S22.

Marea extractie

Este o interventie obstetricala pe cale joasa,care insumeaza o serie

de manevre menite a extrage,pe cai naturale fatul,care se gaseste in
prezentatie pelviana,cu la pelvisul mobil la stramtoarea superioara.

Indicatiile manevrei:

-extragerea celui de-al doilea fat gemelar in prezentatie pelviana in

caz de suferinta fetala

-ca manevra ce succede versiunea interna

Tehnica de executie:

-mana introdusa in canalul obstetrical este cea care priveste cu fata

palmara fata ventrala a fatului

-piciorul apucat este piciorul anterior

-mana de mamos este introdusa in canalul obstetrical in timp ce

mana libera sprijina fundul uterin

-in prezentatia pelviana completa anterior este accesibil si usor de

identificat luand in consideratie semnele descrise la versiunea interna
si pozitia posterioara a halucelui si scobiturii plantare

-apucarea piciorului se face cu mediusul si indexul la nivelul

articulatiei tibio tarsiene si cu policele aplicat la nivelul calcaiului