duoden cu


Aplicarea, insertia, indepartarea biopsie

157
30478-04 Panendoscopia pana la duoden cu
excizia leziunii
Panendoscopia pana la duoden cu excizia
polipelui
30473-06 Endoscopia ileala cu biopsie
30478-18 Panendoscopia pana la ileum cu
excizia leziunii
Panendoscopia pana la ileum cu excizia
polipelui

Repararea

1009 Proceduri reparatorii la nivelul


altor si multiple segmente ale
aparatului digestiv
43912-01 Cura duplicatiei intestinale
Excizia chistului duplicatiei:
- enterice
- enterogene
Cura duplicatiei:
- colonice
- duodenale

Alte proceduri

1011 Alte proceduri la nivelul


aparatului digestiv
90333-00 Embolizarea percutanata
transhepatica a varicelor
90334-00 Shuntul portosistemic intrahepatic
transjugular
90335-00 Alte proceduri diagnostice pe
aparatul digestiv

Nota:
• pentru interventiile nechirurgicale de
diagnosticare vezi Capitolul XIX
90335-01 Alte proceduri pe aparatul digestiv

158
159
36652-01 Pieloscopia retrograda cu
Capitolul XI manipularea calculilor renali

Include:
Proceduri la nivelul • cistoscopia
• ureteroscopia
aparatului urinar • dilatatia uretrala
Exclude:
(blocurile 1040-1129) • cea cu:
- extragerea calculului (36654-02 [1041])
- fragmentarea si extragerea calculului
(36656-01 [1046])
Rinichi - fragmentarea calculului
(36656-00 [1046])
36654-02 Pieloscopia retrograda cu
Examinarea extragerea calculilor renali

Include:
• cistoscopia
1040 Proceduri de examinare a • ureteroscopia
rinichilor • dilatatia uretrala
Exclude:
36652-00 Pieloscopia retrograda • manipularea calculului renal
(36652-01 [1041])
Include: • cea cu fragmentare (36656-00 [1046])
• cistoscopie
• ureteroscopie
• dilatatie uretrala 1042 Alte proceduri de aplicare,
insertie sau extragere asupra
rinichiului
Aplicarea, insertia, indepartarea 36649-00 Inlocuirea tubului de dren pentru
nefrostomie
Inlocuirea tubului de dren de pielostomie
1041 Manipularea sau extragerea 36604-00 Insertia unui stent ureteric prin
calculilor renali tubul de nefrostomie percutanata,
folosind tehnici interventionale
30450-01 Extragerea calculilor din tractul
renal prin tehnici imagistice
Extractia percutanata a calculilor renali
Incizia
Include:
• ureter
Exclude:
• cea prin nefroscopie percutanata 1043 Nefroscopia percutanata
(36627-02 [1041], 36639-00,
36645-00 [1046]) Include:
• pieloscopie anterograda
36627-02 Nefroscopia percutanata cu • insertia unui stent ureteric
extragerea calculilor renali Exclude:
• cea pentru extragerea calculului renal
Exclude: (36627-02 [1041], 36639-00,
• cea implicand extragerea de: 36645-00 [1046])
- 3 sau mai multi calculi
(36645-00 [1046]) 36627-00 Nefroscopia percutanata
- un calcul de cel putin 3 cm in orice
diametru (36645-00 [1046]) 36633-00 Nefroscopia percutanata cu
• cea cu fragmentare (36639-00, incizarea pelvisului renal
36645-00 [1046]) 36633-01 Nefroscopia percutanata cu
incizarea calicelui renal
36633-02 Nefroscopia percutanata cu
incizarea ureterului

1044 Nefrolitotomia cu extragerea


calculilor
Pielolitotomia cu extragerea calculilor

160
36540-00 Nefrolitotomia cu extragerea a cel 36639-00 Nefroscopia percutanata cu
mult 2 calculi fragmentarea si extragerea a cel
mult 2 calculi
Exclude:
• cea cu extragerea unui calcul mare cu Include:
asperitati (36543-00 [1044]) • pieloscopia anterograda
• fragmentarea prin:
36543-00 Nefrolitotomia cu extragerea a cel - unde de soc electrohidraulice
putin 3 calculi - laser
- ultrasunete
Include: • introducerea tubului de dren (nefrostomie)
• caliorafia
• nefrostomia 36645-00 Nefroscopia percutanata cu
• pieloplastia fragmentarea si extragerea unui
• pielostomia singur calcul de cel putin 3 cm in
• extragerea unui calcul mare cu asperitati toate diametrele sau a cel putin 3
calculi
1045 Alte proceduri asupra
Include:
rinichiului prin incizie • pieloscopia anterograda
36537-00 Explorarea regiunii perirenale • fragmentarea prin:
Calicotomia - unde de soc electrohidraulice
Drenajul abcesului perirenal - laser
Pielotomia - ultrasunete
• introducerea tubului de dren (nefrostomie)
Include:
• drenaj 36656-00 Pieloscopia retrograda cu
Exclude: fragmentare de calcul renal
• cea cu biopsie perirenala sau perivezicala
Include:
(30075-32 [1128])
• cistoscopia
36537-01 Explorarea renala • fragmentarea prin:
Nefrotomia - unde de soc electrohidraulice
- laser
Include: - ultrasunete
• biopsia • ureteroscopia
• drenajul • dilatatia uretrala
Exclude: Exclude:
• extragerea calculului (36540-00, • cea cu extragerea calculului renal
36543-00 [1044]) (36656-01 [1046])
36656-01 Pieloscopia retrograda cu
fragmentare si extragere de calcul
Distructia renal

Include:
• cistoscopia
1046 Proceduri asupra rinichiului • fragmentarea prin:
prin distructie - unde de soc electrohidraulice
- laser
36627-03 Nefroscopia percutanata cu - ultrasunete
diatermia rinichiului • ureteroscopia
• dilatatia uretrala
Include:
• pieloscopia anterograda
Exclude:
• cea pentru extragerea calculului renal Excizia
(36627-02 [1041], 36639-00,
36645-00 [1046])
36654-01 Pieloscopia retrograda cu 1047 Biopsia renala
diatermie renala
36561-00 Biopsia renala inchisa
Include: Biopsia endoscopica prin:
• cistoscopia - nefrostomie
• ureteroscopia - nefrotomie
• dilatatia uretrala - pielostomie
- pielotomie

161
36654-00 Pieloscopia retrograda cu biopsie
renala 1051 Nefrectomia completa a
rinichiului transplantat
Include:
• cistoscopia Exclude:
• ureteroscopia • cea pentru transplant de la:
• dilatatia uretrala - un cadavru (36516-06 [1050])
- un donator in viata (36516-05 [1050])
36627-01 Nefroscopia percutanata cu biopsie
36519-00 Nefrectomia completa a rinichiului
Include: transplantat, pe cale laparoscopica
• pieloscopia anterograda
36519-01 Nefrectomia completa a rinichiului
36821-00 Biopsia endoscopica a pelvisului transplantat
renal prin periere

1052 Nefrectomia totala complicata


1048 Nefrectomia partiala de interventii chirurgicale
anterioare pe acelasi rinichi
Include:
• orice refacere asociata Exclude:
36522-00 Nefrectomia partiala pe cale • nefrectomia radicala complicata de
laparoscopica interventii chirurgicale anterioare pe
acelasi rinichi (36529-00 [1053])
36522-01 Nefrectomia partiala • cea pentru transplant de la:
- un cadavru (36516-06 [1050])
36525-00 Nefrectomia partiala laparoscopica, - un donator in viata (36516-05 [1050])
complicata de interventii
chirurgicale anterioare pe acelasi 36519-02 Nefrectomia totala laparoscopica
rinichi complicata de interventii
chirurgicale anterioare pe acelasi
36525-01 Nefrectomia partiala complicata de rinichi
interventii chirurgicale anterioare
pe acelasi rinichi 36519-03 Nefrectomia totala complicata de
interventii chirurgicale anterioare
pe acelasi rinichi
1049 Nefrectomia totala

Exclude: 1053 Nefrectomia radicala


• nefrectomia radicala (36528-01 [1053])
• cea cu complicatii determinate de interventii Include:
chirurgicale anterioare pe acelasi rinichi • adrenalectomia
(vezi bloc ([1052]) • excizia in bloc a nodulilor limfatici
• cea pentru: retroperitoneali
- extragerea rinichiului transplantat (vezi Nota:
bloc ([1051]) • Executata pentru nefroblastom
- transplant (vezi bloc ([1050])
36528-00 Nefrectomia radicala pe cale
36516-00 Nefrectomia totala unilaterala, pe laparoscopica
cale laparoscopica
Extragerea rinichiului ramas (solitar) prin 36528-01 Nefrectomia radicala
laparoscopie 36529-00 Nefrectomia radicala complicata de
36516-01 Nefrectomia totala, unilaterala interventii chirurgicale anterioare
Extragerea rinichiului ramas (solitar) pe acelasi rinichi

36516-02 Nefrectomia totala bilaterala, pe


cale laparoscopica 1054 Nefroureterectomia
36516-03 Nefrectomia totala bilaterala Include:
• incatusarea vezicii
• excizia in bloc a nodulilor limfatici
1050 Nefrectomia totala de recoltare retroperitoneali
pentru transplant • refacerea vezicii
36516-04 Recoltarea rinichiului pentru 36531-00 Nefroureterectomia laparoscopica
transplant, pe cale laparoscopica, Nefrectomia cu ureterectomia totala prin
de la donator viu laparoscopie
36516-05 Recoltarea rinichiului pentru 36531-01 Nefroureterectomia
transplant, de la donator viu Nefrectomia cu ureterectomie totala
36516-06 Recoltarea rinichiului pentru
transplant, de la cadavru
162
36533-00 Nefroureterectomia complicata de 90350-00 Alte interventii pentru reparatie
operatii anterioare pe acelasi renala
rinichi Nefropexia
Reducerea torsiunii pediculului renal
Simfiziotomia pentru rinichiul de siguranta
1055 Alte proceduri de excizie a
rinichiului
36558-00 Chistectomia renala, laparoscopica Alte proceduri
Marsupializarea chistului renal prin
laparoscopie
Decopertarea chistului renal prin
laparoscopie 1060 Hemodializa
36558-01 Chistectomia renala 13100-00 Hemodializa
Marsupualizarea chistului renal
Decopertarea chistului renal 13100-01 Hemofiltrarea intermitenta
36588-04 Alte excizii locale de leziune sau 13100-02 Hemofiltrarea continua
tesut renal
13100-03 Hemodiafiltrarea intermitenta
Exclude: 13100-04 Hemodiafiltrarea continua
• nefrectomia partiala (vezi bloc ([1048])
13100-05 Hemoperfuzia

Repararea 1061 Dializa peritoneala


13100-06 Dializa peritoneala, pe termen
scurt
1056 Nefrostomia sau pielostomia
13100-07 Dializa peritoneala intermitenta,
36624-00 Nefrostomia percutanata pe termen lung
Aspiratia chistului renal Dializa peritoneala intermitenta
Renipunctura Dializa tidala
36552-00 Nefrostomia 13100-08 Dializa peritoneala continua, pe
termen lung
36552-01 Pielostomia Dializa peritoneala continua ambulatorie
Dializa peritoneala continua ciclica
1057 Pieloplastia
36564-00 Pieloplastia laparoscopica 1062 Proceduri pentru stabilirea sau
mentinerea dializei peritoneale
36564-01 Pieloplastia
13112-00 Initierea dializei peritoneale prin
36570-00 Pieloplastia laparoscopica punctie abdominala si insertia unui
complicata de interventii cateter temporar
chirurgicale anterioare pe pelvisul
renal al aceluiasi rinichi
90351-00 Extragerea cateterului temporar
pentru dializa peritoneala
36570-01 Pieloplastia complicata de
interventii chirurgicale anterioare
13109-00 Insertia si fixarea cateterului
peritoneal autostatic pentru dializa
pe pelvisul renal al aceluiasi rinichi
peritoneala indelungata

1058 Transplantul renal Include:


• cateterul Tenckhoff
36503-00 Transplantul renal
13109-01 Inlocuirea cateterului autostatic de
Include: dializa peritoneala
• anastomoza vasculara Inlocuirea si reinsertia cateterului
intraperitoneal pentru dializa peritoneala
36503-01 Autotransplantul renal cronica
Re-implantarea rinichiului Revizia cateterului intraperitoneal pentru
dializa peritoneala
1059 Alte proceduri reparatorii 13110-00 Extragerea cateterului autostatic
asupra rinichiului de dializa peritoneala

Exclude:
• cea cu inlocuire (13109-00 [1062])

163
1063 Alte interventii pentru dializa 36818-00 Cateterizarea endoscopica a
renala ureterului cu ureteropielografie a
tractului urinar superior, unilateral
90352-00 Instruirea si antrenarea pentru Cistoscopia cu pielograma retrograda
dializa la domiciliu unilaterala
Instruirea si pregatirea pentru: Ureteroscopia cu pielograma retrograda
- hemodializa unilaterala
- dializa peritoneala
36818-01 Cateterizarea endoscopica a
90353-00 Testarea caracterului adecvat al ureterului cu ureteropielografie a
hemodializei tractului urinar superior, bilateral
Cistoscopia cu pielograma retrograda
Codifica si cand se efectueaza: bilaterala
• hemodializa (13100-00 [1060]) Ureteroscopia cu pielograma retrograda
90353-01 Testarea caracterului adecvat al bilaterala
dializei peritoneale
Testul de echilibrare peritoneal
1067 Insertia sau extragerea
Codifica si cand se efectueaza: endoscopica a stentului
• dializa peritoneala (13100-07, ureteric
13100-08 [1061])
Include:
• cistoscopia
1064 Alte proceduri asupra • dilatatia uretrala
rinichiului
36821-01 Insertia endoscopica a stentului
90354-00 Alte proceduri asupra rinichiului ureteral
Insertia endoscopica a stentului JJ
36833-01 Extragerea endoscopica a stentului
Ureter ureteral
Extragerea endoscopica a stentului JJ
36821-03 Inlocuirea endoscopica a stentului
Examinarea ureteral
Inlocuirea endoscopica a stentului JJ

1065 Proceduri de examinare a


1068 Extragerea sau manipularea
ureterului
endoscopica a calculilor
Include: ureterali
• cistoscopia
• dilatatia uretrala Exclude: