Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Popa Iasi
Facultatea de Medicina Dentara
Disciplina: Clinica si Terapia Edentatiei Partiale Intinse
Sef disciplina: Prof. Dr. FORNA NORINA CONSUELA
I. Date generale
Foaie de observatie nr:
Nume: Moisa
Prenume: Mihai
Sex: Masculin
Varsta: 64 de ani
Profesie: tmplar
III. Anamneza
ANTECEDENT
E
PERSONALE
GENERALE
FAVORABILE INSTITUIRII
TRATAMENTULUI PROTETIC
STOMATOLO
GICE
AFECTIUNI
ODONTALE:
LEZIUNI
CARIOASE
MULTIPLE CU
AFECTARE
PULPARA
AFECTIUNI
PARODONTALE:
PARODONTITA
MARGINALA
CRONICA MEDIE
GENERALIZATA
III. Anamneza
ANTECEDENTE
HEREDOCOLATERALE
GENERALE
DIABET
ZAHARAT TIP
II
HIPERTENSIU
NE ARTERIALA
STOMATOLO
GICE
PARODONTOPA
TII MARGINALE
EDENTATII
PARTIAL REDUSE
SAU INTINSE
TRATATE
PROTETIC
III. Anamneza
D. Conditii de viata si munca
o
Conditii de viata
Relatiile cu microclimatul socio-familial satisfacatoare
Alimentatie
Gn-Oph = 10,2 cm
Indicele facial
Gn-Oph ( 10,2 cm) 107
I.F. = (leptoprosop)
100 x
Zy-Zy ( 9,2 cm)
Zy-Zy = 9,2 cm
DREAPTA
Gn-Zy =
8,7 cm
Gn-Zy = 9,1 cm
STANGA
Zy-Kdl = 7,1 cm
Gn-Go= 9,7 cm
Zy-Kdl = 6,6 cm
Gn-Go= 9 cm
Tr-Oph = 5 cm
Oph-Sn = 5,4 cm
Sn-Gn = 4,5 cm
Temperatura si umiditatea
tegumentelor normale
Sensibilitatea tactile,
termica si dureroasa Normale
Arcada orbitara
superioara
Arcada orbitara
inferioara
Piramida nazala
Arcada zigomatica
Ram vertical
mandibula
Margine bazilara
mandibula
Supraorbitar
Infraorbitar
Mentonier
Occipital
i
Retroauriculari
Preauriculari
Genieni
Submentoni
eri
Laterocervicali
superficiali si
profunzi
Supraclavicul
ari
Glanda parotida
Glandele submandibulare si
sublinguale
Muschiul Temporal
Muschiul Maseter
Muschiul
Sternocleidomastoidian
Muschiul milohioidian
Muschiul
geniohioidian
Muschiul burta
anterioar a
Muschiul buccinator
Muschii narinari
Muschiul orbicular al
buzelor
Palpare:
Static: regiuni pretragiene fara modificari patologice
Dinamic: excursii condiliene nedureroase, asimetrice, asinergice, cu
amplitudine inegala si laterodeviatie stanga
Ascultatie:
Zgomote articulare: absente
Inspectie
statica
Inspectie dinamica
Palpare static
si dinamic prin
metoda
bidigitala
Amplitudinea deschiderii
gurii
VESTIBULARE
PUNGA
EISENRING
DR
ZONA
VESTIBULAR
LATERAL
DR
ZONA
VESTIBULAR
FRONTAL
15
10
6
23
7
6
42
mm mm mm mm mm mm mm
ZONA
VESTIBULAR
LATERAL
STG
PUNGA
EISENRING
STG
12
mm
8
mm
20
m
m
5
mm
8
15
9
mm mm mm
L
4
mm
Forma: gotica
Adancime: adanca
Simetrie: asimetrica
Rugi palatine: asimetrice (3 perechi),
la 0.1 cm de creasta
Papila bunoida: pe creasta
Torus: absent
Rezilienta mucozala: normal (rafeu
median 1; rugi palatine 3; zone
Schoder 4)
Zona Ah: aspect de banda
Pozitia valului palatin: Oblica
VESTIBULARE
ZONA
VESTIBULAR
LATERAL
(PUNGA LUI
FISCH)
ZONA
VESTIBULAR
FRONTAL
ZONA
VESTIBULAR
LATERAL (PUNGA
LUI FISCH)
STG
DR
30
m
m
7
m
m
5
m
m
38
m
m
12
m
m
4
m
m
29
10
m
m
m
m
4
m
m
leziune carioasa cl V
abrazie
abrazie
abrazie
abrazie
ocluzala
ocluzala
ocluzala
ocluzala
gr. 1
gr. 2
gr.2
gr. 2
extruzat
4.2 prezent, abrazie ocluzala gr. 2,
extruzat
4.3 prezent, abrazie ocluzala gr. 2,
extruzat
4.4 prezent, abrazie ocluzala gr. 1
4.5 absent
4.6 rest radicular
4.7 absent prin extractie
4.8 absent prin extractie
LINGUALE
ZONA
RETROMILOHIOIDIAN
(NIA LUI NEILL i
BOWEN)
ZONA
LINGUAL
LATERAL
ZONA
LINGUAL
CENTRAL
ZONA
LINGUAL
LATERAL
ZONA
RETROMILOHIOIDIAN
(NIA LUI NEILL i
BOWEN)
STG
STG
DR
DR
10
mm
4
mm
25
mm
6
mm
26
m
m
5
m
m
5
m
m
24
m
m
10
m
m
5
m
m
4
mm
6
mm
9
mm
mm
mm
MODIFICRI
Arii Ocluzale
Cuspizii De
Sprijin
Abrazati naturali
Cuspizii De
Ghidaj
Desfiinai
Panta
Retroincisiva
Absenta
Curba De
Desfiintata dreapta, accentuata stanga
Ocluzie Sagitala
Curba De
Ocluzie
Transversala
Desfiintata
Curbura
Frontala
Intrerupta
MOLAR
PREMOLAR
CANIN
INCISIV
DR
STG
DR
STG
DR
STG
SAGITAL
---
---
---
---
----
----
Over-jet
absent
TRANSVERSA
L
----
----
-----
---
Cap la
cap
Cap la
cap
Corespon
denta
liniilor
mediene
VERTICAL
Supra
alveol
oontie
1.7
Supraalveolo
-dontie
a lui
2.7,
3.6
---
---
Infraalveolodontie
Indraalveolo
-dontie
Overbite
absent
Repere:
1. Articular : condilii necentrati in cavitatea glenoida
2. Osos : Sn Gn = Sn Oph + 2 mm
3. Dentar : lipsa contactelor dento-dentare
4. Muscular : echilibru tonic antigravific
5. Lingual : Spatiu donders prezent
6. Labial: incompetenta labiala
V. Examene paraclinice
B. Examenul starii locale examenul unitatilor odontoparodontale
Ortopantomografie
V. Examene paraclinice
B. Examenul starii locale examenul unitatilor odonto-parodontale
Studiu de model
V. Examene paraclinice
B. Examenul starii locale examenul unitatilor odonto-parodontale
Studiu de model maxilar
SPP 1
Limite:1.7-1.5
Amplitudine: micorat
Inaltime: micorat
Latime: micorat
Creasta alveolara
Amplitudine: micorat
Inaltime: pastrat
Latime: micorat
Profil: regulat
Orientare: descedent spre D
Forma pe sectiune: triunghi
Versant: uor convex
Muchia crestei: rotunjit
SPP 2
Limite: 1.5-1.3
Amplitudine: mrit
Inaltime: micorat
Latime: micorat
Creasta alveolara
Amplitudine: mrit
Inaltime: pstrat
Latime: pstrat
Profil: regulat
Orientare: descendent spre D
Forma pe sectiune: triunghiular
Versant: uor convex
Muchia crestei: rotunjit
V. Examene paraclinice
B. Examenul starii locale examenul unitatilor odonto-parodontale
Studiu de model maxilar
SPP 3
Limite:1.3-2.1
Amplitudine: 14 mm
Inaltime: micorat
Latime: pastrat
Creasta alveolara
Amplitudine: mrit
Inaltime: micorat
Latime: micsorat
Profil: regulat
Orientare: orizontal
Forma pe sectiune: form de U
Versant: uor concav
Muchia crestei: rotunjit
SPP 4
Limite: 2.3-2.7
Amplitudine: micorat
Inaltime: micorat
Latime: mrit
Creasta alveolara
Amplitudine: marit
Inaltime: micorat
Latime: micorat
Profil: regulat
Orientare: descendent spre D
Forma pe sectiune: triunghiular
Versant: uor concav
Muchia crestei: rotunjit
V. Examene paraclinice
B. Examenul starii locale examenul unitatilor odonto-parodontale
Studiu de model mandibular
SPP 1
Limite: (D) tuberculul piriform
3.6 (M)
Amplitudine: micsorata
Inaltime: marita
Latime: micsorata
Creasta alveolara
Amplitudine: micsorata
Inaltime: micsorata
Latime: micsorata
Profil: regulat
Orientare: ascendent spre D
Forma pe sectiune: triunghi
Versant: convex
Muchia crestei: ascutita
SPP 2
Limite: (M) 4.6 tuberculul piriform
(D)
Amplitudine: pastrat
Inaltime: marit
Latime: micsorat
Creasta alveolara
Amplitudine: pastrat
Inaltime: micsorat
Latime: micsorata
Profil: neregulat
Orientare: ascendent spre D
Forma pe sectiune: trapez
Versant: usor convex
Muchia crestei: ascutita
VI. Diagnostic
A. Diagnostic de stare generala
Favorabil tratamentului stomatologic
VI. Diagnostic
B. Diagnostic de stare locala
Diagnostic de integritate pulpara
VI. Diagnostic
B. Diagnostic de stare locala
Diagnostic de integritate al arcadei
VI. Diagnostic
Diagnostic de integritate al articulatiei temporo-mandibulare
Disfunctie articulara determinata de etiologia edentatiei netratata, cu excursii
condiliene asimetrice, asinergice, de amplitudine inegala (partea stanga excursie scurtata), cu micorarea spaiului articular stng n poriunea anterioara,
devierea spre dreapta a mandibulei i bascularea spre dreapta a mandibulei,
mentonul uor deviat spre stnga n micare de deschidere a gurii, modificri
funcionale, cu evoluie lent, ce determin complicaii loco-regionale, netratat.
VI. Diagnostic
B. Diagnostic de stare locala
Diagnostic de integritate osoas
Rezorbtii osoase ale crestelor alveolare, cl. VI Atwood, la maxilar i
mandibula, extraposturala, de etiologia edentaiei netratate, cu
afectarea funciilor sistemului stomatognat, cu evolutie lenta,
complicatii locale, loco-regionale, prognostic favorabil prin
tratament, netratat.
Diagnostic de integritate al relatiilor mandibulo-creniene
Malrelaii mandibulo-craniene cl. III excentric extrapostural, de
etiologia edentaiei netratate, cu afectarea functiilor sistemului
stomatognat, cu evolutie lenta, complicatii locale, loco-regionale,
prognostic favorabil prin tratament, netratat.
VI. Diagnostic
B. Diagnostic de stare locala
Diagnostic chirurgical
VI. Diagnostic
C. Diagnosticul starii de igiena orala
Nesatisfacatoare
POZITIVI
NEGATIVI
Generali
Loco-regionali
POZITIVI
NEGATIVI
Dentoparodontal
Muco-osos
X. Variante terapeutice:
Protez parial acrilic maxilar format din:
3 ei acrilice
8 dini artificiali
Conector principal: placua palatinal
Elemente de mentinere, sprijin i stabilizare: 4
croete cervico alveolare deschise dental 1.7,
1.3, 2.3, 2.7;