Diagnosticul poliartritei reumatoide criterii 2010

un scor de 6/10 este necesar pentru PAR definita

ACR/EULAR classification criteria
Pacienţi care au
1) cel puţin 1 articulaţie cu sinovită definită clinic (tumefiată)*
2) cu sinovita neexplicată mai bine de altă boală †
Criterii de clasificare pentru PAR ( se adună scorurilr de la categoriile A-D)
A. Afectare articulară §
1 articulaţie mare 0
2−10 articulaţii mari 1
1−3 articulaţii mici (cu sau fără interesare de articulaţii mari)** 2
4−10 sarticulaţii mici (cu sau fără interesare de articulaţii mari)** 3
>10 articulaţii (cel puţin una mică) 5
B. Serologie (cel puţin un test necesar pentru clasificare)
FR negativ şi CCP negativi 0
FR slab pozitiv sau CCP slab pozitiv 2
FR intens pozitiv sau CCP intens pozitiv 3
C. Reactanţi de fază acută (cel puţin un test necesar pentru clasificare
CRP normal şi VSH normal 0
CRP anormal sau VSH anormal 1

D. Durata simptomelor¶¶
< 6 săptămâni 0
≥ 6 săptămâni 1

Criterii ACR/EULAR 2010 - Aletaha et al et al. Arthritis Rheum. 2010, 62, 9, 2569–2581
 ACR Classification Criteria for SLE 2013
Criterii clinice Criterii imunologice
1. Lupus cutanat acut sau subacut 1. ANA +

2. Lupus cutanat cronic 2. Anti-dsDNA +

3. Ulceratii orale/nazale 3. Anti-Sm +

4. Alopecie noncicatriciala 4. Antiphospholipid antibody, lupus

anticoagulant, false-positive test for syphilis,
anticardiolipin– min de doua ori sau anti-b2
glycoprotein
5.Sinovita observata de medic la min 2 articulatii sau 5. Complement scazut C3, C4, CH50
dureri articulare si redoare matinala
6. Serozita 6. Direct Coombs test in absenta anemiei
hemolitice
7. Renal: proteinurie /creatinine (sau 24 hr urine
protein) min 500 mg protein/24 hr sau cilindrii hematici
8. Neurologic: convulsii, psihoza, mononeuritis
multiplex, mielita, neuropatie periferica sau craniana,
encefalita (acute confusional state)
9. Anemie hemolitica
10. Leucopenie ( (<4000/mm3 cel putin o data) sau limfopenie ( )
(<1000/mm3min o data)
11. Thrombocitopenie (<100,000/mm3) cel putin o data
 ACR Classification Criteria for SLE 2013
Criterii clinice Criterii imunologice
1. Lupus cutanat acut sau subacut 1. ANA +

2. Lupus cutanat cronic 2. Anti-dsDNA +

3. Ulceratii orale/nazale 3. Anti-Sm +

4. Alopecie noncicatriciala 4. Antiphospholipid antibody, lupus

anticoagulant, false-positive test for syphilis,
anticardiolipin– min de doua ori sau anti-b2
glycoprotein
5.Sinovita observata de medic la min 2 articulatii sau 5. Complement scazut C3, C4, CH50
dureri articulare si redoare matinala
6. Serozita 6. Direct Coombs test in absenta anemiei
hemolitice
7. Renal: proteinurie /creatinine (sau 24 hr urine
• 4 criterii necesare pentru
protein) min 500 mg protein/24 hr sau cilindrii hematici
diagnostic
8. Neurologic: •convulsii,
Min 1psihoza,
clinic mononeuritis
+ min 1 imunologic
multiplex, mielita, neuropatie periferica sau craniana,
• glomerulonefrita + imunologie = LES (2 criterii)
encefalita (acute confusional state)
9. Anemie hemolitica
•3+3
10. Leucopenie ( (<4000/mm3 cel putin o data) sau limfopenie ( )
(<1000/mm3min o data)
11. Thrombocitopenie (<100,000/mm3) cel putin o data
Criterii ACR/EULAR 2013 pentru sclerodermia sistemică
Element Sub element Scor (greutate)
Ingrosare tegumentara la nivelul degetelor 9
extinsa proximal de MCF
Criteriu suficient !
Ingrosare tegumentara degete – Degete edematiate (puffy fingers) 2
sclerodactilie Sclerodactilie distal de MCF dar
proximal de IFP
4
Leziuni pulpa degetelor Ulcere digitale 2
Pitting scars (muscaturi sobolan) 3
Teleangiectazia - 2

Capilaroscopie anormala - 2

HT pulmonara si/sau boala interstitiala HTPulmonara 2

pulmonara Pneumopatie interstitiala 2

Fenomen Raynaud - 3

Autoanticorpi asociati Scs Anticentromer 3

Anti-topoizomeraza
Anti- ARN polimeraza

9 puncte necesare pentru incadrare !!!