Afecțiunea

Vitiligo

Proiect realizat de Preutescu Ioana

BFKT

Anul 3

Grupa 2
 Cuprins
1. Ce este vitiligo?
2. Cauze si factori de risc
3. Semne și simptome
4. Examenul fizic
5. Variante clinice de vitiligo
6. Clasificarea clinică în vitiligo
7. Tratament
8. Prevenire
9. Repigmentarea chirurgicală
 1.Ce este vitiligo?
Vitiligo este o afecțiune (boală) care duce la distrugerea sau slăbirea melanocitelor, acele celule
pigmentare responsabile de culoarea pielii, ceea ce duce la pierderea sau oprirea producerii
pigmentului și la apariția de pete albe pe suprafața pielii. Din motive încă nelămurite, boala
afectează cu preponderență anumite zone ale corpului, între care fața, picioarele, articulațiile,
degetele, genunchii și organele genitale. Vitiligo nu afectează textura și celelalte calități ale pielii, ci
are efect numai asupra culorii acesteia. Pe lângă petele albe, la unii bolnavi apar fire de păr alb în
scalp, gene, sprâncene sau barbă.
Boala afectează 0,5-2% din populația lumii și are vârsta medie de instalare la 20 de ani. Circa 30%
din persoanele afectate au în familie bolnavi de vitiligo.
 2. Cauze și factori de risc
– Originea bolii nu este cunoscută, dar se crede că este vorba de o boală autoimună în care
anticorpii produși de organism atacă și distrug propriile melancocite- celule responsabile pentru
pigmentarea pielii
– Ereditatea poate fi un factor favorizant, datorită incidenței crescute a bolii în cadrul unei familii.
– În general, vitiligo este asociat cu o altă boală:

– Afecțiuni tiroidiene – observate în 30% din cazuri

– boli ce antrenează o insuficiență suprarenală – insuficiență a secreției glandelor suprarenale
– boala lui Biermer (anemia pernicioasă, determinată de o carență în vitamina B12)
– pelada – boală a pielii caracterizată prin căderea părului pe anumite porțiuni
Factori de risc

a. bolile autoimune – hipotiroidie sau hipertiroidie (in forma lor autoimună), boala
Addison, anemia pernicioasă sau diabetul de tip 1 – cresc riscul de apariție a bolii
b. antecedentele familiale de vitiligo – observate în 30% din cazuri
c. loviturile, tăieturile, arsurile solare sau contactul cu anumite produse chimice
(fenoli utilizați în fotografie sau in vopselele pentru par)
d. un șoc emotional sau un stres puternic
3.Semne și simpome

– Maculele (mici zone tegumentare de diferite culori) sau petele, au următoarele

caracteristici:
– - sunt plate
– - de culoare alba
– - nu pot fi pipăite cu degetele
– - se extind până formează arii fără pigmentare foarte întinse, de forma neregulată
– - sunt localizate de obicei pe ambele părți ale corpului copilului in aproximativ
același loc
– - mărimea lor variază de la 2 - 3 mm până la câțiva cm în diametru
– - nu sunt dureroase sau pruriginoase.
 4. Examenul fizic
– Leziunile pot fi localizate sau generalizate, forma generalizată fiind mai comună. Vitiligo localizat
este limitat la o zonă generală cu o distribuție segmentală sau quasidermatomică. Vitiligo
generalizat implică mai mult de o zonă generală. În această situație maculele sunt găsite pe
ambele părți ale trunchiului, simetric sau asimetric.

– Zonele cele mai afectate sunt fața, scalpul și gâtul. Multe zone de apariție sunt zone cu traume
repetate:
– Proeminențele osoase, suprafața extensoare a brațelor
– Talia ventrală, palma dorsală, falangele digitale.
5.Variante clinice de vitiligo

– Vitiligo tricrom
– Vitiligo marginal inflamator
– Vitiligo quadricrom
– Vitiligo albastru
– Fenomenul Koebner
 6. Clasificarea clinică în vitiligo
Forma localizată
Focală – caracterizată de una sau mai multe macule intr-o singură zonă
Segmentală – apare la copii, prezintă păr alb sau polioză. Acest tip nu este asociat cu afecțiuni
autoimune
Mucoasa – sunt afectate doar mucoasele
Forma generalizată
Acrofacială – depigmentarea apare pe degetele distale și zonele periorificiale
Vulgaris – caracterizată de pete distribuite pe tot corpul
Mixta – acrofacială sau vulgaris încombinație sau segmental și acrofacial.
Forma universală
- Reprezintă depigmentarea completă
- Asociată cu sindromul de endocrinopatie acută.
7. Tratament

– După un examen fizic și o analiză a petelor decolorate, medicul va pune

diagnosticul și va recomanda un tratament. Din pacate, nu există încă un
tratament care să vindece această afecțiune, ci numai tratamente care
ameliorează simptomul, concentrându-se pe reducerea vizibilității zonelor
afectate de vitiligo:
– Fototerapia cu radiații UVB și UVA
– Camuflarea cosmetică a petelor
– Depigmentarea
– Tratament medicamentos.
8. Prevenire

Întrucât cauzele care duc la apariția bolii

nu sunt cunoscute, nu există nici metode
de a preveni vitiligo.
9. Repigmentarea chirurgicală

– Există cinci metode de repigmentare chirurgicală

– Suspensiile epidermice necultivate

– Grefele dermoepidermice subțiri
– Grefarea epidermică prin sucțiune
– Minigrefrea prin puncție
– Epidermul cultivat cu melanocite
Bibliografie

– http://www.romedic.ro/vitiligo#vitiligo-si-alte-alfectiuni
– http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-de-piele/vitiligo_1341
– https://doc.ro/sanatate/vitiligo-cauze-simptome-si-tratament
– http://www.csid.ro/health/sanatate/vitiligo-cauze-tipuri-clinice-simptome-si-
tratament-16727621/