Malocluzia de Clasa a III-a cuprinde un set

de anomalii caracterizate prin raporturi

mezializate si ocluzie inversa frontala, cu
sau fara inocluzie sagitala inversa.
Modificarile intereseaza atit maxilarul
superior cit si maxilarul inferior.

Etiologie
.

.
.

Factorul genetic dintre anomaliile cu

transmitere ereditara constituite se pot
enumera: prognatia mandibulara, ocluzia
adinca acoperita, unele forme de
proalveolodentie superioara,ocluzie deschisa
fara tulburari metabolice, macro- si microdontie
.
Factorii dismetabolici: rahitizmul.
Factorii functionali: deglutitia, echilibrul labio
buco-lingual, respiratia si obiceiurile
vicioase(obiceiuri vicioase de postura-dormitul
cu capul in hiperflexie

Tulburari endocrine:
Excesul de secretie de hormon somatotrop
in hiperfunctia hipofizara produsa de un
adenom de hipofiza (gigantismul).
Tulburari a glandei tiroide (hipotiroidism
crestere exagerata a mandibulei).

Manifestarile clinice
Clasa a III-a, cu raporturi mezializate
la nivelul molarilor: santul
intercuspidian inferior este plasat
mezial fata de virful cuspidului meziovestibular superior.
In conditiile acestea se contureaza
de la inceput doua aspecte importante
care trebuie luate in considerare, si
anume:

Molarii de 6 ani nu au o pozitie fixa

pe bazele maxilare, ei migreaza, de
regula, spre mezial, ceea ce schimba
criteriul de clasificare. In acest caz,
rapoartele dintilor vecini care nu
sunt migrati (premolari si canini) pot
da indici pretiosi asupra relatiilor
sagitale ale arcadelor dentoalveolare.

Examenele complementare efectuate

(teleradiografie de profil) au pus in
evidenta posibilitatea decalajului intre
pozitia bazelor maxilare si pozitia sagitala
a procesului alveolar.

Tratament
Tratamentul profilactic si preventiv:
tratamentul profilactic urmareste
inlaturarea cauzelor care duc la
aparitia anomaliei sau la agravarea
acesteia, atit etio;ogic cit si genetic,
dismetabolic, functional.
Combaterea rahitismului, atit prin
mijloace medicale cit si prin instituirea
unui regim de viata corespunzator
reprezinta o actiune foarte importanta
in evitarea tulburarilor de crestere, de
altfel deosebit de grave, ale
maxilarului superior in cele trei

Alimentatia naturala instituita intr-o perioada de timp

precisa este un element foarte valuros in profilaxia
disarmoniei maxilarului superior.Alimentatia naturala
joaca un rol deosebit de important in dezvoltarea
ulterioara in plan vertical, cit si in plan sagital a
etajului inferior al fetei.
Educarea si reeducarea functiilor aparatului dentomaxilar , care pot duce direct la instalarea
retrognatismului superior insotit sau nu de inocluzie
verticala sau de prognatism inferior, reprezinta, in
contextul tratamentului preventiv, alte mijloace
eficace.Din aceste pe prim plan merita de mentionat
obiceiurile vicioase si reeducarea respiratiei orale,
deconditionarea obiceiurilor vicioase de muscare a
buzei superioare sau de dormit in hiperflexie.

In proportie de 92% din cazuri modificarile in plan

sagital ale maxilarului superior sunt combinate cu
modificari alveolo-dentare superioare sau
inferioare in alte planuri, iar in 60% cazuri ele sunt
cantonate simultan in ambele maxilare din aceste
motive tratamentul ortodontic va avea in vedere:
o Gradul relatiilor in sens saagital ale celor doua
maxilare
o Gradul relatiilor sagitale ale celor doua arcuri
alveolo-dentare
o Gradul decalajului transversal intre arcadele
alveolo-dentare
o Gradul supraocluziei incisive sau gradul
inocluziei verticale anterioare