Nursing ginecologic

ÎNGRIJIREA PACIENTEI CU BOALĂ INFLAMATORIE PELVIANĂ

Boala inflamatorie pelviană este reprezentată de infecţii ale uterului,

anexelor şi peritoneului pelvian.
Culegerea datelor
-cauze determinante: agenţi patogeni transmişi în timpul actului sexual sau al unor
investigaţii, după manevre abortive, după intervenţii chirurgicale;
-cauze favorizante: nerespectarea măsurilor de asepsie si antisepsie, lipsa de igienă,
tampoane vaginale neschimbate mai mult de patru ore, leziuni de grataj, debilitate
fizică generală, diabet;
Manifestări de dependenţă (semne simptome):

-durere în hipogastru sau în fosa iliacă în funcţie de localizare;

-jenă, senzaţie de greutate;
-leucoree prezentă sau absentă, alteori în cantitate redusă;
-febră în formele acute;
-tulburări urinare;
-balonare, greţuri, uneori vărsături, influenţarea tranzitului intestinal când este
interesat peritoneul pelvian;
-tulburări menstruale;
-oboseală, indispoziţie;
Probleme
-alterarea confortului în legatură cu durerea;
-deficit de cunoştinţe în legatură cu evoluţia şi complicaţiile, cu îngrijirile
ulterioare;
-alterarea vieţii sexuale în legatură cu bolile transmise sexual şi cu durerea;
-potenţial deficit de volum lichidian în legatură cu greţurile şi vărsăturile;
 Obiective
Pacienta:
-să exprime diminuarea sau dispariţia durerii;
-să demonstreze cunostinţe despre cauzele, evoluţia şi complicaţiile bolii;
-să-şi mențină volemia în limite normale;
-să înțeleagă necesitatea întreruperii relaţiilor sexuale pe perioada tratamentului;

Intervenţii
Asistentul medical:
-se preocupă de asigurarea condiţiilor de odihnă şi relaxare, creşterea confortului:
repaus fizic, poziţie relaxantă;
ajutor din partea familiei;
calmarea durerii cu antialgice;
igienă locală;
apreciază nivelul de cunoştinţe al pacientei şi gradul de anxietate;
-discută cu pacienta:
despre posibilitatea apariţiei unor complicaţii ca: durerea cronică,
sterilitatea şi/sau sarcina ectopică;
despre riscul alterării sănătăţii prin parteneri sexuali multipli;
-informează pacienta cu privire la:
bolile transmisibile sexual şi prevenirea acestora;
importanţa tratamentului şi controlului medical;
importanţa creşterii aportului de lichide în caz de febră, vărsături;
-administrează tratamentul cu antibiotice şi antiinflamatorii conform prescripţiei
medicale;
montează la nevoie perfuzie endovenoasă;
-instruieşte pacienta:
să evite ortostatismul prelungit, frigul, umezeala;
să combată constipaţia din cauza favorizării congestiei pelviene;
să poarte lenjerie de bumbac, să nu introducă tampoane intravaginale;
-măsoară temperatura, pulsul, tensiunea arterială, înregistrează valorile;

Cursul va fi completat la oră cu problemele taxonomizate NANDA-I,E.:,

S./s.:, O.:…, I.A:…., I. C.: …Evaluare:…