OBSTETRICĂ, GINECOLOGIE ȘI NURSING SPECIFIC

LECTIA 4

INGRIJIREA PACIENTELOR CU VULVOVAGINITA SI CERVICITA

► PLAN DE INGRIJIRE
► Vulvovaginitele :
► sunt inflamaţii ale mucoasei vulvare, dar, mai ales, vaginale, produse de agenţi
infecţioşi, chimici, mecanici, alergici.
► Sunt favorizate de lipsa de igienă, de carenţa de estrogeni. Agenţii patogeni fac parte
din cei transmişi pe cale sexuală.
► Culegerea datelor:
► Manifestări de dependenţă (semne şi simptome):
► - leucoreea (poate avea aspecte caracteristice în funcţie de cauză)
► - pruritul vulvovaginal, arsuri
► - vaginism, dispareunie
► - modificări ale mucoasei vaginale şi vulvare
► - se asociază tulburări urinare.
► Probleme:
► discomfort
► - alterarea imaginii de sine în legătură cu bolile transmise sexual, cu posibilitatea de a se
croniciza
► - deficit de cunoştinţe în legătură cu evoluţia bolii şi eventuale complicaţii
► - alterare a integrităţii tegumentelor şl mucoaselor în legătură cu leziunile determinate
de scurgeri, prurit
► - comunicare ineficienta la nivel afectiv(alterarea vieţii sexuale în legătură cu
posibilitatea transmiterii bolilor în timpul actului sexual)
► - eliminare inadecvata.
► Obiective:
► - să nu prezinte semne de infecţie, eliminari inadecvate
► - să exprime creşterea stimei de sine
► - să verbalizeze cauzele bolilor
► - să-şi menţină o bună igienă locală
► - să exprime grija faţă de partener ca posibilă sursă de infecţie.
► Intervenţii:
► Asistenta medicala:
► - încurajează creşterea ingestiei de lichide
► - asigură o dietă echilibrată, cu alimente prezentate atractiv
► - asigură odihna
► - instruieşte pacienta
► - să se aşeze într-o poziţie care să favorizeze drenarea secreţiilor
► - să nu folosească tampoane intravaginale, să nu facă irigaţii fără indicaţie medicală
► - să păstreze o igienă locală corespunzătoare, să poarte lenjerie de bumbac
► - să evite traumatizarea regiunii, săpunurile tari, spray-ul, sărurile de baie, pudrele deodorante cu efect
iritant
► - să raporteze medicului orice semne care anunţă recidiva
► - să se prezinte la control medical periodic
► - informează pacienta cu privire la:
► - posibilitatea de reinfecţie şi de transmitere a bolii
► - tratament şi modul de aplicare
► - necesitatea repausului sexual pe durata tratamentului (aproximativ 10 zile)
► - importanţa folosirii prezervativului
► - Apreciază nivelul de suferinţă (mâhnire) a persoanei diagnosticată cu boală transmisă sexual; îşi
rezervă mai mult timp pentru a discuta cu pacienta, pentru a o asculta şi sfătui, ajutând-o să depăşească
perioada de boală.
► Cervicita :
► reprezinta o inflamatie la nivelul colului uterin, iar de cele mai multe ori
simptomele lipsesc cu desavarsire.
► Este o afectiune genitala frecvent intalnita.
► Colul este partea cea mai de jos a uterului.
► El se extinde usor inspre vagin. In timpul travaliului, colul uterin (cervixul) se
dilata pentru a-i permite bebelusului sa treaca prin canalul endocervical.
► La fel ca orice tesut din corp, colul uterin sau cervixul poate sa se inflameze
dintr-o varietate de motive.
► Inflamatia colului uterin este cunoscuta drept cervicita.
► Culegerea datelor:
► Manifestări de dependenţă (semne şi simptome):
• sangerari vaginale anormale
• secretii vaginale persistente de culoare gri sau alba, care pot avea un anumit
miros
• durere vaginala
• durere in timpul raportului sexual
• o senzatie de presiune pelvina
• dureri de spate.
► Probleme:
► discomfort
► - alterarea imaginii de sine în legătură cu bolile transmise sexual, cu posibilitatea de a se
croniciza
► - deficit de cunoştinţe în legătură cu evoluţia bolii şi eventuale complicaţii
► - alterare a integrităţii tegumentelor şl mucoaselor în legătură cu leziunile determinate
de scurgeri, prurit
► - comunicare ineficienta la nivel afectiv(alterarea vieţii sexuale în legătură cu
posibilitatea transmiterii bolilor în timpul actului sexual)
► - eliminare inadecvata.
► Obiective:
► - să nu prezinte semne de infecţie, eliminari inadecvate
► - să exprime creşterea stimei de sine
► - să verbalizeze cauzele bolilor
► - să-şi menţină o bună igienă locală
► - să exprime grija faţă de partener ca posibilă sursă de infecţie.
► Intervenţii:
► Asistenta medicala:
► - încurajează creşterea ingestiei de lichide
► - asigură o dietă echilibrată, cu alimente prezentate atractiv
► - asigură odihna
► - instruieşte pacienta
► - să se aşeze într-o poziţie care să favorizeze drenarea secreţiilor
► - să nu folosească tampoane intravaginale, să nu facă irigaţii fără indicaţie medicală
► - să păstreze o igienă locală corespunzătoare, să poarte lenjerie de bumbac
► - să evite traumatizarea regiunii, săpunurile tari, spray-ul, sărurile de baie, pudrele deodorante cu efect
iritant
► - să raporteze medicului orice semne care anunţă recidiva
► - să se prezinte la control medical periodic
► - informează pacienta cu privire la:
► - posibilitatea de reinfecţie şi de transmitere a bolii
► - tratament şi modul de aplicare
► - necesitatea repausului sexual pe durata tratamentului (aproximativ 10 zile)
► - importanţa folosirii prezervativului
► - Apreciază nivelul de suferinţă (mâhnire) a persoanei diagnosticată cu boală transmisă sexual; îşi
rezervă mai mult timp pentru a discuta cu pacienta, pentru a o asculta şi sfătui, ajutând-o să depăşească
perioada de boală.