Depistarea semnelor de pericol

pentru viața și sănătatea copilului

Profesor: JOSAN Stela

 STANDARDELE DE SUPRAVEGHERE A COPILULUI

Examinarea medicală a copilului se efectuează de către medicii de

familie şi asistentele medicilor de familie în conformitate cu Standardele de
îngrijire aprobate de Ministerul Sănătăţii atât în condiţii de ambulator cât şi la
domiciliu. Rezultatele examinării se înscriu în „Fişa de dezvoltare a copilului“.
Programul UNIC al asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală prevede
schemestandard de supraveghere în dinamică a copilului sănătos de la naştere
până la 18 ani. Aceste standarde sunt necesare pentru monitorizarea
dezvoltării unui copil sănătos.
În cadrul examenelor profi lactice se evaluează dezvoltarea fizică şi
neuropsihică, se depistează riscurile crescute de îmbolnăvire, se apreciază
alimentaţia şi se fac recomandări privitor la alimentaţia adecvată vârstei, se fac
investigaţii de rutină şi consultaţiile medicilor specialişti.

Planul examenelor profilactice:

- la 1, 2, 3, 4, 5, 6*, 7, 8, 9, 10, 12 luni* , 1 an 3 luni, 1 an 6 luni, 1 an 9 luni, 2

ani, 2 ani 6 luni, 3, 4, 5, 6, 7*, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15*,16, 17 ani (la
instituţia medicală).

NOTĂ: la vârsta marcată * se va efectua examinare de bilanţ conform

Standardelor de îngrijire a copilului sănătos.Pentru cazurile cu risc sporit,
planul va fi adaptat în funcţie de necesitate (în mod individual).
 Orarul de supraveghere a copilului la domiciliu
de către asistenta medicului de familie)

• perioada neonatală: în primele 3 zile după externare din maternitate; o

dată în săptămână, până la împlinirea vârstei de o lună; la o lună.
• în intervalul 1-2 luni – două vizite; la 2-3 luni – o vizită; la 3-4
luni, două vizite; la 4-5 luni – o vizită; la 5-6 luni – două vizite; la 7, 8, 9,
10, 11 luni – lunar; la 1 an – două vizite.

- În cadrul vizitelor la domiciliu, asistenta medicului de familie va studia

minuţios starea generală a copilului, modul de alimentare a
copilului, va examina respectarea de către părinţi a condiţiilor sanitaro-
igienice şi a recomandărilor medicului de familie în vederea
stimulării dezvoltării precoce a copilului (cu introducerea datelor în
„Fişa de dezvoltare a copilului“).

- La 1, 2, 4, 6, 12 luni, 2 ani, 6/7 ani, 14/15 ani asistenta medicului de

familie vizitează copilul pentru a depista eventualele reacţii post
vaccinale.
- În cadrul fi ecărei vizite la domiciliu asistenta medicului de familie va
consulta mama referitor la modul sănătos de viaţă, stimularea
dezvoltării neuropsihice, etc.
Planul de supraveghere a specialiştilor de profil

- maternitate: neurolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;

- 1 lună: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
- 3 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
- 12 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog;
- 7 ani (până la şcoală): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped,
stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, logoped (în
funcţie de necesitate);
- 11 ani (clasa IV): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog, logoped (în funcţie de
necesitate);
- 15 ani (clasa IX): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (în funcţie de necesitate),
ginecolog (fetele);
- 17 ani (clasa XII): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (în funcţie de necesitate),
ginecolog (fetele);

Planul investigaţiilor paraclinice

- Hemoleucograma (analiza generală a sângelui) este prevăzută la

vârsta de 3 luni, 12 luni, 3 ani, 7, 11, 15, 17 ani;
- Analiza generală a urinei (urina sumară) este prevăzută la vârsta de 3
luni, 12 luni, 3 ani, 7, 11, 15, 17 ani;
- Analiza maselor fecale la helminţi este prevăzută la vârsta de 12 luni;
2, 3, 4, 5, 6, 7, 11, 15, 17 ani;
- Frotiu după Papanicolau – 18 ani (la fete).