Ulcer Peptic = leziunile caracterizate de un defect de structura exprimat prin

pierderea de substanta la nivelul mucoasei

esofagiene/gastrice/duodenale/intestinale/anastomozelor gastrointestinale +
infiltrate celulare inflamatorii + necroze de coagulare . Leziunile depasesc in
profunzime muscularis mucosae si au potential perforativ-penetrant. UD- in tarile
occidentale UG- in tarile asiatice Etiopatogenie: complexa, multifactoriala Ulcerul
Peptic e expresia DEZECHILIBRULUI dintre factorii de agresiune ai mucoasei
gastrice si factorii de aparare (elementele cu rol defensiv, care conserva
indemnitatea mucoasei).
Factorii de agresiune luminala Factorii de aparare mucoasa - Secretia acida : HCl +
pepsina - pH acid - Indicele termic - Osmolaritatea bolului alimentar - Substante
cu efect detergent si actiune citotoxica - Compusi bacterieni cu potential
inflamator local si sistemic - Infectia cu Helicobacter Pylori - Consumul de AINS -
Reflux biliar duodeno-gastric - Alcool, Fumat - Stresul fizic / emotional
Apararea mucoasei e un proces dinamic = rezistenta mucoasei e permanent
adaptata la tipul si intensitatea factorilor de agresiune prin : - ↑ fluxului sanguin
local - ↑ volumului de mucus secretat la suprafata celulelor epiteliale FACTORI
LUMINALI:  Strat mucos Alcalin  Imunoglobulinele  Lactoferina FACTORI
EPITELIALI:  integritatea jonctiunilor intercelulare  reparare si regenerare
celulara/tisulara FLUXUL SANGVIN MUCOS OPTIM FUNCTIONALITATEA
BIOCHIMICA a Stratului Mucos